زمان ترمیم بخیه سزارین
نخهای بخیه - نخ کرومیک - نخ سیلک - نخ نایلون و....
- نخهای بخیه قابل جذب (absorbable sutures): نخهای قابل جذب قسمت عمدهای از استحکام مکانیکی خود را طی دورهای دو ماهه از دست میدهند؛ نکته مهم تفاوت بین كاهش استحکام مکانیکی در طی فرآیند جذب و حذف مواد تخریب شده از بدن است. به این ترتیب که یک نخ ممکن است استحکام خود را در مدت کوتاهی از دست بدهد، اما به ماهها و یا سالها زمان احتیاج داشته باشد تا کاملاً جذب شود. 2- نخهای بخیه غیرقابل جذب (non absorbable sutures): نخهای غیرقابل جذب قسمت عمدهای از استحکام مکانیکی خود را در بیش از دو ماه حفظ میکنند و باید پس از مدت زمان مشخص شده توسط پزشک، حذف گردند. در غیر اینصورت بهعنوان جسم خارجی در بدن باقی میمانند. از نظر شکل فیزیکی میتوان نخهای بخیه را به دو دسته تقسیم کرد: 1- نخهای تک رشتهای (monofilament sutures) 2- نخهای چند رشتهای (multifilament sutures) که خود شامل دو نوع بافته شده (Braided) و پیچیده (Twisted) هستند. نخهای تک رشته ای انعطافپذیرتر بوده و نسبت به چند رشتهایها راحتتر گره میخورند. همچنین دقت گره بیشتری داشته و برای جراح امکان انجام روشهای مختلف گرهزدن را فراهم میکنند. علاوه براین به دلیل داشتن سطوح صاف، اصطکاک کمتری به هنگام عبور از بافت دارند و خطر پارگی بافت را کاهش میدهند. این مساله بویژه در جراحیهای قلب، چشم و اعصاب اهمیت دارد. نخهای بخیه از نظر منبع تهیه به دو دسته مصنوعی و طبیعی تقسیم میشوند. خصوصیات ایدهآل برای انتخاب نخهای بخیه: 1- کمترین واکنش بافتی را ایجاد کند؛ نخ بخیه به عنوان یک جسم خارجی میتواند منجر به تاخیر در زمان ترمیم زخم شود 2- دارای استحکام کششی کافی باشد. 3- محیط مناسبی برای رشد باکتریها فراهم نکند. 4- قابل استریل کردن باشد. 5- آلرژیزا و سرطانزا نباشد. 6- انعطاف پذیر باشد. با توجه به خصوصیات انعطاف پذیری، زیست سازگاری نسبی و قابلیت تغییر شکل زیاد در پلیمرها، بیشتر نخهای بخیه از جنس مواد پلیمری ساخته میشوند. از آنجاکه نخهای بخیه در محل زخم و برای بستن آن بکار برده میشوند و این موجب وارد آمدن تنشهای کششی در جهت بسته شدن زخم میگردد، استحکام کششی نخهای بخیه اهمیت زیادی مییابد. انواع مختلف نخهای بخیه: نایلونها (nylons or polyamides) نخهای نایلونی که عمدتاً از نوع nylon 6 و یا nylon 6,6 ساخته میشوند، رایجترین نوع نخهای بخیه و از نوع غیرقابل جذب هستند. از نظر استحکام، نایلون را به فولاد پلیمری تشبیه کردهاند (استحکام کششی nylon 6,6 در حدود 76 مگاپاسکال و nylon 6 83 مگاپاسکال) و با توجه به ...
