بهترين دندانپزشكان همدان
از هر 10 كودك، 7 نفر در اثر زمين خوردگي دچار مشكلات دنداني ميشود
عضو هيأت علمي دانشگاه شهيدبهشتي: از هر 10 كودك، 7 نفر در اثر زمين خوردگي دچار مشكلات دنداني ميشودبه گفته يك عضو هيأت علمي دانشكده دندانپزشكي شهيدبهشتي، نتايج يك تحقيق در شهر تهران نشان داده كه از هر 10 كودك، 7 نفر از آنان در اثر بازي و زمين خوردگي دچار مشكلات دنداني ميشوند. به گزارش روابط عمومي سازمان نظام پزشكي، دكتر عبدالحميد ظفرمند، عضو هيأت علمي و سخنران دومين همايش علمي دندانپزشكان سراسر كشور، با اشاره به اهميت كنترل تغذيه و مصرف مواد قندي در بهداشت دهان و دندان، گفت: برخلاف تصور عامه مردم كه فكر ميكنند، پس از مصرف مواد قندي ميتوان با مسواك زدن جلوي پوسيدگي دندانها را گرفت، بايد تأكيد كرد كه حتي بهترين وسايل بهداشتي و مسواكها هم تمام سطح دندان را نميتوانند تميز كنند، به همين دليل اولين و بهترين راه براي حفظ سلامت دهان و دندان، كنترل تغذيه است.وي افزود: در گذشته كه تغذيه غالب مردم از چند نوع محدود از غذاها بود، حفظ سلامت دندانها بهتر و راحتتر بود اما امروزه با افزايش تنوع مواد غذايي و شيريني و انواع شكلاتها كه مصرف آنها تأثير منفي زيادي بر بهداشت دهان و دندان دارد، كنترل پوسيدگي دندانها دشوارتر شده است.معاون آموزش دانشكده دندانپزشكي شهيدبهشتي، به نقش مهم دندانهاي شيري در دهان اشاره و اظهار كرد: دندانهاي شيري با وجود اينكه زمان كوتاهي در دهان هستند اما نقش زيادي در سلامت دندانها تا پايان عمر ايفا ميكنند. جداي از اهميت سلامت خود دندانهاي شيري، آسيب ديدگي آنها ميتوانند باعث خراب شدن دندانهاي دايمي شده و حتي مشكلات اردتونسي را در دهان بوجود آورد. وي اضافه كرد: براي كنترل سلامت دندانهاي شيري و كنترل فكي دندانها، كودكان در سنين 6 تا 13 سالگي كه دوران طلايي دنداني است، بايد هر 6 ماه يكبار به دندانپزشك مراجعه كنند.دكتر ظفرمند، ادامه داد: در سنين 6 تا 13 سالگي دندانهاي شيري و دايمي بصورت مختلط در دهان وجود دارند و اين دوران، دوره طلايي دنداني است كه بايد از نظر فكي و سلامت دندانها كنترل جدي در آن صورت گيرد.وي با اشاره به نتايج يك پژوهش در شهر تهران كه در دوره طلايي دنداني چند هزار كودك 8 تا 12 سال صورت گرفته است، عنوان كرد: يكي از عوارض و مشكلات كودكان در دوره طلايي دنداني، ضربه خوردن و آسيب دندانها در اثر زمين خوردن و نظاير آن است و اين موضوع به ويژه در كودكاني كه دندان بيرون زده دارند، بيشتر به چشم ميخورد.متخصص دندانپزشكي كودكان و ارتودنسي گفت: براساس نتايج پژوهش صورت گرفته در شهر تهران از هر 10 كودك كه در دوره طلايي دنداني قرار دارد، 7 كودك (70 درصد) در اثر بازي ...
