عوارض قرص لوونورژسترل
قرص اورژانسی لوونورژسترل
طریق مصرف لوونورژسترل به این صورت است که اولین قرص بلافاصله پس از مقاربت مصرف می شود و قرص دوم دقیـــــقاً ۱۲ ساعت پس از اولین قرص مورد استفاده قرار می گیرد . مصرف اولین دوز این دارو باید حداکثر در فاصله زمانی ۷۲ ساعت پس از تماس جنسی مشکوک صورت گیرد . میزان اثر بخشی این دارو با فاصله زمانی تماس جنسی تا آغاز استفاده از اولین قرص ارتباط قابل توجهی دارد . هر چقدر فاصله زمانی تماس جنسی تا مصرف اولین قرص کوتاه تر باشــد ، اثر بخشی آن بیشتر خواهد بود . لوونورژسترل در موارد حساسیت به پروژستین ها و ابتلا به بیماری هایی نظیر ترومبوفلبیت ، ترومبوآمبولی ، بیـــماری های عروق مغزی ، نارسائی کبدی ، سرطان های پستان و خونریزی غیر معمول واژینال ، افزایش فشار خون کنترل نشـده ، سردردهای موضعی ، بیماری عروق کرونر و در بارداری ممنوعت مصرف دارد . بیشترین عارضه جانبی مشاهده شده پس از مصرف این دارو دردهای شکمی ، حساس شدن پستان ها ، اسـهال ، ضعف و خستگی ، سردرد ، اختلالات قاعدگی ، تهوع و استفراغ می باشد . باید توجه شود که مصرف این دارو هیچگونه اثر محافظتی در مقابل بیماری های آمیزشی نظیر HIV ندارد . این کنتراسپتیو نباید مورد استفاده دائم قرار گیرد و حداکثــــر دفعات مجــــاز استفاده از روش اورژانس پیشگیری از بارداری در هر سیکل قاعدگی یک بار است . بعد از مصرف دارو ، اگر دوره قاعدگی بیش از ۱ هفتـــــه به تعویق افتد ، مصرف کننده باید احتمال بارداری را در نظر بگیرد و تمام مراقبت های خاص این دوره را انجام دهد . اثر بخشی لوونورژسترل طبق گزارشات FDA ، ۸۹% است که در مقایسه با داروهای ترکیبی ضدبارداری درصد اطمینان بالاتری می باشد . همچنین عوارض جانبی این دارو مانند تهوع و استفراغ بسیار کمتر از داروهای ترکیبی که دارای دو هورمون استروژن و پروژسترون هستند می باشند . لوونورژسترل به صورت قرص سفید رنگ حاوی ۷۵/۰ میلی گرم لوونورژسترل در بسته بنــــدی دو تایی توسط شرکت داروسازی ایران هورمون به بازار عرضه می‌گردد.
روش اورژانس پیشگیری از بارداری
روش اورژانس پيشگيري از بارداري(EC) اين روش حداكثر تا 72ساعت (سه شبانه روز) بعد از تماس مي باشد و هرچه زودتر استفاده شود اثرش بيشتر خواهد بود. روش پيشگيري اورژانس از بارداري (Emergency Contraception)، روشي است كه خانم ها با استفاده از آن مي توانند درصورت استفاده نكردن از روش هاي مطمئن پيشگيري از بارداري و یا هرموردی که احتمال بارداری ناخواسته پس از تماس جنسی را داشته باشد(مثلاً در پارگی کاندوم)، تا سه روز از بارداري پيشگيري كنند. البته به دلیل درصد بالاتر شكست در مقايسه با ساير روش هاي مطمئن، اين روش براي استفاده مداوم مناسب نيست و فقط بايد در موارد مشخص از آن استفاده كرد. مكانيسم عمل: 1. پيشگيري از تخمك گذاری 2. تاخير در تخمك گذاري 3. اختلال در اندومتر 4. اختلال در نفوذ اسپرم 5. اختلال در حركت لوله ها 6. اختلال در لقاح اثر بخشي: ميزان حاملگي با استفاده از قرص هاي لوونورژسترل در حدود 1% گزارش شده است. اثربخشي اين روش با فاصله زماني تماس جنسي تا آغاز استفاده از روش ارتباط قابل توجهي دارد.هرچقدر فاصله زمانی تماس جنسي تا آغاز استفاده از روش كوتاه تر باشد، اثربخشی آن بیشتر خواهد بود. زمان شروع و چگونگي استفاده از EC: اگر بيش از 72 ساعت از زمان نزديكي مشكوك نگذشته باشد (مصرف اولين دوز اين روش بايد حداكثر در فاصله زماني 72 ساعت از تماس جنسي مشكوك صورت گيرد)، داوطلب مي تواند با خوردن يك قرص لوونورجسترل در اولين فرصت و يك عدد به فاصله 12 ساعت بعد، ازحاملگي ناخواسته جلوگيري كند.