گزارش نویسی

  • گزارش نویسی

    نظر به اهميت گزارش پرستاري در فرآيند درمان بيماران و ارزش حقوقي و قضايي آن , نكات مهم در مورد نوشتن گزارش پرستاري جهت دانشجویان و همكاران محترم يادآوري مي گردد.اميد است همكاران و دانشجویان محترم پرستار بيش از پيش در ثبت دقيق گزارش پرستاري دقت لازم را مبذول نمايند. . 1-پس از ثبت هرگونه اطلاعات در گزارش پرستاري با زدن مهر نظام پرستاري يا مهر مخصوص بخش نام خانوادگي , سمت و امضا’‌ خود را وارد نماييد . 2-به منظور جلوگيري از اتلاف وقت, انتقال صحيح مطالب و سرعت بخشيدن به كارها گزارش را خوانا و مرتب بنويسيد. 3-درشيفت  صبح گزارش خود را با خودكار آبي , عصر قرمز و شب مشكي ثبت نماييد . 4-جهت ثبت دقيق اوقات شبانه روز در گزارش ساعات را بطور كامل با استفاده از اعداد 1 تا 24 بنويسيد . بعنوان مثال ساعت 1 بعداز ظهر را بصورت 00 : 13 و ساعت نه و ربع بامداد را بصورت 15 : 09 ثبت نماييد. 5-علائم حياتي ساعت 6 صبح و ساعت 6 بعداز ظهر(00: 18 ) را علاوه بر ثبت در برگه كنترل علائم حياتي پرونده در برگه چارت علائم حياتي نيز رسم نماييد. 6-هرگونه علائم حياتي ساعتي بايد در برگه كنترل علائم حياتي پرونده نوشته شده و نام فرد كنترل كننده در محل مربوطه بصورت واضح و خوانا ثبت شود . 7-چنانچه نام و مشخصات بيمار در بالاي صفحه نوشته نشده قبل از نوشتن گزارش بايد توسط فرد نويسنده گزارش بطور كامل تكميل و ثبت شود . 8-در صورتيكه يك يا چند مورد از دستورات پزشك ينا به علتي اجرا نشده ضروري است دستورات اجرا نشده با ذكر علت آن در گزارش ثبت شود . 9-مسئوليت درج صحيح دستورات پزشك در كاردكس با پرستار مسئول شيفت است و بايد در اين زمينه دقت كافي براي جلوگيري از بروز اشتباهات بعمل آيد . 10-كليه اطلاعات ضروري در مورد دستورات دارويي بايد ثبت شود ( اين موارد شامل : نام دارو , دوز دارويي , راه تجويز دارو , تاريخ و زمان دادن دارو مي باشد ) . 11-زدن علامت تيك روي ساعت تجويز دارو به منزله داده شدن دارو به بيمار و كشيدن دايره دور آن به معني ندادن دارو به بيمار مي باشد كه در هر حالت بايد نام دهنده دارو روي محل تيك يا دايره ثبت شود . 12-در صورت ندادن دارو به هر علت و كشيدن دايره دور ساعت تجويز بايد علت آن در بالاي ساعت تجويز دارو بطور مختصر ذكر شده ودر گزارش پرستاري نيز در مورد آن توضيح داده سود . (برخي از علل احتمالي عبارتند از : موجود نبودن دارو , پايين بودن فشار خون بيمار و…) 13-با توجه به تشخيص اصلي يا افتراقي بيمار علائمي را كه مي تواند در تشخيص قطعي بيماري , سير بيماري و تصميم گيري براي درمان كمك كننده باشد بخصوص در گزارش پذيرش بيمار حتما قيد نماييد . 14-گزارش پذيرش بيمار بايد بسيار كامل نوشته شده و ...



