كرم واژينال كلوتريمازول 1
کلوتریمازول CLOTRIMAZOLE
موارد مصرف: كلوتريمازول در درمان‌كانديدياز ناشي از كانديدا آلبيكنس و سايرگونه‌هاي كانديدا، كچلي بدن و ران و پاناشي از تريكوفيتون روبروم، تريكوفيتون‌منتاگروفيس، اپيدرموفيتون فلوكوزوم وميكروسپوروم كانيس، تيناورسيكالر(ناشي از پيتي‌روسپوروم)، اريپكولار(مالاسزيا فورفور) و در درمان عفونت‌قارچي اطراف ناخن و كچلي ريش و سرمصرف ميشود.<?xml:namespace prefix = o ns = "urn:schemas-microsoft-com:office:office" /> مكانيسم اثر: كلوتريمازول ساخت‌ارگوسترول را مهار كرده و با آسيب‌رساندن به غشاء سلولي قارچ و تغيير درنفوذپذيري آن، باعث خروج عناصرضروري داخل سلولي مي‌گردد. اين داروهمچنين ساخت تري‌گليسيريدها وفسفوليپيدها را توسط قارچ مهار مي‌كند.كلوتريمازول باعث افزايش غلظت‌هيدروژن پراكسايد داخل سلول قارچ شده‌كه باعث نكروز سلولي و از بين رفتن‌عناصر داخل سلولي ميشود. اين دارومانع تبديل بلاستوسپورها به شكل ميسلي‌فعال در كانديدا آلبيكنس ميشود. فارماكوكينتيك: جذب سيستميك اين داروبعد از مصرف پوستي كم است ولي بعد ازمصرف از راه مهبل به ميزان 10 ـ 3 درصدجذب ميشود. هشدارها: از تماس دارو با چشم خودداري‌شود. نكات قابل توصيه: 1 ـ رعايت نكات بهداشتي‌مانند استفاده از لباس زيرنخي و يا استفاده‌از كاندوم در هنگام مقاربت به درمان كمك‌مي‌كند. 2 ـ در صورت مصرف دارو براي درمان‌كانديدياز، از به‌كار بردن پانسمان بسته درموضع خودداري شود. 3 ـ در صورت عدم پاسخ به درمان بعد ازاطمينان از عدم وجود ساير پاتوژنها، دوره‌درمان ممكن است مجدد تكرار شود. مقدار مصرف: موضعي ـ روزي 2 بار صبح‌و عصر از محلول يا كرم بر روي موضع‌ماليده شود. قرص واژينال ـ در بيماران غير حامله200mg/day ترجيح قبل از خواب به مدت3 روز يا 100mg/day به مدت 7 روزاستعمال مي‌گردد. كرم واژينال ـ مقدار 50mg/day (يك‌اپليكاتور از كرم يك درصد) ترجيح قبل ازخواب به مدت 14 ـ 6 روز استعمال‌مي‌شود. اشكال دارويي: Topical Cream: 1% Topical Solution: 1% Vaginal Cream: 1% Vaginal Tablet: 100mg
در احوالات تجویز دارو
این درست عین متنی است که توسط وزیر محترم وقت به داشت جناب آقای دکتر لنکرانی امضا شده و در سایت وزارت به داشت قابل رویت است. این لینکش و این هم آدرسش: http://lawoffice.mohme.gov.ir/laws/dedicated_law/laws.jsp?id=1&id2=1352&c=3 نقدهایی به آن وارد است و مطالبی در ارتباط با آن وجود دارد که به زودی می نویسم انشاءالله. *** داروهاي مجاز قابل تجويز توسط ماما • انواع ويتامين ها به صورت كپسول، قرص، شربت، قطره، پماد تبصره18: تنها مي توان ويتامين هاي گروه B را به صورت آمپول تجويز نمود. • تركيبات آهن و مواد معدني به صورت قرص، كپسول، شربت، قطره خوراكي كودكان • واكسن كزاز (توكسوئيد)، توام بالغين (توكسوئيد كزاز و ديفتري) و سرخجه • داروهاي ضد درد شامل : هيوسين، استامينوفن، مفناميك اسيد، ديكلوفناك ،پيروكسيكام ايبوبروفن، ژلوفن، ناپروكسن و ايندومتاسين به صورت قرص, شياف, آمپول, كپسول, پماد و ژل (فرم تزريقي ديكلو فناك و پيروكسيكام در بيماران سرپائي غير مجاز ميباشد. ) • كليه محلولهاي ضد عفوني • محلول هاي تزريقي قندي 5%، قندي- نمكي، رينگر