(قرصهای لوونورجسترل در بسته‌های دو عددی عرضه می‌گردد) تذکرهاي حین مصرف: 1.بهتر است كه قرص ها باشکم خالی خورده نشود. 2.درصورت استفراغ تا دو ساعت پس از استفاده از روش، خوردن مجدد قرص ها ضروري است. 3.حداكثر دفعات مجاز استفاده از اين روش در هر سيكل قاعدگي يك بار است. آموزش كاربرد صحیح این روش ضروري بوده و بايد تاکید شود که این روش می بایست در حداقل دفعات ممکن در طول دوران باروری استفاده گردد. مجاز بودن مصرف یکبار ازاين روش در هردوره قاعدگی دلیلی برتایید مصرف آن درهردوره قاعدگی به عنوان روش پیش گیری از بارداري نیست. 4.اثربخشي اين روش با استفاده از فني تويين و ريفامپين كاهش مي يابد. در صورت استفاده همزمان از اين داروها بايد مصرف قرص ها به ميزان 100% افزايش يابد. 5.Multiple Exposure (تماس هاي جنسی متعدد بدون محافظت) يعني افزايش تعداد تماس هاي جنسی بدون محافظت، اثربخشی روش را کاهش و احتمال حاملگي را افزايش مي دهد. عوارض و چگونگي برخورد با آن ها: 1. تهوع واستفراغ حين مصرف: ميزان تهوع و استفراغ با استفاده از این قرصها حدود6% تا 20% مي‌باشد. ...
مقایسه قرصهای ضد بارداری نسل سوم
سلام يه مطلب جالب در مورد قرص هاي ضد بارداري نسل سوم! با توجه به عوارض شایع قرص های ال دی و اچ دی، که دارای لوونورژسترل و اتینیل استرادیول بودند، با تغییر جزء پروژستینی قرص های ضد بارداری نسل سوم به بازار عرضه شدند. هم اکنون از این دسته دارویی چهار محصول به طور عمده در داروخانه ها موجود است: 1- مارولون: تولید شرکت ابوریحان به صورت تحت لیسانس دارای دزوژسترل و اتینیل استرادیول می باشد. 2-دزوسپتیو: تولید شرکت ایران هورمون و دارای دزوژسترل و اتینیل استرادیول می باشد. 3- یاسمین: ساخت شرکت بایر و دارای دروسپیرنون و اتینیل استرادیول. 4- بلارا: ساخت شرکت گروننتال و دارای کلرمادینون و اتینیل استرادیول. برای بررسی و بیان تفاوت این داروها به مقایسه جزء پروژستینی این دارو می پردازیم: دزوژسترل یک اتینیل پروژستین بسیار مشابه پروژسترون است که دارای تفاوت هایی مانند حذف گروه کتونی کربن شماره ۳ می باشد. متاسفانه این ماده باعث ایجاد لخته های خونی در مصرف کنندگان می باشد و از سال ۲۰۰۷ توسط سازمان نظارت بر غذا و داروی آمریکا ممنوع شده است! حتی گفته شده عوارض کنتراسپتیوهای نسل دوم از این دارو کمتر است. اما متاسفانه در ایران همچنان به عنوان داروی ایمن تبلیغ، توزیع و مصرف می شود! دروسپیرنون یک پروژستین صناعی است که بسیار مشابه اسپیرنولاکتون است. در بیمارانی که برای درمان آکنه اسپیرنولاکتون مصرف می کنند، یا افرادی که سطح سرمی پایین پتاسیم دارند یا کسانی که تحت درمان با دیورتیک ها هستند و یا مشکلات کبدی دارند باید با احتیاط مصرف شود. اما کلرمادینون، یک پروژستینوژن (پیش ساز پروژسترون) و در بدن تبدیل به پروژستین می شود. این دارو دارای کمترین اثر افزایش وزن در بین داروهای ذکر شده در بالاست. (تمام قرص های ضد بارداری به خاطر جزء پروژستینی، باعث افزایش وزن می شوند، اما دزوژسترل و لوونورژسترل این اثر را افزایش می دهند.) به نظر می رسد در بین داروهای موجود در حال حاضر در بازار دارویی کشور بهترین انتخاب قرص بلارا Belara باشد.
