پلاکت خون پایین در بارداری
پائین بودن پلاکت خون
علائم بسیاری دارد مانند: علایم شایع پتشی (لكه‌های كوچك، گرد، بدون برجستگی و به رنگ قرمز مایل به ارغوانی در پوست) تمایل به كبودشدگی خونریزی در دهان خون دماغ قاعدگی‌های شدید یا طولانی وجود خون در ادرارولی معمولادر مرحله pic بیماری امکان سکته هست ولی نیاز به محرک شدید دارد وهمانطور که در بخش پزشکی محضرتان توضیح دادم ایجا نیز توضیحات دیگری ارائه می گردد:Plt یا پلاکت هاپلاکت‌ها، اجزای کوچک مسطحی هستند که در خون وجود دارند و از بقیه سلولهای خونی بسیار کوچک ترند. این ساختارها حاوی آنزیم‌هایی هستند که باعث انعقاد خون می‌شوند و وظیفه اصلی آنها جلوگیری از خونریزی و خارج شدن گلبول‌قرمز از داخل رگ است.علامت Plt در آزمایش خون نشان‌دهنده تعداد پلاکت‌ها در هر میلی‌لیتر مکعب خون است و عدد مربوط به آن معمولا بزرگ ترین عدد برگه آزمایش خون است.غیر از کنترل انعقاد خون، از میزان پلاکت برای بررسی روند بهبود نارسایی مغز استخوان و بیماری‌های خونی هم استفاده میشود.مقادیر طبیعی : پلاکت بین 150 هزار تا 400 هزار در هر میلی‌مترمکعب خون برای بزرگسالان طبیعی است. در نوزادان این مقدار کمی بیشتر است.محدوده خطر : پلاکت زیر 50 هزار یا بیشتر از یک میلیون غیر طبیعی است و نیازمند توجه خاص است.چه چیزهایی پلاکت را کاهش می‌دهد؟بزرگ شدن طحال، خونریزی شدید و مصرف پلاکت، لوسمی یا سرطان خون، ترومبوسیتوپنی، انواع وراثتی کمبود پلاکت، انعقاد منتشر خون در داخل رگ‌ها، شیمی‌درمانی بعد از سرطان، عفونت و نارسایی مغز استخوان باعث کاهش پلاکت می‌شوند. عدم تولید پلاکت می‌تواند به خاطر مشکلات استخوانی نیز باشد.چه چیزهایی پلاکت را افزایش می‌دهد؟بیماری آرتریت روماتویید، کم‌خونی فقر آهن، مشکلات بعد از برداشتن طحال، بعضی سرطان‌ها و بیماری‌های ژنتیکی خاص باعث افزایش مقدار پلاکت می‌شوند.نکاتی در رابطه با پلاکت خون- ورزش شدید و قدرتی باعث افزایش میزان پلاکت میشود.- در هنگام قاعدگی مقدار پلاکت خون کمی کاهش پیدا می‌کند.- قرص‌های ضد بارداری باعث بالا رفتن مقدار پلاکت می‌شوند.- داروی استامینوفن پلاکت را کاهش می‌دهد.اجزای دیگر آزمایش خونبه غیر از اجزای اصلی آزمایش خون مثل مقدار پلاکت، گلبول‌سفید و قرمز، هموگلوبین، مقادیر دیگری مثل:MCV یا mean corpuscular volume وMCH یا mean corpuscular hemoglobin وMCHC یا mean corpuscular hemoglobin concentration وجود دارند که همه مربوط به گلبول‌قرمز و اندازه و شکل و مقدار هموگلوبین آن هستند. مقادیر متفاوت هر کدام از این ها می‌تواند نشان‌دهنده ی نوع خاصی از کم‌خونی باشد.حال بدرود
فوريت ها و عوارض مهم دوران بارداري
