مراقبتهای بعد ازعمل سزارین

  • بی حسی نخاعی(اسپاینال)........

    بی حسی نخاعی(اسپاینال)........

    --اسامی دیگربی حسی نخاعی(Spinal Anesthesia): -اسپاینال. -راشی. -اینتراتکال. -این روش بی حسی اولین بارتوسط راشی توسط داروی کوکائین انجام شد. --افرادی که نباید اسپاینال شوند: -بیمارانی که مشکل انعقاد دارند مانند بیمارانی که به هموفیلی دچارند. -بیماری که در ناحیه کمر عفونت دارد. -بیماری که نا هنجاری ستون مهره ای دارد. -بیمارانی که فشار مغزی (Icp)بالا دارند. --کنتراندیکاسیون برای بی حسی اسپاینال دو نوع می باشد: A-نسبی:در بعضی از موارد انجام می دهیم و در بعضی از موارد  انجام نمی دهیم یا به عبارتی در شرایط خاص این نوع بی حسی را انجام می دهیم. B-مطلق:نباید این نوع بی حسی را انجام داد. --نسبی مانند: -دیسک کمر. -درد کمر. -بیمارانی که مشکل روانی دارند(بیمار روانی). -در بچه ها. -در بیمارانی که دچار کم خونی هستند. -بیماری که کاهش حجم خون دارد. -در بیمارانی که در ناحیه ی تزریق سوزن عفونت دارند. مطلق مانند: -بیماری خون ریزی دهنده. -بیماری که عفونت سیستمی داشته باشد(عفونت منتشر در خون). -فشار خون(BP)پایین. -امراض نخاعی. -فشار مغزی(Icp)بالا. --اندیکاسیون: -در اعمال اندام تحتانی. -ناحیه ی رکتال. -واژینال -فتق ها. -جراحی های اورولوژی. -بیماران غذا خورده. -بیماران معتاد. -بیماری که مشکل راه هوایی دارد. -بیمارانی که بیماری سیستمیک کبدی-کلیوی دارند. --در بی حسی نخاعی باید: -همه ی ارزیابی قبل از عمل را انجام دهیم (مانند:سابقه ی خانوداگی یک بیماری خاص-حساسیت-مصاحبه-مشاوره و...) با تمام تشکیلات آزمایشات را بررسی می کنیم. -ناحیه ی تزریق را بررسی می کنیم. -موارد مصرف دارو و وجود عفونت. -بیمار 100% پریمدیکشن می گیرد(آرام بخش-مخدر-ضدتهوع و استفراغ-بالا برنده فشار خون مانندافدرین). -عوارض اسپاینال: -افت فشار خون. -خطر برادی کادری. -سر درد پس از عمل. -تهوع. -دو بینی و وزوز گوش. -انتقال عفونت. -دیسکوپاتی(التهاب-ورم-درد در ناحیه ی دیسک). -آسیب عصبی(احتمال آسیب به نخاع) که نادر می باشد. -احتباس ادراری و اختلال ژنیتال. -بی حسی نخاعی بالا(High Spinal). -کاهش تهویه. --داروی فشار خون فشار به صورت زیر بالا می برد: -پروفیلاکتیک(پیشگیری کننده از آنچه قرار است اتفاق بیفتاد) مانند:وایامین که دوز بولوس(یکبار می زنیم دیگر نمی زنیم)در عرض15-20 دقیقه شروع به اثر می کند) یا اینکه در سرم می ریزیم و انفوزیون می کنیم. -آتروپین که حرکات دودی روده را کم می کند. -داروی ضد تهوع و ضد استفراغ مانند ((متوکلوپرامید)). --آمادگی برای اسپاینال: -Monitoringکردن(پالس اکسی متر-ECG-بستن فشار سنجش- کانال اکسیژن نازال که مهم می باشدو...). -پوزیشن دادن(وضعیت خوابیده به پهلو(Lateral Decubitus)یا حالت نشسته که رایج تر می باشد).    -از بیمار می خواهیم ...



