پروفسور پوست
هشدار درباره داروي زيبايي پوست(بوتوكس)
یک گروه حمایت از مصرف‌‌کنندگان از قانونگذاران ٱمریکا خواست هشدارهای بهداشتی بر روی داروی بوتوکس، سمی که برای صاف کردن چروک‌های پوست میلیون‌ها نفر به کار رفته است, تشدید شود به گزارش خبرگزاری فرانسه گروه Public Citizen که نامزد سابق ریاست جمهوری آمریکا، رالف نادر آن را بنیانگذاری کرد، از سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) خواسته است: "به فوریت هشدارها در مورد استفاده از سم بوتولینوم را تشدبد کند" زیرا "واکنش‌‌های جانبی وخیمی از جمله مرگ در رابطه با این دارو گزارش شده است." اما نه شرکت Allergen که بوتوکس را تولید میکند و می‌فروشد و نه انجمن جراحان پوست آمریکا اعتقادی به لزوم هشدارهای بیشتر ندارند. توکسین بوتولینوم یک سم طبیعی ست که در غذاهای فاسدشده تشکیل می‌شود و 40 میلیون بار قوی‌تر از سیانور است. هنگامی که مقادیر کم این سم را به درون عضله تزریق می‌کنند، عضله فلج می‌شود و بین 4 تا 6 ماه از انقباض آن جلوگیری می‌شود؛ چنین وضعیتی برای از بین‌بردن موقتی چروک‌های صورت ایده‌آل است. این توکسین با نام‌های تجارتی بوتوکس یا ویستابل (ساخت شرکت Allergen) و میوبلوک یا نورو بلوک ساخت شرکت Solstice Neurosciences و دایسوپورت ساخت شرکت Ipsen به فروش می‌رسد. Public Citizen یادآور می‌شود که ابن توکسین برای "شمار محددوی ار کاربردهای درمانی، ار جمله انقباضات کنترل نشدنی عضلات شانه و گردن، لوچی چشم، پلک زدن ناشی از گرفتگی عضلات و تعریق بیش از حد زیر بغل مورد تایید قرار گرفته است." این گروه می‌افزاید: "تنها استفاده تایید شده آرایشی این ماده صاف کردن موقتی چین‌های ابرو است. اغلب استفاده‌های زیبایی دیگر سم بوتولینوم تایید نشده هستند." به گفته این گروه در مواردی این توکسین : "به سایر نقاط بدن پخش شده است و پیامدهای وخیمی از جمله فلج عضلات تنفسی و اشکال در بلع ایجاد کرده است که احتمالا می‌تواند به ورود مواد غذایی و مایعات به درون مجاری تنفسی و ریه‌ها و در نهایت ذات‌‌الریه ناشی از آن بینجامد." بر اساس گزارش این گروه در فاصله سالهای 1997 تا 2006 شانزده مرگ در میان 658 نفر افرادی که دچار عوارض وخیم ناشی از تزریق سم بوتولینوم شده‌اند، گزارش شده است. انجمن جراحی پوست آمریکا در واکنش به این درخواست اعلام کرد که برچسب فعلی - "تنها برای استفاده پزشکان تعلیم‌دیده"- را کافی می‌داند. مدیر پزشکی ارشد شرکت آلرژن، سازنده بوتوکس، نیز گفت: "تا به حال بیش از یک میلیون نفر با بوتوکس برای مقاصد زیبایی درمان شده‌اند و حتی یک مورد مرگ و میر وجود ندارد که رابطه سببی آن با بوتوکس ثابت شده باشد."منبع:مقالات پزشکی
