شعر در مورد پزشك
چه مواردي از بيماري كودك را بايد به پزشك اطلاع داد
زياد نگران نباشيد هر وقت مشكل جدي يا خطري پيش آيد شما حتما متوجه خواهيد شد. در عرض چند روز پس از تولد نوزاد شما حالات طبيعي و غير طبيعي او را در مي يابيد. آگاهي شما در مورد حالات طبيعي نوزاد، الگوي غذا خوردن، خوابيدن، ادرار كردن و پاسخگويي به شما در مورد ارزيابي وضع سلامت او و اينكه چه موقعي بايد به پزشك اطلاع دهيد عناصر حياتي محسوب مي شوند. شما بايد موارد احتياط را از روز اول آغاز كنيد به اين ترتيب كودك شما تا آنجا كه ممكن است سالم خواهد ماند. نوزاد را از تماس با افراد بيمار دور نگهداريد و دست هايتان را بعد از هر بار تعويض پوشك بشوييد. اگر مي خواهيد به نوزاد خود شير دهيد اين عمل را تا حد امكان ادامه دهيد (ايده آل آن است كه تا يكسال و بنا به توصيه سازمان جهاني بهداشت تا دو سال شير دادن را ادامه دهيد). اجازه ندهيد كسي در نزديكي كودك سيگار بكشد. دقت كنيد كه واكسيناسيون به موقع انجام شود. هنگام خواب او را به پشت بخوابانيد كه از سندرم مرگ ناگهاني نوزاد پيشگيري شود. ولي حتي اگر شما تمام اين موارد را رعايت كنيد ممكن است نوزاد بيمار شود و اين البته امري است طبيعي. مواردي كه بايد به آن ها دقت كنيد به قرار زير است: تب عليرغم آنكه وجود تب در كودك نشانه اي از بيماري وي محسوب مي شود، به تنهايي نمي تواند دليلي بر نگران شدن شما باشد. ممكن است كودك تب خفيفي داشته باشد ولي بشدت بيمار باشد و يا عليرغم تب خيلي شديد ناراحتي وي جزئي باشد. با اينحال اگر كودك كمتر از 3 ماه سن دارد و تب او بالاي 37.7 است بايد توسط پزشك معاينه شود. در كودكان بزرگتر اگر تب وجود دارد ولي با علامت ديگري همراه نيست و كودك از ساير جنبه ها سالم به نظر مي رسد به مدت يك روز او را تحت نظر بگيريد تا اگر علامت جديدي بروز كرد متوجه شويد . بتوانيد براي پزشك توضيح دهيد. اشكال در تنفس اگر نوزاد گرفتگي بيني دارد بايد سعي كنيد كه آنرا تميز كنيد. اين عمل را مي توانيد با كمك يك سرنگ انجام دهيد (گرفتگي مجراي بيني مكيدن شيشه شير يا پستان مادر را براي او مشكل كند) ولي اگر تنفس نوزاد شما با اشكال جدي روبروست يعني پره هاي بيني هنگام تنفس به هم مي خورد يا پوست اطراف دنده ها با هر تنفس بداخل كشيده مي شود و يا به نظر مي رسد كه رفته رفته كبود مي شود، فورا به اورژانس اطلاع دهيد و يا او را به بخش اورژانس بيمارستان برسانيد. تغييرات خلق خستگي، بيقراري و بطور كلي وضعيت عمومي كودك بسيار مهم است. اگر كودك آبريزش از بيني دارد ولي مثل روزهاي عادي سالم و سرحال است و به خوبي غذا مي خورد احتمالا مشكل جدي وجود ندارد، البته اين بدان معنا نيست كه شما نبايد به پزشك او اطلاع دهيد. نكته مهم اين است ...