  • مجموعه مقالات - پمفلتها - جزوه های آموزشی - پاورپوینتهای آماده

      نوع عنوان واحد ارائه دهنده دانلود پمفلت انواع هپاتیت راه انتقال و پیشگیری از آن مدیریت بیماریها کلیک کنید پمفلت نکاتی در مورد STI  عفونت های آمیزشی مدیریت بیماریها کلیک کنید پمفلت ایدز مدیریت بیماریها کلیک کنید پمفلت آشنایی با نحوه تشخیص آلودگی به ویروس ایدز مدیریت بیماریها کلیک کنید پمفلت سزارین یا زایمان طبیعی سلامت خانواده و جمعیت کلیک کنید پمفلت قرص های ترکیبی LD و HD سلامت خانواده و جمعیت کلیک کنید پمفلت وازکتومی سلامت خانواده و جمعیت کلیک کنید پمفلت تری فازیک(قرص های سه مرحله ای ) سلامت خانواده و جمعیت کلیک کنید پمفلت راهنمای زوج های جوان سلامت خانواده و جمعیت کلیک کنید پمفلت مشاوره ژنتیک سلامت خانواده و جمعیت کلیک کنید پمفلت تغذیه تکمیلی سلامت خانواده و جمعیت کلیک کنید پمفلت راهنمای مادران 3 (گریه شیرخواران) سلامت خانواده و جمعیت کلیک کنید پمفلت بهداشت دوران قاعدگی سلامت خانواده و جمعیت کلیک کنید پمفلت دستورات بعد از عمل وازکتومی (بستن لوله مردان) سلامت خانواده و جمعیت کلیک کنید پمفلت فولیک اسید(ویتامین B9) آمار و رایانه کلیک کنید پمفلت درباره کامپیوتر و عارضه خستگی و خشکی چشم بیشتر بدانید آمار و رایانه کلیک کنید مقاله نقش ماهی در کاهش بیماریهای روانی و رفع افسردگی آمار و رایانه کلیک کنید جزوه آموزشی درس های زندگی سلامت روان کلیک کنید پمفلت درباره مهارت های ارتباطی، ابراز وجود بیشتر بدانید سلامت روان کلیک کنید پمفلت مهارت برقراری روابط موثر مشارکت مردمی کلیک کنید جزوه آموزشی سرطان ها و راههای پیشگیری مشارکت مردمی کلیک کنید مقاله ارتقاء سلامت جامعه مبتنی برتوانمندسازی ومشارکت مردمی مشارکت مردمی کلیک کنید مقاله  اصول طراحی سیتم اعلام حریق بر اساس استاندارد BS5839 بهداشت حرفه ای کلیک کنید پمفلت اطلاعات فنی و حفاظت ایمنی - دی اتانول آمین بهداشت حرفه ای کلیک کنید پمفلت  اطلاعات فنی و حفاظت ایمنی - سرب بهداشت حرفه ای کلیک کنید پمفلت اطلاعات فنی و حفاظت ایمنی - TDI بهداشت حرفه ای کلیک کنید پمفلت ایمنی برق بهداشت حرفه ای کلیک کنید پمفلت روشنایی محیط کار بهداشت حرفه ای کلیک کنید جزوه آموزشی اندازه گیری خستگی در صنعت  بهداشت حرفه ای کلیک کنید جزوه آموزشی انواع دندان ها سلامت دهان و دندان کلیک کنید powerpoint بیماری هپاتیت مدیریت بیماریها کلیک کنید powerpoint HIV/AIDS مدیریت بیماریها کلیک کنید جزوه آموزشی آنفولانزا مدیریت بیماریها کلیک کنید جزوه آموزشی اسهال و راههای پیشگیری از آن را بشناسیم مدیریت بیماریها کلیک کنید پمفلت سالک مدیریت بیماریها کلیک کنید powerpoint آنفولانزای پرندگان مدیریت بیماریها کلیک ...