1- فشار خون در دوران بارداري<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" /> مسموميت حاملگي از جمله عوارض مهم دوران حاملگي است كه 18% مرگ و مير مادران باردار را شامل مي شود.هيپرتانسيون وقتي تشخيص داده مي شود كه فشار خون بالاي 9/14 ميلي متر جيوه باشد. سابقا افزايش فشار سيستولي به ميزان 30 و دياستولي 15 ميليمتر جيوه ( كمتر از 9/14)يك معيار تشخيصي به شمار مي رفت ولي در حال حاضر فقط به تحت نظر گرفتن دقيق اين موارد اكتفا مي شود و جزو فشار خون بارداري طبق بندي نمي شود.ادم نيز از معيار هاي تشخيصي حذف شده است. علل مستعد كننده شامل : زنان نولي پار ،زنان در دو انتهاي سن باروري ( سنين پايين و بالا )، استعداد ژنتيكي ، رفاه اجتماعي پايين ،چند قلويي ، سابقه هيپرتانسيون مزمن و چاقي ( با افزايش وزن احتمال آن افزايش مي يابد)مي باشد. مصرف سيگار و جفت سر راهي با علت نامعلوم شيوع آن را كم ميكند. 5 نوع بيماري افزايش فشار خون در دوران بارداري قابل شناسايي است كه شامل : 1- هيپرتانسيون بارداري : نوع گذرا ، بدون عارضه و بدون پروتئينوري مي باشد.دراين حالت فشار خون معمولا تا 12 هفته پس از زايمان به حالت طبيعي بر مي گردد .با وجود اين افزايش شديد فشار خون به خصوص در نيمه دوم بارداري بسيار خطرناك بوده و نشان داده شده است كه 10 % تشنجهاي اكلامپسي بدون بروز پروتئينوري واضح روي مي دهد. 2- پره اكلامپسي : عارضه اختصاصي بارداري است.پروتئينوري علامت ثابت آن است. پروتئينوري شامل دفع ادراري 300 ميلي گرم پروتئين يا بيشتر در عرض 24 ساعت يا دفع پروتئين به ميزان 30 ميلي گرم ( 1+ نوار ادراري) در يك نمونه راندوم ادرار مي باشد.افزايش قطعيت پره اكلامپسي با فشار خون بيش از 9/16 ، پروتئينوري بيش از 2 گرم در 24 ساعت، كراتينين بالاي 2/1 جديد ، پلاكت كمتر از 100000 ، LDH بالا ( هموليز ميكرو آنژيو پاتيك ، سردرد پايدار يا اختلال بينايي و درد مداوم اپي گاستر مشخص مي شود. 3- اكلامپسي : بروز تشنج در زن مبتلا به پره اكلامپسي مي باشد.ممكن است ، قبل ، حين و حتي 10 روز پس از زايمان نيز روي دهد. 4- پره اكلامپسي اضافه شده به هيپر تانسيون مزمن :شامل علائم پره اكلامپسي همراه با سابقه قبلي فشار خون مي باشد. 5- هيپرتانسون مزمن : در اين موارد سابقه فشار خون بالاي 9/14 پيش از بارداري يا پيش از هفته ي 20 حاملگي وجود دارد.فشار خوني كه پس از 20 هفته بارداري تشخيص داده شود ولي پس از 12 هفته بعد زايمان باقي بماند نيز ،جزو اين دسته است. درمان : بهتر است كليه موارد مبتلا به فشار خون بارداري تحت نظر متخصص زنان قرار گيرند . در صورت تشخيص پره اكلامپسي مورد بايد در بيمارستان بستري و ختم حاملگي تحت نظر پزشك ...