دوران نقاهت بعد از زایمان
حالا می خواهیم ببینیم که چه تغییری در ساختاربدن بعد از زایمان خ داده است: الان رحم از بچه خالی شده و جفت و کیسه آب هم که بیرون آمده اند و الان رحم حول و حوش ناف هست تقریبا مثل هفته های 22 و23 بارداری. ولی مثل یک بادکنک خالیه و هنوز توی شکم است و اگر شما طولانی مدت در جهت جاذبه زمین قرار بگیرید این بادکنک خالی امکان داره بیفتاد و درست سر جایش ( یعنی روی مثانه) قرار نگیرد. و وقتی رحم سر جایش درست قرار نگیرد مثانه درست به جای خود بر نمی گردد و همینطور راست روده و از اینجاست که عوارض شروع می شود. یعنی بی اختیاری ادراری، درد، احساس سنگینی در قسمت پایین شکم. پس خانمی که زایمان کرد: 1- اگر زایمان طبیعی بوده، پس هوشیار است، به محض اینکه وارد ریکاوری شد. 2- اگر سزارین شده، به محض اینکه خودش و زمان و مکان رو پیدا کرد و هوشیار به اوضاع و احوال شد. · دست روی شکم، در ناحیه ناف به پایین و در جهت عقربه های ساعت بصورت دورانی ماساژ می دهید. این کار باعث می شود که خون ها خالی شود و رحم خودش را جمع کند. و اگر این کار را نکنید، این کار را برایتان می کنند که اصلا خوشایند نیست و با درد همراه است. پس خودتون مرتب این کار را انجام دهید. اگر خودتان این کار را انجام دهید میزان فشار را با توان تحمل خودتون می توانید بسنجید ولی اگر کس دیگری انجام دهد ممکن است فشار بیشتری وارد کند و درد بکشید.شما مدتی بعد از زایمان خونریزی خواهید داشت. که به مرور کم میشود . این خونریزی در حد خونریزی های پریود و یک کم بیشتر است.ممکن است شما در روز های چهارم یا پنجم بعد از زایمان یکباره خونریزیتان شدید شود و دوباره کاهش پیدا کند. این به این دلیل است که یکدفعه هورمون شیر (پرولاکتین) شروع به ترشح می کند واین هورمون باعث ترشح اکسیتویسن یا همون هورمون درد که باعث ایجاد انقباض است، میشود. و وقتی ترشح پرولاکتین به اوج میرسد، این انقباض ها شدید تر شده و باعث تخلیه بیشتر رحم ازو خونریزی شدیدتر وجمع شدن آن می شود. که این شدیدتر شدن خونریزی در روزهای 4 تا 6 و در صورتی که قطع شود، ایراد ندارد.در زایمان دوم میبینید که هر چه بچه بیشتر سینه را میمکد، مادر بیشتر احساس دل درد می کند.اگر دیدید که خونریزی به جای اینکه در طول زمان کم بشود، در حال زیاد شدن است ، مثلا یک لخته بزرگ و دوباره بعد از مدتی لخته بعدی و ... حتما میروید اورژانس .پس خونریزی ها تا روز سوم زیاده و از روز هفتم یا دهم بسته به اینکه پریود چند روزه داشتید، دیگه این خونریزی ها قطع می شود. ولی بعد از روز هفتم تا دهم امکان اینکه لکه بینی داشته باشید، هست و این لکه ببینی در بعضی ممکن است تا 40 روز طول بکشد.واگر بعد 40 روز ...