  • جراحی بینی رینوپلاستی

    جراحی بینی رینوپلاستی

    رینوپلاستی     بینی یکی از برجسته ترین و بارزترین عناصر صورت است.ظاهر بینی در ارتباط با سایر عناصر صورت تاثیر شگرفی در چهره  شما دارد. بعلاوه بینی عملکرد حیاتی در ارتباط با عبور هوا و تنفس و تنظیم دمای هوا دارد. تیغه بینی به صورت طبیعی در خط وسط قرار دارد و انحراف آن می تواند منجر به انسداد مجاری بینی و یا کجی شکل ظاهری آن شود. عمل زیبایی بینی را اصطلاحا رینوپلاستی و تصحیح انحراف تیبغه بینی را سپتو پلاستی میگویند. این دو عمل معمولا به صورت توام انجام میگیرند.رینوپلاستی میتواند به دو روش باز و بسته باشد. تنها مزیت روش بسته عدم وجود برش در پره وسط بینی است ولی دقت و نتیجه عمل با روش باز بیشتر است، و در تصحیح انحراف بینی تنها روش باز از کارآیی کافی برخوردار است. به دلیل منحصر بفرد بودن ساختمان و ظاهر بینی هر فرد ، در رینوپلاستی بیش از هر عمل زیبایی دیگر بایست خصوصیات فردی بینی شما و تناسب آن با سایر عناصر صورت مد نظر باشد. در طراحی عمل شما همواره سعی بر اینست که خصوصیات مثبت بینی شما حفظ شده و تنها مواردی که دچار عیب هستند اصلاح گردند. باید توجه داشت که مهمترین عامل در حصول نتیجه رینوپلاستی ، شکل اولیه بینی و کیفیت پوست آنست.  در حدود 5% موارد رینوپلاستی ،ضرورت اصلاح مجدد وجود دارد ، که معمولا به صورت سرپایی و با بی حسی موضعی قابل انجام است، و اصطلاحا به آن روتوش بینی میگویند.هیچ عمل رینوپلاستی صددر صد ایده آل و بدون عیب نخواهد بود. اگر شما قادرید که بجای متمرکز شدن روی عیوب جزئی، توجه خود را معطوف به میزان بهبودی حاصله نمائید، ازعمل خود احساس لذت و رضایت خواهید کرد. در غیر این صورت بهتر است از انجام عمل رینوپلاستی صرف نظر کنید.سن عمل : در بچه ها محدوديت هاي مشخصي وجود دارد كه مانع از جراحي پلاستيك بيني قبل ازبلوغ كامل مي شود اغلب دختران درپايان 16سالگي وپسرها در پايان 18 سالگي به بلوغ كامل رسيده اند و ميتوانند تحت عمل رينوپلاستي قرار گيرند. اصلاح عيوب بيني دراین سن باعث ميشود اعتمادبه نفس نوجوان در يك زمان طلايي از زندگي وي بيشتر شود ونبايدفراموش كنيم كه در اين زمان است كه نوجوان نه تنها خودش را مي شناسد بلكه احتمالاً آينده اش راپايه ريزي خواهدكرد . از طرف ديگر امروزه تعداد قابل توجهي از متقاضيان رينوپلاستي افراد بالاي 40 سال هستند . بسياري از آنها اظهار مي كنند كه در زندگيشان از شكل بيني خودشان رضايت نداشته اند ودرنهايت براي رينوپلاستي مراجعه كرده اند . چنانچه وضعيت عمومي وسلامتي فرد خوب باشد هيچ وقت براي رينوپلاستي دير نيست . دراين مواردمعمولا رينوپلاستي همراه با سايراعمال زيبايي صورت مثل كشيدن پوست ...

  • ورزش در دوران بارداری _ فوائد ، مضرات ، روش انجام ، کدام ورزش بهتر است

    آیا ورزش در دوران حاملگی به من کمک می کند؟ از آنجا که ورزش می تواند موجب افزایش کشیدگی طبیعی عضلات، قدرت و استقامت آنها شود، در نتیجه می تواند به تحمل اضافه وزن دوران بارداری کمک کند، مادر را برای فشار زایمان آماده سازد و پس از زایمان بازگشت بدن مادر را به حالت طبیعی آسانتر کند. همچنین فعالیت دوران حاملگی می تواند مشکلات فیزیکی ناشی از درد پشت و کمر، یبوست، خستگی و کوفتگی بدن، و تورمهای موضعی را کاهش دهد؛ خلق و خوی شما را بهتر کند؛ و حتی می تواند به شما کمک کند تا خواب بهتری داشته باشید. ورزش کردن در دوران حاملگی چه سودی دارد؟ اگر احساس نفخ یا تهوع صبحگاهی داشته باشید، احتمالا لباس پوشیدن روزانه هم برای شما به اندازه کافی سخت خواهد بود! اما باید بدانید که کمی ورزش و فعالیت، می تواند انرژی بیشتری به شما ببخشد و احتمالا موجب شود که احساسی همانند دوران پیش از حاملگی خود داشته باشید. از آنجا که ورزش موجب بهبود کشیدگی طبیعی عضلات، قدرت و استقامت آنها می شود، به شما در تحمل اضافه وزن دوران حاملگی کمک می کند. شما را برای فشار زایمان آماده کرده و بازگشت بدن شما را پس از زایمان به حالت طبیعی بسیار آسانتر خواهد کرد. قبل از آغاز هرگونه برنامه ورزشی، اطمینان حاصل کنید که دستورالعملهای مربوط به سلامتی و ایمنی را رعایت کرده اید، خصوصا حالا که حامله هستید! ورزش کردن در این دوره، مزایای زیر را به ارمغان خواهد آورد: به شما انرژی بیشتری خواهد داد. حاملگی موجب از دست دادن انرژی بدن شما می شود، اما تمرینهای منظم ورزشی، مانند پیاده روی سریع، شما را قادر خواهد ساخت که فعالیتهای روزانه خود را انجام دهید. ورزش، سیستم قلبی- عروقی شما را تقویت خواهد کرد، در نتیجه شما به سادگی خسته نخواهید شد. با عضلات قوی و کشیده، شما به تلاش کمتری برای انجام فعالیتهای روزمره خود از قبیل خرید یا ملاقاتهای کاری نیاز خواهید داشت. به شما کمک می کند تا برای مرحله دشوار زایمان آماده شوید. این نتیجه را به خوبی خواهید دید، هر چه وضعیت بدنی بهتری داشته باشید، قویتر خواهید بود و بهتر از عهده زایمان برخواهید آمد. زایمان مشابه با دویدن در دوی ماراتن است؛ به استقامت، اراده و توجه نیاز دارد. فعالیت فیزیکی در دوران حاملگی، آمادگی خوبی برای مرحله سخت زایمان است. بعلاوه، برخی محققان نشان داده اند که جنین خانمهایی که در دوران حاملگی ورزش می کرده اند، مراحل دشوار زایمان را بهتر از سایر خانمها تحمل می کنند. ناراحتیهای حاملگی را کاهش می دهد. ورزش و تمرین موجب تقویت و کشیده شدن عضلات شما می شود، که به شما کمک خواهد کرد تا بهتر از عهده دردها و ...