  • گزارش نویسی

    مفهوم گزارش     مفهوم گزارش گزارش، اسم مصدر از بن مضارع یا فعل امر "گزاردن" به اضافۀ پسوند اسم مصدر (گزارش) ساخته می شود. گزاردن و گزارش در متون گوناگون و اشعار به معانی متفاوتی آمده است. از جمله معانی آن در متون نثر و نظم فارسی "به جای آوردن"، "ادا کردن و انجام دادن"، "ابلاغ و رسانیدن"، "در میان نهادن و اظهار کردن"، "صرف کردن"، "شرح و تفسیر کردن"، "خبر و اطلاع دادن" است. اصول گزارش اصول گزارش در تهیه هر گزارش لازم است که چهار اصل اساسی مورد توجه قرار گیرد تا گزارش از غنای لازم برخوردار باشد و گزارشگر به هدف خود که اثرگذاری بر مخاطبان است، دست یابد.1-     توصیف و بازگویی عینیگزارش، "بیان" واقعیتها و "بازگویی" حوادث و رویدادها و انتقال اطلاعات است. گزارشگر با حضور در صحنه واقعه، حواس خود را در اختیار مخاطبان قرار می دهد تا هر آنچه را که می بیند، می شنود و احساس می کند به مردم منتقل کند. مخاطبان گزارش انتظار دارند که گزارشگر به عنوان چشم و گوش آنان زوایای گوناگون رویداد را بنگرد و به آنان انتقال دهد.2-    پرهیز از پیشداورییکی از اصول اساسی در هر گزارش، "توجه به حقیقت" و پرهیز از گزارشگر از "پیشداوری" است. گرایش ها، خواسته ها و احساسات و عواطف گزارشگر نباید باعث شود که از توجه به حقایق دور بماند و در نتیجه تلاش گزارشگر این باشد که دیدگاه های خود را به خوانندگان تحمیل کند.3-    شناخت مخاطبانشناخت مخاطبان و توجه به آنان از چند جنبه قابل تأمل و بررسی است.گزارشگر باید در ابتدای کار، مخاطبان خود را بشناسد و بداند گزارش را برای چه کسانی تهیه می کند. گزارشی که از یک موضوع در یک روزنامۀ محلی درج می شود با گزارش همان موضوع در یک نشریه سراسری تفاوت هایی خواهد داشت و این دو گزارش با گزارشی که گزارشگر از همان موضوع تهیه می کند تا در یک نشریه تخصصی منتشر شود وجوه تمایز اساسی دارد.4-    نفی گزارشگر موردیاگر سراسر مطلب بیانگر دیدگاه، نظر و سلیقۀ شخص گزارشگر باشد نمی توان آن را گزارش دانست و مخاطبان هم آن را به عنوان یک گزارش نمی پذیرند. چنین مطلبی می تواند یک مقاله یا متن یک سخنرانی باشد، نه یک گزارش جامع.مخاطب، زمانی به خواندن گزارش ترغیب می شود که موضوع از جنبه های مختلف و دیدگاه های متفاوت مورد بررسی قرار گرفته باشد.   انواع گزارش  در کتاب ها و جزوه های گزارش نویسی، تقسیم بندی های مختلفی از انواع گزارش پیشنهاد شده است. این تنوع در دسته بندی ها، به دلیل نزدیکی و همگونی و مشابهت های انواع گزارش است که تفکیک و جداسازی قطعی و غیرقابل تغییر آنها را تا حدودی ناممکن می سازد.در تقسیم بندی های مختلف، گزارش به انواع گوناگونی تقسیم شده ...