مشکلات پوستی در دیابت
بسیاری از متخصصان، دیابت را سرطان عروق نام گذاشته‌اند. وجود قند بیش از حد در گردش خون، به تدریج اکثر عروق و اعصاب را تخریب میکند. در واقع همه عوارض دیابت به دلیل تخریب عروق و اعصاب ریز و انتهایی رخ می‌دهد، مثل درگیری عروق چشمی، کلیوی، قلبی و بسیاری ارگان‌های دیگر. پوست هم از این قاعده مستثنا نیست.عروق بدن هر چه به سمت انتهای اندام‌ها نزدیک‌تر شوند، ریزتر خواهند شد. بنابراین در صورت عدم کنترل قند خون، عروق دست‌ها و پاها در بیماران دیابتی کم‌کم شروع به از بین رفتن خواهد نمود.نرسیدن خون کافی موجب تخریب اعصاب ریز این نواحی می‌شود. لذا اگر پوست دست یا پای فرد دیابتی صدمه ببیند، به دلیل از بین رفتن اعصاب ، فرد متوجه صدمه پوستی نخواهد شد. از این بدتر آن که به دلیل نرسیدن خون کافی به منطقه، این زخم (آسیب پوستی) نمی‌تواند در مدت زمان معمول ترمیم شود.اما واقعیت این است که بیماری دیابت را هم با همه عوارض وحشتناک‌اش می‌توان تحت کنترل درآورد. رعایت 8 گام اساسی توسط فرد بیمار بروز عوارض دیابت را سال‌ها به تعویق می‌اندازد. گام اول : رعایت رژیم غذایی صحیح و متناسب با بیماریگام دوم : انجام روزانه حداقل 30 دقیقه فعالیت بدنیگام سوم : استفاده مرتب و سر وقت از انسولین یا داروهای تجویز شدهگام چهارم : چک روزانه قندخون و یادداشت آن در دفترچه‌ای که به این منظور تهیه شدهگام پنجم : چک روزانه پاها و انگشتان پا از نظر وجود هر نوع بریدگی، خراش، تاول، تورم و یا قرمزی پوستگام ششم: مسواک زدن منظم دندان‌ها و استفاده از نخ دندانگام هفتم : کنترل فشار خون و کلسترول خونگام هشتم : ترک سیگار و سایر مواد دخانی مشکلات پوست پای افراد دیابتیمیخچه، تاول یا فرو رفتن ناخن در گوشت ممکن است برای هر فردی اتفاق بیفتد. در حالت عادی چنین اتفاقاتی خیلی پراهمیت نیستند و به سادگی درمان می‌شوند. اما در بدن یک فرد دیابتی به خصوص وقتی قندخون در سطوح بالایی باشد و به خوبی کنترل نشود، همین اتفاقات کوچک تبدیل به مشکلات بزرگی خواهند شد. چون پس از گذشت مدت کوتاهی، عفونت به آنها اضافه می‌شود.اگر خراش یا جراحت پوست بیمار دیابتی در طی 1 یا 2 روز خوب نشد، یا آثاری از عفونت در آن دیده شد، باید هر چه سریع تر به پزشک مراجعه کنداز آنجا که همیشه پیشگیری بهتر و ساده‌تر از درمان است، بیمار دیابتی باید این مشکلات پوستی را به خوبی بشناسد و پاهای خود را روزانه از نظر وجود این مشکلات بررسی کند. اگر چنین ضایعات پوستی به وجود بیایند، حتما باید تحت نظر پزشک مداوا شوند، چون در غیر این صورت عواقب بسیار بدی به دنبال خواهند داشت. 1. میخچه‌ها: این ضایعات پوستی ...