  • وظایف پرستار سیار و اسکراب در اتاق عمل

      وظایف قبل از عمل به طور کلی وظایف پرستار سیر کولر در قبل از عمل به موارد زیر تقسیم می‌شود: آماده نمودن اتاق (مثل نور مناسب وفعال کدن تجهیزات مربوط به تهویه هوا) همکاری در آماده نمودن اتاق عمل از نظر چیدمان و نظافت اتاق عمل انجام مصاحبه با بیمار و بررسی پرونده وی همکاری در انتقال بیمار[۲] کمک به تیم جراحی در دادن پوزیشن مناسب به بیمار کمک به تیم بیهوشی مشخص نمودن ناحیه مورد نظر برای جراحی بر اساس پرونده و مصاحبه انجام شده با بیمار انجام پرپ اولیه[۳] چک و فرهم نمودن لوازم و تجهیزات برای عمل از جمله دستگاه کوتر و دستگاه ساکشن باز کردن بسته‌های استریل همکاری در شمارش و ثبت گزارش[۴] وظایف حین عمل در حین عمل پرستار سیر کولر وظایف زیر را بر عهده دارد: کنترل رفت و آمد در اتاق عمل (جلوگیری از رفت و آمدهای بی مورد و غیر ضروری) وصل رابط‌ها و سیم‌های مختلف دستگاه‌ها بررسی میزان ادرار و خون از دست رفته و گزارش موارد فوق به جراح و متخصص بیهوشی برداشتن نمونه‌های پاتولوژی و ثبت و مراققبت از آنها[۵] بر طرف نمودن نیاز تیم جراحی در حین عمل (مثل دادن تجهیزات) اطلاع رسانی به خانواده‌ها در صورت طولانی شدن جراحی یا در شرایط خاص[۶] ثبت مراقبت‌ها، وقایع، مداخلات و یافته‌ای پرونده‌ای شمارش گازها و تجهیزات و ابزارهای داخل ست قبل و بعد از جراحی کمک به پانسمان مثل دادن چسب و یا محلول ضدعفونی[۷] وظایف پرستار سیرکولر در بعد از عمل وطایف پرستار سیار در مرحله بعد از عمل به شرح زیر می‌باشد: کمک به انتقال بیمار مرتب کردن اتاق عمل[۸] نظارت بر نظافت و ضدعفونی اتاق عمل و تجهیزات آماده نموردن اتاق برای جراحی بعدی[۹] انجمن تکنولوژیست‌های جراحی ASTسازمان نظام پرستاری جمهوری اسلامی ایرانمعرفی رشته اتاق عمل دانشگاه علوم پزشکی مشهد شرح وظايف كاردان اتاق عمل ( تکرار) ساعت: 19:1 شرح وظايف كاردان اتاق عمل با تكيه بر رعايت منشور حقوق مددجو مبتني بر فرآيند پرستاري و استانداردهاي مراقبتي به شرح زير مي باشد. 1- دريافت دستور و برنامه كار از سرپرست مربوطه 2- اطمينان يافتن از سالم بودن و كارايي دستگاهها و تجهيزات مورد نياز جهت عمل جراحي قبل از شروع عمل ( شامل: ساكشن، دستگاه الكتروكوتر، چراغ سيالتيك و ...) و گزارش هر گونه نقص يا خرابي به مسئول مافوق 3- اطلاع از وجود لوازم و امكانات مورد نياز اعمال جراحي و گزارش موارد ناكافي و كمبودها و نقايص به مسئول مافوق 4-آشنايي با روشهاي استريليزاسيون و ضدعفوني و بكارگيري آنها 5-كنترل اطاق عمل از نظر نور كافي، سيستم برق‌رساني، درجه حرارت، رطوبت، پاكيزگي، ايمني و… 6-آماده نمودن اطاق عمل با لوازم و وسايل جراحي لازم ...