آشنايي با آمالگام، ماده پرکننده نقرهايرنگ دندان
آشنايي با آمالگام، ماده پرکننده نقرهايرنگ دنداندندانهاي نقرهاي آمالگام، ماده پركننده ايدهآلي در دندانپزشكي است؛ چون علاوه برارزان و بادوام بودن، سازگاري مناسبي با بافتهاي دهان و دندان دارد. آمالگام يكي از پرمصرفترين مواد پركننده در دندانپزشكي ترميمي است؛ آلياژي از جيوه و چند فلز ديگر مانند نقره، قلع، مس و روي. اگر ميخواهيد با آمالگام بيشتر آشنا شويد، با ما همراه شويد. آمالگام از نظر رنگ با دندانهاي طبيعي اخلاف زيادي دارد و بدتر از آن بعد از قرار گرفتن در محيط دهان به تدريج ممكن است رنگش تيرهتر هم بشود. بنابراين استفاده از آن براي پركردن دندانهاي پيشين كه هنگام صحبت كردن ديده ميشوند، مناسب نيست. اما برعكس به دليل استحكام خوبي كه دارد، ميتوان از آن براي پركردن دندانهاي آسياب بزرك و كوچك كه فشار جويدن را تحمل ميكنند، استفاده کرد. گاهي هم از آمالگام براي ترميم سطوح نامرئي دندانهاي جلو استفاده ميشود به شرط اينكه پوسيدگي خيلي كوچك باشد و مقدار كمي از آمالگام براي ترميم دندان كافي باشد چون اگر مقدار زيادي آمالگام در سطح پشتي دندانهاي جلويي استفاده شود، سياهي آن از روي دندان به چشم ميخورد و منظره چندان زيبايي نميباشد. پوسيدگي حاشيهاي اگر از دوستان و افراد خانوادهتان سوال كنيد ميبينيد كه اكثر آنها حداقل يكي از دندانهايشان با آمالگام اين ماده سياه، پر شده است. به راستي چرا آمالگام بيش از ساير مواد پركننده در دندانپزشكي ترميمي به كار گرفته ميشود؟ يكي از دلايل آن اين است كه آمالگام تطابق نسبتا خوبي با ديوارههاي حفره دندان پس از برداشتن پوسيدگي، برقرار ميكند بنابراين بزاق و ميكروبهاي پوسيدگيزا نميتوانند از حاشيه پركردگي آمالگام دوباره وارد دندان شوند و بار ديگر دندان را پوسيده كنند. نمكهايي فلزي حاصل از واكنش آمالگام و بزاق، فاصله بين دندان و آمالگام درون حفره را پر كرده و ديگر جايي براي نفوذ ميكروبها و پوسيدگي ثانويه دندان باقي نميماند. به زبان سادهتر دندانهايي كه با آمالگام در مقايسه با مواد پر كننده همرنگ دندان، پر ميشوند در آينده كمتر در حادثه پركردگي، دچار پوسيدگي ميشوند. آمالگام چگونه دندان را ترميم ميكند؟ وقتي كه آمالگام به تازگي با جيوه مايع مخلوط ميشود، خاصيت شكلپذيري دارد. بنابراين ميتوان آن را به آساني درون حفره آماده شده دندان كه تمام پوسيدگيهاي آن خارج شده است، فشرده كرد. پس از اينكه دندانپزشك با آمالگام حفره دندان شما را پر كرد، با وسايل مخصوصي به آن شكل ميدهد و شيارها و برجستگيهايي يك دندان طبيعي ...