تفسیر اجزای آزمایش خون
مقادیر طبیعی : بین 4/7 تا 6/1 میلیون در هر میکرو لیتر خون است. این عدد برای خانم‌ها مقداری کمتر و در کودکان مقداری بیشتر است. چه چیزهایی باعث کاهش RBC میشود؟ خون‌ریزی‌های دستگاه گوارش مثل خونریزی معده یا روده، خونریزی از محل زخم، سوءتغذیه، کمبود آهن یا کمبود ویتامین B12 ، شکستن سلولهای خونی یا همولیز آنها در اثر بعضی بیماری‌های خاص مثل فاویسم، بعضی مشکلات ژنتیکی مثل گلبول‌های قرمز داسی شکل ، مشکلات مغز استخوان ، بیماری های کلیوی ، بیماری‌های مزمن، تومورهای سرطانی و بیماری‌های روماتویید (التهاب مفاصل). چه چیزهایی باعث افزایش RBC میشود؟ مقدار بالای گلبول قرمز می‌تواند نشان‌دهنده ظرفیت بالای حمل اکسیژن باشد. در بعضی از ورزشکاران و همچنین هنگام زندگی در ارتفاعات به خاطر کمبود اکسیژن هوا ، RBC افزایش می یابد. بیماری‌های ریوی یا کلا هر نوع بیماری که هیپوکسی مزمن (کمبود اکسیژن طولانی مدت در بدن) ایجاد می‌کند، مثل بیماری قلبی مادرزادی ، باعث تولید بیشتر RBC می‌شوند. نکته: - به طور طبیعی، گلبول قرمز بعد از تولید در مغز استخوان، 120 روز در خون زندگی می‌کند و در آخر عمر خود خرد میشود و به عناصر سازنده‌اش تبدیل میشود. - مقدار RBC در طی بارداری به طور طبیعی کمی کمتر نشان داده میشود، چون حجم قسمت مایع خون افزایش پیدا می کند. - عدد RBC در واقع مقدار دقیق گلبول‌های قرمز در 1میلی‌لیتر خون است. - بسته به آزمایشگاه و نوع کیت مورد استفاده، ممکن است مقیاس شمارش این سلول فرق کند. - خوردن داروهایی مثل کلرامفنیکل هم باعث کاهش RBC میشود. WBC یا (white blood cell ) این سه حرف مخفف «سلولهای سفید خون» یا گلبول‌های سفید هستند. اندازه‌گیری مقدار گلبول‌های سفید خون، یکی از روش‌های اصلی برای تعیین وجود عفونت در بدن است، چون این سلول‌ها که جزو سیستم دفاعی بدن هستند، در بیماری‌های عفونی و غیرعفونی واکنش‌های مختلفی از خود نشان می‌دهند. شمارش WBCها دو جزء دارد: یکی مقدار کلی گلبول‌های سفید در یک میلی‌لیتر خون و دوم شمارش جزء به جزء این سلول‌ها، چون گلبول های سفید خون، پنج نوع مختلف دارند که کم و زیاد شدن هر کدام از این انواع، معنی خاص خود را خواهد داشت(تصویر پایین). کلمه «diff» که در جلوی CBC نوشته میشود، درخواست برای شمارش همین انواع مختلف گلبول‌سفید است. مقادیر طبیعی : در بزرگسالان و بچه‌های بالاتر از 2 سال مقدار گلبول‌سفید بین 5 تا 10 هزار در هر میلی‌لیتر خون طبیعی است. محدوده خطر: WBC کمتر از 2500 و بیشتر از 30000 نشان‌دهنده بیماری‌هایی هستند که می‌توانند گاهی خطرناک باشند. چه چیزهایی باعث کاهش WBC میشود؟ لکوپنی ...
بررسی علائم موجود در برگه ی آزمایش
بسم الله الرحمن الرحیم آزمایشگاه فیزیولوژی (یا همان بیوشیمی خون): در این مطلب به بررسی علائم موجود در برگه های آزمایش و تفسیر آن می پردازیم. در واقع شما پس از مطالعه مطالب زیر می توانید برگه آزمایش خود را تفسیر نمایید و همچنین هم آموزان عزیزم که هنوز موفق به جمع آوری این علائم به صورت طبقه بندی شده، نشده اند، می توانند از این صفحه به عنوان راهنما،بهره برداری نمایند. توجه: مطالب این صفحه از جایی کپی برداری نشده وکپی برداری از آن فقط با ذکر منبع مجاز می باشد؛با تشکر. آزمایش های خون به دو دسته تقسییم می شوند: 1.آزمایش هایی که نیاز به ماده ی ضد انعقاد ندارند. (اصطلاحا لخته.که تعدادشان بیشتر از دسته ی دوم میباشد) 2.