  • گزارش نویسی و مکاتبات اداری 1

      نطق پیش از دستور: این هفته در محل کار برایمان کلاس آموزش گزارش نویسی و مکاتبات اداری گذاشته اند.هنوز نمیدانم که از این کلاس چیز بدرد بخوری درمیاد یا نه،ولی هم برای اینکه مجبور به مطالعه دوباره جزوه کلاس شوم و هم شاید یک بنده خدایی نفعی این وسط ببرد، جزوه کلاس را روزبروز اینجا می نویسم .راستی منبع کلاس هم کتاب گزارش و نگارش در روابط عمومی نوشته حسین عماد افشار از انتشارات دانشگاه علامه طباطبایی است.<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" />   گزارش: عبارت است از دادن اطلاعات سازمان یافته یا نظر مشورتی در امری که بر مبنای آن اتخاذ تصمیم آگاهانه برای گیرنده امکانپذیر باشد.   انواع گزارش: اطلاعی، تحقیقی، تحلیلی   گزارش اطلاعی : اینگونه گزارش بر مبنای وقایع و حقایق تهیه و تنظیم می شود و در آن گزارشگر اطلاعات لازم را اعم از پیشامدها و ارقام و آمار در اختیار گیرنده گزارش قرار می دهد بدون آنکه درباره مطالب گزارش توضیح بیشتری دهد یا به تفسیر و تحلیل اطلاعات بپردازد.مانند :گزارش روزانه، ماهانه و سالانه   گزارش تحقیقی: گزارشهای تحقیقی یا پژوهشی بر پایه تحقیق و بررسی استوار است.این نوع گزارشها گاهی صرفاً پژوهشی است و در آن گزارشگر تنها به ذکر تحقیقات و کشفیات تازه خود می پردازد و به گزارش خود کاملاً جنبه علمی و فنی می دهد و گاهی نحوه بهره برداری از کشف و تحقیق نیز مورد توجه قرار می گیرد و راههای استفاده پژوهش و انطباق آن با محیط خارج هم در گزارش منعکس می شود.   گزارش تحلیلی: این نوع گزارش را می توان کاملترین نوع گزارش دانست زیرا که آمیخته ای از گزارش اطلاعی و تحقیقی است. در این نوع گزارشها اطلاعات موجود و تجربه های اندوخته از یکسو و تحقیق آزمونهای جدید از سوی دیگر بکار گرفته می شود و گزارش با تجزیه و تحلیل و تفسیر مطالب همراه است معمولا در این نوع گزارش به حل مشکلات و مسائل می پردازند و آینده را پیش بینی می کند و برای مبنای تحقیق و به صورت علمی پیشنهادهایی ارائه می دهند.   پ.ن1:اینکه رئال مادرید با خاک یکسان شد هم مثل برد استقلال خیلی حال داد.ولی امشب با شنیدن ویران شدن رم در برابر یوونتوس چه شبی شد.خیلی کیف کردم.   پ.ن۲:اینکه اینجا دو روز مطلب نداشت تقصیرآبدارچی بود با این نظرش: هنوز نخوندم ... حقیقتش وقتم ندارم چون باید برم خونه تا شنبه اپ نکنی که بیام نظر بدم چشمک ... حالا یکی نیست بگه اخه مرتیکه تو چه نظر بدی چه نظر ندی چه به درد صادق خان میخوره ... خیلی بدی تو ذوق بچه میزنی باشه ...   پ.ن۳:وبلاگستان با معرفی راهیان سپیده بروز است

  • گزارش نویسی (قسمت پنجم - فصل دوم)