بررسی تأثیر تحریک الکتریکی عصب از طریق پوست
بررسی تأثیر تحریک الکتریکی عصب از طریق پوست بر دامنه حرکتی و خشکی صبحگاهی مفصل زانو در بیماران مبتلا به استئوآرتریت زانو ● مقدمه: استئوآرتریت شایع ترین بیماری مفصلی در انسانها به شمار می‌رود کــــه در۹۰-۶۰ درصــد افراد بالای ۶۵ سال ایجاد می شود و در اکثر جوامع شایع ترین علت ناتوانی مزمن می باشد در آمریکا حدود یکصد هزار نفر به علت استئوآرتریت زانو یا ران بدون کمک قادر به رفت و آمد بین رختخواب و دستشوئی نیستند خشکی صبحگاهی و کاهش دامنه حرکتی مفصل از مشخصات مهم این بیماری می باشد هیچ داروئی یافت نشده است که باعث جلوگیری، تأخیر بیماری یا برگشت تغییرات پاتولوژیک ناشی از استئوآرتریت در انسان شود با این حال استئوآرتریت که شایع ترین وضعیت محدود کننده فعالیت در بین افراد مسن است، نسبت به تعداد زیادی از بیماریها که جدی تر تلقی می شوند مانند سرطان یا سکته مغزی، می توان آن را مسئول موارد بیشتری از ناتوانی کامل در افراد مسن در نظر گرفت شکیبی در سال ۲۰۰۴ با بررسی ۲۰۰ بیمار مبتلا به استئوآرتریت در کرمان به این نتیجه رسید که شاخص توده بدنی بالا، سن بالا و زندگی در روستا، عوامل مؤثر بر ناتوانی در این بیماران می باشد در سالهای اخیر علاقه و گرایش به سمت درمانهای غیر داروئی بیشتر از درمانهای داروئی بوده و روز به روز بر آمار داوطلبین استفاده از این روشها نیز افزوده می شود تحریک الکتریکی عصب از طریق پوست یکی از روشهای درمانی غیر دارویی می باشد که قدمت و ریشه استفاده ازآن به یونان باستان و روم قدیم بر می گردد. اولین تحریک الکتریکی ثبت شده به ۴۶ سال بعد از میلاد مسیح بر می گردد زمانی که یک پزشک ایتالیائی، اهل روم، به نام اسکری بوینرس لارگوس با گذاشتن ماهی های الکتریکی روی مفاصل به درمان بیماری نقرس پرداخت. مکانیسم اصلی اثر TENS (Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation) هنوز بطور کامل مشخص نیست ولی از جمله مکانیسم هایی که اکثر صاحبنظران بر آنها اتفاق نظر دارند این است که این جریان الکتریکی ریشه های اعصاب آوران زیادی را فعال میکند که به تحریک اعصاب مهاری شاخ خلفی یا رهایی آندورفین یا هر دو منجر می شود در سال ۲۰۰۳ Gaines تأثیر تحریک الکتریکی را بر توانایی عضله چهار سر ران در بیماران مبتلا به استئوآرتریت زانو بررسی کرد و نشان داد که تحریک الکتریکی باعث افزایش قدرت و توان این عضله شده بدون اینکه بر درد آنها تأثیری داشته باشد همچنین بکارگیری TENS تا ۷۰ درصد می‌تواند نسبت به عدم بکارگیری آن در کاهش درد بیماران مبتلا به استئوآرتریت مؤثر باشد از آنجا که استئوآرتریت زانو می تواند منجر به محدودیت فیزیکی و ناتوانی شدید ...
بیست نکته در مورد لیزر موهای زائد