قرصهای جلوگیری موجود در بازار >>> توضیح کامل به تفکیک
بلارا (belara)F.C Tab: 0.03mg ethinylestradiol and 2mg Chlormadionone acetate دسته دارویی:کنتراسپتیو شکل دارویی: موارد منع مصرف و احتیاط: · بارداری · بیماریهای عروقی و متابولیسمی o وجود لخته های خونی در شریان یا ورید (حملات قلبی، تروسبوزیس وریدهای عمقی ـ آمبولی ریوی) اختلالات سنیم انعقادی o فشار خون بالا o دیابت · بیماریهای کبدی o بیماریهای پیشرفته حاد و مزمن کبدی o التهابات کبدی (هپاتیت ویروسی) o اختلالات دفع بیلی روبین به صفرا o اختلالات ترشح صفرا · تومورها o تومور بدخیم (پستان ـ گردن رحم) · هایپر پلازی اندومتریال · سایر بیماریها o راشهای پوستی قبل از بارداری o کری گوش میانی (اتواسکلروزیس) o چاقی های شدید o میگرن همراه با اختلالات حسی ـ حرکتی o خونریزی های غیر قابل تشخیص و غیر نرمال دستگاه ژنتیال o آلرژی نسبت به ترکیبات موجود در بلارا o بیماریهای کلیوی ـ صرع ـ آسم ـ MS ـ بیماریهای پستان دوز مصرف دارو: هر بسته بلارا حاوی 21 قرص می باشد. مصرف بلارا، را باید از روز اول سیکل آغاز کرد. در صورتیکه در دوره های قبل، نوع دیگر ضد بارداری را دریافت کرده اید. می توانید مصرف این قرص را آغاز کنید. قرص ها را نجوید. برای افزایش کارایی، قرص ها باید به طور منظم در هر 24 ساعت مصرف شود. پس از مصرف آخرین قرص، برای یک دوره هفت روزه، نباید قرص ها مصرف شود. که 4 – 2 روز پس از مصرف آخرین قرص، خونریزی اتفاق می افتد. پس از 7 روز، مصرف قرص را باید ادامه داد. عوارض جانبی داروی بلارا: · لکه بینی لکه بینی در ابتدای دوره مصرف بلارا رخ می دهد. در چنین مواردی باید، عموماً مصرف بلارا را ادامه داد. در صورت مشاهده لکه بینی شدید مشابه با خونریزی های نرمال دوره پریود حتماً با پزشک مشورت نمائید. · عوارض گوارشی تهوع، دردهای معدی، مشکلات معدی ـ روده ای · عوارض دستگان ژنتیال احساس سفتی پستان، درد دوران منس، تغییرات شیر پستان، درد در قسمت تحتانی شکم، التهاب واژن، کیست های تخمدان، عفونت های قارچی دستگاه ژنیتال، بزرگی پستان، سندرم پیش از قاعدگی. · سیستم عصبی سر درد، سر گیجه، میگرن، افسردگی، تحریک پذیری · پوست و چشم اختلالات بینایی، التهاب ملتحمه، اختلالات پیگمانتاسیون، لکه های قهوه ای روی صورت که در اثر تماس با آفتاب تشدید می شود، خشکی پوست، واکنش های حساسیتی پوست، خارش و آکنه زودگذر، ریزش مو، درماتیت، تشدید پسوریازیس. · بیماریهای عروقی کلاپس قلبی ـ ...
