قوزک کمر
درد قوزک پا
علت درد قوزک پا آسیب به استخوان، رباط یا تاندون می تواند باعث درد قوزک پا شود. شایع ترین علت درد قوزک پا رگ به رگ شدن است که با پیچ خوردن مچ پا اتفاق می افتد و سبب پارگی یا کشش رباط قوزک پا می شود. پیچ خوردگی در زمان ورزش یا حتی پیاده روی در سطح ناهموار و نیز اشتباه قدم برداشتن اتفاق می افتد. شایع ترین علل درد قوزک پا شامل موارد زیر می باشد: - التهاب تاندون آشیل - پارگی تاندون آشیل - شکستگی - زائده استخوانی - شکستگی مچ پا - آماس یا تورم کیسه های مفصلی - نقرس - شبه نقرس - آرتریت واکنشی - روماتیسم - آرتریت سپتیک - رگ به رگ شدن مچ پا - شکستگی به علت فشار آوردن زیاد به مچ پا - سندرم تونل تارسال درمان درد قوزک پا درد قوزک چیزی نیست که سرسری گرفته شود. اگر بعد از آسیب‌دیدگی درمان مناسب انجام نشود، یا در درمان تأخیر شود، ممکن است گرفتاری‌های مختلفی بروز کند. در اینجا پیشنهاد‌هائی برای تسکین درد ارائه می‌گردد. اصول چهارگانه را رعایت کنید. استراحت، یخ گذاشتن، بستن و بالا گرفتن قوزک اولین کارهای بعد از آسیب‌دیدگی قوزک و بیشتر گرفتاری‌های دردناک آن است. استراحت لازم است، چون از تحریک کردن قوزک آزرده ممانعت میکند. استراحت در بستر بهتر است، و اگر ناچار به حرکت هستید، از عصا یا چوب زیر بغل استفاده کنید. گذاشتن یخ بر روی آن، چند بار در روز و هر بار به‌مدت ۱۵ دقیقه، با بی‌حس کردن انتها‌های اعصاب و انقباض مویرگ‌ها برای جلوگیری از خونریزی بیشتر، التهاب دردناک قوزک را کاهش می‌دهد. قوزک را با باندپیچی کشسان یا استفاده از پابند مخصوص بی‌حرکت کردن آن ثابت کنید. قوزک را با گذاشتن یک بالش در زیر آن بالا نگاه دارید تا مایع جمع شده در آن تخلیه شود. اصول چهارگانه را به‌مدت سه تا پنج روز رعایت کنید. از مسکن استفاده کنید. آسپیرین، ایبوپروفن، و استامینوفن میتوانند درد قوزک آزرده را کاهش دهند. پاشنه را بلند کنید. می‌توانید با گذاشتن یک بالشتک در داخل کفش یا بلند کردن پاشنهٔ کفش درد کشیدگی وتر آشیل را کاهش دهید. یک تا یک و نیم سانتی‌متر کافی است. بالشتک را از داروخانه تهیه کنید.منبع: پزشکان بدون مرز و دکتر سلام
درد قوزک پا
ما قوزک پا را مجبور به تحمل وزن بدن، طی کردن مسافت‌های طولانی و چرخیدن و خم شدن در هر جهت می‌کنیم. اما با فشار آمدن بیش از حد به قوزک – که مثلا هنگام ورزش کردن رخ می‌دهد – فریاد کمک آن بلند میشود.