جام جم در گفتگو با دکتر افسانه پاکدامن:نيمي از كودكان ايراني مسواك نمي زنند
مشكلات دهان و دندان در كشور ما بسيار جدي و گسترده هستند نيمي از كودكان ايراني مسواك نمي زنند دومين كنگره سلامت دهان و اپيدميولوژي در حالي به كار خود پايان داد كه براساس آمار و ارقام منتشر شده در طول برگزاري آن مشخص شد مشكلات دهان و دندان در كشور ما بسيار جدي و گسترده هستند. رويكرد اصلي برگزاري اين كنگره، اطلاعرساني به مردم در زمينه پيشگيري و همچنين ارتقاي آگاهي دندانپزشكان و اساتيد دانشگاه در زمينه سيستمهاي آموزشي مبتني بر پيشگيري از بيماريهاي دهان و لثه بود. درواقع دستاندركاران برگزاري اين كنگره معتقد بودند لازم است سيستم آموزشي ما به سمتي حركت كند كه با مشكلات مردم برخورد نزديكتري داشته و اين روند به گونهاي پيش برود كه سلامت تكتك افراد جامعه تامين شود و محافل آموزشي ما از متدها و راهكارهاي پيشگيرانه در حوزه سلامت استفاده نمايند. اما در عين حال بر اين باور عمومي هم تاكيد كردند كه اگر شخصي بتواند حافظ سلامت خودش باشد، توانسته است بيش از نيمي از عوامل بيماري را كنترل كند. به بهانه اين كنگره كه با شعار دندانپزشكي مبتني بر شواهد برگزار شد، به سراغ دكتر افسانه پاكدامن، متخصص سلامت دهان و دندانپزشكي اجتماعي و عضو هيات علمي گروه سلامت دهان و دندانپزشكي اجتماعي رفتيم و از او درباره وضعيت سلامت دندان در جامعه و بهبود آن پرسيديم. آيا روند پوسيدگي و خرابي دندانها از همان دوران كودكي آغاز ميشود؟ در اين صورت با توجه به اينكه در ايران توجه زيادي به پيشگيري و يا درمان مشكلات دنداني در اين دوران نميشود، به طور كلي وضعيت سلامت دنداني در جامعه ما چگونه است؟ به طور كلي بايد گفت درمانهاي دندانپزشكي در كشور ما طي سالهاي اخير پيشرفتهاي چشمگيري داشته است. معهذا، وضعيت بهداشت دهان و دندان مردم از شرايط مطلوبي برخوردار نيست. بررسي سازمان بهداشت جهاني در سطح منطقه حاكي از آن است كه وضعيت پوسيدگي در كودكان 12 ساله ايراني در طبقهبندي mild يا خفيف قرار ميگيرد. بر اين اساس كودكان ايراني در سطح ملي توسط وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشكي مورد بررسي قرار گرفتند. بررسي ملي وزارت بهداشت در سالهاي 1374، 1377، 1383حاكي از آن است كه هر كودك 12 ساله ايراني به طور متوسط 2 دندان پوسيده، پر شده يا كشيده شده دارد. متاسفانه با توجه به عدم دسترسي كودكان به خدمات دندانپزشكي بررسيهاي دقيقتر حاكي از آن است كه كودكان درمانهاي دندانپزشكي لازم را دريافت نكرده و اين 2 دندان غالبا به درجات مختلف دچار پوسيدگي شده يا كشيده شدهاند. به همين دليل برنامهريزي جهت معاينات دورهاي و ارائه خدمات پيشگيري و درماني ...
غلامحسين رهبري
دكتر غلامحسين رهبري استاد ممتاز دانشگاه علوم پزشكي دانشگاه تهران ، استاد پزشكي و راديولوژي دهان و فك و صورت دانشكده دندانپزشكي دانشگاه تهران • جناب دكتر در شروع كار يك بيوگرافي كامل در مورد زندگي خودتان براي مابفرماييد تا بيشتر با شما آشنا شويم. ـ من در سال 1312 در شهرستان اراك متولد شدم ، دوره دبستان را در دبستان دولتي خيام گذرانده ام ، دوره دبيرستان را در دبيرستان دولتي پهلوي سابق طي كردم و در سال 1332 ديپلم تجربي را از دبيرستان فوق الذكر گرفتم ، سپس در كنكور دانشگاه تهران شركت كرده و در رشته دندانپزشكي و فيزيك دانشكده علوم قبول شدم . اين دو رشته را تا مدتي به صورت موازي گذراندم و در سال 1338 موفق به اخذ دكتراي دندانپزشكي شدوم و بلافاصله به خدمت نظام رفتم. در سال 1339 در امتحان دستياري يا به اصطلاح امروزي آسيستاني رشته فيزيك پزشكي دانشكده پزشكي دانشگاه تهران شركت كردم و خوشبختانه موفق شدم ، دوره 3 ساله دستياري را طي كرده و در سال 1342 درامتحان پايان دوره دستياري شركت كردم ، زيرا در آن زمان بعد از اتمام دوره دستياري يك امتحان نظري ـ عملي و امتحان كتبي برگزار مي شد كه اگر كسي در آن توفيق حاصل مي كرد به عنوان متخصص عضو هيات علمي دانشگاه مي شد