هزینه عمل چشم
عمل ليزيك چشم ( جراحی چشم با لیزر )-پرسش و پاسخ-بخش چهارم
پرسش و پاسخ :<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" /> 1- پي . آر . ك (PRK) چيست و چه فرقي با ليزيك دارد ؟ عمل ليزر چشم كه بر روي قرنيه انجام مي شود از دو مرحله تشكيل شده ، مرحله اول مرحله آماده كردن قرنيه و مرحله دوم كه مرحله اصلي مي باشد تاباندن اشعه ليزر. متاسفانه نامگذاري اين اعمال تنها بر اساس مرحله اول انتخاب شده است . يعني در PRK فقط لايه پوششي سطح قرنيه كه " اپي تليوم " نام دارد برداشته شده و سپس ليزر به قرنيه تابانده مي شود ولي در ليزيك يك لايه ضخيم تر كه ضخامت آن حدود 150 ميكرون است ، بصورت فلپ ، از روي قرنيه برداشته شده و پس از ليزر، اين لايه مجددا به جاي اول برگردانده مي شود . مرحله دوم هر دو عمل يكسان است و توسط يك نوع ليزر به نام ليزر اگزايمر امتحان مي شود . 2- پي . آر . ك (PRK) چه مزيتي به ليزيك دارد ؟ همانطور كه گفته شد در PRK لايه از قرنيه برداشته نمي شود و برشي هم روي آن داده نمي شود و تنها با تراش جزئي سطح قرنيه ( حدود 50 ميكرون ) اشعه ليزر به قرنيه تابانده مي شود ، پس از عمل مجددا" اپي تليوم پس از چند روز ترميم مي گردد. مزيت اين شيوه اين است كه استحكام قرنيه كمتر دچار آسيب مي شود و شانس بروز نازكي قرنيه و نامنظمي آن كمتر مي شود. 3- پي . آر . ك (PRK) چه اشكالاتي دارد ؟ در پي . آر . ك چون لايه سطحي قرنيه ( اپي تليوم ) برداشته مي شود زمان بيشتري طول مي كشد تا اين لايه ترميم شود . در اين مدت ديد بيمار هنوز تار است و ممكن است دچار درد ، سوزش و آبريزش چشم ها شود. بازگشت بينائي نسبتا كند انجام مي شود 4-عمل ليزيك ( Lasik) چه مزاياي دارد ؟ در ليزيك ( Lasik) يك لايه ضخيم تر از روي قرنيه برداشته شده و اين لايه همانطوركه هست به روي قرنيه برگردانده مي شود . چون اين لايه كامل بوده و خراشي روي سطح قرنيه داده نمي شود ترميم به سرعت انجام شده و پس از عمل بازگشت بينائي سريعتر است و احساس درد و سوزش نيز كمتر است. 5- ليزيك ( Lasik) چه اشكالاتي دارد ؟ همانگونه كه گفته شد در ليزيك يك لايه ضخيم تر كه به آن " فلپ " گفته مي شود با دستگاهي به نام " ميكروكراتوم " كه شبيه رنده عمل مي كند از روي قرنيه برداشته مي شود. برش ايجاد شده بر روي قرنيه ممكن است باعث كاهش استحكام آن و بروز عوارضي در آينده شود . علاوه بر اين ، دستگاه ميكروكراتوم هميشه عمل برداشتن فلپ را به خوبي انجام نمي دهد و ممكن است عوارضي در موقع برداشتن فلپ ايجاد شود كه غير قابل اصلاح باشد. البته اين بدين معني نيست كه ليزيك عمل پر خطري است . درصد بروز عوارض در اين روش نيز بسيار پائين است. 6 – لازك و اپي ليزيك چيست و چه تفاتي با PRK و ليزيك دارند ؟ اين اعمال مشابه PRK مي باشند و تنها داراي تغييرات ...
