متوكاربامول 500
چند نکته در خصوص کاربرد متوکاربامول در اسپاسم های دردناک عضلانی
نظر به اهمیت موضوع ضروریست نکات ذیل در خصوص کم و کیف تجویز متوکاربامول یادآوری گردد: 1- عمده اثرات مفید بالینی متوکاربامول مربوط به ضد دردی آن است نه شل کنندگی عضلات مخطط. متوکابامول اثرات شل کنندگی خود را به صورت محیطی اعمال نمیکند بلکه از طریق تاثیر بر سیستم اعصاب مرکزی عمل می نماید. لذا اگر در خصوص بیماری خاص بدنبال شل کردن عضلات هستیم انتخاب اول ما بهتر است باکلوفن و یا بنزودیازپین ها باشند. 2- دارو باید در دو دوز اولیه و نگهدارنده تجویز شود. دوز اولیه دارو برای 2 تا 3 روز بصورت 1500 میلیگرم (3 قرص 500 میلیگرمی) هر 6 ساعت می باشد. در تجویز پرنترال دارو تا 3 گرم(3 ویال 10سی سی از محلول 10% متوکاربامول) در روز استفاده می شود( یعنی 1 گرم هر 8 ساعت). دوز نگهدارنده دارو 1گرم هر 6 ساعت برای کل دوره درمان میباشد. 3- در تزریق عضلانی 5 سی سی از آمپول در هر عضله گلوتئوس تزریق میگردد و در صورت نیاز هر 8 ساعت تکرار می شود(تا 3 دوز در روز). 4- مسمومیت حاد با این دارو پرعارضه نبوده و حتی مقادیر بالاتر از 20 گرم در روز نیز تنها با تشدید خواب آلودگی همراه بوده است. 5- در تزریق وریدی حداکثر سرعت تزریق 3 سی سی در دقیقه است و در تمام مدت تزریق و تا یک ربع ساعت پس از تزریق بهتر است بیمار درازکش باشد تا هایپوتنشن ارتوستاتیک رخ ندهد. 6- فرم تزریقی دارو هایپرتونیک بوده و باید از نشت آن حین تزریق وریدی خودداری کرد. ۷-دوز اولیه و نگهدارنده آن در سالمندان نصف دوز مجاز می باشد
شنبه - 13 مهر
پنجشنبه 11 مهر1387 ساعت: 16:25 توسط:مهرناز با سلامخسته نباشیدمن سوالی در مورد کاشت مو دارم از شما.............. مهرناز خانم 1-شما نيازي به كاشت مو نداريد 2-بعضي از انواع كاشت مو داراي رشد طبيعي هستند 3-مشكل شما در اثر اختلالات هورموني است با انجام يك چك آپ هورموني و مصرف دارو برطرف مي شود 4-موهاي قابل رشد از موي طبيعي خود فرد پيوند مي شود --------------------------------------------------------------------------- نجشنبه 11 مهر1387 ساعت: 16:32 توسط:سارا 23 سلام خدمت شما دکتر گرامی من دختری هستم 23 ساله................... سارا خانم پروپرانولول 40 - نصفي صبح نصفي شب كلرديازپوكسايد 5 - يكي صبح يكي شب مولتي ويتامين و فروس سولفات روزي 1 عدد ------------------------------------------------------------------------ پنجشنبه 11 مهر1387 ساعت: 16:44 توسط:نیلوفر با عرض سلاممن حدود چند ماه هست که ازدواج کردم................. نيلوفر خانم به داخل واژن مشكلي ايجاد نمي كند مي توانند با ژل ليدوكائين اين كار را انجام دهند كه درد كاهش بيابد مشكلي نيست و به مرور برطرف مي شود - اما در ناحيه دومي كه نام برديد حتي اشاره هم نبايد بكنند عوارض غير قابل جبراني دارد ------------------------------------------------------------------------- جمعه 12 مهر1387 ساعت: 2:44 توسط:محمد31 سلامیک سوال داشتم. آیا ممکن هست که روده..................... آقا محمد نياز به بررسي دارد -به متخصص كليه و مجاري ادراري مراجعه كنيد ---------------------------------------------------------------------- جمعه 12 مهر1387 ساعت: 22:43 توسط:حسین -ب با سلام من جوشهای بدی........................ آقا حسين ب تتراسايكلين 250 هر 6 ساعت 2 عدد - به مدت 10 روز محلول (كليندامايسين 150 # 8 + اتانول 70 درجه 100 سي سي ) روزي 2 بار - در محل جوش ها مولتي ويتامين روزي 1 عدد اگر بهتر نشديد بايد از نزديك بررسي شود ----------------------------------------------------------------------- جمعه 12 مهر1387 ساعت: 22:49 توسط:سپیده م با سلام من هفته پیش گفتم.................... سپيده خانم اين ژل مخصوص اين ناحيه است و چنين عوارضي هم ندارد ممكن است در هنگام استفاده خراش ايجاد شده باشد يا خراش و ساييدگي از قبل وجود داشته مترونيدازول بايد هر 8 ساعت يكبار به مدت 10 روز استفاده شود -------------------------------------------------------------------- شنبه 13 مهر1387 ساعت: 0:32 توسط:سیمین سلام خانم دکتر من چند وقتی هست که بی جهت.................. سيمين خانم فلوكسيتين 10 صبح 1 عدد كلرديازپوكسايد 5 يكي صبح يكي شب كلونازپام 1 - يكي شب به مدت 6 ماه بايد درمان را ادامه دهيد و پس از آن داروها بايد به تدريج ( نه به صورت ناگهاني ) قطع شوند ----------------------------------------------------------------- شنبه 13 مهر1387 ساعت: 0:52 توسط:ن_ ب 29 با عرض سلام خدمت شما دکتر عزیزهمسر بنده سوالی.................. آقا ن - ب 29 مي توانيد از ژل ليدوكايين هنگام ورود انگشت ...
اطلاعات دارويي متوكاربامول (METHOCARBAMOLE )
موارد مصرف:اين دارو به‌عنوان درمان‌كمكي همراه با ديگر اقدامات ماننداستراحت و فيزيوتراپي، براي تخفيف‌اسپاسم عضلاني همراه با بيماريهاي حادو دردناك عضلاني ـ استخواني مصرف‌مي‌شود. مكانيسم اثر:متوكاربامول به‌طور عمده برروي سيستم عصبي مركزي اثر كرده وبه‌طور مستقيم بر روي عضلات اسكلتي اثرنمي‌كند. اثر شل‌كنندگي عضلاتي اين داروممكن است ناشي از تضعيف CNSباشد. فارماكوكينتيك: جذب متوكاربامول ازمجراي گوارشي سريع است. متابوليسم‌اين دارو احتمالا كبدي است. متوكاربامول‌به‌طور عمده از طريق كليه دفع مي‌شود. موارد منع مصرف:در حالت اغماء نبايدتجويز شود. در عيب كار كليه يا بيماريهاي‌آن مصرف شكل تزريقي اين دارو كه‌حاوي پايه پلي‌اتيلن گليكول مي‌باشد ممكن‌است باعث مسموميت كليه، افزايش‌حساسيت اوره و اسيدوز شود. هشدارها:در موارد ضعف CNS، صرع،عيب كار كبد يا عيب كار كليه با احتياطفراوان تجويز شود.تداخل‌هاي دارويي:مصرف همزمان‌متوكاربامول با داروهاي مضعف CNSباعث تشديد اثرات دارو مي‌شود. نكات قابل توصيه:براي سهولت مصرف‌مي‌توان قرص را خرد كرده و با غذا يامايعات مخلوط كرد. مقدار مصرف‌خوراكي:بزرگسالان: به‌منظور شل كردن عضلات‌اسكلتي ابتدا مقدار 1/5 گرم چهار بار درروز طي 48-72 ساعت اول درمان‌مصرف مي‌شود. براي حالات شديد ممكن‌است در ابتدا تا g/day 8 نيز مصرف شود.مقدار نگهدارنده اين دارو 750 ميلي‌گرم هرچهار ساعت، يك گرم چهار بار در روز يا1/5 گرم سه بار در روز مي‌باشد.تزريقي:بزرگسالان: به‌عنوان شل‌كننده عضلاني‌مقدار g/day 1-3 به مدت سه روز از راه‌عضلاني يا وريدي تزريق مي‌شود. به دنبال‌قطع مصرف دارو به مدت 48 ساعت، درصورت نياز اين مقدار مي‌تواند تكرار شود. اشكال دارويي:Injection: 1,000 mg/10mlTablet: 500 mg