سزارین و عمل سزارین و توضیحاتی بدرد بخور در مورد سزارین/سوال/جواب/سزارین
15پرسش و پاسخ درباره سزارین همانطور که میدانید بچهها معمولا با سر از رحم بیرون میآیند، اما اگر شرایط استقرار جنین به نحوی باشد که مثلا بخواهد با پا از رحم خارج شود، آنوقت باید برای سزارین اقدام کرد. زایمان سزارین 1- سزارین یعنی چه؟ سزارین یعنی شکافتن شکم و ایجاد یک برش بر روی رحم زن باردار به منظور خارج کردن جنین از داخل رحم. 2- شایعترین مواردی که باعث میشود پزشکان از این روش استفاده کنند، چه مواردی است؟ اگر بحث اصرارهای بیجای خانم باردار و خانوادهاش را کنار بگذاریم، معمولا پزشکان به یکی از چهار دلیل زیر دست به سزارین میزنند: ـ عدم پیشرفت زایمان یا بحرانیشدن شرایط زایمان - سابقه سزارین در زایمانهای قبلی زائو - وضعیت قرارگیری نامناسب جنین در رحم مادر برای زایمان طبیعی (همانطور که میدانید بچهها معمولا با سر از رحم بیرون میآیند، اما اگر شرایط استقرار جنین به نحوی باشد که مثلا بخواهد با پا از رحم خارج شود، آنوقت باید برای سزارین اقدام کرد) - وضعیت نامناسب و بحرانی تنفس در جنین 3- معمولا سزارین در کدام دسته از خانمهای باردار شایعتر است؟ میزان سزارین معمولا در خانمهایی که تا به حال زایمان نداشتهاند و برای اولین بار میخواهند فرزندی به دنیا بیاورند، بیشتر است و البته این میزان با افزایش سن نیز افزایش مییابد. 4- در شرایط غیر اورژانس، چه زمانی برای انجام سزارین مناسبتر است؟ مناسبترین زمان در شرایط غیراورژانس، وقتی است که معیارهای بالینی و آزمایشگاهی برای بلوغ جنین به اثبات رسیده باشد و معمولا وقتی این اتفاق میافتد که سی و نه هفته کامل از تاریخ آخرین قاعدگی خانم باردار گذشته باشد. 5- آیا برای انجام عمل سزارین نیز مانند سایر جراحیهای بزرگ، ضرورت دارد که بیمار چند ساعت قبل از عمل، ناشتا باشد؟ بله، در سزارین نیز ضرورت دارد که بیمار حداقل 8 ساعت قبل از عمل، ناشتا باشد تا معده خالی شود و عوارض حین عمل مثل آسپیراسیون (برگشت محتویات گوارشی از مری و ورود آن به مجاری تنفسی) اتفاق نیفتد. 6- حجم خونی که خانمها در حین سزارین از دست میدهند، چقدر است؟ میزان خونریزی در حین عمل سزارین به طور معمول، یک لیتر است و البته بعضی از خانمها ممکن است خونریزی تا یک و نیم لیتر را هم تجربه کنند. به همین دلیل است که معمولا یک تا دو لیتر سرم رینگر لاکتات و یا سرم قندی نمکی در طی عمل و بلافاصله بعد از عمل به بیمار تزریق میشود. 7- مدت زمانی که لازم است زائو بعد از انجام عمل سزارین ناشتا باشد، چقدر است؟ معمولا بیمار باید 24 ساعت بعد از انجام این عمل جراحی، ناشتا باشد تا شانس بروز آسپیراسیون ...
نخهای بخیه
نخهای بخیه بخیه معمولترین روش بستن یک زخم یا بریدگی است. به کار بردن نخهای بخیه برای بستن زخم تنها پس از شستشوی زخم و زدودن اجسام خارجی مفید است و در غیر اینصورت امكان بروز عفونت وجود دارد. نخهای بخیه را می توان به دو دسته کلی تقسیم کرد: 1- نخهای بخیه قابل جذب (absorbable sutures): نخهای قابل جذب قسمت عمدهای از استحکام مکانیکی خود را طی دورهای دو ماهه از دست میدهند؛ نکته مهم تفاوت بین كاهش استحکام مکانیکی در طی فرآیند جذب و حذف مواد تخریب شده از بدن است. به این ترتیب که یک نخ ممکن است استحکام خود را در مدت کوتاهی از دست بدهد، اما به ماهها و یا سالها زمان احتیاج داشته باشد تا کاملاً جذب شود. 2- نخهای بخیه غیرقابل جذب (non absorbable sutures): نخهای