بی حسی انگشتان
علل گزگز و خواب رفتگي انگشتان دست
توجه: استفاده از این مطلب و سایر مطالب وبلاگ طب فیزیکی و توانبخشی فقط با ذکر منبع و لینک فعال مطلب مجاز می باشد. گزگز،کرختی،بی حس شدن و خواب رفتگي انگشتان دست علامت نسبتا شايعی است که مي تواند به علل مختلفي ايجاد شود. شايعترين علت آن گير افتادن اعصاب دست است. اعصاب دست در قسمتهاي مختلفي گير مي افتند. شايعترين محل گير افتادگي در مچ دست است. سه عصب مديان، اولنا و راديال مسئول حس و حرکت دست می باشند. عصب مديان از وسط مچ عبور مي كند تا به انگشتان برسد. اين قسمت به شكل تونل است و به آن تونل كارپ مي گويند. اگر در اين تونل به علتي بر روي عصب فشار وارد شود علايمي مثل گزگز و مور مور دستها، سوزش و درد ايجاد مي شود و انگشتان خواب رفتگي پيدا مي كنند. اين حالت ابتدا در شب و ابتداي صبح بيشتر است اما بتدريج با پيشرفت بيماري در روزها نيز خواب رفتگي ديده ميشود. با پيشرفته تر شدن بيماري قدرت انگشتان كمتر شده و عضلات دست لاغر مي شوند. عوامل مختلفي در ايجاد اين حالت دخالت دارند. حركات تكراري دست از علل شايع است مثلا افرادي كه قالي بافي مي كنند به احتمال بيشتري به اين حالت مبتلا مي شوند. تغيرات هورموني در طي حاملگي و يائسگي نيز باعث سندرم تونل كارپ مي شوند. بيماريهائي مثل ديابت، كم كاري تيروئيد، لوپوس و رماتيسم مفصلي باعث بيشتر شدن احتمال سندرم تونل كارپ مي شوند. گاهي علايم باعث بيدار شدن فرد از خواب شده و حركت دادن دستها باعث تخفيف علايم ميگردد. درد بيمار ممكن است به ساعد بازو و شانه نيز بكشد. تشخيص سندرم تونل كارپ تشخيص اين بيماري توسط شرح حال بيمار معاينه فيزيكي و تستهاي الكترودياگنوز (نوار عصب و عضله) انجام مي شود. درمان 1) عدم انجام حركات تكراري تا حد امكان بايد از انجام حركات تكراري خود داري شود. استفاده از وسايلي كه حالت لرزشي به دستها مي دهند علايم و بيماري را بدتر ميكند. 2) تصحيح وضعيت مچ در هنگام كار تصحيح وضعيت نشستن و استفاده از وسايل با طراحي مناسب ضروري است. 3) استفاده از مچ بند(اسپلينت): استفاده از مچ بند مخصوص در سه ماه اول پس از شروع علايم و همچنـين در خانمهاي حامله بسيار موثر است. زاويه اسپلينت بايد تنظيم شود. اغلب اسپلينتهاي ساخته شده در بازار زاويه مناسبي ندارند و حتي باعث بدتر شدن علايم مي شوند. مچ بند بايد حتمآ در شب پوشيده شود. بهتر است در طي روز نيز از مچ بند استفاده كرد. 4) استفاده از داروها: برخی داروها در درمان اين حالت موثر مي باشند. 5) تزريق كورتيكو استروئيد ...
شایع‌ترین علت درد انگشتان دست زنان
يکی از شایع‌ترین علل درد انگشتان دست و خواب رفتن آنها در زنان ابتلا به بیماری سندرم تونل کارپال است.در این بیماری تونل مچ دست بیمار به دلایل نامشخصی تنگ می‌شود و این تنگی روی عصب و تاندون‌های مچ فشار وارد می‌کند که نتیجه آن احساس درد در انگشتان و بیحسی و گاهی ناتوانی آنها است.این بیماری با انجام یک جراحی ساده قابل درمان است. سه چهارم مبتلایان به این بیماری در سطح جهان، زنان هستند.منشا دردهایی که در کتف، شانه، بازو، آرنج، ساعد، مچ و انگشتان دست به وجود می‌آید یا در ستون فقرات است یا در خود این اندام ها.مهم ترین علت بروز درد در ناحیه مچ دست، وارد شدن ضربه به آن است. این ضربه‌ها باعث تورم و دردناک شدن تاندون‌های این اندام یا پاره شدن تاندون‌ها می‌شود.بلند کردن اجسام سنگین بدون آمادگی جسمانی لازم نیز از دیگر علل دردناک شدن این عضو است.