قرص های جدید ضد بارداری
توجه به عوارض شایع قرصهای ال دی و اچ دی، که دارای لوونورژسترل و اتینیل استرادیول بودند، با تغییر جزء پروژستینی قرصهای ضد بارداری نسل سوم به بازار عرضه شدند.این قرصها حاوی ۲۰-۳۰ میکروگرم اتینیل استرادیول و ژستودون یا دزوژسترل هستند. بنابراین قرصهای نسل جدید در نوع پروژسترون ، با قرصهای قبلی متفاوت هستند.انواع جدید پروژسترونها، از نظر اثر در کاهش خونریزی و قطع پریود شبیه به قرصهای قبلی هستند ولی اثر آنها بر کربوهیدراتها متفاوت است. قرص های جدید ضد بارداری این قرصها باعث افزایش گلوبولینهای متصل شونده به هورومنهای جنسی و کاهش میزان تستوسترون- هورمون مردانه آزاد- می شوند و بنابراین آکنه یا جوشهای سرسیاه و هیرسوتیسم یا پرمویی را کاهش می دهند. از این قرصها فعلا ۴ نوع در بازار ایران موجودند. دزوسپتیو یا مارولون: قرص پیشگیری از بارداری حاوی دزوژسترل و اتینیل استرادیول- از نظر میزان هورمونی مشابه قرصهای LD است.روزانه یک قرص به مدت ۲۱ روز تجویز میشود. شروع دارو از روز پنجم قاعدگی یا روز هشتم پس‌از مصرف آخرین قرص دورة قبلی (هرکدام که زودتر رخ دهد) است. قرص یاسمین yasmine : قرص یاسمین نوعی قرص پیشگیری با دوز پایین مشابه ال دی است که نوع پروژسترون آن از نوع دسپیرونون می باشد این نوع پروژسترون عوارض کمتری نسبت به سایر انواع پروژسترون دارد. عوارضی مانند افزایش وزن- عوارض پوستی و نیز تهوع و استفراغ براساس ادعای شرکت تولید کننده دارو -بایر- و نیز تجربه بالینی بسیار کمتر است. .موارد منع مصرف این قرص همانند تمام انواع قرصهای ترکیبی می باشد و در صورت سابقه بیماری کبدی و سنگ کیسه صفرا، بیمارهای فلبی و عروقی و نیز حاملگی نباید مصرف شود. در صورتی که از قرص اسپیرونولاکتون به صورت همزمان استفاده می کنید نباید یاسمین مصرف کنید چون پروژسترون این قرص از انواع نگهدارنده پتاسیم است و می تواند عوارض قلبی و متابولیک داشته باشد. قرص یاز yaz : قرص یاز ۲۸ قرص در هر بسته دارد که ۲۴ تای آن صورتی کمرنگ و ۴ تای ان سفید رنگ است برای شروع قرص در روز اول سیکل اولین قرص صورتی کمرنگ را بخورید- به کلمه START پشت بسته قرص توجه کنید.- ترجیحا در ساعتی معین- و سپس مصرف قرصها را به صورت شبی یکی ادامه دهید. پس از تمام شدن قرصهای صورتی قرصهای سفید را بخورید تا بسته قرص تمام شود حتی اگر در طی این مدت پریود بشوید یا نه باید شروع بسته جدید را آغاز کنید. این قرص می تواند تاحدودی بدخلقی قبل از پریود PMDDرا کاهش دهد. به خاطر داشته باشید در یک هفته اول شروع بسته جدید و ترجیجا در یک ماه اول مصرف هر قرص پیشگیری از بارداری از یک روش کمکی مانند کاندوم نیز استفاده ...