دکتر پروین متوسلین دکتر علیرضا یارقلی 20 نکته درباره کاهش موهای ( زائد) ناخواسته توسط لیزر افزایش روزافزون مخاطبانی که در جستجوی روشهای بهتر، راحت‌تر، سریع‌تر، با تأثیر بیشتر و غیرتهاجمی‌تر کاهش موهای ناخواسته هستند منجر به گسترش بهره‌گیری از تکنولوژی‌های مختلف از جمله سیستم‌های بر پایه نور هستند. بطوریکه از سال 1996 کاهش موها به کمک این سیستم ها (لیزرها و IPLها) به شدت گسترش یافته است. 1. رنگدانه‌های ملانین در پوست و موی ما اشعه خورشید را جذب، و از این طریق بدن و پوست ما را محافظت می‌کنند. این رنگدانه‌ها بهترین هدف برای اشعه لیزر در درمان موهای ناخواسته می‌باشند. 2. لیزرهای مختلفی در درمان موهای ناخواسته استفاده می‌شود: لیزر الکساندرایت و دیود که در پوست‌های روشن بهتر عمل می‌کنند و لیزرهای ان- دی / یگِ با طول موج بلند (Nd: YAG Laser Long Pulsed)که در پوست های تیره ایمن‌تر و بهتر مورد استفاده قرار می‌گیرند. 3. با توجه به پیشرفت در ساخت تجهیزات لیزری تقریباً لیزرها عوارض شدید و غیر قابل پیش‌بینی خاصی را ایجاد نمی‌کنند. لیزر در واقع طیف خاصی از نور است که تقویت شده و بصورت موازی و هم‌فاز تابانده می‌شود. در لیزرهای مورد استفاده برای موهای ناخواسته، طیف خاصی از نور لیزر با عمق نفوذ ۲ تا ۳میلی‌متر به زیر پوست، صرفاً ملانین موجود در ریشه مو را هدف گرفته و متعاقب آن ریشه مو را تخریب می‌کنند و معمولاً به بافت‌های مجاور آسیبی نمی‌رسد. 4. در افراد با پوست روشن و موهای تیره و ضخیم احتمال کاهش موهای ناخواسته (بدون در نظر گرفتن عامل ایجاد کننده)، بعد از جلسات درمانی حدود 80 درصد است. موهای باقی‌مانده، اغلب نازک‌تر و روشن‌تر می‌شوند. 5. در افراد با موهای تیره، ضخیم و با تراکم زیاد، ممکن است درد و سوزش در هنگام کار با لیزر ایجاد شود. 6. معمولاً تأثیرات اولیه لیزر بر موهای ناخواسته تا دو هفته بعد از انجام لیزر مشاهده می‌شود. بعد از این زمان موها سست شده و می‌ریزند. در هر بار تکرار لیزر، موها نازک‌تر و تراکم موها کم‌تر می‌شود تا در نهایت در پایان جلسات درمانی، اکثر موهای ناخواسته از بین می‌روند. 7. کاهش موهای ناخواسته توسط لیزر، به حضور مو در کانال مو وابسته است. بنابراین بدون رویش مجدد موها در منطقه درمان، لیزر مجدد موثر نخواهد بود. رویش مجدد مو بستگی به چرخه رشد آن دارد. زمان میانگین رشد، 4 الی 8 هفته می‌باشد. با توجه به سرعت رویش موها، جلسات لیزر در ناحیه صورت با فواصل 4 تا 6 هفته و در اندام‌ها حدود 8 هفته توصیه می‌شود. 8. در فواصل لیزر درمانی موهای زائد (تا رشد مجدد موها) توصیه می‌شود که موها صرفاً تراشیده ...
لیزردرمانی
1.برای چه نوع ضایعات پوستی می توان از لیزر درمانی استفاده کرد؟ امروزه لیزر درمانی کاربردهای بسیاری در زمینه پوست و مو دارد. شایعترین کاربرد لیزر برای برداشتن و حذف موهای زائد می باشد. همچنین برای جوانسازی و بهبود چین و چروک ها و جوشگاه های آکنه به طور شایع از لیزر استفاده می کنیم و می توان از لیزر درمانی برای درمان ضایعات عروقی و بعضی از ضایعات ویروسی مثل زگیل استفاده کرد.2.لیزر موهای زائد برای چه افرادی قابل انجام است؟ هر فردی که دارای موهای زائد در هر قسمتی از بدنش است می تواند از لیزر برای رهایی یافتن از موهای زائدش استفاده کند. هرچه موهای زائد مشکی تر و کلفت تر و پوست بیمار سفید تر باشد پاسخ لیزر درمانی برای موهای زائد بیشتر خواهد بود. امکان لیزر درمانی تمام موهای زائد در یک جلسه هم وجود دارد اما به شرطی که فرد از یک ماه قبل اپیلاسیون انجام نداده باشد. یعنی موها باید در جای خودشان وجود داشته باشند تا بتوانیم آن ها را لیزر کنیم تا ریشه های آن ها را با اشعه ی لیزر بسوزانیم.3.