درمان کهیر در دوران بارداری
خارش در دوران بارداری
بارداری دوره ای از تغییرات هورمونی و متابولیک عمیق است که بدن آنرا برای مدت نسبتاً کوتاهی تحمل می کند و در طی آن تغییرات متعددی در پوست، ناخن و موها بروز می کند، بثورات و تغییرات پوستی در طول بارداری فوق العاده شایع هستند، به علت شرایط خاص روحی و روانی زنان باردار، این تغییرات می توانند سبب بروز نگرانی هایی شوند که ممکن است مربوط به زیبایی ظاهری، امکان عود در بارداری های بعدی، اثرات بالقوه بر روی جنین و یا مجموعه ای از آنها باشد. بثوراتی که در دوران بارداری مشاهده می شوند همگی از اهمیت یکسانی برخوردار نیست. برخی از آنها تغییرات پوستی شایعی هستند که تقریباً در تمام زنان باردار دیده می شوند. البته تعدادی از بیماری های پوستی نیز وجود دارند که اختصاصاً با حاملگی همراه هستند. همچنین حاملگی می تواند سبب تشدید یا تخفیف بسیاری از بیماری های پوستی شود که اختصاص به این دوران ندارد.وجود خارش در دوران بارداری در بعضی از نواحی بدن بخصوص دور شکم و پستانها که در حال بزرگ شدن هستند نادر نیست زیرا پوست باید برای هماهنگی با رشد این نواحی کشیده می شود.هورمون های دوران بارداری نیز تا حدی در این امر مؤثرند. در حدود دوسوم از خانم های باردار در طول دوران بارداری دچار قرمزی و گاهـی خارش کـف دست ها و پاها می شوند.کارشنـاسـان براین باورند که علت این اختلالات که بلافاصله پس از زایمان از بین می رود افزایش سطح استروژن خون است.خانم های سیاهپوست نسبت به سفید پوستان کمتر دچار این حالت می شوند. گاهی ممکن است بیماریهای پوستی که بطور طبیعی با خارش همراه است نظیر خشکی پوست، اگزما، یا آلرژی غذایی در دوران بارداری، با خارش شدیدی بروز کند. و اما چگونه میتوان خارش را تسکین داد؟از گرفتن دوش و حمام داغ بپرهیزید زیرا می تواند پوست را خشک تر کرده و خارش را تشدید کند. از صابون های ملایم استفاده کنید و دقت کنید که آنرا بخوبی آب کشی کنید و سپس به آرامی پوست را خشک کنید.پس از استحمام از کرم های مرطوب کننده استفاده کنید و ترجیحاً انواعی را که معطر نیستند انتخاب کنید زیرا بعضی از انواع عطریات می توانند پوست را تحریک کنند. لباسهای نخی و گشاد بپوشید و هنگام گرمای روز از خانه خارج نشوید زیرا حرارت خارش را تشدید می کند.در حدود ۱ درصد از خانم ها به چنین عارضه ای دچار می شوند. این بثورات بصورت لکه های قرمز رنگ، برآمده و خارش دار شبیه به کهیر در طول ماه آخر یا دو ماه آخر سه ماهه دوم بارداری بر روی شکم ظاهر می شوند.این بثورات که پاپول ها یا کهیرهای خارش دار دوران بارداری (PUPPP) یا بثورات چند شکلی دوران بارداری نامیده می شوند، ابتدا در محل ...