و نرمال سالين • آنتي اسيد و ضد نفخ (آلومينيم ام جي، آلومينيوم ام جي اس، پانكراتين، دايجستيو، داي متيكون، راينتيدين و سايمتدين) به صورت قرص و سوسپانسيون • انواع داورهاي ضد تهوع و ضد حساسيت (پرومتازين، متوكلوپراميد، ديفن هيدرامين، آنتي هيستامين دكونژستان ) به صورت قرص، شربت، قطره و آمپول . • ملين ها شامل: بيزاكوديل، پسليوم، سي لاكس، هيدروكسيد منيزيوم MOM به صورت قرص، سوسپانسيون، شربت، شياف ، پودر و... • شربت گايافنزين در دوران بارداري • آمپول اكسي توسين • داروهاي بي حسي موضعي نظير ليدوكائين به صورت پماد، ژل و آمپول • تركيبات پروژستروني تزريقي و خوراكي ( قرص و آمپول پروژسترون و قرص مدروكسي پروژسترون) • قرص و آمپول مترژن (داخل عضله) • قرص و آمپول ويتامين K و كپسول ترانس آمين • پماد و شياف آنتي هموروئيد • پني سيلين و مشتقات آن شامل ويال هاي 800000 -6.3.3 و 000/200/1 LA ، آمپي سيلين(خوراكي و تزريقي) سفالكسين خوراكي، داكسي سايكلين، آموكسي سيلين(خوراكي و تزريقي)، آزيترومايسين، سفيكسيم، اريترومايسين سفالوتين و كلوگزا سيلين با رعايت ملاحظات تشخيصي مثل حساسيت به پني سيلين و سابقه آلرژي • قرص هاي كوتريموكسازول، ناليديكسيك اسيد و سيپروفلوكساسين منوط به نتيجه كشت ادرار • كلوتريمازول، نيستاتين، ميكونازول، بتادين، تريپل سولفا، مترونيدازول، كليندا مايسين به صورت قرص خوراكي، كرم موضعي، پماد موضعي، سوسپانسيون، شياف، قرص، ژل وكرم واژينال • داروهاي ضد خارش ايمن درحاملگي مانند لوسيون ژرانيوم، پماد كالامين D ,كالامين, تريامسينولون ...
شطحیات - برای مهربانی ابدی
تصويب نهايي شرح وظايف ماماها در شوراي عالي نظام پزشكي جديدترين شرح وظايف ماماها در مؤسسات درماني – بهداشتي (دولتي و خصوصي) كه به تصويب شوراي عالي نظام پزشكي و وزارت بهداشت ، درمان و آموزش پزشكي رسيده است به شرح ذيل به اطلاع اعضاء محترم مي‌رسد. متن شرح وظايف مصوب به شرح ذيل مي باشد : شرح وظايف ماما در مؤسسات بهداشتي درماني (دولتي – خصوصي) بند الف : تعريف ماماماما به شخصي اطلاق مي شود كه تحصيلات مامائي را در حد كارشناسي و كارشناسي ارشد برابر مقررات در مراكز آموزشي داخلي و خارجي به پايان رسانيده و موفق به اخذ پروانه رسمي مامائي از مقامات صلاحيت دار مربوطه شده باشد. او بايد قادر به نظارت مراقبت و توصيه به زنان در طي دوران حاملگي ، زايمان و دوره بعد از زايمان ، هدايت زايمانها به مسئوليت خود و مراقبت نوزاد و شيرخوار و كودك زير شش سال باشد. اين مراقبت شامل پيشگيري ، كشف حالات غيرطبيعي در مادر و كودك فراهم ساختن كمكهاي پزشكي و اجراي اقدامات اورژانس در نبود كمك پزشكي مي باشد.او وظيفه مهمي در مشاوره و آموزش بهداشت نه تنها براي زنان بلكه براي خانواده و جامعه دارد. كار ماما بايد شامل آموزش دوران بارداري ، آماده كردن والدين براي پذيرش وظايف پدري و مادي بوده و به تنظيم خانواده و مراقبتهاي كودك و بعضي از موارد بيماريهاي زنان گسترش يابد. او مي تواند در بيمارستانها ، درمانگاهها ، واحدهاي بهداشتي ، منازل (مشاوره مامائي و زايمان در منزل) و هر شكل ديگري از ارائه خدمات مامائي كار كند.با عنايت به تعريف فوق ، ماما موظف است در حيطه شرح وظايف ذيل در جايگاه خود انجام وظيفه نمايد.