دانستني هايي درباره شغل پزشكي
خلاصه ي شغل يكي از ابزار و وسايل ارائه اطلاعات شغلي است كه بدانوسيله آگاهي هاي شغلي را به صورت گذرا ومختصردردسترس متقاضيان قرار مي دهد . اطلاعات شغلي بايد دراختيارهمگان وتمامي دانش آموزان قرار گيرد تا آنان بتوانند ضمن آشنايي نسبي با خصوصيات مشاغل در آينده مشاغل مناسبي را برگزينند . در اينجا اطلاعاتي درباره ي تعريف وشناسائي شغل- نمونه وظايف و مسئوليت هاي شغلي- خصوصيات جسمي وتوانايي هاي لازم براي احزاز شغل - مدارك تحصيلي ودوره هاي آموزشي ضروري براي ازاز شغل- مدت دوره ي آموزش ومحل آن وهزينه هاي احتمالي- شرايط محيط كارومحل احتمالي استخدام و وسايل كار- حقوق و مزاياوشرايط ارتقاي شغل - روابط انساني حاكم برمحيط كار- آينده نگري در مورد شغل ها آورده شده است و نيز اطلاعاتي به عنوان نمونه با تبعيت از الگو ي فوق درباره ي چند شغل ارائه مي گردد . چنانچه شما به جمع آوري اطلاعات دقيق تردرباره ي شغلي علاقمند شويد مي توانيد به منابع ومحل هاي درج شده در خلاصه ي شغل مراجعه فرماييد لازم به تذكر است بر اساس شرايط و دگرگوني ها ي اجتماعي برخي اطلاعات در مورد مشا غل تغيير مي كنند .اميدوارم اطلاعات موجود در اين وبلاگ بتواند شما را درانتخاب شغل ورشته ي تحصيلي مناسب ياري دهد.به اميد آنكه شما بتوانيد درپيشبرد جامعه نقشي داشته باشيد.پزشكي تعريف و شناسائي شغلپزشكي علم مطالعه و تشخيص بيماري ها ونيز راههاي درمان آن به منظور مداواي بيماران پيشگيري از بروز بيماري ها وكاهش مرگ ومير است . پزشك كسي است كه به امور فوق مي پردازد نمونه وظايف ومسئوليت هاي شغل ازجمله وظايف مربوط به اين شغل عبارتند از معاينه ومعالجه ي بيماران و كمك به بهبود آنان- مطالعه ي دائمي در زمينه ي يافته هاي جديد علوم پزشكي- مسئوليت راز داري وجلب رضايت بيمار- بردباري- خوشروئي ومهرباني در برخورد با بيماران . خصوصيات جسماني و توانايي هاي ذهني لازم براي احزاز شغل براي احزاز اين شغل فرد بايد از سلامت كامل جسماني ورواني برخوردارباشد . كساني كه داراي نقص عضو شديد نباشند مي توانند در اين رشته تحصيل كنند . دارا بودن حضور ذهن- عشق و علاقه به هم نوعان-استعداد يادگري وحافظه ي قوي لازمه ي اين شغل است.اين شرايط خصوصا براي كساني كه بخواهند جراح شوند ضروري است زيرا جراح علاوه برداشتن توانايي و مقاومت زياد بايد شخصي كالا دقيق و تيزبين باشد . مدارك تحصيلي و دوره هاي آموزشي ضروري براي احزاز شغل براي احزاز اين شغل دارندگان ديپلم متوسطه (تجربي ورياضي ) مي توانند در كنكور سراسري شركت كنند ودر صورتي كه نمره ي قبولي در اين رشته به دست آورند به تحصيل مشغول شوند . دانشجويان ...
مشاوره قبل از ليزيك
مشاوره قبل از ليزيك اگر تصميم به انجام ليزيك داريد لازم است براي معاينات چشم پزشكي و مشاوره نزد يك متخصص چشم كه در اين زمينه تجربه كافي دارد برويد و از هر گونه پيشداوري عوامانه در مورد بدي يا خوبي و خطرناك بودن ليزر و ليزيك خودداري كنيد . چشم پزشك با تجربه كافي و با معاينه دقيق چشم شما مي تواند مشخص كند كه شما كانديد خوبي براي عمل هستيد يا خير ! مشاوره با افرادي كه ليزيك شده اند اگرچه ممكن است كمك زيادي كند ولي تنها بعد از معاينه دقيق چشم پزشكي است كه مشخص مي شود چشم شما براي ليزيك مناسب است يا محدوديتهايي وجود دارد . در مراجعه به متخصص چشم هر گونه بيماري مثل ديابت , روماتيسم , لوپوس , نارسايي كليوي و قلبي و آلرژي و تمام داروهايي كه مصرف مي كنيد به پزشك اطلاع دهيد . اگر از لنز تماسي استفاده مي كنيد بايد چند هفته استفاده از آن را متوقف كنيد زيرا لنز شكل قرنيه را تغيير مي دهد و سبب كاهش دقت در اندازه گيري هاي قبل از ليزيك و كاهش نتيجه عمل مي شود . همچنين مي تواند حالتي شبيه قوز قرنيه را تقليد نمايد . زماني حدود 2 هفته براي لنزهاي نرم و 4 هفته براي لنزهاي سخت لازم است تا اين تغييرات برطرف شود . بيماريهاي چشمي كه ممكن است ممنوعيت براي ليزيك داشته باشند مثل قوز قرنيه , آب سياه و آب مرواريد و عفونت هاي