بارداری 2
ویار (هوسانه؛ آرزوانه؛ تهوّع و استفراغ بارداری) تعریف در لغت نامه دهخدا در مورد معنای ویار آمده است: «میل و هوس زنان آبستن.(از ابن البیطار) ویار گاهی به صورت تهوع و استفراغ و گاه به شکل بدآمدن از بعض چیزها و زمانی به صورت اشتها داشتن و هوس چیزی را کردن و آن را بسیار دوست داشتن ظاهر می شود.(فرهنگ لغات عامیانه جمال زاده) آرزوانه را گویند؛ و این زنان آبستن را افتد که چیزهای بد آرزو کنند چون گِل و نمک و انگِشت و برنج خام و جز آن. هوسی که در نخستین ماه های آبستنی و زمان بارداری پدید آید.» بنابراین بحث در مورد ویار، شامل سه بخش است: تهوّع استفراغ دوران بارداری، هوسانه های طبیعی این دوران و تمایلات تغذیه ای غیر طبیعی زن باردار. الف- تهوّع استفراغ دوران بارداری یک مشکل بسیار نگران کننده برای بسیاری از زنان باردار؛ تهوّع و استفراغ دوران بارداری است. این مشکل که به ویژه در سه ماهه اوّل بارداری و در هنگام صبح شایع تر است؛ علاوه بر اذیت و آزار روحی مادر باردار، از آنجا که در صورت شدید بودن می تواند با تغذیه صحیح وی تداخل داشته و نهایتاً روی جنین اثرات منفی بگذارد؛ باید جدّی گرفته شود. البته درمان این مشکل چندان پیچیده نیست و توجّه به نکات ذیل راهگشا خواهد بود: - مادر در این دوره باید مطلقاً از مصرف غذاهایی که مخالف طبع و مزاج او هستند خودداری کند. - ضمن رعایت مزاج بیمار، بهتر است که غذاهای گرمی سهم بیشتری از رژیم غذایی مادر را تشکیل دهند. - از مصرف هرگونه غذایی که باعث نفخ یا سنگینی معده، ترش کردن و مانند آنها می شود خودداری کنید. - مصرف غذاهای آبکی و ترید به حدّاقل برسد. - بهتر است مادر باردار از گرسنگی اجتناب کند. - غذاهای پرچرب و سرخ کردنی و انواع غذاهای آماده از رژیم غذایی بیمار حذف شوند. مصرف ادویه در غذاها نیز به حدّاقل برسد. - در این دوران بهتر است مادر در معرض هیچ بویی به ویژه بوی غذاها قرار نگیرد. هوای خانه نیز باید تازه و برخوردار از تهویه کافی باشد. - تنش های روحی باعث تشدید مشکل هستند؛ لذا مادر باید هرگونه استرس را از خود دور کند. - یبوست، اثری افزایشی بر تهوّع و استفراغ مادر دارد و باید سریعاً درمان شود. - مصرف مایعات(آب، دوغ، نوشابه، چای و …) از نیم ساعت قبل از غذا تا دو ساعت و نیم بعد از آن باید ترک شود. - بهتر است برخاستن از رختخواب به آهستگی انجام شود. گذاشتن یک قطعه نان خشک در دهان، قبل از بلند شدن از رختخواب هم اقدام مؤثّری محسوب می شود. - پیاده روی ملایم و سبک در کاهش تهوّع استفراغ بارداری مؤثّر است. درمان دارویی: ۱- آب عسل: یکی از بهترین داروها برای رفع تهوّع استفراغ دوران بارداری مصرف آب عسل است. مقدار دلخواهی ...