تبصره : وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشكي مجاز است بنا به نياز سيستم شبكه و واحدهاي تابعه زير نظر مديريت شبكه و متخصصين زنان و مامائي و كارشناسان مامائي پروانه دار از وجود كاردانهاي مامائي استفاده خدمتي مورد نياز را بعمل آورد.بند ب : شرح وظايف در دوران بارداري ، زايمان و پس از زايمان دوران بارداري :گرفتن شرح حال و انجام معاينات فيزيكي كامل به همراه مانورهاي لئوپولد و معاينات ارزيابي لگن توزين ، اندازه گيري فشار خون ، بررسي ارتفاع رحم و رشد جنين و سمع صداي قلب بصورت دوره اي درخواست آزمايش تشخيص حاملگي (خون ، ادرار) و آزمايشات معمول حين حاملگي (كامل ادرار و كشت ادرار،( BUN , HBSAG , VDRL , FBS , CBC , DIFF , HCT , HB , RH , BLOOD , GROUP , HBSAB) و نيز تيتراژ سرخجه ، كومبس غيرمستقيم در صورت لزوم و ارجاع موارد غير طبيعي به پزشك متخصص.درخواست سونوگرافي (جهت تعيين سن حاملگي و بررسي سلامتي جنين) مشاوره و آموزش در مورد مشكلات و بيماريهاي دوران بارداري داروها ، سيگار ، الكل و مواد مخدر ...
زشکی و بهداشت - مقالات
پزشكي و بهداشتپلیست مقالات این بخش:بارداری در اسلامسمعکساختمان دستگاه تناسلی زنانزخم بسترآشنایی با رشته پرستاری در ایرانچاقی و درمان آنپوکی استخواننقش چربی در رژیم غذایینقش تغذیه در جلوگیری از سرطانآشنایی با شغل دندانپزشکیفشار خون و درمان آنقلبکلیات گردش خونهپاتیتپیشرفتهایی در ایمنولوژیچسب ضد بارداریروشهای پیشگیری از بارداریهپاتیتواکسیناسیونغده لوزالمعدهقلبطب سوزنیزایمان بدون درد (هیپنوتیزم)وازکتومیقرصهای ضد بارداری چند مرحله ایروشهای کنترل بارداریپاتولوژی پستان (سرطان پستان)ناباروریهپاتیتروزه داری و تاثیر آن بر مادران حاملهکاربرد گندزداها و ضد عفونی کننده ها در بیمارستانها و مراکز درمانیسنگ کلیهکمر درد یا دیسک کمرکمکهای اولیهسنگهای ادراریوسایل پزشکی لاپاراسکوپیبروشور اعتیادبروشور ایدزبروشور تب مالتبروشور سرطانبروشور دخانیاتبروشور دیابتبروشور مشاوره ژنتیکبروشور وازکتومیخنده درمانیآنفولانزای مرغیخانواده آنتروباکتریاسهصافی کف پاهورمونهای گاسترواینتستینالبیماری منیر و دیگر اختلالات وستیبولار محیطیبیماری آنفولانزای مرغیآلرژی و زمینه ایمونولوژیک بیماری های آتوپیکدرمان سریع در مطبلیزر و لیزردرمانی (کاربرد لیزر در پزشکی)پیریتفاوت مغز زنان و مردانپيشرفت ها و چالش ها در زمينه درمان و حذف اكنيوكوكوس و سيستي سركوزيسآنفولانزامقاله بررسي يافته هاي تصويرنگاري مغز در بيماران مبتلا به بيماري ويلسون مراجعه كننده به بخش اعصاب بيمارستان قائم (عج)مقاله عوامل موثر بر بازگشت به اعتياد در بيماران مراجعه کننده به مراکز ترک اعتياد خود معرف وابسته به بهزيستیامنيت زيستيبررسي سرطان معده و ضايعات پيش سرطاني معده و باكتري هليكوباكترپيلوريسيگار و دخانيات و مضرات آناسب درمانيورزش پزشكينشانگاههاي پا و زانونقش ميوه و سبزيجات در پيشگيري از بروز سرطانآب درمانياعمال حركتي نخاع و رفلكسهاي نخاعيايمني و سلامت شغليانواع هورمونبهداشت در اسلامميكروببيماري راشيتيسمبيماري آبله مرغانتأثير آب درماني بر كمر دردپيشگيري ازدرد پشت و گردنپودر ORSپشت گرد 1round shoulderكم خوني فقر آهنکف پای صاف Foot(pes plane) 1رژيم گياهي و رابطه آن با كاهش ميزان كلسترول و چربيهاي غير اشباعدستگاه گوارشدستگاه عصبيدستگاه تنفسيزانوي عقب رفتهلوردوز،كيفوز، كف پاي صاف،زانوي ضربدري ،زانوي پرانتزي و اسكوليوزكمكهاي اوليه در زمان مارگزيدگيكمردردكاهش وزن به وسيله قرص هاي لاغريارگونومي يا مهندسي فاكتورهاي انساني چيست؟