بی حسی انگشتان پا
گاهی بیمارانی به مراکز درمانی مراجعه می‌کنند که از علایمی مثل بیحسی انگشتان پا و کف پا و خالی شدن ناگهانی زانوها در حین راه رفتن و یا دردهای شدید پا شکایت دارند. برخی از آنها به علت همیشگی نبودن درد و یا کم بودن آن توجهی به درد نداشته‌اند و عده‌ای دیگری به صورت خودسرانه از داروهای مسکن استفاده می‌کرده‌اند و اکنون با این علایم آمده‌اند.واقعیت این است که یکی از بزرگ‌ترین ضایعات ستون فقرات، ضایعات دژنراتیو است که محصول گذر عمر است.همان‌طور که با بالا رفتن سن علایم آن در پوست، مو و دیگر اندام‌ها دیده می‌شود، دیسک‌ها نیز دچار استحاله و کم آبی می‌شوند و به دلیل ضعف تدریجی رباط‌های اطراف مهره‌ها، فشار بیشتری به دیسک‌ها وارد می‌شود. مفاصل بین مهره‌ای نیز از این قاعده مستثنا نیستند و با تغییر شکل تدریجی حجم بیشتری را اشغال می‌کنند و بیشتر به داخل کانال نخاعی آمده و حجم کانال را کم می‌کنند. تمام این مسایل باعث فشار روی ریشه‌های عصبی می‌شود و این فشار باعث ایجاد حالت‌هایی مثل درد و یا گزگز در اندام‌های مختلف می‌شود. اگر این فشار روی ریشه‌های عصبی باشد که از کمر منشأ می‌گیرد (مثل عصب سیاتیک)، مسیر درد در عصب بارز می‌شود و شخص علاوه بر احساس درد کمر، پا درد را هم تجربه می‌کند.تسکین علائم: - آنچه مهم است این است که علایم را کم اهمیت در نظر نگیریم حتی اگر برای چند ثانیه طول بکشد . - در صورت ایجاد بی حسی به طور ناگهانی و یا ضعف در هر نقطه از بدن بدون وجود توضیح قانع کننده در اسرع وقت باید به اورژانس مراجعه کرد . - ورزش مرتب نظیر راه رفتن و دویدن و شنا کردن جریان خون را افزایش می دهد و به کاهش وقوع بی حسی در وضعیت های بدنی مختلف کمک می کند و انتخاب نوع ورزش نیز مهم است مثلا ورزش هایی مثل دوچرخه سواری باعث بیحسی اندام ها شده و وضعیت را تشدید می کند. - مصرف دخانیات باعث اختلال جریان خون می گردد و احتمال بروز بی حسی را افزایش می دهد. اگر بیشتر در ناحیه باسن دچار بیحسی می شوید احتمال دارد مربوط به کیف جیبی و یا محتویات جیب عقب شما باشد و ایجاد مشکل می نماید وباعث ایجاد فشار برروی عصب سیاتیک که از میان عضلات باسن می گذرد، می نماید.اگر برای مدت طولانی کارهای تکراری انجام می دهید مثل ماشین نویسی و خیاطی و ... ممکن است به سندرم تونل کارپ دچار شوید .لذا اگر هر 30 تا 60 دقیقه یکبار به خود استراحت دهید ودر این بین چرخش های ملایمی به مچ دست دهید می توانید از ایجاد این مشکل جلوگیری نمایید
سندرم تونل کارپال؛ بیحسی و گزگز انگشتان دست