درمان مشکلات شایع دوران بارداری(2)
تهوع و استفراغ تهوع و استفراغ معمولا بین اولین و دومین پریود فراموش شده(هفته 4-8)آغاز شده و تا هفته 14-16 ادامه می یابد. راهکارها:افزایش دفعات مصرف غذا و خوردن غذای کم در هر وعده قرار نگرفتن در معرض بوی غذا اجتناب از زیاد گرسنه ماندن مصرف مایعات بعد از وعده های غذایی نه همراه غذا مصرف نان و عسل در وعده صبحانه خودداری از تغییر وضعیت ناگهانی(حرکات ملایم و آرام باشد) دست کشیدن از غذا قبل از سیری عدم مصرف مایعات و آب زیاد به همراه غذا عدم مصرف سرکه همراه سالاد عدم مصرف غذاهای سرخ کرده،چرپ،پر ادویه و داغ(دمای ملایم و سرد غذا تهوع و استفراغ را کاهش می دهد) خودداری از کشیدن سیگار و مصرف الکل قرار نگرفتن در معرض بوی غذا خوردن یک خوراکی کوچک پر پروتئین مانند شیر یا ماست قبل از خواب خوردن یک تکه بیسکویت یا نان سوخاری صبح ها بعد از بیدار شدن و قبل از برخاستن از رختخواب 1-Tab Vit B640 mg 2-Tab Dimen Hydrinate 50 mg یک یا دو قرص هر 4-6 ساعت 3- Tab Metoclopramide 10 mg یک قرص قبل از خواب 4- داروی گیاهی زنجفیل به صورت دم کرده یا بوئیدن آن 5-Amp Vit B6 تهوع یکی از اختلالات گوارشی است که می تواند برای فرد آزاردهنده باشد، به خصوص وقتی که هر روزه تکرار شود، مثل تهوع دوران بارداری. در این مقاله 16 ماده مفید را که در رفع حالت تهوع و جلوگیری از آن موثرند، برای شما آورده ایم:1- پودر سماق در درمان اختلالات گوارشی و مشکلات روده بزرگ، برطرف کردن حالت تهوع و بی اشتهایی موثر است. 2- گوجه فرنگی برای برطرف کردن تهوع صبحگاهی در زنان باردار مفید است. 3- زنجبیل می‌تواند باعث جلوگیری از تهوع ناشی از عمل جراحی و شیمی درمانی و نیز تهوع دوران بارداری شود. مطالعات نشان می دهد مصرف یک گرم پودر زنجبیل در جلوگیری از حالت تهوع بعد از عمل جراحی، به اندازه داروهای آرام‌بخش موثر است. 4- هندوانه خواص بسیاری دارد، از جمله ضد استفراغ و ضد تهوع، مخصوصا برای افرادی که در تابستان دچار گرمازدگی می شوند، نوشیدن آب هندوانه با کمی گلاب می تواند مفید باشد.5- شاتوت یکی از انواع توت ها است. استفاده از جوشانده برگ های این میوه برای برطرف کردن حالت تهوع از قدیم معمول بوده است.6- نعناع، دارای خاصیت خنک کنندگی، رفع گرفتگی عضلات و مسکن درد می باشد. پیشگیری از درد معده و روده ، ضد اسهال ، ضد تهوع ، ضد درد عادت ماهیانه و ضد سرفه از اثرات عصاره این گیاه ذکر شده است. 7- زرشک، منقبض کننده طحال بوده و اثر ضد تهوع دارد، اما استفاده مقدار زیاد آن باعث اسهال و حتی فلج مرکز تنفسی می شود. مصرف زرشک به مقدار 2 گرم در طول روز و به مدت سه بار توصیه می شود و مصرف بیش از اندازه آن می تواند مشکلات زیادی ایجاد کند. 8- پونه برای مقابله ...
تدابیر دوران بارداری(3)
ویار (هوسانه؛ آرزوانه؛ تهوّع و استفراغ بارداری) تعریف در لغت نامه دهخدا در مورد معنای ویار آمده است: «میل و هوس زنان آبستن.(از ابن البیطار) ویار گاهی به صورت تهوع و استفراغ و گاه به شکل بدآمدن از بعض چیزها و زمانی به صورت اشتها داشتن و هوس چیزی را کردن و آن را بسیار دوست داشتن ظاهر می شود.