تراشه هاي زيستيجريانهاي الكتريكي الكتروكوتر چه اثراتي بر بافت زنده مي گذارندنقش هورمون ها بر ...
شرح وظایف یک ماما
شرح وظايف ماما درحوزه بهداشت باروري :1- دوران قبل از بارداریوظايف ماما در دوران قبل از بارداري شامل: آموزش، مشاوره، غربالگري و ارائه خدمات مطابق دستورالعمل مي باشد.2- دوران بارداری1-2-خدمات سرپائي• گرفتن شرح حال، تاريخچه مامايي و تعيين تاريخ احتمالي زايمان• انجام معاينات فيزيكي و مانورهاي لئوپولد• معاينات ارزيابي لگن• توزين ، كنترل علائم حياتي، بررسي ارتفاع رحم، پايش رشد جنين و سمع صداي قلب جنين• درخواست آزمايشات تشخيص حاملگي (خون، ادرار)• درخواست آزمايشات معمول حين حاملگي:مطابق با دستورالعمل شامل: كامل ادرار، كشت ادرارCREATININE, BUN, HBSAb, HBSAg, VDRL, FBS ,CBC Diff , Hct, Hb ,Blood Group RH , HIV ,GCT, GTT ,CHOLESTROL, TRIGLYCERIDE تيتراژ آنتي بادي ضد سرخجه، كومبس غيرمستقيم• درخواست سونوگرافي حاملگي، بررسي سلامت جنين و بيوفيزيكال پروفايل• مشاوره و آموزش دوران بارداري در زمينه بهداشت فردي، تغذيه، علائم هشدار، مصرف داروها، رفتارهاي پرخطر، عوامل خطر محيطي و شغلي، بهداشت دهان و دندان ، ورزشهاي دوران بارداري و آمادگي جسمي و روحي دوران بارداري، وضعيتهاي مختلف زايمان، مزاياي زايمان طبيعي، مضرات سزارين هاي غير ضرور، ترويج تغذيه با شيرمادر، مراقبت از نوزاد، مراقبتهاي پس از زايمان و تنظيم خانواده• صدور گواهي سلامت مادر براي شركت دركلاسهاي آمادگي دوران بارداري و زايمان• برگزاري كلاسهاي آموزش دوران بارداري ،كلاسهاي آمادگي براي زايمان• آموزش روش‌هاي بي‌دردي و كاهش درد زايمان براي مادر و همراه• ارزيابي سلامت جنين شامل: بررسي حركات جنين، NSTتبصره4: ماما مي تواند (Oxytocin Challenge Test) OCTرا زير نظر پزشك انجام دهد.• تجويز داروهاي مجاز در حاملگي طبق ليست پيوست و برابر دستورالعمل‌هاي مربوطه• انجام كليه مراقبتهاي لازم از مادران باردار مبتلا به بيماريهاي داخلي و جراحي طبق دستورالعمل 2-2-وظائف مربوط به گروه مادران پرخطر بستريانجام اقدامات مراقبتي و درماني در گروه مادران باردار پرخطر بستري بر اساس دستورالعمل و دستور پزشك3- حين ليبر و زايمان• گرفتن شرح حال ، معاينه فيزيكي و ثبت در پرونده• تصميم‌گيري، دستور پذيرش و تشكيل پرونده مطابق فرم هاي مربوطه• معاينه واژينال و ثبت پيشرفت زايماني درفرم پارتوگراف و پرونده مادر• تشخيص فوريت هاي مامائي و اطلاع به پزشك مقيم يا آنكال براي حضور بر بالين بيمار• درخواست انجام آزمايشات (خون، ادرار، فرن تست، نيترازين تست، رزرو خون )تبصره5: انجام فرن تست و نيترازين تست به عهده ماما است.• درخواست روش‌هاي پاراكلينيكي (سونوگرافي، راديوگرافي،BPS ، NST )تبصره6: ماما مي تواند OCT را به منظور ختم حاملگي زير نظر ...