دارو شناسی
متوکاربامول Relaximol رده درمانی: شل کننده عضلانی از گروه کاربامات‌ها.داروی کمکی در اختلالات دردناک حاد عضلانی اسکلتی، کمردرد و کزاز-مکانیسم اثرمتوکاربامول به‌طور عمده برروی سیستم عصبی مرکزی اثر کرده و به‌طور مستقیم بر روی عضلات اسکلتی اثرنمی‌کند. اثر شل‌کنندگی عضلاتی این داروممکن است ناشی از تضعیف CNSباشد.عوارض جانبیآلرژی، تضعیف سیستم عصبی، سرگیجه، خواب آلودگی، ضعف، تشنج، کاهش تعداد ضریان قلب و وابستگی روانی به دارو.اشكال دارويي :Injection: 1000 mg/10 mlTablet: 500 mgتداخل هاي دارویي:مصرف همزمان متوكاربامول با داروهاي مضعف CNS باعث تشديد اثرات دارو مي شود.نكات قابل توصيه: براي سهولت مصرف ميتوان قرص را خرد كرده و با غذا يا مايعات مخلوط كرد. .....................................................................................................................دگزامتازون (به انگلیسی: Dexamethasone)رده درمانی: کورتیکواستروئید .اشکال دارویی: آمپول، قرص، قطره، شربت، پمادعملکرد: کاهش التهاب، تضعیف سیستم ایمنیدگزا متازون یا آنطور که بعضا گفته میشود دگزا، یکی از داروهایی است که در اشکال مختلف خود (شربت، قرص، قطره، آمپول و پماد و محلولها) یکی از پرکاربردترین داروهاست و در نتیجه ابهامات و سوالات هم پیرامون آن زیاد است.معرفی:دگزامتازون یک دارو از دسته کورتیکو استروئید هاست. از داروهای معروف دیگر در این دسته میتوان به بتامتازون – کورتیزون – پردنیزولون و هیدروکورتیزون اشاره کرد. کورتیکو استروئیدها یا همان کورتون ها داراری اثرات گسترده ای در قسمتهای مختلف بدن هستند که این اثرات گسترده همانطور که می توانند در درمان طیف زیادی از بیماریها مفید باشند، می توانند عوارض جانبی زیادی هم به جا بگذارند.سوالات رایج:۱- دگزامتازون چه تاثیری در اشتها و چاق کردن دارد؟پاسخ: دگزامتازون اشتها را زیاد میکند. علاوه بر آن از طریق ایجاد تورم در بدن شما را چاق میکند. در حقیقت یکی از عوارض استفاده زیاد از کورتون ها ایجاد تورم تدریجی در بدن و افزایش میزان چربی است که باعث پف کردن فرد شده و یا علامتی به نام Moon face یا ماه رخ! (یعنی گرد و پف کرده شدن صورت) می شود. در نتیجه بیمار احساس میکند که چاق و قوی بنیه شده است. اماحقیقت این است که تمام کورتون ها در استفاده مکرر باعث تحلیل رفتن عضلات وپوکی استخوان می شوند.در حقیقت دگزا متازون بدن شما را رسما به یک پفک تبدیل میکند.۲-من هر وقت سرما می خورم تا دگزا نزنم خوب نمیشوم. چرا؟پاسخ: اثر دگزامتازون در سرماخوردگیهای رایج بیشتر علامتی است. یعنی باعث سرکوب واکنشهای ایمنی میشود و در نتیجه علائم بیماری را میپوشاند. این قضیه در سرماخوردگی های ویروسی چندان اشکالی ...