و اگر موفق نمي شد او را به وزارت بهداري آن زمان براي خدمت درماني معرفي مي كردند . كه خوشبخانه بنده بعد از توفيق در اين امتحان به عنوان استاديار دانشكده پزشكي وارد خدمت شدم . در سال 1348 به مقام دانشياري ارتقاء پيدا كرده و در 1363 استاد شدم. سپس در سال 1370 به عنوان استاد ممتازانتخاب شدم كه در همان زمان لوح تقديري از طرف مقام محترم رياست جمهوري وقت دريافت كردم. اين خلاصه تحصيلات من و بيوگرافي ابتدائي زندگي من بود. • سابقه تاسيس رشته تخصصي شما يعني فيزيك پزشكي و در كنار آن راديولوژي دندانپزشكي در ايران به چه زماني برمي گردد؟ ـ تاسيس اولين رشته فيزيك پزشكي با روش مدرن تقريبا به سالهاي 22 يا 1320 برمي گردد. فكر مي كنم در اينجا اجازه داشته باشم از اولين استاد خود كه موسس رشته فيزيك پزشكي مدرن در ايران هستند ياد كنم با نام «مرحوم دكتر فريدون منوچهريان» ، و ايشان جزء دانشجويان اعزامي در سال 1308 به خارج از كشور و متخصص در پزشكي و راديولوژي بودند، همچنين فارغ التحصيل رشته پزشكي هسته اي از دانشكده هاي آمريكا و فرانسه بودند. در خصوص رشته راديولوژي داندانپزشكي بايد عرض كنم كه در گذشته در دانشكده دندانپزشكي دانشگاه تهران كه دانشگاه مادر هم تلقي مي شود ، بخش راديولوژي به شكل امروزي وجود نداشت. در زمان دانشجويي ما يك استاد از دانشكده پزشكي به مدت 1 ساعت در هفته درس نظري اين رشته را براي ما تدريس ...
جام جم/مسواكزدن از گهواره
ميگويند پيشگيري از درمان بهتر است، اين اصل در همه چيز صدق ميكند، حتي در نگهداري از دندانهاي كودكمان كه به واسطه آن ميتوان از درمانهاي ارتودنسي در آينده بينياز شد، اما شايد خيلي از ما با شيوههاي صحيح پيشگيري در اين زمينه آشنا نباشيم و اينگونه است كه فرزنداني با دندانهاي كج و كوله خواهيم داشت! به همين دليل ما اين گزارش را به هشدارهايي در حوزه نگهداري از دندانهاي كودكان اختصاص دادهايم. نخستين و مهمترين هشدار در اينباره، چرايي نگهداري از دندانهاي شيري كودكان است. شما هم اگر فرزندي دبستاني داشته باشيد، شايد بعضي وقتها براي مسواك زدن به او سخت نگيريد و اجازه دهيد بدون مسواك به رختخواب برود. بعضي از پدر و مادرها ميگويند دليل آسانگيريشان در اين زمينه، ماندگار نبودن دندانهاي شيري است. شما اين نظر را قبول داريد؟ پس نظر دكتر كاظم دالايي را بخوانيد. اين متخصص ارتودنسي در گفتگو با جامجم ميگويد: دندانهاي شيري مسير رويش دندانهاي دائمي زيرين را هدايت ميكنند و اگر عرض دندان شيري به دليل پوسيدگي كم شود يا دندان شيري زودتر از زمان خود از دست برود، دندانهاي دائمي زيرين در فضاي كمتري كه در اختيار دارند رشد ميكنند و ناگزيرند نابه جا درآيند و در آن صورت درمانهاي ارتودنسي ضرورت بيشتري پيدا ميكنند. علاوه بر اين نكته، حتي اگر ندانيم كه فساد دندانهاي شيري، به بد شكل شدن و رشد نادرست دندانهاي دائمي ميانجامد، نگهداري از آنها دليل ديگري هم دارد و آن مساله تامين سلامت دهان و دندان و لزوم داشتن دندانهايي سالم براي صحبت كردن، تنفس و جويدن است. مسواك زدن از 8 ماهگي حالا كه مطمئن شدهايد نگهداري از دندانهاي شيري دقيقا به اندازه نگهداري از دندانهاي دائم مهم است، بهتر است از شيوه نگهداري از آنها هم بشنويد. دكتر دالايي توضيح ميدهد: والدين بايد دندانهاي تازه درآمده شيري را ـ كه از حدود 8 تا 24 ماهگي ظاهر ميشوند ـ با پارچه مرطوب پاك كنند. به گفته اين متخصص ارتودنسي، والدين بايد در سنين حدود 2 تا 4 سالگي براي كودك خودمسواك بزنند و مراجعات دورهاي جهت معاينه دندانها به دندانپزشكان داشته باشند. ضمن آن كه تنظيم رژيم غذايي قندي نيز عاملي مهم در حفظ و نگهداري دندانهاي شيري محسوب ميشود. نفس كشيدن با لبهاي نيمه باز آيا ميدانستيد كودكاني كه بد نفس ميكشند، در بزرگسالي بيشتر از ديگران به متخصص ارتودنسي نياز پيدا ميكنند؟ عضو انجمن ارتودنتيستهاي ايران در اينباره هشدار ميدهد: چگونگي تنفس و بلع كودكان، بر شكل فكها و ميزان فضايي كه دندانهاي دائمي زيرين ...