بيماري هاي مقاربتي
بيماري هاي مقاربتي بيماري هاي مقاربتي به عنوان يكي از مسائل عمده جنسي ميباشند و به دليل افزايش روزافزون اين بيماري ها بخصوص افزايش شديد بروز بريماري ايدز داري اهميت زيادي ميباشند و آشنايي با آنها براي همه افراد جامعه بخصوص جوان نيازي مبرم و ضروري است ، هرچقدر كه آگاهي افرد از اين بيماري ها بيشتر باشد ، احتمال ابتلا به بيماري كمتر خواهد بود ، به علت شناسايي كم و تاخير در گزارش ، تعداد موراد بيماري ها در دنيا كاملا مشخص نيست اما با اين وجود سالانه بيش از ??? ميليون مورد جديد از بيماري هاي قابل درمان ( تريكوموناس ، سوزاك ، كلاميديا و سيفليس ) گزارش ميشود كه تريكوموناس از شايع ترين آنها ميباشد . در مقاله زير سعي شده تا چند بيماري شايع و قابل درماني جنسي به اختصار معرفي شوند و خواننده بتواند اطلاعاتي لازم را از بيماري هاي مورد نظر بدست آورد ، اميد است كه با رعايت نكات بهداشتي و همچنين مطالعه اطلاعات زير بتوانيد براي سلامت و بهداشت خودتان و كساني كه دوستشان داريد ، گام برداريد . سوزاك يا گنوره يكي از شايع ترين بيماري هاي آميزشي است ، يك عفونت واگير دار مقاربتي است كه توسط باكتري بنام گونوكوك ( نايسريا گونره آ ) ايجاد ميشود و از فرد مبتلا از راه آميزش جنسي به فرد مقابل منتقل ميشود ، در اين بيماري غشاء مخاطي مجراي ادراري تناسلي داراي التهاب چركي است و با ترشح فروان و گاهي تب و درد زير شكم مشخص ميشود و در صورت عدم درمان ميتواند باعث ناباروري و مرگ شده ، همچنين خطر سرايت عفونت از دستگاه تناسلي از طريق خون به قلب و مفاصل نيز وجود دارد . علائم سوزاك در آقايان وجود ترشحات چركي در مجراي ادرار و درد و سوزش هنگام ادرار كردن است و در زنان به صورت ترشحات زرد رنگ واژينال به مقدار زياد ميباشد . اين بيماري با داروهايي مثل سفرياكسون + داكسي سيكلين قابل درمان است و با رعايت اصول بهداشتي در روابط جنسي قابل پيشگيري و با آزمايش ادرار و برسي ترشحات قابل تشخيص است ، در صورت ابتلا فردي به بيماري فوق شريك جنسي وي نيز حتما بايد تحت درمان قرار گيرد . انكلوزيون كلاميديا تراكوماتيس كلاميديا يك عامل باكتريايي است كه موجب بيماري هايي نظير اورتريت غير گنوكوكي ( التهاب پيشباره ) و اپيديدميت ( التهاب مجراي اپيديديم ) در مردان و سرويست يا التهاب دهانه رحم و بيماري آماسي لگن در خانم ها ميشود ، كه ميتواند به عنوان عاملي جهت عقيمي و زمينه سازي براي حماله گي خارج رحمي در زنان و عفونت هاي غير گنوكوكي پيشابراه در ?? % از موراد ابتلاي مردان باشد و علائمي نظير سوزش در هنگام دفع ادرار ، ترشح غير چركي و تكرر ادرار دارد و با راعايت بهداشت ...