آزمایش هایی که نیاز به ماده ی ضد انعقاد ندارند. مثال های دسته ی اول: های:Test (Fasting blood sugar):FBS - (blood sugar):BS این دو علامت نشانگر تست قند خون ، که در محدوده ی نرمال (90-110) و تست قند خون ناشتا در محدوده ی نرمال (70-90) است. های بیوشیمی خون:test این تست ها معمولا برای بیماران بستری تجویز می شود،در این تست ها میزان آنیون و کاتیون موجود در خون بررسی می شود؛مثل: Na , k , ca , mg , cl , p توجه داشته باشید که na مهم ترین کاتیون خارج سلولی است. های :test Uric acid cr - (blood urine nitrogen),BuN این تست ها،تست های کلیوی هستند و به بررسی پروتئین های تجذیه شده توسط کلیه می پردازد. باید بدانید که : پورین ها بیشتر اوریک اسید را بالا می برند که اگر این میزان از محدوده ی (5-7) بالا تر رود،رسوب میکنند و به شکل کریستال هایی در مچ دست و پا به نام توفای ایجاد میشود که حالت شدید آن نقرسی می باشد. های:test HDL - LDL - chel - TC توضیح: این دسته از آزمایشات مربوط به چربی می باشد. تری گلیسیرید و از دسته شیلومیکرون ها هستند.CHEL & TC یا همان چربی بد ،دارای کلسترول بالا و پروتئین پایین می باشد.از این جهت به آنLDL چربی اشباع شده گویند.این چربی از مصرف موادی مثل گوشت قرمز ایجاد میشود که سبب رسوب کلسترول در دیواره ی رگ ها است. یا همان چربی خوب،دارای کلسترول پایین و پروتئین بالا می باشد که در دسته ی HDL چربی های غیر اشباع قرار میگیرد و مثال آن روغن زیتون،آفتاب گردان و ... می باشد. های:test Trasferin - ferion - Tibc - iron - fe تست های کم خونی یا آنمی نکته: شایع ترین فرم ذخیره آهن در بدن است.ferion های:test TRH - TSH - T4 - T3 توضیح: این علائم نشانگر تست های تیروئیدی هستند. در هیپوتالاموس ساخته می شود.TRH در هیپوفیز پیشین ساخته می شود.TSH قابل توجه دوستان ...
راهنمای تفسیر نتایج آزمایش خون
با وجود این، در بعضی موارد، علامت هایی اختصاری و یا در برخی موارد اطلاعات مختصر ما در مورد نقش بعضی مواد شیمیایی در بدن، ممکن است ما را گیج کنند که البته همین اتفاق، ما را به دانستن سریع تر نتیجه آزمایش حساس تر می کند.در اغلب موارد، به دنبال بروز مشکل یا بیماری مکلف به انجام تست خون می شویم، اما در موارد بسیاری هم تغییراتی در اجزاء خونی ما رخ می دهد که بدون انجام آزمایش هیچ موقع متوجه آن نمی شویم و این تغییرات در درازمدت بر روی سلامتی ما اثر سوء خود را نشان می دهند.امروزه، نتایج آزمایشات خون در قسمت های هماتولوژی، بیوشیمی، ایمونولوژی و ارزیابی هورمون ها به تفکیک ارائه می شوند. می توان گفت بیشترین تأثیر تغذیه در قسمت بیوشیمی خون قابل مشاهده است، چون مواردی نظیر قند خون، چربی خون، اوره و... در این بخش اندازه گیری می شوند.در این مقاله سعی شده است اطلاعات مختصری راجع به اجزاء تفکیک شده در قسمت بیوشیمی خون آورده شود. این توضیحات فقط به عنوان یک راهنمای اولیه ارائه می شوند تا شما با مکانیسم عمل مواد شیمیایی حمل شده در خون بیشتر آشنا شوید. هر گونه تفسیر دقیق نیاز به تداخل و دقت پزشک مورد نظر دارد و خارج از حوصله این بحث است.گلوکز یا قند خون (Fasting Blood Sugar = FBS):این ماده منبع اصلی تأمین انرژی در تمام موجودات زنده است. برای اندازه گیری قند خون فرد حتما باید ناشتا باشد، به همین دلیل واژه Fasting به کار می رود، یعنی بعد از مدت کوتاهی گرسنگی قند خون اندازه گیری شده است. این مدت حدود 10 تا 12 ساعت می باشد. اگر سطح قند خون فردی بعد از 12 ساعت ناشتا بیشتر از 105 میلی گرم در دسی لیتر باشد، نشان دهنده استعداد ابتلاء وی به دیابت در طی ده سال آینده است. میزان نرمال قند خون بین حداقل 65 تا 70 و حداکثر 100 تا 110 در محدوده بالا می باشد، البته افزایش خفیف قند خون ممکن است در اثر دریافت اخیر فرد باشد، اما اگر در آزمایشات مکرر میزان آن تغییری نکرد، فرد نیاز به توصیه های رژیمی برای پیش گیری از ابتلا به دیابت در آینده دارد.کلسترول (chol):ماده چرب زرد رنگی است که در خون جریان دارد و افزایش سطح آن با افزایش ریسک بیماری های قلبی رابطه مستقیم دارد. وجود کلسترول برای بدن حیاتی است، زیرا اعمال مهی در بدن انجام می دهد، مثلا برای عملکرد فیبرهای عصبی، تشکیل نمک های صفراوی، حفظ ساختمان غشاء سلول ها و به عنوان پیش ساز هورمون های جنسی در بدن کاربرد دارد. میزان بالای آن در آزمایش نشان دهنده افزایش مصرف قند و کربوهیدرات و چربی در رژیم است و سطوح پایین آن نشان دهنده چربی کم در رژیم، سوء تغذیه و ... می باشد. تقریبا 40 درصد کلسترول از منابع ...