اطلاعات جامعی در مورد قرص پیشگیری از بارداری /ال -دی
اووسپت ال دي با آهن گروه محصولات: دراژه مکانيسم اثر و فارماکوتيک: موارد مصرف: مصرف اين قرصها بايد در پنج روز اول قاعدگي ( روز اول تا روز پنجم ) آغاز گردد . بــهتر اسـت كه براي اطمينان بيشتر ، مصرف آنها از روز اول خونريزي شروع شود . مصرف قرص در ساعات مـشخصي از شبانه روز تا پايان بسته 28 عددي ادامه خواهد يافت . و سپس مصرف بسته بعدي آغاز گردد . بدين صورت كه ابتدا مصرف قرص زرد رنگ تا 21 روز ادامه مي يابد و سپس به مدت 7 روز ، روزي 1 عدد قرص قهوه اي رنگ مصرف مي شود . قابل ذكر است كه قرصهاي قهوه اي از بــروز آنمي فــقر آهـن ناشي از خونريزي جلوگيري مي كند . بدين ترتيب مصرف قرص ضد بارداري LD همراه با آهن بـصورت مستمر بوده و بين دو قاعدگي وقفه اي ( از نظر مصرف قرص ) وجود نخواهد داشت . مادران غير شيرده سه هفته پس از زايمان مي توانند مصرف قرص را شروع نمايند . مصرف قرص را در 5 روز اول بعد از سقط مي توان آغاز نمود . فراموشي مصرف قرص : در صورت فراموشي مصرف يك قــرص زرد رنگ و بخاطر آوردن آن تا زمان مـصرف قـرص بـعدي ، بـه محض بياد آوردن قرص زرد رنگ فراموش شده ، آن قرص ميل گرديده و مصرف بقيه قرصها طبق معمول ادامــه مـي يابد . چنانچه دو قرص فراموش شود ، به محض بياد آوردن در دو شب بعد ، هر شب موارد منع مصرف: هشدار ها و احتياط ها: هشدارها ، عوارض جدي به دنبال مصرف قرص نادر است . در صورت بروز هر كدام از علامتها ي زير به بيمارستان مراجعه شود . درد شديد در قسمت بالاي شكم ، درد قـفسه سينه و يا تنگي نفس يا سرفه با خلط خوني ، تورم يا درد شديد در يك پا ، مشكلات چشمي ، سردرد غير معمول . هشدار در مورد قرصهاي قهوه اي رنگ :1 – اين دارو ممكن است باعث سياه شدن مدفوع ، اسهال ، يا يبوست شود . 2 – در صورت مصرف داروهايي نظير آنتي اسيدها و تتراسايكلين ها حداقل 2 ساعت فاصله بين مصرف آنها با قرصهاي قهوه اي رنگ باشد . تداخل اثر با ساير داروها: اثر دارو: عوارض جانبي: عوارض شايع : افزايش وزن ، لكه بيني و خونريزي بين قاعدگي ها ، حساسيت پستان ها ، سردرد هاي خفيف ، تهوع عوارض غير شايع : تغيير خلق وخوي ، لكه هاي رنگي در پوست صورت ، شك به بروز سرطان پستان ، بروز سرطان دهانه رحم ، بروز تومورهاي خوش خيم و بد خيم كبدي ( آدنوم و كارسينوم كبد ) ، لخته شدن خون در وريدها ( ترومبوز وريدي ) ، بويژه در افراد سيگاري و مبتلا به اختلالات انعقادي خون ، سكته هاي قلبي ، سكته هاي مغزي ، فشار خون بالا ، احتمال بروز خونريزي هاي نامنظم رحمي ، آمنوره . اطلاعات بيمار: بسته بندي: هر جعبه حاوي يك بليستر است و در هر بلـيستر 21 عدد قرص كـنتراسپتيو ال دي ( هــر قرص حاوي 15/0 ميلي ...