لیزیک.خداحافظی با عینک به چه قیمتی؟
خداحافظی با عینک به چه قیمتی؟!به موازات افزایش روز افزون استقبال کنندگان عمل لیزیک درایران، هرروز قیمت انجام این عمل درمانی چشم به صورت تصاعدی افزایش پیدا می کند و این موضوع بیماران را دراستفاده از این عمل جراحی با شک ودودلی همراه ساخته است.توجه به اینکه امروزه پزشکان عینک را مطمئن ترین و بهترین روش درمان ضعف بینایی و عیوب انکساری به مردم پیشنهاد می کنند اما هر روز بر تعداد افرادی که از روش های مدرن وعلمی چشم پزشکی برای برداشتن عینک خود استفاده می کنند، افزوده می شود و این درحالی است که قیمت های سرسام آورعمل های چشم . بخصوص لیزیک بیماران را به شدت در تنگناهای مالی قرار داده است. به موازات افزایش روز افزون استقبال کنندگان عمل لیزیک درایران، هرروز قیمت انجام این عمل درمانی چشم به صورت تصاعدی افزایش پیدا می کند و این موضوع بیماران را دراستفاده از این عمل جراحی با شک ودودلی همراه ساخته است. نگاه تشریفاتی مسئولین به عمل لیزیک مدیر عامل مرکز چشم پزشکی بیمارستان نگاه تهران با اظهار اینکه قیمت های عمل لیزیک درکشور مناسب است و درمقایسه با کشورهای مجاوربسیار پایین است اظهارداشت:درحال حاضر قیمت های اعلام شده برای انجام عمل لیزیک با قیمت خرید دستگاه های لیزیک سنجیده می شود.فریور اسماعیل زاده افزود: زمانیکه خرید یک دستگاه لیزیک ، 500 تا 600 میلیون تومان برای پزشک هزینه دارد انجام عمل های لیزیک در بخش های خصوصی با قیمت 850 تا یک میلیون تومان متناسب است.وی با اعلام اینکه قیمت عمل های لیزیک در کشورهای مجاور چهاربرابر ایران است وبر این اساس قیمت عمل لیزیک در ایران بسیار کم است، تصریح کرد: با وجودی که سطح کیفی عمل لیزیک انجام شده در کشورهای مجاور همانند ایران است واز دستگاه ها ی لیزیک با یک تکنولوژی استفاده می شود اما هزینه های بالایی را از بیماران دریافت می کنند.فریوربا بیان اینکه به ازای عمل هر چشم، بسته به نوع دستگاه استفاد شده بین 50 تا 60 هزار تومان هزینه سرویس نگه داری دستگاه منهای وسایل مصرفی از بیماران دریافت می شود، افزود: حق العمل هر عمل لیزیک برای پزشک بین 500 تا 600 هزار تومان است که با احتساب هزینه بیمارستان ، قیمت هر عمل لیزیک به 850 هزار تومان می رسد.مدیرعامل مرکز چشم پزشکی نگاه تهران با بیان اینکه عمل لیزیک در بسیاری از مواقع یک عمل زیبایی محسوب می شود و کمتر به عنوان درمان قرارمی گیرد گفت: سازمان بیمه و تامین اجتماعی زمانی که عمل لیزیک به عنوان یک درمان حساب شود، ده تا بیست درصد از هزینه عمل لیزیک بیمارانی که شماره چشم آنها چهار به بالا است را تقبل می کند.عمل لیزیک یک عمل زیبایی و تشریفاتی است و به ...
عمل ليزيك چشم ( جراحی چشم با لیزر )-شرایط و دستورات پس از عمل لیزیک چشم-بخش سوم
شرایط و دستورات پس از عمل لیزیک<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" /> بلافاصله بعد از عمل ،ممکن است حالت سوزش،خارش، یا احساس جسم خارجی در چشم وجود داشته باشد.ممکن است احساس ناراحتی خفیف وجود داشته باشد که پزشک برای آن مسکن خفیف تجویز می کند. این حالت طبیعی و قابل انتظار است. صبح روز بعد که از خواب بیدار شوید، بینائی شما شفافیت قابل توجهی خواهد داشت.بینائیتان طی دو تا سه هفته آینده شفافتر نیز خواهد شد.بسیار مهم است که چشم بعد از عمل ليزيك مالش داده نشود،تا فلاپ دچار جابجایی یا حرکت نشود. در روز عمل دید تار یا مثل مه می ماند،ولی روز بعد تاری بهبود می یابد.اگر درد شدید رخ دهد یا هر یک از علائم قبل از موعد پیگیری(24 – 48 ساعت بعد از جراحی)بدتر شوند پزشک باید سریعاً با خبر شود. در اولین ویزیت پزشک پس از جراحی،محافظ چشم برداشته می شود و پزشک چشمتان را معاینه و دیدتان را بررسی می کند.