آزمایش خون و تفسیر بالینی آزمایش‌های هماتولوژی ( CBC )
RBC یا Red blood cell RBC مخفف سلول قرمز خون است. این سلولهای قرمز خون یا همان گلبول‌های قرمز، در واقع اصلی‌ترین قسمت خون و عامل رنگ قرمز آن هستند. خود این رنگ قرمز به دلیل وجود ماده‌ای به نام هموگلوبین است که به گلبول قرمز کمک می‌کند تا اصلی‌ترین وظیفه خود یعنی حمل و نقل اکسیژن و دی‌اکسیدکربن را انجام دهد. به طور خلاصه، گلبول‌های قرمز، اکسیژن را از ریه به بقیه سلولهای بدن حمل می کنند. مقادیر طبیعی : بین ۴/۷ تا ۶/۱ میلیون در هر میکرو لیتر خون است. این عدد برای خانم‌ها مقداری کمتر و در کودکان مقداری بیشتر است. بقیه در ادامه مطلب چه چیزهایی باعث کاهش RBC میشود؟ خون‌ریزی‌های دستگاه گوارش مثل خونریزی معده یا روده، خونریزی از محل زخم، سوءتغذیه، کمبود آهن یا کمبود ویتامین B12 ، شکستن سلولهای خونی یا همولیز آنها در اثر بعضی بیماری‌های خاص مثل فاویسم، بعضی مشکلات ژنتیکی مثل گلبول‌های قرمز داسی شکل ، مشکلات مغز استخوان ، بیماری های کلیوی ، بیماری‌های مزمن، تومورهای سرطانی و بیماری‌های روماتویید (التهاب مفاصل). چه چیزهایی باعث افزایش RBC میشود؟ مقدار بالای گلبول قرمز می‌تواند نشان‌دهنده ظرفیت بالای حمل اکسیژن باشد. در بعضی از ورزشکاران و همچنین هنگام زندگی در ارتفاعات به خاطر کمبود اکسیژن هوا ، RBC افزایش می یابد. بیماری‌های ریوی یا کلا هر نوع بیماری که هیپوکسی مزمن (کمبود اکسیژن طولانی مدت در بدن) ایجاد می‌کند، مثل بیماری قلبی مادرزادی ، باعث تولید بیشتر RBC می‌شوند. نکته: - به طور طبیعی، گلبول قرمز بعد از تولید در مغز استخوان، ۱۲۰ روز در خون زندگی می‌کند و در آخر عمر خود خرد میشود و به عناصر سازنده‌اش تبدیل میشود. - مقدار RBC در طی بارداری به طور طبیعی کمی کمتر نشان داده میشود، چون حجم قسمت مایع خون افزایش پیدا می کند. - عدد RBC در واقع مقدار دقیق گلبول‌های قرمز در ۱میلی‌لیتر خون است. - بسته به آزمایشگاه و نوع کیت مورد استفاده، ممکن است مقیاس شمارش این سلول فرق کند. - خوردن داروهایی مثل کلرامفنیکل هم باعث کاهش RBC میشود. WBC یا (white blood cell ) این سه حرف مخفف «سلولهای سفید خون» یا گلبول‌های سفید هستند. اندازه‌گیری مقدار گلبول‌های سفید خون، یکی از روش‌های اصلی برای تعیین وجود عفونت در بدن است، چون این سلول‌ها که جزو سیستم دفاعی بدن هستند، در بیماری‌های عفونی و غیرعفونی واکنش‌های مختلفی از خود نشان می‌دهند. شمارش WBCها دو جزء دارد: یکی مقدار کلی گلبول‌های سفید در یک میلی‌لیتر خون و دوم شمارش جزء به جزء این سلول‌ها، چون گلبول های سفید خون، پنج نوع مختلف دارند که کم و زیاد شدن ...