آناتومی مچ پا
آناتومی مچ پا لیگامان ها یا رباط ها نوارهای بافتی بسیار محکمی هستند که به استخوان های دو طرف مفاصل متصل شده و موجب میشوند استخوان ها در کنار هم باقی مانده و از هم دور نشوند. رباط ها از طرف دیگر موجب میشوند تا استخوان های تشکیل دهنده مفاصل فقط در جهات خاصی حرکت کرده و مانع از حرکات استخوان ها در بعضی جهت ها میشوند. رباط ها یا لیگامان ها شبیه زردپی یا تاندون ها هستند با این تفاوت که تاندون ها موجب اتصال عضلات به استخوان شده ولی رباط ها استخوان ها را به یکدیگر متصل میکنند. با این حال بافت تشکیل دهنده آنها شبیه به هم بوده و از فیبرهای کلاژن تشکیل شده اند. رباط هایی که استخوان های مچ پا را بهم متصل میکنند در دو دسته داخلی و خارجی قرار گرفته اند. رباطی را که در قسمت داخلی مچ پا قرار دارد رباط دلتوئید Deltoid ligament مینامند. این رباط در بالا به لبه پایینی قوزک داخلی میچسبد و در پایین به استخوان های تالوس، کالکانئوس و ناویکولر متصل میشود و خود از قسمت هایی تشکیل شده است. در قسمت خارجی سه رباط قرار گرفته اند که عبارتند ار رباط تالوفیبولار قدامی Anterior talofibular ligament : این لیگامان از پایین قوزک خارجی به جلوی استخوان تالوس متصل میشود.رباط کالکانئوفیبولار Calcaneofibular ligament : این لیگامان از پایین قوزک خارجی به استخوان پاشنه متصل میشود.رباط تالوفیبولار خلفی Posterior talofibular ligament : این لیگامان از پایین قوزک خارجی به پشت استخوان تالوس متصل میشود. درست در بالای مچ پا هم استخوان های تیبیا و فیبولا به توسط رباط های محکمی به یکدیگر متصل میشوند که عبارتند از رباط تیبیوفیبولار قدامی تحتانی Anterior inferior tibiofibular ligamentرباط تیبیوفیبولار خلفی تحتانی Posterior inferior tibiofibular ligamentرباط خلفی فیبولار Posterior fibular ligamentرباط عرضی Transverse ligamentرباط بین استخوانی یا اینتراوسئوس Interosseous ligament : این بافت بصورت پرده ایست که تقریبا در تمام طول استخوان های تیبیا و فیبولا بین آن دو کشیده شده و آنها را به یکدیگر متصل میکند. محلی را که در بالای مچ پا استخوان های تیبیا و فیبولا در کنار هم قرار میگیرند سندسموز Syndesmosis میگویند. سندسموز یک مفصل است ولی حرکت زیادی ندارد. در اطراف مفاصل مچ پا پرده بافتی وجود دارد که به آن کپسول مفصلی میگویند. سطح داخلی کپسول مفصلی از لایه دیگری به نام پرده سینوویال Synovial membrane پوشیده شده است که مایع سینوویال Synovial fluid را میسازد. مایع سینوویال یا همان مایع مفصلی مایع لغزنده و لزجی است که در داخل کپسول مفصلی قرار دارد و وظیفه آن لیز و لغزنده کردن سطوح غضروفی و همچنین تغذیه سلول های غضروف مفصل است. رباط های اطراف مفصل ...
ورم پا وراههاي درمان
چرا پاها ورم میکنند؟ ورم پا و قوزک پا یک مشکل شایعی است که در افراد مسن بیشتر دیده می شود. ورم پا به دلیل تجمع مایعات و اختلال در نگهداری آب و نمک در بدن رخ می دهد که به نام ادم (خیز) خوانده می شود. ورم بدون درد ممکن است هر دو پا و یا پشت پاها و یا ران ها را درگیر کند. به علت جاذبه زمین، اغلب تورم ها در قسمت پایین بدن دیده می شوند. ورم پا در ماه های گرم سال و در افرادی که به مدت طولانی می ایستند و یا راه می روند نیز رخ می دهد. اگر ورم پا همراه با درد باشد، راه رفتن را برای فرد مشکل می سازد. اگر قوزک پا متورم شده