غیرقابل جذب قسمت عمدهای از استحکام مکانیکی خود را در بیش از دو ماه حفظ میکنند و باید پس از مدت زمان مشخص شده توسط پزشک، حذف گردند. در غیر اینصورت بهعنوان جسم خارجی در بدن باقی میمانند. از نظر شکل فیزیکی میتوان نخهای بخیه را به دو دسته تقسیم کرد: 1- نخهای تک رشتهای (monofilament sutures) 2- نخهای چند رشتهای (multifilament sutures) که خود شامل دو نوع بافته شده (Braided) و پیچیده (Twisted) هستند. نخهای تک رشته ای انعطافپذیرتر بوده و نسبت به چند رشتهایها راحتتر گره میخورند. همچنین دقت گره بیشتری داشته و برای جراح امکان انجام روشهای مختلف گرهزدن را فراهم میکنند. علاوه براین به دلیل داشتن سطوح صاف، اصطکاک کمتری به هنگام عبور از بافت دارند و خطر پارگی بافت را کاهش میدهند. این مساله بویژه در جراحیهای قلب، چشم و اعصاب اهمیت دارد. نخهای بخیه از نظر منبع تهیه به دو دسته مصنوعی و طبیعی تقسیم میشوند. خصوصیات ایدهآل برای انتخاب نخهای بخیه: 1- کمترین واکنش بافتی را ایجاد کند؛ نخ بخیه به عنوان یک جسم خارجی میتواند منجر به تاخیر در زمان ترمیم زخم شود 2- دارای استحکام کششی کافی باشد. 3- محیط مناسبی برای رشد باکتریها فراهم نکند. 4- قابل استریل کردن باشد. 5- آلرژیزا و سرطانزا نباشد. 6- انعطاف پذیر باشد. با توجه به خصوصیات انعطاف پذیری، زیست سازگاری نسبی و قابلیت تغییر شکل زیاد در پلیمرها، بیشتر نخهای بخیه از جنس مواد پلیمری ساخته میشوند. از آنجاکه نخهای بخیه در محل زخم و برای بستن آن بکار برده میشوند و این موجب وارد آمدن تنشهای کششی در جهت بسته شدن زخم میگردد، استحکام کششی نخهای بخیه اهمیت ...
نخ های بخیه
خصوصیات ایدهآل برای انتخاب نخهای بخیه:1- کمترین واکنش بافتی را ایجاد کند؛ نخ بخیه به عنوان یک جسم خارجی میتواند منجر به تاخیر در زمان ترمیم زخم شود 2- دارای استحکام کششی کافی باشد.3- محیط مناسبی برای رشد باکتریها فراهم نکند.4- قابل استریل کردن باشد.5- آلرژیزا و سرطانزا نباشد.6- انعطاف پذیر باشد.با توجه به خصوصیات انعطاف پذیری، زیست سازگاری نسبی و قابلیت تغییر شکل زیاد در پلیمرها، بیشتر نخهای بخیه از جنس مواد پلیمری ساخته میشوند. از آنجاکه نخهای بخیه در محل زخم و برای بستن آن بکار برده میشوند و این موجب وارد آمدن تنشهای کششی در جهت بسته شدن زخم میگردد، استحکام کششی نخهای بخیه اهمیت زیادی مییابد.انواع مختلف نخهای بخیه: نایلونها (nylons or polyamides) نخهای نایلونی که عمدتاً از نوع nylon 6 و یا nylon 6,6 ساخته میشوند، رایجترین نوع نخهای بخیه و از نوع غیرقابل جذب هستند. از نظر استحکام، نایلون را به فولاد پلیمری تشبیه کردهاند (استحکام کششی nylon 6,6 در حدود 76 مگاپاسکال و nylon 6 83 مگاپاسکال) و با توجه به اینکه پروتئینها خود نوعی پلیآمید هستند، میتوانند زیست سازگاری مورد نیاز را تا حد مطلوب تامین کنند. نخهای نایلونی خنثی بوده و برای بستن عمومی زخمها استفاده میشوند. ضمن اینكه بیشترین کاربرد را در بستن زخمهای درم و اپیدرم دارند. با توجه به اینکه از نظر ساختار شیمیایی شبیه بافت پوست هستند و با توجه به استحکام کششی بسیار بالای نایلون از آن برای بخیهی تاندون و لیگامنت استفاده میشود. متداولترین نوع نخهای نایلونی نوع تکرشتهای آن هستند كه از جمله مزایای آنها نسبت به چندرشتهایها خواص زیر دستی راحتتر و همچنین کاهش خطر تجمع باکتری بین الیاف نخهای چندرشتهای است. نخهای چند رشتهای پلیآمیدی با نام تجاری ®Surgilon و ®Nurolon به صورت بافته شده وجود دارند. از جمله معایب نخهای نایلونی میتوان به حساسیتزایی آنها اشاره کرد. با توجه به اینکه نخهای نایلونی غیرقابل جذب هستند، اگر برای بخیه کردن بافت داخلی (مثل ماهیچه) استفاده شوند ، همچنین گاهی برای tendon ، چون امکان خارج شدن و نیز جذب آنها وجود ندارد، باقی ماندن آنها در بدن به عنوان یک جسم خارجی، میتواند التهاب و واکنشهای بافتی ایجاد کرده و در نهایت منجر به حساسیتزایی شود. این امر که ناشی از هجوم سلولهای ایمنی است، زمان مرحله اول ترمیم زخم را که مرحلهی هجوم سلولهای سیستم ایمنی است، طولانیتر کرده و زخم دیرتر به مرحله ترمیم و ایجاد فیبروبلاست، میرسد و با تأخیر ترمیم میگردد. از نایلونها همچنین ...
نحوه برقراری روابط زناشویی در دوران بارداری و پس از زایمان
با سلام و عرض ادبامیدوارم مطالبی که در ادامه میخوانید مورد توجه و استفاده قرار بگیرد چرا که سوالات بسیاری در مورد نحوه ادامه رابطه جنسی در طول دوران بارداری و بعد از زایمان مطرح بود.اصولا در زمان حاملگی می شود نزدیکی نمود مشروط بر آنکه حالت و وضعیت زن مورد توجه باشد. زنی که از نظر زایمان سابقه مشکلات دارد و لانه گزینی در رحم وی مخاطرات دارد می بایست این زن تا اطمینان کافی از پزشک معالج از مقاربت خودداری کند ولی در زنی که بطور طبیعی عمل باروری و حاملگی انجام گرفته و سابقه سوء نیز ندارد عمل مقاربت اشکال ندارد و در این مواقع بهتر است عمل بصورت طبیعی انجام گیرد . اکثر مطالعات علمی نشان دهنده تغییرات میل جنسی زنان در دوره حاملگی است.در یک بارداری طبیعی تا وقتی که زن ازنظرپزشکی سالم است هیچ دلیل خاصی برای محدودکردن فعالیت جنسی وجودندارد.نزدیکی و ارگاسم درحاملگی غالبا” بی خطر است. رفتارهای معمول جنسی خطری در برندارد. البته از آنجا که فعالیت جنسی میتواند موجب ایجادانقباضات رحمی و تغییر جریان خون آن شود،بعضی از پزشکان پیشنهاد میکنند از هیجانهای جنسی و ارگاسم پرهیزگردد. اگرچه سقط خودبخودی بصورت معمول در اثر فعالیت جنسی و نزدیکی رخ نمیدهد،ولی میتواند دلیلی برای محدودیت فعالیت جنسی باشد.انقباض رحم و خونریزی در حین حاملگی یک نشانه خطر محسوب میشود. بطور کلی شرایطی که انجام فعالیت جنسی در بارداری را محدود میکنند عبارتند از: 1- سابقه سقط 2- سابقه زایمان زودرس 3- انقباض رحم و خونریزی از رحم 4- سابقه زایمانهای زیاد 5- نارسایی گردن رحم 6- سابقه فشارخون افزایش یافته در اثرحاملگی 7- دیابت 8- پارگی زودرس پرده های دور جنین 9- چهارهفته آخر بارداری چند نکته آموزشی در مورد فعالیت جنسی در بارداری: 1- با معده خالی اقدام به این کارنکنید. 2- در سه ماهه اول حاملگی حساسیت سینه ها شایع است.بنابراین از همسرتان بخواهید تحریک سینه ها را به حداقل برساند. 3- از وضعیتهای مناسب استفاده کنید. 4- وضعیتی را انتخاب نمایید که حین انجام این کار کمترین فشار را به شما وارد می آورد. 5- از انجام این کار بهنگام خستگی بدنی بپرهیزید. 6- بعلت افزایش ترشحات واژن مراقب بهداشت خود باشید. 7- ناحیه تناسلی را باآب گرم شستشو داده از مصرف صابونهای عطردارخودداری نمایید. 8- بعد از اورگاسم،ماساژ کمر میتواند کمی از ناراحتی شما بکاهد. 9- افزایش یا کاهش میل جنسی در بارداری طبیعی است. البته هر خانمی باید این سوالها را از ماما یا پزشک خود بپرسد ولی بطور کلی، در حاملگیهای بدون مشکل و طبیعی، مقاربت خطری ندارد. بطور کلی درزمان بارداری هیچگونه مانعی برای نزدیکی کردن زوج ها ...