داروشناسی اورژانس بارداری:
استفاده از روش اورژانس: 1.در موارد ی که زن بوسیله یک روش موثر پیشگیری از بارداری محافظت نشده 2.عدم توصیه برای مصرف به صورت مرتب 3.احتمال شکست بالاتر در مقایسه با روش های نوین پیشگیری از بارداری 4.عوارض استفاده از روش اورژانس بارداری 5.عدم استفاده در خانم شیرده روش های اورژانس: 1. روش Levonorgestrel: متد توصیه شده ی سازمان بهداشت جهانی (اثر بخشی بالاتر و عوارض جانبی کمتر) 2 دوز 0.75میلی گرمی با فاصله 12 ساعت تک دوز 1.5 میلی گرمی طی 72 ساعت پس از آمیزش توصیه انجمن متخصصین زنان و زایمان ایالات متحده آمریکا : 1.5 میلی گرم تک دوز 2. روش Yuzpe: 2 عدد قرص کنتراسپتیو HD در اولین زمان پس از آمیزش محافظت نشده تکرار 12 ساعت بعد 4 عدد قرص کنتراسپتیو LD در اولین زمان پس از آمیزش محافظت نشده تکرار12 ساعت بعد عوارض مصرف لوونورژسترل: 1.حالت تهوع ، استفراغ ( درمان توصیه به استفاده از پرومتازین) 2.سردرد یا درد سینه ها( درمان توصیه به استفاده از استامینوفن یا دیگر مسکن ها) 3.خونریزی های داخل سیکل (intermenstrual bleeding) مطالعه سازمان بهداشت جهانی : میزان بروز حالت تهوع با متد Yuzpe: 50.5 % میزان بروز حالت تهوع با متد لوونورژسترل : 23.1% میزان بروز استفراغ با متد Yuzpe: 18.8% میزان بروز استفراغ با متد لوونورژسترل : 5.6 % کاهش میزان بارداری با روشLevonorgestrel: 89% کاهش میزان بارداری با روش Yuzpe : 74 % در صورت مراجعه فرد برای دریافت دارو به منظور استفاده اورژانس پیشگیری از بارداری داروی توصیه شده لوونورژتسرل 0.75 میلی گرمی است که 2 عدد از این دارو یکجا مصرف می شود. 1.هر چه دارو زودتر مصرف شود احتمال موفقیت روش بیشتر است . *احتمال اثر بخشی آن تا 72 ساعت بعد آمیزش وجود دارد. 2.در صورت بروز استفراغ در فرد مصرف کننده زودتر از 2 ساعت، دارو مجددا بایستی تکرار گردد. 3.این دارو می تواند به غیر از تهوع و استفراغ باعث درد سینه ها ، بروز لکه بینی و عقب یا جلو افتادن سیکل ماهیانه گردد. 4.در صورتی که بیمار 3 هفته پس از مصرف این دارو خونریزی ماهیانه را تجربه نکند لازم است تست بارداری انجام دهد. 5.در صورتی که بیمار از القا کننده های انزیمی ...
عوارض داروهاي ضدبارداري
PDF متن کامل مقاله عوارض جانبي داروهاي ضدبارداري هورموني، معمولا با مصرف پيوسته يک روش کاهش مي‌يابند. غالبا تنها لازم است پزشک به بيماران اطمينان خاطر دهد که اين علايم احتمالا طي 5-3 ماه رفع خواهند شد. دپومدروکسي پروژسترون استات تزريقي طولاني اثر، تنها داروي ضدبارداري هورموني است که همواره با افزايش وزن همراه بوده است؛ در مورد ديگر روش‌هاي هورموني، افزايش وزن احتمالا مربوط به شيوه زندگي است. تغيير داروهاي ضدبارداري خوراکي ترکيبي يا مصرف مولتي ويتامين‌ها يا ديورتيک‌ها در درمان سردرد موثر نبوده است. بين داروهاي ضدبارداري خوراکي ترکيبي مختلف از نظر تندرنس پستان، تغييرات خلق و تهوع، هيچ تفاوت معني‌داري وجود ندارد. خونريزي بين قاعدگي‌ها در نخستين ماه استفاده از داروهاي ضدبارداري خوراکي ترکيبي شايع است. اگر خونريزي غيرطبيعي قابل توجه بيش‌از سه‌ماه ادامه يابد، مي‌توان به فکر استفاده از روش‌هاي ديگر بود و شايد لازم باشد بيمار از نظر علل ديگر خونريزي بررسي شود. مطالعات مربوط به عوارض جانبي جنسي در زناني که از داروهاي ضدبارداري هورموني استفاده مي‌کنند، ضد و نقيض بوده‌اند و اساس فارماکولوژيک اين علايم نامعلوم است. اگر آکنه با مصرف داروهاي ضدبارداري تنها حاوي پروژستين ايجاد يا تشديد شود، درصورتي که بيمار از نظر طبي واجد شرايط باشد بايد يک روش ترکيبي را جايگزين کند. در مورد اثرات داروهاي ضدبارداري هورموني روي کيفيت يا کميت شير، شواهد ناکافي وجود دارد. جهت کاهش