است، بهتر است قبل از هر کاری به پزشک مراجعه کنید. دلایل ورم پاها تجمع مایعات در بافت های بدن موجب ورم می شود. احتباس مایعات ممکن است به علت بیماری قلبی، بیماری کبدی و یا کلیوی و یا اختلالات رگ های خونی باشد. دیگر دلایل ورم پاها عبارتند از: - عفونت میکروبی پا - نیش حشرات - لخته شدن خون در پاها - افزایش سن - سوختگی - بسته شدن غدد لنفاوی - مصرف غذاهای شور و دارای کربوهیدرات - مصرف قرص های ضد بارداری و یا هورمون درمانی پزشک با انگشت خود فشاری بر پای متورم وراد می کند و بعد برمی دارد. اگر در محل فشار، جای انگشت بعد از چند دقیقه باقی بماند، نشانه ورم می باشد - سندروم قبل از قاعدگی - بارداری - احتباس نمک در بدن - آسیب عضلات - واریس - التهاب وریدها که باعث می شود که خون به درستی به طرف قلب نرود. - واکنش های آلرژیک - پره اکلامپسی (مسمومیت حاملگی که با افزایش فشارخون، اوره و ورم مشخص می شود) - اختلالات عصبی عضلانی - تروما یا حوادث - عمل جراحی لگن و سرطان - سوء استفاده از ملین ها - سوء استفاده از دیورتیک - سوء استفاده از داروها - داروهای ضدافسردگی، استروئیدها، داروهای فشار خون، داروهای غیراستروئیدی ضد التهاب، مسدود کننده های کانال کلسیم و هورمون درمای مانند استروژن درمانی و داروهای دیابت می توانند باعث ورم گردند. - پرواز با هواپیما و یا ماشین سواری به مدت طولانی چه موقع باید نزد پزشک رفت؟ پزشک با انگشت خود فشاری بر پای متورم وراد می کند و بعد برمی دارد. اگر در محل فشار، جای انگشت بعد از چند دقیقه باقی بماند، نشانه ورم می باشد. اگر این ورم همراه با تنگی نفس، درد قفسه سینه و افزایش وزن باشد و یا ورمی که به پوست آسیب برساند و یا ورم در نتیجه داروها بوجود آید، حتما به پزشک مراجعه نمایید. همینطور در شرایط زیر نیز فورا به پزشک مراجعه کنید: - اگر دارای بیماری قلبی و کلیوی هستید. - اگر سابقه بیماری کبدی دارید. - اگر پای متورم شما، قرمز و داغ شده است. - اگر تب دارید. - اگر باردار هستید و ناگهان ورم خفیف و یا شدید در پایتان بوجود ...
علل درد مچ دست
مچ دست از یک مجموعه پیچیده ای از هشت استخوان کوچک تشکیل شده که در دو ردیف بین استخوانهای ساعد دست و استخوانهای کف دست قرار گرفته اند.باندهای محکمی از رباطها استخوانهای مچ دست را به همدیگر وبه استخوانهای ساعد وکف دست متصل می سازد.تاندون ها هم عضلات رابه استخوانها متصل میکنند.آسیب به هر یک از این ساختارها در مچ دست می تواند باعث درد شده و توانائی فرد در استفاده از مچ راتحت تاثیر قرار دهد. ضربات وآسیبها ضربات ناگهانی به مچ دست:آسیب به مچ موقعی ایجاد می شود که فرد به سمت جلو می افتد، در حالی که دستان به سمت بیرون کشیده شده است.این مسئله باعث می شود که کشیدگی ،شکستگی وضرب دیدگی در مچ دست بوجود آید.شکستگی استخواناسکافوئیدمچ دست در سمت انگشت شست ایجاد می شود. این نوع شکستگی ممکن است بلافاصله بعد از ضربه به مچ در گرافی یا عکسبرداری مچ دست دیده نشود. آسیبهای تکرار شونده:هر فعالیتی که حرکات تکراری مچ دست در ان درگیر باشد می تواند منجر به التهاب بافتها و مفاصل شده یا ایجاد شکستگی از نوع استرسی بنماید بخصوص موقعی که حرکتی بمدت چندین ساعت بدون وقفه انجام می شود. مثال این حرکات تکراری ضربه زدن به توپ تنیس، نواختن ویولون،رانندگی طولانی مدت می باشد.