سندرم تونل کارپال؛ بیحسی و گزگز انگشتان دست هنگامی که عصب مدیان تحت فشار قرار گیرد، باعث بی حسی، سوزن سوزن شدن (گزگز)، احساس ضعف و یا درد انگشتان و مچ دست می شود که سندرم تونل کارپال نامیده می شود. تونل کارپال، راهروی باریکی است در کف و مچ دست که از استخوان و رباط تشکیل شده است. عصب مدیان که کارش کنترل حس و حرکت در انگشت شست و سه انگشت کناری آن است، از طریق همین تونل و همراه با تاندون های انگشتان دست، عمل خود را ایفا می کند. هنگامی که عصب مدیان تحت فشار قرار گیرد، باعث بی حسی، سوزن سوزن شدن (گزگز)، احساس ضعف و یا درد انگشتان و مچ دست می شود که سندرم تونل کارپال نامیده می شود. علائم سندرم تونل کارپال - درد و سوزن سوزن شدن انگشتان و مچ دست: این سندرم به آهستگی پیشرفت می کند. ابتدا، شما این درد را در شب و یا هنگامی که از خواب بیدار می شوید، حس می کنید. در طی روز نیز هنگامی که چیزی را برمی دارید و یا رانندگی می کنید، درد و سوزن سوزن شدن را احساس می کنید. معمولا حرکت دادن انگشتان برای جلوگیری از سوزن سوزن شدن مفید است. - احساس ضعف : ممکن است نتوانید انگشت شست و دو انگشت کناری آن را حرکت دهید، به سختی دستتان را مشت کنید و یا چیزی را بگیرید، اجسام از دستتان می افتند و به سختی دگمه های لباستان را می بندید. - بی حسی: برخی از افراد مبتلا احساس می کنند که انگشت آنها ورم کرده است، در صورتی که هیچ ورمی وجود ندارد. این افراد تفاوت بین جسم گرم و سرد را به سختی تشخیص می دهند. در خیاطان، آرایشگران و به طور کلی در افراد شاغلی که برای مدت طولانی بازوها و مچ دست حرکت می کنند، این سندرم بیشتر رخ می دهد علل سندرم تونل کارپال یک علت مشخص برای این سندرم وجود ندارد. از آنجایی که تونل کارپال باریک و سفت است، هرگاه دچار ورم یا التهاب شود، عصب مدیان تحت فشار قرار می گیرد و درد شروع می گردد. علائم ممکن است در یک و یا هر دو دست دیده شوند. افراد در معرض خطر سندرم تونل کارپال - زنان سه برابر بی مردان دچار این سندرم می شوند، زیرا زنان دارای تونل کارپال کوچکتری هستند. - افراد مبتلا به دیابت، نقرس، کم کاری تیروئید و آرتریت روماتوئید - زنان باردار : معمولا ظرف چند ماه پس از زایمان، علائم از بین می رود. - افرادی که دچار رگ به رگ شدن و یا شکستگی مچ دست شده اند. - افراد چاق سندرم تونل کارپال در چه شغل هایی بیشتر است؟ افراد تایپیست، بیشتر دچار این سندرم می شوند. یک تحقیق در سال 2001 نشان داد افرادی که بیشتر از 7 ساعت در روز با کامپیوتر (موس و کیبورد) کار می کنند، بیشتر دچار این سندرم می گردند. افرادی که از ابزار ارتعاشی (مثل کندن زمین با مته) استفاده می کنند، ...