احتمال وقوع عوارض جانبي پيش‌بيني نشده بايد از آموزش بيماران مورد توجه قرار گيرد. همچنين مي‌توان زنان را از نظر دارابودن شرايط طبي، قبل و حين مصرف داروهاي ضدبارداري هورموني، ارزيابي نمود. مقدمه عوارض جانبي داروهاي ضدبارداري هورموني معمولا با استفاده مداوم از يک روش، تا ميزان قابل قبولي کاهش مي‌يابند. غالبا تنها درمان لازم، اطمينان‌بخشي به بيمار مبني بر برطرف شدن علايم مربوطه طي 5-3 هفته است. عليرغم دوره گذراي اين عوارض، يک بررسي جمعيتي نشان داده است در 6/64از زناني که مصرف داروهاي ضدبارداري خوراکي را قطع کرده بودند، عوارض جانبي علت قطع دارو بوده است. آموزش بيماران در مورد عوارض جانبي شايع داروهاي ضدبارداري به حفظ توقعات واقع‌گرايانه کمک خواهد کرد (جدول 1). علايم پايدار، غالبا با تغيير روش مورد استفاده تخفيف مي‌يايند؛ با اين حال برتري هيچ روشي از نظر عوارض جانبي اثبات نشده است. استروژن برون‌زاد، توليد گلوبولين متصل شونده به هورمون‌هاي جنسي را افزايش مي‌دهد. پروژستين‌ها به گلوبولين متصل‌شونده به هورمون‌هاي جنسي اتصال ...
قرص های پیشگیری از بارداری
قرص هاي خوراكي پيشگيري از بارداري: رایج‌ترین داروی هورمونی ضد بارداری می‌باشند که از استروئیدهای صناعی با ساختمانی شبیه به هورمون‌های طبیعی زنان یعنی استروژن و پروژسترون تشکیل می‌شوند این قرصها به دو صورت ترکیبی (استروژن + پروژسترون) و یا فقط پروژسترون تشکیل شده‌اند. هورمون های دیگری که از مشتقات استروژن و پروژستین هستند نیز در ترکیب داروهای جدیدتر به کار می رود که بعضی مواقع اثربخشی مطلوب تری نسبت به قرص های قبلی دارند. مصرف قرص در کشورهای توسعه یافته مقام اول را در فراوانی استفاده دارد مثلاً کانادا 86 و آلمان 94 درصد از قرص استفاده می‌کنند، در کشور ایران نیز قرص رتبه اول استفاده را دارد. "مناسب ترين روش پیشگیری در ابتداي ازدواج،استفاده از قرص هاي پیشگیری از بارداری مي باشد" مكانيسم عمل قرص ها: مهار تخمك گذاري جلوگيري از نفوذ اسپرم به داخل رحم با ايجاد موكوس ضخيم سرويكس ايجاد آندومتر نامطلوب براي لانه گزيني جلوگيري از لقاح از طريق تأثير بر سرعت حركت تخمك با اثر پذيري بر حركت لوله‌های رحمطرز مصرف: این قرصها در بسته‌های 21 عددی عرضه می‌شوند · اولين قرص پنج روز اول قاعدگي خورده مي شود(ترجیحاً بهتر است روز اول خورده شود). بعد از 21 قرص 7 روز خورده نشود و بعد از 7 روز بدون توجه به روز قاعدگي بسته بعدي شروع شود. يعني روز هشتم بسته بعدي شروع شود. توصيه ها: · سعي شود قرص ها هر شب در ساعت معين خورده شود. · بهتر است بعد از شام و قبل از خواب خورده شود تا هم تهوع و استفراغ كم شده و هم يادآوري روزانه آن آسانتر شود. · معمولاً 3 تا 5 روز بعد از قطع دارو خونريزي ماهيانه رخ مي دهد. ولي اگر شروع قاعدگی خیلی به تآخیر افتاد می بایست برای رد حاملگی احتمالی آزمایش انجام شود موارد منع مصرف قطعي: افرادي كه مبتلا به مشكلات زير هستندنبايد از قرص ها ي تركيبي براي پيشگيري استفاده كنند: بيماري‌هاي قلبي و عروقي وسابقه سكته هاي مغزي. بيماري دريچه اي قلب. بيماري كبدي،هپاتيت عفوني و اختلال واضح تست‌هاي كبدي. سابقه زردي ، همزمان با مصرف قرص هاي تركيبي. سرطان‌هاي وابسته به هورمون مثل: سرطان‌هاي پستان،رحم و.. خونريزي‌هاي غير طبيعي واژينال. احتمال حاملگي. سيگاري‌هاي بالاي 35 سال با مصرف بيش از 15 نخ سيگار در روز. افزايش چربي‌هاي خون از نوع LDL.موارد منع مصرف نسبي:افرادي كه مشكلات زير را دارند تحت نظر پزشك و با احتياط مي توانند از قرص هاي تركيبي براي پيشگيري استفاده كنند: 1. سردردهاي ميگرني و يا عروقي 2. صرع 3. فشار خون بالا و كنترل نشده 4. ديابت 5. سابقه ديابت حاملگي 6.بيماري كيسه صفرا 7. قبل ...