منع مصرف لیزر درمانی برای موهای زائد چیست؟ اگر فردی اخیراً پوستش را برنزه کرده باشد مثلا اگر آفتاب گرفته باشد یا از سولاریوم استفاده کرده باشد، تا حداقل یک ماه بعد از برنزه شدن منع استفاده از لیزر درمانی برای موهای زائد وجود دارد زیرا احتمال سوخته شدن پوست و ایجاد لک در محل لیزر شده وجود دارد.4.آیا در خانم های حامله یا شیرده امکان لیزر موهای زائد وجود دارد؟ استفاده خانم های حامله از لیزر درمانی موهای زائد ممنوع است نه به خاطر اینکه ممکن است به داخل بدن نفوذ پیدا کرده و به جنین آسیبی برساند بلکه برای احتیاط و جلوگیری از اینکه خدای نکرده اگر برای جنین اتفاقی رخ دهد مادر فکر نکند به خاطر لیزر درمانی که در دوران حاملگی انجام داده است تاثیر منفی روی جنین گذاشته است. پس لیزر درمانی را هیچگاه در دوران بارداری انجام نمی دهیم اما خانم شیرده هیچ منع مصرفی برایش وجود ندارد.5.برای درمان اسکار یا جوش های فرورفته از چه نوع لیزری می توان استفاده کرد؟ برای این منظور از لیزر های لایه بردار استفاده می شود مثل لیزر اربیوم-یاگ و لیزر CO2 . خوشبختانه امروزه لیزر های نسل جدیدی به نام فراکشنال به بازار آمده اند که در واقع در هر جلسه که فرد انجام می دهد مشکلات خیلی کمی برایش ایجاد می شود و طی 4 الی 5 روز زخم ایجاد شده بهبود یافته و بیمار می تواند به سر کارش برگردد و دیگر مشکلات ناشی از لیزر های لایه بردار قدیمی برطرف شده اما مستلزم این است که چندین جلسه درمان انجام شود و فرد باید حوصله انجام این کار را داشته باشد.6.آیا برای درمان ماه گرفتگی های صورت امکان ...
لیزر درمانی
جام جم آنلاین: خوانندگان می‌توانند با ارسال پیامک به سامانه ۳۰۰۰۰۷۰۶ سوالات خود را در موارد مختلف مطرح و در برنامه زنده «دکتر سلام» که هر شب ساعت ٢١ از شبکه آموزش پخش می‌شود، پاسخ خود را دریافت کنند. امروز دکتر سعید کشاورز، متخصص پوست و مو به پرسش ما پاسخ می‌دهد. اثر درمانی لیزر بر پوست چیست؟ لیزر یک منبع نور با طول موج مشخص است. نور مرئی، طول موج بسیار وسیعی دارد. اما در لیزر، طول موج خاصی را استفاده می‌کنیم. اگر از لیزر بجا و درست و نیز توسط متخصص، استفاده شود، یک شیوه درمانی مناسب خواهد بود. لیزر برای هر فردی مفید نیست و هر نوع مشکل یا بیماری را درمان نمی‌کند. لیزر در بسیاری موارد مثل دفع موهای زائد موثر است، در حالی که در درمان لک باید با احتیاط استفاده شود. لیزر کاربردهای فراوانی دارد؛ مثلا برای رگ‌های قرمز رنگی که روی پوست دیده می‌شوند و قطر آن در حدود یک یا دو تار مو باشد، با یک یا دو جلسه لیزر درمانی از بین می‌رود. مورد استفاده دیگر لیزر، از بین بردن کک و مک است. همچنین لکه‌های سفید روی پوست به وسیله لیزر قابل درمان است، افرادی که دچار افتادگی پوست هستند نیز با لیزر و مصرف دارو یا تزریق، بهبود می‌یابند. البته لیزر معجزه نمی‌کند، اما این تصور که به خاطر عوارض آن نباید مورد استفاده قرار گیرد نیز اشتباه است. توجه داشته باشید