سزارین
سزارین سزارین در چه مواردی انجام می شود و چه مزایا و معایبی دارد؟ زمانی که یک زوج از بارداری زن مطلع می شوند یکی از مسایلی که از همان ابتدا به آن می پردازند نوع زایمان است.همانطور که همه میدانیم دو روش برای زایمان وجود دارد.یکی زایمان طبیعی یا واژینال و دیگری زایمان سزارین.انتخاب هر کدام از این روشها تا حدی به عهده والدین و در مواردی هم بر عهده پزشک می باشد اما بد نیست قبل از انتخاب روش زایمان اطلاعات کاملی در مورد هر کدام از روشها داشته باشیم. در این مقاله شما با علل انجام سزارین- مزایا و معایب این نوع زایمان آشنا خواهید شد. سزارین چیست؟ آیا میدانستید سزارین اولین بار در چه زمان و کجا انجام گرفته و علت انجام آن چه بوده؟ شاید دانستن این مطلب برای شما هم جالب باشد که بدانید ژوليوس سزار اولین کسی بود که با سزارین به دنیا آمد. آن هم نه به خاطر اینکه مادر سزار ترس از درد زایمان داشت یا زن پادشاه کشور همسایه کودکش را با سزارین به دنیا آورده بود! بلکه فقط به این دلیل که سزار جثهای بزرگتر از جثه یک نوازد معمولی داشته و از طریق زایمان طبیعی به دنیا آمدنش مقدور نبود. البته روایتی ایرانی هم وجود دارد که رستم نیز اولین کسی بوده که با همین روش به دنیا آمده و به همین دلیل «رستمزاد» واژه فارسی آن است. به همین علت بین صاحبنظران اختلاف نظر است که نام سزارین ریشه ایرانی دارد یا فرنگی. سزارین یک جراحی است که با شکافتن پوست روی شکم و سپس عضلات زیر آن و در نهایت جدار رحم و بیرون آوردن جنین و جفت همراه است.با توجه به این موضوع این روش نوعی جراحی بزرگ محسوب میشود که نیاز به بستری و بیهوشی دارد. آمار سزارین امروزه به چه صورت است؟ به طورمتوسط، 10 درصد زایمان ها در جهان به روش سزارین انجام می شود،طبق آمار رسمی در ایران حدود 25تا 35 درصد زایمانها به صورت عمل جراحی یعنی سزارین صورت می گیرند. میزان کلی سزارین در غرب که طی 1980 به 25 درصد رسیده بود ، با راهکارهای دولت ها بسیار کاهش یافت و هم اکنون در بعضی کشورها به کمتر از 10 درصد رسیده حال آنکه در ایران این رقم به 35 درصد ( 60 درصد در شهرها و 100 درصد در بعضی از بیمارستانهای خصوصی تهران ) رسیده است. آمارها نشان می دهد 52 درصد زایمان هایی که در بیمارستانهای خصوصی و 30 درصد در بیمارستانهای دولتی صورت می گیرد ، به عمل جراحی سزارین می انجامد.اما نکته حائز اهمیت این است که میزان سزارین در ایران بیش از 3 برابر نرخ جهانی است و این در حالی است که پژوهشگران با درج مقاله ای در آخرین شماره نشریه پزشكی بریتانیا اعلام كردند، احتمال بروز عوارض و مرگ و میر در مادر و كودك با انتخاب شیوه سزارین ...