(فرهنگ لغات عامیانه جمال زاده) آرزوانه را گویند؛ و این زنان آبستن را افتد که چیزهای بد آرزو کنند چون گِل و نمک و انگِشت و برنج خام و جز آن. هوسی که در نخستین ماه های آبستنی و زمان بارداری پدید آید.» بنابراین بحث در مورد ویار، شامل سه بخش است: تهوّع استفراغ دوران بارداری، هوسانه های طبیعی این دوران و تمایلات تغذیه ای غیر طبیعی زن باردار. الف- تهوّع استفراغ دوران بارداری یک مشکل بسیار نگران کننده برای بسیاری از زنان باردار؛ تهوّع و استفراغ دوران بارداری است. این مشکل که به ویژه در سه ماهه اوّل بارداری و در هنگام صبح شایع تر است؛ علاوه بر اذیت و آزار روحی مادر باردار، از آنجا که در صورت شدید بودن می تواند با تغذیه صحیح وی تداخل داشته و نهایتاً روی جنین اثرات منفی بگذارد؛ باید جدّی گرفته شود. البته درمان این مشکل چندان پیچیده نیست و توجّه به نکات ذیل راهگشا خواهد بود: - مادر در این دوره باید مطلقاً از مصرف غذاهایی که مخالف طبع و مزاج او هستند خودداری کند. - ضمن رعایت مزاج بیمار، بهتر است که غذاهای گرمی سهم بیشتری از رژیم غذایی مادر را تشکیل دهند. - از مصرف هرگونه غذایی که باعث نفخ یا سنگینی معده، ترش کردن و مانند آنها می شود خودداری کنید. - مصرف غذاهای آبکی و ترید به حدّاقل برسد. - بهتر است مادر باردار از گرسنگی اجتناب کند. - غذاهای پرچرب و سرخ کردنی و انواع غذاهای آماده از رژیم غذایی بیمار حذف شوند. مصرف ادویه در غذاها نیز به حدّاقل برسد. - در این دوران بهتر است مادر در معرض هیچ بویی به ویژه بوی غذاها قرار نگیرد. هوای خانه نیز باید تازه و برخوردار از تهویه کافی باشد. - تنش های روحی باعث تشدید مشکل هستند؛ لذا مادر باید هرگونه استرس را از خود دور کند. - یبوست، اثری افزایشی بر تهوّع و استفراغ مادر دارد و باید سریعاً درمان شود. - مصرف مایعات(آب، دوغ، نوشابه، چای و …) از نیم ساعت قبل از غذا تا دو ساعت و نیم بعد از آن باید ترک شود. - بهتر است برخاستن از رختخواب به آهستگی انجام شود. گذاشتن یک قطعه نان خشک در دهان، قبل از بلند شدن از رختخواب هم اقدام موثّری محسوب می شود. - پیاده روی ملایم و سبک در کاهش تهوّع استفراغ بارداری موثّر است. - پاکسازی معده قبل از بارداری باعث تقویت فم معده شده و مانع بروز حالت تهوع ...
دلایل ورم پاها در بارداری
چرا اين مايع در پاها تجمع پيدا مي كند؟ وقتي شما حامله هستيد رحم كه به تدريج بزرگ مي شود باعث ايجاد فشار بر روي وريدهاي لگني و وريد ونا كاوا ( وريد بزرگي در قسمت راست بدن كه خون اندام تحتاني را دريافت و آن را به سمت قلب هدايت مي كند) مي شود. اين فشار باعث كند شدن جريان خون و تجمع آن در اندام تحتاني شده و باعث رانده شدن مايعات از داخل وريدها به داخل بافت هاي پا و مچ پا مي شود. اين افزايش فشار با دراز كشيدن به پهلو بهبود مي يابد و از آن جائي كه وريد ونا كاوا در سمت راست بدن است، استراحت به پهلوي چپ بهتر است. ادم بخصوص در سه ماهه سوم و به ويژه در پايان روز توجه شما را جلب مي كند و احتمالا در تابستان بدتر ميشود. بعد از تولد فرزندتان، ادم تقريبا به سرعت با دفع مايعات اضافي از بين ميرود در نتيجه ممكن است شما متوجه افزايش ادرار يا تعريق زياد خود در روزهاي اول بعد از زايمان شويد. چه زماني بايد نگران وجود ادم شد؟ مقداري ادم در اطراف مچ پاها و پاها در دوران حاملگي طبيعي است. شما ممكن است كه ادم خفيفي در دستها داشته باشيد. اما هر زمان كه متوجه ورم صورت يا پف كردن اطراف چشمها شديد يا اگر ادم دستهاي شما بيشتر شد يا اگر متوجه ادم بيش از حد يا ناگهاني در پاها و مچ پاهاي خود شديد با پزشك خود تماس بگيريد. اينها ممكن است علامتي از پرهاكلامپسي باشد كه يك مشكل جدي پزشكي است. از طرفي هر گاه متوجه شديد كه يكي از پاهاي شما بيشتر از ديگري ورم كرده، يا اگر درد يا حساسيتي را در رانها يا ساق پاهاي خود احساس كرديد با پزشك خود تماس بگيريد. چه كار مي توانم بكنم تا ادم را كاهش دهم؟ هر وقت كه مي توانيد پاها را بالا بگذاريد. سر كار در زير ميز يك چهارپايه كوچك يا چند تا كتاب كه روي هم چيده شده اند مي تواند كمك كننده باشد. در خانه هر زمان كه مي توانيد به پهلوي چپ دراز بكشيد. همچنين در هنگام نشستن پاها و مچ پاها را روي هم نياندازيد. گه گاه در هنگام نشستن پاهاي خود را بكشيد. براي اين كار پايتان را صاف كنيد، پاشنه پا را كشيده و انگشتان پا را به طرف ساق پا خم كنيد تا عضلات ساق پا كشيده شوند. مچ پاها را بچرخانيد و انگشتان پاهايتان را تكان دهيد. بين نشستن ها و ايستادن هاي خود استراحت كنيد. قدم زدن حتي يك مسافت كوتاه باعث به جريان افتادن خون مي شود. كفشهاي راحتي بپوشيد كه فضاي كافي براي پاهاي متورم شما دارند. از پوشيدن جورابهائي كه بندهاي سفت در اطراف رانها و مچ پاها دارند اجتناب كنيد. جوراب هاي ساپورت حاملگي كه تا كمر بالا مي آيند بپوشيد. قبل از اينكه صبح از تخت بلند شويد آنها را بپوشيد تا تورم اصلاً اتفاق نيفتد. به مقدار كافي آب بنوشيد. در كمال تعجب، اين ...
فشار خون در دوران بارداری چیست؟
خانم هایـی که بـعد از طـی نیمه اول بـارداری دچار افزایـش فشار خون می شوند و در ادرار پروتئین دارند دچار اختلال پیچیده ای هستند که پره کلاپسی نامیده می شود. کسانیکه قبل از بارداری دچار فشار خون هستند و یا قبل از هفته بیستم بارداری به آن مبتلا می شوند دچار اختلالی هستند که فشار خون مزمن نامیده می شود. معمولاً افزایش فشار خون عبارتست از فشار برابر با 90/140 یا بیشتر حتی اگر یکی از این دو عدد افزایش یابد. این اختلال معمولاً هیچ علامت قابل توجهی ندارد مگر آنکه خیلی بالا رود. افزایش فشار خون بارداری چه تأثیری بر سلامت من و کودک من دارد؟ این امر بستگی به آن دارد که هنگام ابتلا به افزایش فشار خون چند ماه از بارداری گذشته است و فشار خون به چه میزان بالا می رود. هر چه فشار خون بالاتر باشد و هر چه زودتر شروع شود خطر بیشتر است. خوشبختانه کثر خانم هایی که دچار افزایش فشار خون در دوران بارداری میشوند، به نوع خفیف آن مبتلا می گردند و تا نزدیک به اواخر دوران بارداری یعنی هفته 37 این مشکل بوجود نمی آید. اگر شما نیز در این گروه قرار دارید، هنوز هم کمی خطر وجود دارد و ممکن است پزشک شما زایمان را القا کند و یا با سزارین جنین را بدنیا آورد ولی به غیر از آن شما و نوزادتان در معرض خطری بیش از آنچه با یک فشار خون طبیعی وجود دارد، نیستید. با این حال از هر 4 خانم مبتلا به افزایش فشار خون یک نفر در دوران بارداری، زایمان و یا بلافاصله بعد از آن مبتلا به پره کلاپسی می شود. خطر ایجاد پره کلامپسی در شرایطی که افزایش فشار خون قبل از هفته 30 ایجاد شده باشد دو برابر است. ابتلا به افزایش فشار خون بارداری خطرات دیگری نیز بدنبال دارد از قبیل: عقب افتادن رشد در داخل رحم، زایمان زودرس، پاره شدن جفت، و مرده زایی. به همین دلیل پزشک یا ماما از شما و جنین مراقبت کامل بعمل خواهد آورد. چگونه میتوان افزایش فشار خون بارداری را کنترل کرد؟ از آنجائیکه پرفشاری خون بر گردش خون جفت تأثیر می گذارد، هنگام تشخیص چنین علامتی پزشک یا ماما درخواست سونوگرافی می کند تا از رشد کافی جنین و میزان کافی مایع آمنیوتیک اطمینان حاصل کند. ممکن است یک سری آزمایشات بیو فیزیکی (BBP) نیز برای شما درخواست شود تا از سلامت جنین اطمینان حاصل گردد و در بعضی از موارد خاص درخواست سونوگرافی با داپلر می شود تا جریان خون جنین کنترل گردد. پزشک یا ماما ممکن است یک سری آزمایشات خون نیز درخواست کند و از شما بخواهد که ادرار 24 ساعته خود را جمع آوری کنید تا از نظر وجود پروتئین بررسی شود. (این آزمایش از آزمایش ادرار با نوارهای مخصوصی که هنگام مراجعه برای مراقبت های دوران بارداری انجام می شود، دقیق تر ...