لزوم تجهیز دندانپزشکان عمومی به دانش روز
گفت و گو با دکتر باقر شهنی زاده،رئیس انجمن دندا نپزشکان عمومی لزوم تجهیز دندا نپزشکان عمومی به دانش روز • ممكن است ابتدا خود را معرفي فرماييد.باقر شهني زاده فار غ التحصيل سال 1358 دانشگاه مشهد هستم و از آن تاريخ به عنوان دندا نپزشك عمومي فعاليت مي كردم. شايد بهترين و عزيزترين دور ههاي عمر من دور ههايي بوده كه در جبهه و جنگ بودم. در جنگ كارهاي دندا پزشكي زيادي نكردم.البته در اين زمينه فعال بودم اما بيش تر در كار تحقيقي مجروحان بودم. مجروحاني كه در جبهه وجود داشتند انتقالشان ميداديم و يكي از مسائلي كه متوجه شدم اين بود كه در مجروحان به علت فاصله اي كه از خط مقدم تا بيمارستانهاست ممكن است تلفاتي وجود داشته باشد ما با كمك ستاد فرماندهي وقت سيستم تخليه مجروحان را از طريق هلي بورد شروع كرديم. آن موقع تعريف جنگ از نوع ديدگاه آموزش نظامي امريكايي بود. فاصله نيروهاي لجستيك پشت خط خيلي با خط زياد بود. هلي كوپترها ميرفتند 5 كيلومتري جبهه و از آنجا مجروحان را مي آوردند، در نتيجه اين مجروح در عرض مدت بسيار كوتاهي به بيمارستان ميرسيد. من در اين كار فعاليت كردم و بعد هم در قسمت شيميايي براي كساني كه در جنگ شيميايي مي شدند فعاليت كردم و پس از آن وارد عرصه دندا نپزشكي شدم و كارهاي درماني را انجام دادم آن موقع تعريف جنگ از نوع ديدگاه آموزش نظامي امريكايي بود. فاصله نيروهاي لجستيك پشت خط خيلي با خط زياد بود. هلي كوپترها ميرفتند 5 كيلومتري جبهه و از آنجا مجروحان را مي آوردند، در نتيجه اين مجروح در عرض مدت بسيار كوتاهي به بيمارستان ميرسيد. من در اين كار فعاليت كردم و بعد هم در قسمت شيميايي براي كساني كه در جنگ شيميايي مي شدند فعاليت كردم و پس از آن وارد عرصه دندا نپزشكي شدم و كارهاي درماني را انجام دادم. در زمينه كارهاي مربوط به انجمنها، ما معمولا با طيف مسئولان ثابت در ارتباط هستيم، يعني نيروهاي نخبه ما چرخش ندارند و شايد همين باعث شود كه احساس كنيم جاذب هاي براي ديگران ندارد زيرا عد هاي به طور مداوم در صحنه هستند. من بيشتر دوست دارم كه يك عضو ساده نقاد و پر كار باشم تا مسئولي كه كوشش ميكند تابلو يا ويترين خود را براي تاييد ديگران تنظيم كند. هر چند كه كار كردن در مرحله اول شايد به نظر خيلي سخت بيايد، اما فكر ميكنم با هم كار كردن از كار كردن بسيار سختتر است. جمع شدن ما در كنار هم مقو لهاي است كه دشوار يهاي سنگين اجتماعي را به وجود آورده و ما بايد آن را سامان دهيم. به نظر من ساماندهي، نبايد سليقهاي باشد بلكه بايد قانونمند باشد يعني افراد براساس متون منضبط مقررات و آييننامهها بتوانند كنار هم قرار ...