ممکن است برای پیشگیری از عفونت قطره چشمی دریافت کنید.برای ایمنی تا زمان بهبود کامل دید از رانندگی خودداری کنید. » بهتر است طی هفته اول موقع خواب از محافظ چشمی (شیلد) یا عینک محافظ استفاده کنید.بيماران جراحي شده توسط لازك تا مدتي پس از جراحي به نور حساس مي‌شوند و بايد تا 23 ماه پس از جراحي از عينك آفتابي استفاده كنند.پس از هر 2 جراحي ليزيك و لازك بيماران بايد با تجويز چشم پزشك، سطح چشم را با قطره‌هاي چشمي مرطوب نگه دارند و رعايت بهداشت عمومي چشم را براي جلوگيري از عفونت‌هاي چشمي جدي بگيرند.پژوهش‌هاي علمي نشان مي‌دهد درمان عفونت در بيماراني كه به روش لازك جراحي مي‌شوند معمولا آسان‌تر است و خطر بروز كدورت ديد نيز پس از اين نوع جراحي به ميزان قابل ملاحظه‌اي نسبت به ليزيك كاهش مي‌يابد. » قطره های چشمی را طبق دستور پزشک استفاده کنید. » کار های چشمی مثل رانندگی، تلویزیون، مطالعه و ….. تا جائیکه میزان بینائی شما کافی باشد و خسته نشوید، مانعی ندارد. چند هفته اول، بیرون از منزل از عینک آفتابی استفاده کنید. » مراقب باشید که طی ماه اول چشمتان را مالش ندهید زیرا این کار ممکن باعث جابجا شدن فلپ (لایه بریده شده قرنیه) شود؛ گرچه پس از چند روز از گذشت عمل احتمال جابجایی فلپ خیلی کم است ولی به هر حال باید احتیاط کنید. » حد اقل طی دو هفته اول پس از عمل، از آرایش لبه پلک ها و اطراف چشم اجتناب کنید. » دو تا سه هفته پس از عمل استخر نروید و پس از آن نیز از عینک شنا استفاده کنید. حداقل تا سه ماه پس از عمل شیرجه نزنید. » بیماران لیزیک معمولا پس از عمل هیچگونه ناراحتی ندارند. اگر چشمتان درد یا ناراحتی داشت و یا بینائیتان بجای بهتر شدن کاهش یافت، ...
جراحی زیبایی پلک (Blepharoplasty)
اگر می خواهید عمل زیبا سازی پلک را انجام دهید......در جراحی زیبایی پلک معمولاً چربی های اضافه زیر پلک و بخشی از پوست اضافه پلک بالا و پلک پایین برداشته می شود. پس از انجام این عمل، افتادگی پلک بالایی و پف پلک پایینی از بین خواهد رفت. افتادگی پلک و پف چشم سبب می شود که سن شما بالاتر از آن چیزی که هست نشان داده شود، خسته تر به نظر برسید، و در موارد خاص اختلالاتی را برای بینایی نیز ایجاد می کنند. باید به خاطر داشته باشید که در طی این عمل، سیاهی و تیرگی دور چشم برطرف نخواهد شد. هر چند این عمل در نژاد آسیایی می تواند چین پلک بالایی را به طور کامل از میان بردارد، اما سبب نمی شود که نژاد فرد به طور کلی تغییر پیدا کند. این عمل می تواند به تنهایی و یا در کنار سایر جراحی های زیبایی مانند کشیدن پوست صورت (face lift) و ابرو و پیشانی (brow lift) همراه شود.اگر قصد انجام این عمل را دارید، ما در این مقاله اطلاعاتی در زمینه تفهیم کلی جراحی، نحوه انجام عمل، و نتایج آتی آن در اختیار شما قرار می دهیم. شایان ذکر است که برخی موارد، قابل پاسخگویی نیستند چراکه به مشخصات فردی بیمار بستگی داشته و جراح باید به صورت شخصی در مورد آنها به مریض توضیح دهد. در مورد مسائلی که احساس می کنید ابهام وجود دارد، شخصاً با پزشک خود مشورت کنید.این عمل مناسب چه کسانی استانجام عمل زیبایی پلک هم چهره شما را تغییر می دهد و هم اعتماد به نفستان را بالا می برد، اما نباید انتظار داشته باشید که یک مرتبه طرز برخورد دیگران با شما عوض شود و یا یکدفعه ظاهرتان به طور کلی تغییر پیدا کند و به آنچه ایده آلتان است برسید. پیش از انجام عمل، ابتدا به طور دقیق بر روی انتظارات خود از جراحی فکر کنید و در مورد آنها با پزشک خود نیز صحبت کنید.