تاثیر ویتامین دی در دوران بارداری
به نظر می رسد زنان بارداری که شیر غنی شده با ویتامین دی مصرف می کنند احتمال شکل گیری بیماری ام اس در فرزندانشان در آینده کاهش می یابد. ام اس یک بیماری در سیستم عصبی است که به ماده ای به نام میلین که فیبرهای عصبی را می پوشاند حمله می کند. از بین رفتن این پوشش موجب بروز اختلالاتی در فیبرهای عصبی می شود و در نهایت منجر به تخریب عصب و علائمی مانند بی حسی ، سوزن سوزن شدن ، خستگی ، از دست دادن بینایی و درمواردی فلج می شود. این بیماری اغلب افراد بالای 20 سال را تحت تاثیر قرار می دهد ولی می تواند در کودکان نیز ایجاد شود.شواهدی دال بر تاثیر ویتامین دی ، که در شیرهای غنی شده با این ویتامین وجود دارد ، هست که نشان می دهد خطر ام اس در فرزندان مادرانی که از این ماده استفاده کرده اند کاهش یافته است. محققان دانشگاه هاروارد در بوستن نشان داده اند که احتمالا دریافت ویتامین دی طی بارداری برای جنین اثر حفاظتی در مقابل این بیماری دارد. در این مطالعه که بر روی بیش از 35000 خانم پرستار صورت گرفت مادران آنها در مورد عادات و رژیم غذایی طی دوران بارداریشان مورد تحقیق و بررسی قرار گرفتند که نشان داده شد مادرانی که بیشترین دریافت ویتامین دی را داشته اند خطر بروز بیماری ام اس در فرزندانشان در سنین بالاتر خیلی کمتر بوده است. در بین پرستاران مطالعه شده 199 نفر طی 16 سال مطالعه دچار بیماری شدند.به گفته دکتر فریبا میرزایی محقق دانشگاه هاروراد ، خطر بروز بیماری ام اس در بین دخترانی که مادران آنها 4 لیوان شیر در روز مصرف کرده بودند 56 درصد کمتر از مادرانی بود که کمتر از سه لیوان شیر در ماه مصرف کرده بودند. همچنین خطر بروز ام اس بین دخترانی که مادرانشان در بین 20درصد ی بودند که بیشترین میزان ویتامین دی را طی بارداری مصرف کرده اند 45 درصد کمتر از افرادی بود که مادرانشان جز 20 درصد پایینی میزان مصرف ویتامین دی بودند. ویتامین دی در غذاهای خاصی مانند شیر غنی شده ، غلات و ماهی های چرب مانند سالمون یافت می شود. به هر حال غذاهای طبیعی کمی حاوی این ویتامین هستند. بدن شما از طریق نور آفتابی که به پوست می رسد می تواند این ویتامین را تولید کند و نور خورشید مهمترین منبع این ویتامین است.