گزگز و بیحسی انگشتان نشانه چیست؟
گزگز و مورمور شدن و بیحسی انگشتان دست از نشانه‌های این عارضه است.جراح و متخصص ارتوپدی با تاکید بر ضرورت درمان به موقع عارضه کانال کارپ گفت: گزگز و مورمور شدن و بیحسی انگشتان دست از نشانه‌های این عارضه است.رضا شهریار کامرانی جراح و متخصص ارتوپدی تصریح کرد: سندروم کانال کارپ به علت فشار بر روی عصب میانی در مچ دست روی می‌دهد که بیشتر به علت کار زیاد و تورم تاندون‌ها ایجاد می‌شود.در زنان خانه‌دار به ویژه آن دسته از زنانی که وارد سن یائسگی شده‌اند به علت هورمون‌های وارده در بدن در این زمان دیده می‌شود.وی افزود: این هورمون‌های وارد شده در بدن را می‌توانیم در بیماران دیابتی نیز ببینیم و به همین علت سندروم کانال کارپ در افراد دیابتی بیش از دیگران شایع است ضمن اینکه به علت این تغییرات در زنان باردار و ورم ایجادشده در دست نیز شایع است. کامرانی گفت: مردم توجه داشته باشند که در صورت داشتن دردی در دست که همراه با گزگز و مورمور باشند حتماً به پزشک مراجعه کنند و به سادگی از کنار آن نگذرند. این جراح و متخصص ارتوپدی خاطرنشان کرد: برای پیشگیری باید روش زندگی را اصلاح کرد و در اکثر این موارد مشکل به همین شکل برطرف می‌شود زیرا بسیاری از مردم با یک نوار عصبی از دست به پزشکان مراجعه می‌کنند و اعلام می‌کنند بر اساس این نوار عصب گیر است و انتظار عمل جراحی دارند در حالی که اصلاح شیوه زندگی می‌تواند این مشکل را برطرف کند.وی تأکید کرد: رعایت اصول بهداشتی در زندگی روزانه، نداشتن کار مداوم به یک شکل و وضعیت، نداشتن کارهای مداوم مچ دست و انگشتان و در مواردی که اولین علائم خود را نشان داد از مچ بندهایی که به اندازه کافی سفت باشند که به اصطلاح فنردار نامیده می‌شوند استفاده کنند و نه کشی و اگر با وجود این اقدامات مشکل همچنان ادامه داشت به پزشک مراجعه کنند شاید نیازمند عمل جراحی باشند.کامرانی افزود: اگر درمان نشود عوارض غیرقابل بازگشت بر روی عصب خواهد گذاشت مانند بی حسی دائمی انگشت یعنی 3 انگشت از سمت شست بی حس خواهند داشت که بر خلاف نظر مردم بسیار با اهمیت است برای مثال با این حس است که شما می‌توانید دسته کلید خود را از سایر اجناس داخل جیب خود جدا کرده و خارج کنید و در صورت نداشتن این حس مجبور به خارج کردن تمامی اشیاء داخل جیب و برداشتن شیء مورد نظر خواهید بود. این جراح و متخصص ارتوپدی گفت: عارضه دیگر ضعف عضلات برجستگی بالای شست دست است. کار این عضلات حرکت متقابل شست با سایر انگشتان دست است و شما با استفاده از این امکان می‌توانید دکمه پیراهن یا زیپ خود را بازکرده یا ببندید.وی خاطرنشان کرد: قبل از رسیدن بیماری به ...
علل، تشخیص و درمان کرختی، سوزن سوزن شدن وگزگز دست ها و پاها
توجه: استفاده از این مطلب و سایر مطالب وبلاگ طب فیزیکی و توانبخشی فقط با ذکر منبع و لینک فعال مطلب مجاز می باشد. کرختی ،گز گز وسوزن و سوزن شدن دست و یا پا یک علامت غیر طبیعی در هر جایی از بدن است واغلب در انگشتان دست،دست ها کف وجلو پاها،بازو یا پاها احساس می شود. علل گزگز(پاراستزی) و کرختی یا سوزن سوزن شدن دست وپا علت های زیادی برای گزگز،کرختی وبی حس شدن وسو زن سوزن شدن دست وپا وحود دارد: ● نشستن یا ایستادن در یک وضعیت ثابت بمدت طولانی ● بیماری بی قراری پاها ● آسیب یک عصب( وارد آمدن آسیب در گردن ممکن است باعث احساس کرختی در هر جائی در امتداد بازو یا دست گردد در حالیکه وارد شدن آسیب به قسمت پایین کمر ممکن است باعث حس کرختی یا گزگز وسوزن سوزن شدن در قسمتهای پایین