بهترین افرادیکه می توانند عمل زیبایی پلک را انجام دهند، مردان و زنانی هستند که از نظر فیزیکی سالم بوده، ثبات روانی داشته باشند و انتظار آنها از نتیجه عمل واقع بینانه باشد. سن اغلب افرادیکه تصمیم به انجام این عمل می گیرند معمولاً 35 سال به بالاست اما اگر در خانواده ای، پف و افتادگی پلک ارثی باشد، ممکن است که افراد در سنین پایین تر نیز تصمیم به انجام چنین عملی بگیرند.یک سری شرایط پزشکی خاص هستند که ریسک این جراحی را افزایش می دهند. در شرایط زیر انجام عمل دشوارتر می شود: مشکلات تیروئید مانند کم کاری و یا پر کاری غده تیروئید، خشکی چشم، کمبود اشک، فشار خون و سایر اختلالات وابسته به گردش خون، بیماری های قلبی عروقی، و دیابت. آب مروارید نیز یکی از بیماری هایی است که ممکن است برای عمل پلک مشکلاتی را ایجاد نماید. پیش از انجام عمل باید با پزشک متخصص چشم مشورت کنید.تمام ...
حراج قرنیه چشم + غیرت ایرانی (4)
گزارش حراج قرنیه چشم در تاریخ ۶ آبان ماه ۱۳۸۶ با همکاری دوستان دلسوزخبرگزاری ایسنا (دفترهمدان) بر روی سایت این خبرگزاری با عنوان بنی آدم اعضای یک پیکرند قرار گرفت که بازتاب انتشار این خبر تلخ، شعر سعدی (چو عضوی بدرد آورد روزگار دگر عضوها را نماند قرار) را معنا کرد. شرح بيماري مهدي قلخانباز كودك 6 ساله تويسركاني و اقدامات درماني انجام شده <?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" />پس از تولد نوزاد درهفتم ارديبهشت ماه سال 1381 در تويسركان، پزشك متخصص زنان و زايمان كه عمل سزارين را انجام داده بود در پشت نوزاد بالاي لگن متوجه حفره اي مي شود كه به آن بيماري ميلو مننگوسل (Myelomeningocele)مي گويند. ميلو مننگوسل بيماري مادرزادي است كه بصورت يك نقص در تشكيل نخاع ومهره‌هاي كمردر دوران جنيني و به صورت يك برجستگي بروز كرده و كودك هنگام تولد يك كيسه آب برپشت خود داشته و گاهي اوقات نيز همراه با فلج پا و بي‌اختياري مدفوع و ادرار همراهاست. در تاريخ 8ر2 1381 كودك در بيمارستان مباشر همدان بستري مي شود و توسط پزشك متخصص جراحي مغز و اعصاب در تاريخ 10ر2ر1381 تحت عمل جراحي قرار مي گيرد. پس از عمل جراحي، با محدوديت حركتي هر دو پا (فلج و بي حسي هر دو پا از ناحيه ي قوزك پا به پائين مواجه مي شود و به مرور زمان مشخص مي شود كه كودك با عدم كنترل ادرار و مدفوع مواجه است. براي هزينه عمل فوق، پدر كودك مجبور به فروش كليه خود مي شود. از تاريخ 29ر6ر85 الي 23ر3ر1386- كودك سه بار در بيمارستان شمس در شهرستان تبريز تحت عمل جراحي براي درمان در رفتگي مادرزادي لگن و تغيير شكل ناحيه ي انتهايي هر دو پا قرار مي گيرد كه عليرغم تلاش پزشك جراح، هر دو پاي وي كماكان از ناحيه ي قوزك پا به پائين بي حس است واما شكل پاي راست تقريبا" نرمال است. لگن كودك نيز كماكان حالت طبيعي ندارد و به عمل جراحي مجدد نياز دارد. در حال حاضر كودك از موارد زير رنج مي برد: ۱- عدم كنترل ادرار و مدفوع (از پوشك استفاده مي كند) ۲- بي حسي ناحيه ي تحتاني هر دو پا (كودك چهار دست و پا راه مي رود اما با كمك Walker قادر است روي پاي خود بايستد و چند قدم آهسته گام بردارد. ۳- انحراف لگن ۴- آب آوردن مغز در جمجمه (موسوم به هيدرو سفالي) ۵- نقص در ناحيه نخاع كمر كه پزشكان بي حسي پا و عدم كنترل مدفوع را به آن مرتبط مي دانند. بررسي امكانات درماني مهدي در داخل كشور پس از اطلاع از وضعيت بيماري مهدي و مشكلات زندگي خانوادگي وي، براي آشنايي بيشتر با مجموع مشكلات خانواده ي كودك و بيماري مهدي ، در روز پنجشنبه دهم آبان ماه سال جاري خیرین عزیز و دلسوز با خانواده مذكور در محل زندگي شان ...