مزمن چشم بايد به دقت بررسي شوند. پزشك در مورد جايگزين هاي ليزيك مثل عينك , لنز بايد با بيمار صحبت كند . تصميم براي ليزيك بايد بر اساس واقعيات و دانش روز باشد و نبايد موهومات يا توقعات غير عادي در آن دخالت داشته باشد . در ليزيك هيچيك از اجزا’ چشم بجز قرنيه تغييري نمي كند و نسبت دادن آب مرواريد يا آب سياه يا بيماريهاي ديگر به ليزيك غير علمي و غير منطقي مي باشد . برخي از بيماران در خصوص ورزش و يا فعاليتهاي سنگين نگرانند يا مطالعه و كارهاي دقيق چشم را مغاير با ليزر مي دانند . بجز يكماه اول بعد از ليزر ممنوعيتي براي ورزش و فعاليت هاي روزمره وجود ندارد و مطالعه و كارهاي دقيق چشمي هم مشكلي ايجاد نمي كند . بيماران ميوپ با شماره بالا بعلت نازكي پرده شبكيه بايستي از ضربه چشم محافظت شوند و اين ربطي به ليزيك ندارد. در ليزيك هيچ بخيه اي براي نگه دا شتن flap قرنيه استفاده نمي شود لذا ما ليدن چشم در يك هفته اول بعد از عمل ممنوع است و مي تواند سبب جابجايي flap شود . در صورتي كه در سن پيرچشمي هستيد بايد در مورد ديد دور و نزديك و ارجحيت هر كدام در رابطه با شغل و فعاليت خود با پزشك صحبت كنيد . پيرچشمي يكي از مهمترين مباحث روز چشم پزشكي است و پيشرفت هاي علمي و تكنيكي براي درمان آن در دهه آينده تحول عظيمي را در زندگي بشر ايجاد خواهد كرد ...
فعاليتهاي مغزي مسافر كوچولو
هفته 16 بارداري دوران جديدي براي مادر است. مادر در اين دوران احساس نگراني دوجانبه‌اي دارد. نگران از اينكه مبادا با رعايت نكردن اصول تغذيه‌اي دوران بارداري دچار افزايش وزن شود و نگراني دوم هم از اين است كه اگر هرگونه تغيير در شيوه مصرف موادغذايي به خرج دهد امكان دارد جنين او آسيب ببيند. از اين‌رو همسر بايد به او كمك كند تا برنامه غذايي مناسبي را از پزشك متخصص و يا دكتر تغذيه دريافت كند. اگر زن باردار تا قبل از حاملگي ورزش مي‌كرده است، همسر مي‌بايست دوباره او را تشويق به ادامه فعاليتهاي ورزشي مناسب اين دوره كند. با اين شيوه احتمال افزايش وزن كاهش پيدا مي‌كند. شنيدن صداي پدر و مادر در هفته 16 بارداري جنين به اندازه 100 تا 130 گرم و اندازه او 9 تا 12 سانتيمتر است. در اين هفته استخوان‌هاي كوچك گوش مياني‌اش تشكيل شده و صداي مكالمه مادر و پدر و برخي صداهاي محيط بيرون را مي‌شنود اما هنوز دركي نسبت به تشخيص صداي مادر از ديگر صداها ندارد. در اين دوران ماهيچه‌هاي صورت و پشت او قوي‌تر شده و بيشتر خود را حركت مي‌دهد. عضلات چشم نيز نسبت به قبل قوي‌تر شده و به كناره‌ها حركت مي‌كند. اگرچه همه دوستان، خانواده و آشنايان تشخيص جنسيت كودك با شيوه‌هاي سنتي را از قبل آغاز كرده‌اند اما هنوز با تجهيزات ساده سونوگرافي تشخيص دقيق جنسيت جنين دشوار است. البته تجربه نشان داده است جنين‌هايي كه ميزان ضربان قلبشان كمتر از 140 بار در دقيقه است پسر و جنين‌هايي كه قلبشان بيش از 140 بار در دقيقه مي‌تپد دختر هستند اما تا تشخيص دقيق سونوگرافي براي تعيين جنسيت جنين بايد صبر كرد. تغييرات جسمي مادر در هفته 16 ظاهر شدن بخش زيادي از علائم در دوران بارداري ناشي از تغييرات هورموني است. يبوست يكي از علائمي است كه ممكن است از ابتداي بارداري به‌دليل تغييرات هورموني در زن وجود داشته و حتي تا پايان بارداري هم ادامه پيدا كند. بهترين راه‌حل براي رهايي از اين بحران خوردن آب زياد و سبزيجات حاوي فيبر است. در هفته 16 بارداري احتمال واريسي شدن رگ‌ها وجود دارد خصوصاً در زناني كه قبل از بارداري گرفتار اضافه‌وزن بوده‌اند و در دوران بارداري ناگهان اضافه‌وزن پيدا كرده‌اند زيرا افزايش بار روي رگ‌هاي پا باعث اختلال در سيستم چرخش خون در بدن مي‌شود. تغيير ديگري كه در اين دوران بر اثر تغييرات هورموني رخ مي‌دهد ورم مخاط بيني است. تورمي كه گاه باعث جاري شدن خون از بيني و حتي عطسه‌هاي انفجاري مي‌شود. البته لثه‌ها نيز در اين دوران حساس‌تر شده و التهابات، لثه زن باردار را مستعد دريافت باكتري ها و خونريزي مي‌كند. بهترين راه‌حل استفاده منظم از نخ دندان ...