بیماری دوکرون یک بیماری ناشی از فشار تکرار شونده است که باعث درد در قسمت پایه انگشت شست دست می شود. آرتریت ها(التهاب مفاصل): استئوارتریت یا آرتروز: آرتروز مچ دست بیماری ناشایعی است،اغلب افرادی دچار آن می شوندکه قبلا دچار آسیب به مچ دست شده اند.آرتروز مچ بعلت فرسایش غضروف هایی ایجاد می شود که روی استخوان ها را پوشانده اند.دردی که در قسمت پایه ای انگشت شست ایجاد می شود ممکن است بعلت ارتروز باشد. رماتیسم مفصلی(آرتریت روماتوئید):بیماری است که سیستم ایمنی بدن به بافتهای خود بدن حمله می کند،رماتیسم مفصلی در مچ دست شایع است. رماتیسم مفصلی معمولا هر دو مچ دست را گرفتار می کند. سایر علل درد مچ دست: سندرم تونل کارپال:این بیماری موقعی ایجاد می شود که فشار فزاینده ای به عصب میانی (مدین) هنگامی که از تونل کارپال مچ دست عبور می کند،وارد می اید.تونل کارپال گذرگاهی در سمت درونی مچ دست است که محل عبور عصب مدین می باشد.در این مورد بطور کامل صحبت کرده ایم.کیستهای گانگلیونی مچ دست:از علل دیگر درد مچ است. برجستگی در پشت مچ دست ایجاد می شود. این کیستهای بافت نرم اغلب پشت مچ دست ایجاد می شوند. کیستهای کوچکتر درد بیشتری نسبت به کیستهای بزرگتر ایجاد می کنند. بیماری کیین باخ: این بیماری بیشتر جوانان را گرفتار می کندو بصورت تحلیل فزاینده یکی از استخوانهای مچ دست خود را نشان می دهد. ...
علت صدا دادن استخوانهای مهره کمر و همچنین قوزک دست و پا و آرنج
علت صدا دادن استخوانهای مهره کمر و همچنین قوزک دست و پا و آرنج همراه با کمی درد و ناراحتی از چه چیزی میتواند باشدطوری که حس کنید مفصل هر دو استخوان از هم جدا و دوباره به جای خودشان بر میگردندمانند زمانی که درمان دستی انجام میدهید یه دنیا سپاسموفق و تندرست باشینسلام صدای مفصل معمولا دلالت بر بیماری خاصی نداردباید معاینه وبررسی شویدبعضی اوقات این احساس ناشی از وسواس بیش از حد وسایر بیماریهای روحی وعصبی است.
درمان قوز کمر
علت ایجاد انحنای كمر و یا قوز کمرچندین عامل در بروز این وضعیت مؤثر است.1. بد قرار گرفتن وضعیت بدن بخصوص در هنگام نشستن كه غالباً با سعی و كوشش در قرار دادن بدن در وضعیت صحیح اصلاح می شود.2. ضعف عضلات در بیماری های عضلانی بدن3. قوز كه در مواردی مانند در رفتگی لگن و خمیدگی طبیعی ستون مهره هادیده می شود.4. بیماری های ستون مهره ها كه به وسیله بیمار و یا پزشك قابل اصلاح نیستند.5. شكستگی ستون مهره ها در اثر تصادف یا تومور6. علل مادرزادیمیزان شیوع این بیماریبر اساس علل ایجاد كننده كه ذكر شد درصد شیوع آن در جامعه متفاوت است.علایم و نشانه های ابتلا به این بیماریبرجستگی غیر عادی در ستون مهره ها همراه یا بدون انحناء جانبی ستون فقرات، درد، اشكال در راه رفتن، خستگی زودرس و در مراحل شدید بیماری ، اختلالات تنفسی و عصبی از علایم آن است.روش تشخیص این بیماریبهترین روش تشخیص ، معاینه دقیق توسط پزشك متخصص است. روشهای پرتونگاری (رادیو گرافیك) هم در تشخیص این معاینه كمك كننده است.طرق درمان این مشكلدرمان قطعی بیماری مستلزم همكاری صمیمانه خود بیمار است. تغییر عادت در طرز نشستن غلط، استفاده از قوزبند، فیزیوتراپی جهت رفع ضعف عضلات ستون فقراتكه می تواند عامل ایجاد كننده باشد، از درمانهای طبی است.در صورتی كه بیماری آنچنان پیشرفت كرده باشد كه باعث بروز علائم حسی و حركتی در اندامها، اشكالات تنفسی و یا تغییر شكل شدید ستون فقراتباشد ممكن است جراحی در درمان كمك كننده باشد.آیا می توان از ابتلا به این بیماری پیشگیری كرد؟