رابطه جنسی پس از زایمان
دنبال زایمان بدن خانمها نیاز به ترمیم دارد و آن بر حسب نوع زایمان، طبیعی، بافورسپس، سزارین و غیره متفاوت است و یک دستورالعمل کلی نمی توان برای همه صادر کرد. یابد اجازه داد دهانه رحم بسته شود، خونریزی پس از زایمان قطع گردد و هر نوع پارگیها ترمیم پیدا کنند. موضوع بعدی خود فرد است، بعضی از خانمها برای از سر گیری رابطه جنسی نیاز به چند هفته و تعدادی دیگر نیاز به چند ماه زمان هستند.زمان مناسب از سرگیری رابطه جنسی پس از زایمان کی است؟قطعا تا 2 هفته پس از زایمان نباید رابطه جنسی داشت و در اکثر موارد باید حداقل 4 هفته پس از زایمان منتظر شد. در این مدت خانم هنوز دارای خونریزی است و خطر عفونت وجود دارد. اگر در حین زایمان بخیه زده شده است، شش هفته بعد از زایمان این بخیه ها باید توسط پزشک چک شوند و سپس اجازه رابطه جنسی داده شود.کی من احساس خواهم کرد که دوباره باید رابطه جنسی داشته باشم؟معمولا چند هفته تا چند ماه پس از زایمان خانم دچار کاهش میل جنسی می شود. شش هفته اول پس از زایمان خانم خسته و دارای مشکلات ناشی از زخمهای زایمان است. بدن این خانمها نیاز به زمان برای ترمیم دارد و علاوه از آن خانم دارای یک نوزاد است که 7 روز هفته و 24 ساعته نیاز به مراقبت دارد. ممکن است خانم احساس کند که رابطه جنسی دردناک خواهد بود. اگر در حین زایمان پارگی میاندوراه اتفاق افتاده و یا عمل اپیزیوتومی (بریدن واژن توسط جراح برای تسهیل زایمان) انجام شده است، خانم در مناطق فوق احساس درد خواهد داشت. در بعضی از خانمها این ناراحتی چند هفته پس از زایمان از بین می روند ولی در عده ای دیگر ماهها این ناراحتی و احساس درد ادامه خواهد داشت.بعلت کاهش میزان هورمون استروژن بدن پس از زایمان، 6-4 هفته خانم دارای واژن خشک خواهد بود که نزدیکی را دردناک می کند. اگر خانمی بچه خود را شیر می دهد ممکن است این خشکی واژن تا اتمام دوران شیر دهی ادامه یابد.پس از زایمان کی واژن حالت طبیعی بخود می گیرد؟بعلت کشیدگی بیش از حد در حین زایمان دیواره های واژن شل خواهد بود ولی در عرض چند روز واژن قوام طبیعی خود را بدست می آورد. پس از زایمان، واژن برای همیشه یک مقدار بزرگتر خواهد بود ولی انجام مانور کجل کمک به بدست آوردن حالت طبیعی خواهد کرد.تاثیر شیردادن بر زندگی جنسی پس از زایمان چگونه است؟چون هنگام شیر دادن میزان هورمون استروژن خون کاهش می یابد بنابراین میزان رطوبت واژن کمتر از آن چیزی خواهد بود که در حین بارداری بود. در خانمهائیکه در این دوران از خشکی واژن در رنج هستند، استفاده از ژلهای مرطوب کننده کمک کننده خواهد بود. این ژلها باید استاندارد و حتما محلول در آب باشند. شیر دادن ...