علل خشونت و پرخاشگري در كودكان
علل خشونت و پرخاشگري در كودكان علل خشونت و پرخاشگري در كودكان - قسمت دوم علل خشونت و پرخاشگري در كودكان ۱.الگوپذيري كودكان از والدين يكي از دلايل بسيار مهم پرخاشگري در كودكان يادگيري است. يعني كودكاني كه الگوهاي رفتاري پرخاشگرانه داشته اند، همانند الگوهاي خود رفتار مي كنند. چنانچه پدر يا مادري خلق و خويي عصباني و پرخاشگر داشته باشند، مسلماً فرزندشان نيز پرخاشگر خواهد شد. اين رفتار توسط كودك ياد گرفته مي شود. از آنجا كه كودكان با والدين همانند سازي مي كنند، بنابراين بسياري از رفتارهاي پدر و مادر ناخودآگاه توسط فرزندان فرا گرفته مي شود. توضيح اين كه فرايند همانند سازي كاملاً ناخودآگاه صورت مي پذيرد. نكته ديگر اين كه حتماً لازم نيست والدين با خودِ كودك پرخاشگري كرده باشند؛ چنانچه او شاهد رفتارهاي خشونت بار پدر و مادر با افراد ديگر نيز باشد، اين گونه رفتار را فرامي گيرد. بنابراين كودكان از طريق مشاهده، رفتارهاي والدين را مي آموزند. بر اين نكته مي توان تأكيد کرد كه كودكان با چشمان خود مي آموزند؛ يعني آن چه را مشاهده مي كنند، ياد مي گيرند؛ حتي اگر آن رفتار به طور مستقيم در مورد خود آنها صورت نگيرد. ۲. كودكان ناكام پرخاشگر مي شوند ناکامی يكي از مسائلي است كه به پرخاشگري مي انجامد. وقتي كودك به هدف خود دست نيابد و ناكام شود، يكي از رفتارهايي كه از او سر مي زند پرخاشگري است. ۳. اضطراب و پرخاشگري كودكان مضطرب نمي توانند كودكان آرامي باشند. آنها رفتارهايي پرخاشگرانه از خود بروز مي دهند؛ البته بلافاصله پشيمان مي شوند و از والدين خود عذرخواهي مي كنند. اگر از كودك مضطرب بپرسيم كه چرا پرخاش مي كني و عصباني هستي؛ خواهد گفت نمي دانم.؛ يا خواهد گفت دست خودم نيست. ۴. پرخاشگري، نشانه‌اي از تضادهاي دروني گاهي كودكان در دوگانگي و تضادهاي دروني قرار مي گيرند. يا بهتر بگوييم، گاهي بر سر دو راهي‌هايي گير مي كنند و نمي دانند كدام راه را انتخاب كنند؛ و اين حالت آنها را دچار تعارض، اضطراب و خشم مي كند. مثلاً كودكي كه دوست دارد نزد مادرش در منزل بماند و از طرفي وقتي مي بيند تمام كودكان به مدرسه مي روند، همزمان تمايل به مدرسه رفتن نيز دارد، دچار دوگانگي مي شود. به كودكان خود كمك كنيم كه در دو راهي‌هاي ...