سوال: قرص ال دی + قرص اچ دی
سوال: توسط: ... من حدوداً دو روز پیش با همسرم ن.ز.د.ی.ک.ی داشتم، اما از روش جلوگیری استفاده نکردیم. الان استرس دارم که مبادا باردار شم. الان باید چیکار کنم تا این شک من برطرف شه؟ به غیر از تست بارداری. پاسخ از زهرا محمدی کارشناس مامایی شما 72 ساعت برای جلوگیری ضروری وقت دارید و می توانید از ال.دی چهار تا بعد از دوازده ساعات چهار تای دیگر یا اچ.دی دو تا و دوازده ساعت بعد دو تای دیگر استفاده کنید تا به خونریزی بیفتید در غیر این صورت باید از تست بارداری برای اطمینان استفاده کنید البته اگر در مورد وضعیت پریود خود مرا راهنماییی کنید اینکه آیا مرتب هستید یا خیر و اگر هستید در چندمین روز پریود هستید من بهتر می توانم شما را راهنمایی کنم.از کیت داروخانه هم می توانید برای تشخیص بارداری استفاده کنید ولی فقط باید کمی صبر کنید لطفا در مورد پریودتان برای من اطلاعات را بفرستید و از روشی که گفتم استفاده کنید.پاسخ از زهرا محمدی کارشناس مامایی الان شما زمان برای جلوگیری ضروری ندارین ولی این جلوگیری را به خاطر بسپارین که در مواقع بعد بتونین ازش استفاده کنین، در مورد نزدیــ کی شما هم در زمان حساس و نزدیک به تخمک گذاری صورت گرفته است و احتمال بارداری وجود دارد ولی برای جلوگیری ضروری در حال حاضر وقتی ندارید و برای اینکه تقریبا بشه احتمال بارداری را تشخیص داد به داروخانه مراجعه کند و از کیت های تشخیص بارداری استفاده کنید یک مدل بیبی چک هست که به این زودی جواب نمی ده و نیاز به زمان بیش تری دارد و همین طور ضریب خطر ان بالاتر است لذا از کیت های تشخیص بارداری خریداری کنید و استفاده کنید ببینید نتیجه چه می شود. بعد باز اگر احساس کردید نیاز به راهنمایی دارید به من ایمیل بزنید. فقط یادتان باشد که استرس باعث تاخیر در پریود ماه بعد شما خواهد شد و بدین منظور استرس را از خود دور کنید. پاسخ از سامیه غنا دانشجوی مامایی قبل از اینکه بخواهم جواب بدیم اول چند تا سوال رو باید جواب بدهید: چند روز از زمان پریودتون می گذره؟ سیکل هاتون همیشه منظم بوده؟ اگه 24 تا 48 ساعت از تخمک گذاری گذشته باشه باردار نمی شوید. از قبل هم روش پیشگیری نداشتید؟ مثلا قرص پیشگیری تا 6 ماه طول می کشه تا سیکل ها منظم بشه و بارداری اتفاق بیافته زمانی که سیکل های تخمک گذاری وجود داشته باشد یعنی خانم دچار علائم قبل از قاعدگی حتی خفیف هم میشود و تخمک گذاری هم دارد. بی بی چک می تونید استفاده کنید. کاری ندارد حتی تو خونه. می تونستید صبح روز بعدش چهار تا قرص استفاده کنید. پاسخ از : دکتر الهام خوری، هیات علمی گروه مامایی هیچکار عزیزم. هشت روز صبر کن و یک تست خون بارداری بده، ...