تجهیزات98- پروتز چشم، گوش و سينه
پروتز چشم يا چشم مصنوعي وسيله يا چيزي است كه به جاي چشم از دست رفته يا تغيير شكل داده قرار مي گيرد تا شكل طبيعي براي آن ايجاد كند.متاسفانه در بعضي موارد به علت ضربه، عفونت، ناهنجاري هاي مادرزادي يا بيماري هاي اكتسابي، فرد يك چشم خود را از دست مي دهد. در اين موارد هدف چشم پزشك احياي ظاهر فرد با استفاده از پروتز متحرك است. در سال هاي اخير كاشت پروتزهاي متخلخل كروي باعث نتايج بهتر و عوارض كمتر در جراحي كاشت پروتز در كاسه چشم شده است. پـروتـزهاي چشم از يك ديدگاه به دو دسته پيش ساخته (آماده) و قالب گيري شده تقسيم مـي‌شـونـد. پـروتـزهاي پيش ساخته به صورت انـبـوه تـوليد شده و قيمت ارزان‌تري دارند. در عــوض مـعــايـبــي داشـتــه و مــزيــت پــروتـــزهـاي قـالب‌گيري شده را ندارند و جز براي استفاده مــوقــت تــوصـيـه نمـي شـونـد. پـروتـزهـاي پيـش ساخته در بسياري از كشورها تنها در كوتاه مدت و بـراي اسـتـفـاده مـوقت مورد استفاده قرار مي گيرند . حركت نا‌مناسب، تفاوت زياد با چشم ديگر، جنس اكريليك نا مرغوب، ضريب خطا و آسـيب بالا به حدقه از معايب پروتزهاي پيش ساخته است. پروتزهاي قالب گيري و ساخته شده از نظر هماهنگي با چشم و مزايــاي ديگر به هيچ وجه با پروتزهاي پيش ساخته قابل مقايسه نبوده و ضمنا بهاي بيشتري دارند.پروتزهاي چشم از جنبه مواد مورد استفاده در سـاخـت نـيـز بـه دو دسـتـه آكـريـلـي و شـيـشـه‌اي تقسيـــــم مـي شـونـد كـه نـوع شيشه اي بيشتر به صورت پيش ساخته مورد استفاده قرار مي گيرد.كاربرد پروتزهاي شيشه اي در دنيا روزبه روز كاهش يافته و حتي در برخي كشورها مانند ايالات متحده آمريكا منسوخ شده است و تنها در كشورهايي مثل آلمان و سوئيس هنوز ساخته شده و مورد استفاده قرار مي‌گيرند.از معايب عمده پروتزهاي شيشه اي شكننده بودن آن ها است و تنها با يك برخورد جزيي از بين مي روند. بالعكس پروتزهاي آكريلي در مقابل ضربه و افتادن مقاوم هستند. پروتزهاي شيشه اي پس از ساخته شدن ديگر قابليت تغيير و اصلاح ندارند و در صورتي كه نياز به اصلاح پيدا كنند بايد پروتز را به طور كامل تعويض كنند. در حالي كه پروتزهاي آكريلي قابليت اصلاح دارند.در حدود 6 هفته پس از انجام عمل تخليه چشم و به تشخيص پزشك معالج ، بيمار مي‌تواند براي دريافت پروتز به كلينيك سازنده مراجعه كند. تخليه چشم (Enucleation)بيماران در هنگام عمل تخليه چشم بر روي آنان نسبت به قيافه ظاهري خود بعد از عمل جراحي احساس نگراني مي كنند كه البته مسأله اي طبيعي است. برخي از دلايل تخليه چشم عبارتند از:1-چشم دچار نابينايي و دردناك است.2-تومور يا تومورهايي در چشم رشدكرده اند.3-جراحت ...