اقلام مورد نياز در كيف كمكهای اوليه شخصی يك كوه‌نورد، امدادگر تيم و پناهگاه‌ها
مقدمه كوهستان بعلت شرايط خاصي كه بر آن حاكم است ذاتاً خطرناك بوده و هر كسي كه به هر علتي وارد اين وادي مي‌شود، بالقوه در معرض اين خطرات واقع شده و ممكن است در صورت بالفعل شدن آنها، جان او و ديگر همراهانش به خطر بيافتد. با افزايش دانش و اطلاعات، استفاده از ابزار و تجهيزات مناسب، رعايت موارد ايمني، رفتار عقلايي در كوهستان و ...، هر چند كه احتمال خطر به طور قابل قبولي پايين مي‌آيد؛ ولي هيچ وقت احتمال وقوع حادثه صفر نخواهد شد. معمولاً در صورت وقوع حادثه، بسته به نوع، شدت و وسعت آن، آسيبهاي روحي و جسمي متعدد و مختلفي به افراد وارد شده و حتي مرگ در انتظار آنها است. بهمين خاطر دانستن و فراگيري تئوري و عملي كمكهاي اوليه، با نگاه ويژه به كوهستان، از ضروريات ورزش كوه‌نوردي بوده و هر كوه‌نوردي بايد بطور جدي در پي آن باشد. حداقل كاري كه شما مي‌توانيد انجام دهيد مطالعه‌ي كتب و جزوات منتشر شده در زمينه‌ي كمكهاي اوليه مي‌باشد. «آنچه مسلم است اين كار هيچگاه جايگزين پزشك و درمان نخواهد شد و شما را نيز از شركت در كلاسهاي عملي امداد بي‌نياز نخواهد كرد. اما شما را ياري خواهد كرد تا در لحظات حساس اعتماد به نفس داشته باشيد، درست تصميم بگيريد و اقدامات با ارزشي را جهت حفظ جان خود و يا اطرافيانتان انجام دهيد. درمان بيماران اورژانسي، زنجيره‌اي است كه در يك سوي آن شما به عنوان امدادگر و يا اولين كسي كه با مصدوم برخورد مي‌كند، قرار داريد و در سوي ديگر پزشكان و پرسنل مراكز درماني قرار دارند. با آگاهي و تلاش شما، حلقه‌ي اين زنجيره پيوسته‌تر و محكم‌تر مي‌شود. گرچه براي يك امدادگر كارآمد و حرفه‌اي شدن نياز به گذراندن دوره‌هاي تئوري و عملي امداد داريد؛ ولي بعنوان يك كوه‌نورد حرفه‌اي كه در تمام برنامه‌ها، ساعتها و گاه روزها با نزديكترين مراكز درماني فاصله داريد، بايد بتوانيد در مواقع لزوم احتياجات خود و همنوردانتان را برطرف كنيد. يك كوه‌نورد خوب حتماً بايد امدادگر خوبي باشد و اطلاعات كاملي در زمينه‌ي امداد و اصول آن داشته باشد( هيچ‌كس بدون اطلاع و رعايت اصول امداد، كوه‌نورد كاملي نخواهد بود). اكنون با اطلاع از اصول ابتدايي امداد قادريد در شرايط خطرناك، كمكهاي اوليه را پيش از رسيدن گروه پزشكي (يا گروه امداد و نجات) انجام داده، مصدومان را بدون اينكه آسيب بيشتري به آنها وارد كنيد يا اوضاع را وخيم‌تر كنيد به مراكز درماني برسانيد. ضمناً بايد بتوانيد با ارزيابي وخامت اوضاع درباره‌ي انتقال مصدومان يا به تعويق انداختن آن تصميم‌گيري كنيد و از انتقال بي‌مورد مصدومان و پذيرش خطرهاي ناشي از آن جلوگيري كنيد. البته ...