    2-3 آراستن گزارش 2-3-1 اهمیت آراستن یک گزارش برای تاکید بیشتر روی نکات مورد نظر و بناکردن امکانات بصری که بحث شما را پشتیبانی کند از تکنیک­های مهم گزارش نویسی است، طراحی مناسب برای گزارش از طریق استفاده به­جا از موارد زیر فراهم می­آید: - استفاده از دایره­ها یا مربع­های تو پر کوچک - خط کشیدن زیر نوشته­ها - استفاده از حروف بزرگ و پر رنگ - عنوان­بندی - امکانات بصری موثر - تاکید بر بعضی نتیجه­گیری­ها از مطالب - نمایش و سازمان­دهی پایه­های پیچیده 2-3-2 علائم راهنما در هر متنی اکثر عبارات و جملات نقش پشتیبانی را دارند و تنها یک یا دو نکته است که مهم می­باشد. اگر این نکات مهم به حال خود در متن رها شوند ممکن است خواننده آنها را نخواند و در این صورت نویسنده به هدفش نمی­رسد. بنابراین می­تواند با استفاده از علایم و یا پررنگ نوشتن آن عبارات آنها را مشخص­تر نموده. البته باید توجه داشت مثلا هنگامی که زیر یکسری نوشته­ها خط می­کشیم تمامی آن نوشته­ها باید از حیث اهمیت در یک اندازه باشند و در یک سطح از خلاصه­نویسی قرار گیرند. ابزار نگارش مثل دایره­ها یا مربع­های تو پر، خط کشیدن زیر نوشته ­ها، استفاده از حروف بزرگ و پر رنگ و عنوان­بندی می­تواند به تمرکز و توجه خواننده کمک کند، زیرا: - نکات اصلی را تقویت می­کند - بر شکل گیری منطقی بحث تاکید می­کند - بخش­های طولانی را تفکیک و نمایش یک صفحه را بهبود می­بخشد. 2-3-3 عنوان­بندی روش دیگری که مراجعه به قسمت­های مختلف را برای خواننده آسان­تر می­سازد، استفاده از عناوینی است که بخش­های مختلف گزارش را از یکدیگر متمایز می­سازد. معمولا مطالب اصلی هر نوشته، زیر یک عنوان اصلی قرار می­گیرد و سایر مطالب را بر حسب اهمیت و ربط منطقی می­توان در زیر عنوان­های فرعی آورد. انعطاف پذیری و تصرف در نحوه انتخاب عنوان، بستگی به مهارت نویسنده و ذوق او در نوشتن مقالات یا تنظیم گزارش­ها دارد. عنوان بندی باعث تقسیم متن می­شود و به خواننده می­گوید که موضوعی جدید در حال شروع شدن است و چگونه این موضوع با بخش­های دیگر در ارتباط است. عنوان­بندی معقول و مناسب نوشته­ها، به خواننده چهارچوب بحث را نشان می­دهد. هر عنوان باید شامل فعلی باشد که به­وسیله­ی بحث قابل استنتاج باشد. علاوه بر این، عناوین، نباید دارای واژه­های تعریف شده در متنی که بعد از عنوان می­آید باشند. عناوین باید همسنگ باشند، به عبارت دیگر عناوین در بخش­های نزدیک و وابسته، باید از لحاظ ساختاری مشابه باشند تا نشان دهند که آن بخش­ها به یکدیگر مرتبط هستند. عناوین بحث در مورد یک فرآیند باید شبیه عناوین زیر باشند: - عملیات جاری کارخانه را ارزیابی کنید. - ...

  • شیوه گزارش نویسی(1)

    گزارش‌نویسی مقدمه گزارش‌نویسی در هنر روزنامه‌نگاری، اهمیت فراوانی دارد، به ‌طوری‌که بسیاری از روزنامه‌ها صفحات خاصی را به آن اختصاص می‌دهند. خبر، نقل رویداد است اما گزارش، تجزیه و تحلیل رویداد و بررسی ارتباط آن با حوادث دیگر و پیشینه‌ تاریخی موضوع است. چنانچه رویداد یا حادثه‌ای خاص از اهمیت زیادی نزد مخاطبان برخوردار باشد، روزنامه‌نگار به خبر اکتفا نمی‌کند و با بررسی و تحلیل جنبه‌های مختلف آن، به تنظیم گزارش کاملی درباره‌ رویداد موردنظر می‌پردازد و با روشن‌کردن ابعاد گوناگون مسأله، حس کنجکاوی مخاطب را ارضا می‌کند و درکنار آن می‌تواند دیدگاه خود را هم بیان کند.   تاریخچه تاریخ گزارش به نیمه اول سده 19 میلادی بر میگردد و آن زمانی بود که برای اولین بار ، گزارش در دادگاه‌ها، مجلس و اجتماع حزب‌های سیاسی استفاده شد. اما واژه گزارش ریشه در زبان فرانسه دارد و به معنی به گذشته بازگشتن، بازگشت به چیزی و رساندن است. در تاریخ روزنامه‌گاری جهان نیز سه روزنامه‌نگار در پیشرفت این ژانر نقش بیشتری داشته‌اند؛ جان ریدر امریکایی، ایگون ایرون کیشی از پراگ و ارنست همینگوی. به گفته بعضی از منابع تاریخی،"دیفو"، اولین فردی بوده که در روزنامه‌نگاری بریتانیایی، گزارش نوشته است و بعد از او، "نورتگلیف" درسال 1896 از گزارش به عنوان ستون اصلی روزنامه ملی "دیلی میل" استفاده کرده است. بعدها به علت گسترش سوادآموزی و آغاز جنبش افکار دموکراسی مانند آزادی گفت و گو و بیان، گزارش‌نویسی به یکی از هنرهای اصلی روزنامه‌نگاری جهان تبدیل شد. سپس، پیشرفت فکری اجتماع و آگاهی از مسایل و مشکلات سیاسی، اجتماعی، اقتصادی و فرهنگی، مردم را به تغییر وضع اجتماع تشویق کرد و از سوی دیگر، این موضوع سبب شد تا در حوزه روزنامه‌نگاری نیز به گزارش اهمیت بیشتری داده شود. جالب است بدانیم در سده های گذشته، در روزنامه‌نگاری شوروی، جنجالی بر سر این ژانر ایجاد شد و قضیه این بود که تعدادی از تندروان حزب کمونیست می‌خواستند استفاده از این ژانر در نشریات آن کشور ممنوع شود و دلیل آن‌ها این بود که گزارش را یک نفر تهیه می‌کند؛ در صورتی که اصول کمونیست بر پایه شورا و جمع قرار گرفته است و درنتیجه گزارش نوعی رویکرد و گرایش به سمت سرمایه‌داری است.   گزارش نویسی گزارش‌نویسی، مهم‌ترین عرصه مطبوعاتی است و ورود به این عرصه تنها از عهده خبرنگارانی برمی‌آید که توانایی‌ها، ویژگی‌ها و صلاحیت خود را طی سال‌ها فعالیت مطبوعاتی نشان داده‌اند، چون برای نوشتن گزارش ابتدا باید به ممتازترین قابلیت‌های روزنامه‌نگاری دست یافت.در حقیقت گزارشگر یک روزنامه‌نگار ...