مروری بر آزمایشات خون
آزمایش کامل خون، همان آزمایش معروفی است که تعداد سلولهای اصلی خون طی آن اندازه‌گیری میشود. آزمایش خون یا CBC یا complete blood count به معنای «شمارش کامل خون» ، یکی از ابتدایی‌ترین و در عین حال اصلی‌ترین آزمایشاتی است که می‌تواند زمینه تشخیص بسیاری از بیماری‌ها را فراهم آورد و از همه مهم تر، بیانگر شرایط کلی و حیاتی بدن است. RBC یا(Red blood cell ) RBC مخفف سلول قرمز خون است. ، در واقع اصلی‌ترین قسمت خون و عامل رنگ قرمز آن هستند. خود این رنگ قرمز به دلیل وجود ماده‌ای به نام هموگلوبین است که به گلبول قرمز کمک می‌کند تا اصلی‌ترین وظیفه خود یعنی حمل و نقل اکسیژن و دی‌اکسیدکربن را انجام دهد. به طور خلاصه، گلبول‌های قرمز، اکسیژن را از ریه به بقیه سلولهای بدن حمل می کنند. مقادیر طبیعی : بین 4/7 تا 6/1 میلیون در هر میکرو لیتر خون است. این عدد برای خانم‌ها مقداری کمتر و در کودکان مقداری بیشتر است. خون‌ریزی‌های دستگاه گوارش مثل خونریزی معده یا روده، خونریزی از محل زخم، سوءتغذیه، کمبود آهن یا کمبود ویتامین B12 ، شکستن سلولهای خونی یا همولیز آنها در اثر بعضی بیماری‌های خاص مثل فاویسم، بعضی مشکلات ژنتیکی مثل گلبول‌های قرمز داسی شکل ، مشکلات مغز استخوان ، بیماری های کلیوی ، بیماری‌های مزمن، تومورهای سرطانی و بیماری‌های روماتویید (التهاب مفاصل). مقدار بالای گلبول قرمز می‌تواند نشان‌دهنده ظرفیت بالای حمل اکسیژن باشد. در بعضی از ورزشکاران و همچنین هنگام زندگی در ارتفاعات به خاطر کمبود اکسیژن هوا ، RBC افزایش می یابد. بیماری‌های ریوی یا کلا هر نوع بیماری که کمبود اکسیژن طولانی مدت در بدن ایجاد کند، مثل بیماری قلبی مادرزادی ، باعث تولید بیشتر RBC می‌شوند. - به طور طبیعی، گلبول قرمز بعد از تولید در مغز استخوان، 120 روز در خون زندگی می‌کند و در آخر عمر خود خرد میشود و به عناصر سازنده‌اش تبدیل میشود. - مقدار RBC در طی بارداری به طور طبیعی کمی کمتر نشان داده میشود، چون حجم قسمت مایع خون افزایش پیدا می کند. - خوردن داروهایی مثل کلرامفنیکل هم باعث کاهش RBC میشود. WBC یا (white blood cell ) اندازه‌گیری مقدار گلبول‌های سفید خون، یکی از روش‌های اصلی برای تعیین وجود عفونت در بدن است، چون این سلول‌ها که جزو سیستم دفاعی بدن هستند، در بیماری‌های عفونی و غیرعفونی واکنش‌های مختلفی از خود نشان می‌دهند. شمارش WBCها دو جزء دارد: یکی مقدار کلی گلبول‌های سفید در یک میلی‌لیتر خون و دوم شمارش جزء به جزء این سلول‌ها، چون گلبول های سفید خون، پنج نوع مختلف دارند که کم و زیاد شدن هر کدام از این انواع، معنی خاص خود را خواهد ...