در مواردی كه علت ، وضعیت غلط در نشستن و یا ضعف عضلات باشد، اصلاح نشستن و برخاستن و تقویت عضلات ستون مهره ها به وسیله انجام نرمشهای سبك كمك كننده است.آیا بیماران مبتلا باید به نكات بهداشتی – درمانی خاصی توجه كنند؟طرز صحیح نشستن روی صندلی، رانندگی، خوابیدن، راه رفتن كمك كننده است. اما رعایت نكات بهداشتی، درمانی براساس علل بیشمار آن متفاوت می باشد.ممكن است در اثر بی مبالاتی و نادیده گرفتن دستورات پزشك در انجام ورزشهای مخصوص، استفاده نامناسب از قوزبندها ، بیماری عود یا پیشرفت نماید.بی علاقگی نوجوانان و دانش آموزان به نرمش و ورزش و وضعیت بد قرارگیری آنها هنگام نشستن پشت نیمكت های مدرسه بخصوص هنگام مطالعه می تواند از علل این بیماری باشد.منبع: وبلاگ دکتر حیدریان
ورم ساق و پا چه علت هایی دارد - تورم دو طرفه
ورم ساق یکی از مشکلات آزار دهنده اندام تحتانی است که میتواند به علل متفاوتی ایجاد شود. این ورم میتواند همراه با درد و یا بدون آن باشد. یک طرفه یا دوطرفه باشد. بصورت حاد و یا مزمن ایجاد شده باشد و میتواند همراه با علائم دیگری باشد که پزشک را به علت اصلی بوجود آورنده آن راهنمایی میکند. ورم ساق ممکن است به علت بیماری های سیستمیک باشد. منظور از بیماری های سیستمیک آنهایی هستند که کل بدن را مورد تاثیر خود قرار میدهند. در این موارد هر دو ساق ورم میکنند. به عبارت دیگر تورم ساق در این بیماری ها معمولا دو طرفه است. مهمترین این علل عبارتند از نارسایی کلیوی : وقتی کلیه نارسا شده و خوب کار نمیکند نمیتواند آبی را که از طریق خوردن و آشامیدن وارد بدن میشود به خوبی دفع کند. این مشکل موجب میشود آب زیادی در بدن باقی مانده و بدن متورم شود. به این تورم ادم Edema میگویند. به علت تاثیر جاذبه این تورم معمولا در اندام تحتانی بخصوص در ساق و مچ پا بیشتر است. در بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی دراز کشیدن موجب میشود آبی که در ساق تجمع پیدا کرده در کل بدن پخش شود. این بیماران صبح ها که از خواب بیدار میشوند ورم ساق کمی داشته و به عوض صورت آنها متورم و پف کرده است نارسایی قلبی : قلبی که ضعیف و نارسا شده است نمیتواند خون وریدی را به خوبی پمپ کند. نتیجه آن تجمع خون وریدی در پشت قلب و پس زدن آن در کل بدن است. بر اثر تاثیر جاذبه زمین بیشترین جایی که این خون جمع میشود در ساق و مچ پا است. در این بیماران با دراز کشیدن و بالا نگه داشتن پا ورم ساق کمتر میشود کاهش پروتئین خون : کاهش پروتئین خون بدنبال نارسایی کبدی و یا سندروم نفروتیک در کلیه و یا سوء تغذیه و یا بعضی بیماری گوارشی ایجاد میشود. کاهش پروتئین خون موجب نشت بیشتر سرم از داخل مویرگ ها به فضای بین سلولی شده و در نتیجه موجب ورم کل بدن میشود بیماری های مزمن ریه مانند آمفیزم و برونشیت مزمن : در این بیماری ها فشار عروق ریوی بالا میرود و بدنبال آن ممکن است این افزایش فشار به ورید های قبل از قلب منتقل شده و در نتیجه موجب ورم پا شود کم خونی مصرف داروهای ضد التهاب مانند بروفن و بعضی داروهای ضد فشار خون کم کاری غده تیروئید فشار خون بارداری گاهی اوقات ورم ساق ها به علت کاهش سرعت جریان خون در ورید های اندام تحتانی و در نتیجه ماندن بیشتر خون در آنها ایجاد میشود. این وضعیت را استاز Stasis مینامند. شایعترین علل استاز عبارتند ازنشستن و یا ایستادن به مدت طولانی، فلج بودن اندام تحتانی و یا چاقی مفرط ...