  • گزارش نویسی

      به جرات می­توان گفت که یکی از مهمترین مدارک پرونده بیماران گزارش پرستاری میباشد گزارش پرستاری جزئیات تعاملات بیمار و پرستار را منعکس میکند. در بیان ارزش گزارش پرستاری میتوان به موارد زیر اشاره کرد : ۱- نافذ ترین سند در مراجع قضایی برای دفاع از پرستاران، پزشکان. ۲-سند با ارزش برای مراقبت مداوم از بیمار، زیرا مراقبت پرستاری اصولی و موثر از بیماران نیازمند به کسب اطلاعات کامل و پویا از وضعیت سلامتی، اقدامات تشخیصی درمانی، مراقبتی و آموزشی میباشد. ۳- سند مهم در دفاع از پرستار در مقابل ادعای سایر همکاران مانند پزشک، و... ۴- سند مهم برای پژوهش و نظارت ۵- و ... قطعاً پرونده بیماری که یک شرح حال ( Observation) و سیر بیماری ( progress note) مناسب توسط پزشک و گزارش پرستاری ( Nurse record) مناسب توسط پرستار داشته باشد از خدمات تشخیصی درمانی بهتری بهره مند می شوند. اهداف گزارش نويسي ۱- برقراري ارتباط بين اعضاء مختلف تيم درمان ۲- آموزش به دانشجويان گروه پزشكي و پيراپزشكي ۳- تهيه صورتحساب مالي ۴- ارزيابي و كسب اطلاعات اساسی از بيمار ۵- پژوهش و كمك در دستيابي به يافته هاي جديد ۶- نظارت كنترل و ارزشيابي سيستمهاي مراقبتي, درماني و بهداشتي ۷- پيش بيني نيازهاي بهداشتي, درماني و مراقبتي خصوصيات يك گزارش علمي و صحيح رعايت۶ نكته زیر در ثبت گزارش صحيح جهت پيشگيري از اشتباهات احتمالي, طراحي و اجراي مناسب مراقبتهاي پرستاري الزامي است. ۱- حقيقت                                   Actual ۲- دقت                                   Accuracy ۳- كامل و مختصر   Completeness Concies ۴- پويا                                Currentness ۵- سازماندهي                   Organization ۶- محرمانه                          Confidential حقيقتدر گزارش نویسی گزارش صحيح بايستي حقايق را بيان نمايد, اطلاعات واقعي منجر به تفسير و درك اشتباه نمي گردد. گزارش بايد شامل اطلاعات عيني و توصيفي درباره پديده هايي باشد كه پرستار مي بيند, مي شوند, مي بويد و احساس مي كند. - از كاربرد كلماتي كه ايجاد شك, ترديد و يا ابهام در فرد خواننده گزارش مي نمايد جدا خودداري نماييد. - بهيچ عنوان از كلماتي چون به نظر مي رسد, ظاهرا و ممكن است استفاده نكنيد. مثال: گزارش صحيح: بيمار اظهار مي دارد دچار اختلال در خواب است, قادر به انجام كارهاي خود نيست, حوصله صحبت با ديگران را ندارد, اشتهاي خوبي به غذا ندارد. گزارش غلط: بيمار افسرده به نظر مي رسد. دقتدر گزارش نویسی موارد ثبت شده درباره بیمار بايستي دقيق باشد تا اعضاء تيم درمان بتوانند به آن اعتماد كنند. مثال: گزارش صحيح: بیمار  cc 360 مايعات (آب) مصرف نموده است. گزارش ...