آموزش
مقدمهكوهستان بعلت شرايط خاصي كه بر آن حاكم است ذاتاً خطرناك بوده و هر كسي كه به هر علتي وارد اين وادي مي‌شود، بالقوه در معرض اين خطرات واقع شده و ممكن است در صورت بالفعل شدن آنها، جان او و ديگر همراهانش به خطر بيافتد. با افزايش دانش و اطلاعات، استفاده از ابزار و تجهيزات مناسب، رعايت موارد ايمني، رفتار عقلايي در كوهستان و ...، هر چند كه احتمال خطر به طور قابل قبولي پايين مي‌آيد؛ ولي هيچ وقت احتمال وقوع حادثه صفر نخواهد شد. معمولاً در صورت وقوع حادثه، بسته به نوع، شدت و وسعت آن، آسيبهاي روحي و جسمي متعدد و مختلفي به افراد وارد شده و حتي مرگ در انتظار آنها است. بهمين خاطر دانستن و فراگيري تئوري و عملي كمكهاي اوليه، با نگاه ويژه به كوهستان، از ضروريات ورزش كوه‌نوردي بوده و هر كوه‌نوردي بايد بطور جدي در پي آن باشد. حداقل كاري كه شما مي‌توانيد انجام دهيد مطالعه‌ي كتب و جزوات منتشر شده در زمينه‌ي كمكهاي اوليه مي‌باشد. «آنچه مسلم است اين كار هيچگاه جايگزين پزشك و درمان نخواهد شد و شما را نيز از شركت در كلاسهاي عملي امداد بي‌نياز نخواهد كرد. اما شما را ياري خواهد كرد تا در لحظات حساس اعتماد به نفس داشته باشيد، درست تصميم بگيريد و اقدامات با ارزشي را جهت حفظ جان خود و يا اطرافيانتان انجام دهيد. درمان بيماران اورژانسي، زنجيره‌اي است كه در يك سوي آن شما به عنوان امدادگر و يا اولين كسي كه با مصدوم برخورد مي‌كند، قرار داريد و در سوي ديگر پزشكان و پرسنل مراكز درماني قرار دارند. با آگاهي و تلاش شما، حلقه‌ي اين زنجيره پيوسته‌تر و محكم‌تر مي‌شود. گرچه براي يك امدادگر كارآمد و حرفه‌اي شدن نياز به گذراندن دوره‌هاي تئوري و عملي امداد داريد؛ ولي بعنوان يك كوه‌نورد حرفه‌اي كه در تمام برنامه‌ها، ساعتها وگاه روزها با نزديكترين مراكز درماني فاصله داريد، بايد بتوانيد در مواقع لزوم احتياجات خود و همنوردانتان را برطرف كنيد. يك كوه‌نورد خوب حتماً بايد امدادگر خوبي باشد و اطلاعات كاملي در زمينه‌ي امداد و اصول آن داشته باشد. هيچ‌كس بدون اطلاع و رعايت اصول امداد، كوه‌نورد كاملي نخواهد بود.اكنون با اطلاع از اصول ابتدايي امداد قادريد در شرايط خطرناك، كمكهاي اوليه را پيش از رسيدن گروه پزشكي (يا گروه امداد و نجات) انجام داده، مصدومان را بدون اينكه آسيب بيشتري به آنها وارد كنيد يا اوضاع را وخيم‌تر كنيد به مراكز درماني برسانيد. ضمناً بايد بتوانيد با ارزيابي وخامت اوضاع درباره‌ي انتقال مصدومان يا به تعويق انداختن آن تصميم‌گيري كنيد و از انتقال بي‌مورد مصدومان و پذيرش خطرهاي ناشي از آن جلوگيري كنيد. البته در ...