درد وسوزش کف پا
علائم سندروم تونل تارس چیست مهمترین علائم این بیماری عبارتند از احساس گزگز، سوزش، داغ شدن، احساس شوک الکتریکی، کاهش حس یا احساس درد واضح در سطح داخلی مچ پا و در کف پا معاینه علامت تینل درد با ایستادن به مدت طولانی و یا راه رفتن و دویدن تشدید شده و در طول روز شدید تر میشود و با استراحت، بالا نگه داشتن پا یا ماساژ دادن پا کاهش میابد درد اغلب در شب بیشتر میشود لمس زیر قوزک داخلی در قسمت داخلی مچ پا اغلب دردناک است شدت درد ممکن است با بالا آوردن مچ پا تشدید شود ضربه زدن با نوک انگشت بر روی تونل تارس یعنی در ناحیه زیر قوزک داخلی موجب احساس گزگز و درد در ناحیه میشود. یه این علامت Tinel sign میگویند. در بعضی افراد درد در یک نقطه متمرکز است ولی در بعضی دیگر درد میتواند به تمام کف پا و حتی پاشنه و ساق پا انتشار پیدا کند. گاهی اوقات علائم بیماری بطور ناگهانی شروع میشود و گاهی اوقات بتدریج ایجاد میشود. علائم بیماری در اکثر اوقات بدنبال فشار آوردن زیاد به پا ایجاد یا تشدید میشود. فعالیت هایی مانند ایستادن به مدت طولانی، راه رفتن یا ورزش زیاد و طولانی و یا تغییر در برنامه ورزشی میتواند این فشار ها را به پا وارد کند. نکته بسیار مهم اینست که با شروع ظهور علائم هر چه زودتر باید درمان شروع شود وگرنه ممکن است بر اثر فشار طولانی به عصب، آثار غیر قابل جبران و برگشت ناپذیری به عصب وارد شود. تشخیص سندروم تونل تارس پزشک معالج بعد از صحبت با بیمار در مورد درد وی و خصوصیات آن پای بیمار را معاینه میکند. بررسی های پاراکلینیکی مانند تست نوار عصبی و عضلانی و یا روش های تصویر برداری مانند ام ار ای میتواند به تشخیص درست این مشکل کمک کند. چه بیماری هایی میتوانند علائمی مشابه سندروم تونل تارس ایجاد کنند مهمترین آنها عبارتند از شایعترین آنها فاسئیت پلانتار است تاندولیت اشیل معمولا موجب درد پشت پاشنه پا میشود. شکستگی استرسی پاشنه آتروفی پد پاشنه در افراد مسن و چاق میتواند موجب احساس درد منتشر در پاشنه شود آسیب دیسک بین مهره ای و سیاتیک درمان ستدروم تونل تارس اصول کلی درمان عبارتند از استراحت : کاهش فشار به پا مثل کمتر سر پا ایستادن و کم کردن فعالیت هایی مانند راه رفتن، دویدن و یا فعالیت های ورزشی شدید برای مدتی، میتواند موجب کاهش فشار به عصب و کمک به بهبود عصب کند. سرما : استفاده از سرمای موضعی ساعتی 20-15 دقیقه میتواند کمک کننده باشد داروهای ضد التهاب : استفاده ازداروهای ضد التهاب مانند بروفن یا سلکوکسیب میتواند التهاب و تورم را در داخل تونل تارس کاهش ...