  • گزارش نویسی ویادداشت برداری

                                                            به نام خالق توانا مقدمه:      روش نگارش نثرفارسی به دلیل ماهیت این زبان هیچ گاه صورت یکنواختی نداشته وهمواره براثر سلیقه های متفاوت وشرایط زمانی دستخوش دگرگونی وتحول گردیده است. دردوره ی هزارساله ی اخیر نثرفارسی،درهرعصری سبکی خاص برآن غلبه داشته وشیوه ای تازه مورد توجه بوده است. رواج سبک های گوناگون نه تنها دردوره های مختلف ،بلکه درمیان افرادیک دوره نیزبه چشم می خورد. ولی باوجوداین گوناگونی، به جز آثاری چندکه نویسندگان آنها سخن را به تکلف آمیخته اند،بیشترآثاربه جامانده ازیک هزارسال پیش تاکنون برای فارسی زبانان خواندنی وقابل درک استوهرسبک وشیوه ای برای خواننده صاحب نظر لطفی خاص دارد.این گوناگونی وتحول پذیری ازاختصاصات نیکوی زبان فارسی است.البته این تحول نباید به گونه ای وباشتابی پیش رود که نتایج زیانباری درپی داشته باشدوباعث قطع پیوند باسنت فرهنگی ومهجورماندن وفــــــــــراموش شدن زبــــــــــــــــان گذشتگان گردد.                      (آریان پور علیرضا1389)      معمولاً تدوین گــــــــــــزارش تحقیق آخرین مــــــــــرحله ی فرایند پژوهش به شمارنمی رود؟زیرااغلب پژوهش های علوم رفتاری،اجتماعی به منظور هدف های بنیادی وکاربردی وزمینه های مختلف انجام می شود.بنابراین اشاعه ی یافته های پژوهشی بایدچنان باشد که استفاده کنندگان بالقوه ازاین یافته ها،نسبت به اطلاعات به دست آمده آگاهی یابندواز آن درزمینه های مختلف استفاده کنند.(ظفری عادل1390)      از زماني كه «خط» پديد آمد و زندگي اجتماعي شكل گرفت و پيشبرد اهداف اجتماعي، سياسي، اقتصادي و فرهنگي احتياج به تحقيق و بررسي پيدا كرد، لزوم تداوم و پيگيري مسائلي از اين دست، اهميّت گزارش‌نويسي را مشخص‌تر كرد و ارتباط كتبي را ناگزير ساخت، تا هم مردم از كند و كاوهاي انجام شده باخبر باشند و هم مبنايي باشد براي اين كه آيندگان كار را ادامه دهند.(احمدی گیوی حسن1347)      روانشناسان مي‌گويند: نوشته ی هر شخصي بازتاب انديشه‌ها و تمايلات دروني و بروني و پرتوي از شخصيت اوست.اگر اهل مطالعه به ويژه اهل تحقيق و تفحص در تاريخ باشيد. به كَرّات نسبت به شخصيتهاي اساطيري كشور خود و يا ملل جهان قضاوت كرده‌ايد، اين قضاوتها چيزي نيست جز دركي كه از لابه‌لاي نوشته‌ها و گزارش‌هايي كه محققين و تاريخ‌نويسان براي ما تهيه كرده و به امانت باقي گذاشته‌اند.(صداقت کیش جمشید1383)      دربین آثار به جامانده ازگذشته ،نامه هاوگزارش های اداری که خود شیوه ای خاص واصطلاحات مخصوص به خود رادارد وسایر نوشته وگزارش های ...