موارد عدم استعمال يا تاخير در استفاده از واكسنها و پاسخ به برخي پرسشهاي رايج پيرامون واكسيناسيون
موارد عدم استعمال يا تاخير در استفاده از واكسنها و پاسخ به برخي پرسشهاي رايج پيرامون واكسيناسيوندر كودكان تب دار يا مبتلا به بيماري هاي حاد تا رفع تب و بيماري تزريق واكسن سه گانه را به عقب مي اندازند . در مورد كودكان مبتلا به آلرژي شديد و يا ضايعات و عوارض مغزي و عصبي مايه كوبي با احتياط و با نظر پزشك كودكان انجام گيرد . به كودكان پس از سن شش سالگي و به نوجوانان اگر مايه كوبي توام ضرورت يابد بايد حتماً واكسن ويژه بزرگسالان تزريق شود . چه در اين گروه سني واكسن خاص كودكان عوارض جنبي نسبتاً شديدي به علت مقدار بيشتر پادتن ضد ديفتري كه در آن وجود دارد ايجاد مي شود همچنين اين واكسن براي كودكاني كه سابقه بيماريهاي مزمن چركي ، ناراحتيهاي عصبي، تشنج ، ضايعات مغزي و يا سابقه خانوادگي بيماريهاي عصبي را دارند تجويز نمي گردد . در هر يك از اين موارد ، پزشك متخصص بيماريهاي كودكان بايد شخصاً تصميم به استفاده از واكسن را بگيرد .برنامه ايمن سازي كودكان نارس ويا كم وزن نيز طبق جدول ايمن سازي عادي است و تجويز به موقع واكسنها توصيه مي شود .شل بودن مدفوع يا سرماخوردگي مانع از انجام ايمن سازي نخواهد بود. سوء تغذيه نه تنها مانعي براي ايمن سازي نيست ، بلكه ايمن سازي به موقع كودكان مبتلا به سوء تغذيه اكيداً توصيه مي شود . براي هيچ واكسني جز سياه سرفه محدوديت سني وجود ندارد و در صورت عدم سابقه ايمن سازي بايد با برنامه عمل شود .در اختلالات ايمني ، چه اوليه و چه اكتسابي مثل لوسمي ( سرطان خون) و غيره واكسنهاي ويروسي زنده و واكسن BcG منع استعمال دارند . به علت ريشه كني ، آبله در جهان ، تلقيح آن به هيچ وجه لازم نمي باشد .بهترين سن براي تلقيح واكسن ب. ث . ژ بدو تولد مي باشد ، از آن به بعد تا 2 ماهگي بدون انجام تست مانتو و پس از دو ماهگي با انجام تست مانتو و در صورت منفي بودن آن بايد ب . ث . ژ تلقيح نمود . در افراد مبتلا به هموفيلي واكسن هپاتيت B بايستي زير جلد تزريق شود . فعلاًدوز ياد آور واكسيناسيون هپاتيتB توصيه نمي شود . با توجه به وضعيت اپيد ميو لوژيك كشور ايمن سازي عليه اوريون و سرخجه در برنامه ايمن سازي كشور توصيه نشده است ، در جوامعي كه به صورت محدود واكسيناسيون بر عليه اين بيماري انجام مي شود ، اگر پوشش ايمن سازي كمتر از 70% باشد ، امكان ابتلا در سنين بالا افزايش مي يابد و در نتيجه خطرات بيشـتري از نظر ايجاد سندرم بعد از سرخچه ايجاد مي شود ، لذا نبايستي به واكسيناسيون محدود كودكان مبادرت كرد گروههاي در معرض خطر براي ايمن سازي هپاتيتB شامل دانشجويان، گروه پزشكي ، جراحان ، پزشكان ، پرستاران ، دندانپزشكان ، كمك دندان پزشكان، بيماران ...