که درمان با لیزر باید با مشورت و نظارت متخصص پوست انجام شود. jamejamonline.ir – 22 – RSS Version درمان در کلینیک مرکز جامع توانبخشی دکتر بیژن فروغ جهت تماس با ما می توانید از ساعت 9 تا 21 با شماره تلفنهای زیرتماس بگیرید 66572220 (ده خط) و یا به آدرس : [email protected] ایمیل بفرستید. در صورت تمایل به مراجعه حضوری به آدرس زیر مراجعه نمایید: بزرگراه چمران – ابتدای باقرخان غربی – پلاک 89 قدیم – 26 جدید طبقه دوم دکتر بیژن فروغ
لیزر موهای زائد
آیا می دانید خانمها و آقایانی که پس از اپیلاسیون و یا اصلاح دچار ضایعات تیره و یا جوش در ناحیه ساق و صورت می شوند، فقط با لیزر موهای زائد آن منطقه می توانند برای همیشه بهبود یابند؟ لیزر از روش های نوین و کم عارضه برای از بین بردن موهای زائد بدن است که باعث کاهش رشد موهای ناخواسته برای طولانی مدت استفاده می شود.مطالعات زیادی نشان دهنده مؤثر بودن و بی خطر بودن لیزر مو می باشد. در حال حاضر لیزرهای مختلفی برای کاهش موی زائد وجود دارد. لیزرهای جدید طول موج معین و میزان نفوذی دارند که توسط رنگدانه های مو جذب می شوند و جذب بقیه پوست نمی شوند. بنابراین عوارض کمتری دارند و ایجاد سوختگی یا لک و فرورفتگی در پوست نمی کنند. بنابراین بدون تأثیر بر پوست، موها را از بین می برند و یا برای همیشه کاهش می دهند. خانم هایی که از موهای ضخیم و مشکی صورت یا موهای زائد دیگر رنج می برند و یا آقایانی که روی گونه هایشان پرموئی دارند و یا موهای گردن آنها باعث ایجاد جوش های مقاوم به درمان می شوند می توانند با استفاده از لیزر این موها را برای همیشه از بین ببرند و یا بسیار نازک کنند. در برخی از خانمها به دنبال اپیلاسیون ساق پا و ران و دست به دلیل رشد مو در زیر پوست دچار جوش می شوند و لکه های قهوه ای ایجاد شده در محل آن برای مدت طولانی باقی می ماند و ظاهر ناخوشایندی ایجاد می کند که با داروهای موضعی یا حتی تغییر روش اپیلاسیون بهبود نمی یابد.لیزردرمانی موهای زائد ،تنها راه درمان آن از بین بردن دائمی موهایی است که زیر پوست می روند و لیزر باعث از بین بردن موها می شود در نتیجه مویی رشد نخواهد کرد که زیر پوست برود و ایجاد جوش یا لک کند. هرچه مو ضخیم تر و مشکی تر باشد، بیشتر نور لیزر را جذب میکند و بهتر از بین می رود. موهای بور یا سفید یا خیلی نازک جذب لیزر کمتری دارند و به همین دلیل خوب جواب نمی دهند. به دلیل سیکل رشد موها، لیزر موهای صورت هر 4 تا 6 هفته یکبار و موهای بدن هر 2 ماه یکبار تکرار می شود تا از بین برود یا نازک شود. افراد مختلف پاسخ دهی متفاوتی دارند و به طور متوسط لیزر مو باید از 5 الی 8 جلسه تکرار شود تا نتیجه مطلوب حاصل شود. دکتر ملکی __________________ عضو تحریریه علمی ایران سلامت درمان در کلینیک مرکز جامع توانبخشی دکتر بیژن فروغ جهت تماس با ما می توانید از ساعت 9 تا 21 با شماره تلفنهای زیرتماس بگیرید 66572220 (ده خط) و یا به آدرس : [email protected] ایمیل بفرستید. در صورت تمایل به مراجعه حضوری به آدرس زیر مراجعه نمایید: بزرگراه چمران – ابتدای باقرخان غربی – پلاک 89 قدیم – 26 جدید طبقه دوم دکتر بیژن فروغ