تر پشت وپا شود.) ● وارد شدن فشار به اعصاب ستون فقرات مانند آسیب وارده به اعصاب به علت هرنی یا فتق دیسک بین مهره ای(بیماری دیسک ) ● تنگی کانال نخاعی ● فشار بر روی اعصاب محیطی به علت برزگ شدن عروق،تومورها (غدد و توده های اضافی)،بافت های اسکار ( جوشگاه یا بافت اضافی پس از بهبود سوختگی یا زخم وجراحت یا برش جراحی) یا عفونت ● زونا یا بیماری هرپز زوستر herpes /her·pes/ (her´pēz ● فقدان خونرسانی به یک ناحیه از بدن (مثلا بدلیل سختی عروق یا آترواسکلروز یا بعلت سرمازدگی عضو) سایر علل گزگز،سوزن سوزن شدن وکرختی در بدن بخصوص دست ویا پا شامل موارد زیر می باشد: ● سندرم تونل کارپ (وارد آمدن فشار بر روی یکی از اعصاب در قسمت مچ دست که باعث ایجاد علامت در دست وانگشتان دست می شود) ● دیابت (تمامی بیماران دیابتی باید به علائم خود توجه ویژه داشته باشند تا با درمان سریع از عوارض دیابت پیشگیری شود) ● انواع میگرن ● مولتیپل اسکلروز (ام.اس.) ● انواع صرع ● حمله گذرای ایسکمی یا اختلال خون رسانی مغزی (گاهی مواقع به نام سکته خفیف مغزی نیز شناخته می شود.) ● کم کاری غده تیروئید(هیپوتیروئیدی) ● فنومن یا پدیده رینود (سیانوز انتهای اندام ها،دلیل آن اسپاسم عروق خونی هنگام تماس با سرما یا هنگام عصبی شدن است) ● غیر طبیعی بودن مقدار کلسیم،پتاسیم یا سدیم در بدن ● کمبود ویتامین ب 12 یا سایر ویتامین ها ● مصرف بعضی انواع داروها ● آسیب عصبی به علت سرب،الکل یا توتون ● درمان با مواد رادیو اکتیو(رادیوتراپی) ● گاز گرفتگی انواع حیوانات ● نیش حشرات،کنه،مایت وعنکبوت(مایت نوعی موجود با اندازه بسیار کوچک است که با میکروسکپ دیده می شود و در لابلای الیاف بالش وپتو یا فرش و همچنین در گرد و خاک خانه زندگی می کند ویکی از علت های شایع آلرژی ها بخصوص در محیط گرم ومرطوب مانند( بستر خواب) ...
بی حسی انگشتان به علت گیر افتادن عصب اولنا در آرنج(ULNAR NERVE ENTRAPMENT IN ELBOW)
عصباولنا یکی از سه عصب اصلی دست است . این سه عصب که به نام‌های مدیان ، رادیال و اولنا شناخته می‌شوند هر یک وظیفه تأمین حس و حرکت در قسمتی از دست را برعهده دارند . این اعصاب از شبکة عصبی بازویی در قاعده گردن منشأ می‌گیرند و سپس طول اندام فوقانی را تا انتها طی کرده و در مسیر به ماهیچه‌ها و عناصر دیگر غصب دهی می‌کنند . عصب اولنا در ناحیه آرنج ،در سمت داخل از پشت زائده استخوانی برجسته‌ای که در آن ناحیه قرار دارد عبور می‌کند . این زائده استخوانی اپیکندیل داخلی نامیده می‌شود . این عصب در این ناحیه در داخل ناودانی با دیواره‌های استخوانی قرار دارد . به هر علت این عصب در داخل این ناودان تحت فشار قرار گیرد ، آزرده شده و علائمی پدیدار می‌شود که مشخصة این عارضه می‌باشد . تنگی در این کانال می‌تواند علت‌های گوناگونی داشته باشد . این علت‌ها می‌تواند ساختاری و آناتومیک باشند . به‌عنوان مثال ممکن است زوائد استخوانی به علت تغییرات ناشی از ساییدگی و آرتروز یا کج جوش خوردگی شکستگی‌های ناحیه آرنج کانال عصب را تنگ کرده و عصب را در داخل کانال تحت فشار قرار دهد . در برخی به صورت ذاتی یا به علت عوارض ناشی از کج جوش خوردن استخوان یا آسیب غضروف رشد در دوران کودکی آرنج به سمت خارج انحراف پیدا می‌کند . در این موارد نیز عصب در کانال خود در آرنج تحت کشش قرار گرفته و می‌تواند علامت دار شود . علت‌های دیگر می‌توانند عادتی یا شغلی باشند . اگر آرنج برای مدت طولانی به طور کامل خم بماند یا در برخی به طور مرتب خم و راست شود عصب اولنا تحریک شده و آزرده می‌شود .