نسخه‌هاي مادرانه ممنوع
مصرف آنتي‌بيوتيك بدون تجويز پزشك آسيب‌زا است تب علامتي هشداردهنده است. علامتي است بيانگر اين مسئله كه فرد گرفتار عفونتي داخلي و يا عارضه‌اي ويروسي شده است. بنابراين تب اگرچه واكنش ايمني بدن به بيماري‌ها است اما اگر براي مدت طولاني در بدن باقي بماند باعث بهم‌ريختگي كاركردهاي سيستم درون‌ريز بدن مي‌شود. از اين‌رو آنچه بيشتر از هر چيز نگران‌كننده مي‌شود ظهور علائم بيماري همراه با تب در كودكان است. والدين در اولين برخورد با اين عارضه بيش از هر وقت ديگري دستپاچه شده و در نخستين واكنش، دارويي را به عنوان داروهاي تب‌بر و مسكن به كودكان‌شان مي‌دهند. و وقتي علائم بهبودي در او پيدا نمي‌كنند از آنتي‌بيوتيك‌ها براي مشكل سرماخوردگي كودك استفاده مي‌كنند. غافل از اينكه اين داروها چه اثر مخرب و عوارض جانبي بر سيستم ايمني بدن كودكان يا سيستم اعصاب آنها و... دارد. ویروس یا عفونت شيوه برخورد با بیماری سرماخوردگی و مشاهده تب و گلودرد که شایع‌ترین علامت آن است بسيار مهم است، از اين‌رو والدين مي‌بايست از شيوه‌هاي آگاهانه براي درمان سرماخوردگي استفاده كنند. دکتر محمد صادق‌صبا متخصص اطفال می‌گوید: «امروزه آگاهی والدین نسبت‌به خطرات مصرف خودسرانه داروها بیشتر شده و اغلب والدين بدون مشورت با پزشک دارویی براي بهبود وضعيت فرزندان به‌كار نمي‌گيرند. البته بعضی از والدین وقتی به پزشك مراجعه می‌کنند انتظار تجویز چند نوع دارو دارند. در حالی که در کشورهای دیگر بیش از يك يا دو نوع دارو تجویز نمی‌شود. آنچه امروزه مورد توجه است اينكه فرهنگ خانواده‌ها تغییر کرده است و خانواده‌ها دیگر به دنبال مصرف آنتی‌بیوتیک برای بهبود بیماری نیستند. از آنجا كه اغلب والدين كودكان‌شان را پس از شدت يافتن تب به پيش پزشك مي‌آورند انتظار مي‌رود دكتر براي آنها داروهاي آنتي‌بيوتيك تجويز كند اما در سال‌هاي اخير ترجیحاً با مراجعه اولیه داروی آنتی‌بیوتیک تجویز نمی‌شود. زیرا برای بیماری ویروسی نظیر سرماخوردگی نیازی به مصرف اینگونه داروها نیست و قاعدتاً بعد از یکی دو روز بیماری بهبود پيدا مي‌كند. از اين‌رو پزشكان معتقدند، بعد از یک دوره بیماری اگر بیمار 10بار تب کرد، یک‌بار نیاز به تجویز آنتی‌بیوتیک دارد و زودتر از آن توصيه نمي‌شود. چرا كه اگر آنتی‌بیوتیک زودتر از موقع مصرف شود میکروب‌های ضعیف از بین می‌روند و میکروب‌های قوی جایگزین می‌شوند که در چنین شرایطی پزشك ناچار به تجویز آنتی‌بیوتیک قوی‌تر مي‌شود. عوارض دکتر افسون کیانی متخصص اطفال معتقد است: بیشترین بیماری‌هايي که بخصوص در اطفال با آن سروکار داریم ...
دانستن و ندانستن، مسئله اين است
آن کس که بداند و بداند که بداند اسب شرف از گنبد گردون بجهاند آن کس که بداند و نداند که بداند بیدارش نمایید که بس خفته نماند آن کس که نداند و بداند که نداند لنگان خرک خویش به منزل برساند وان کس که نداند و نداند که نداند در جهل مرکب ابدالدهر بماند شعري زيبا كه همه ما بارها در طول زندگي خود آنرا شنيده‌ايم ولي كمتر به معني و پيام آن توجه كرده‌ايم. شعر در مورد دانستن و ندانستن است اما از دو بعد متفاوت. اول داشتن يا نداشتن علم، آگاهي و معرفت و دوم آگاهي از اين داشتن يا نداشتن، به عبارت بهتر خودشناسي. نكته مهم و اصلي در پيام اين شعر همين اهميت خودشناسي است و ميبينيم كه با آگاهي از ندانستن ميتوان با زحمت بيشتر بر مشكلات فائق آمد ولي دانستن تنها، بدون خودشناسي و باور به خود، فاقد كارايي ميباشد. البته امروزه و با مطالعات و مكاشفات فراوان علما و حكماي حاضر مشخص گرديده كه قدما در اين باب غلطي شنيع كرده‌اند و عمر گرانمايه به ضلالت و جهالت به سر برده‌اند چرا كه دانستن سبب ايجاد ديد باز و بروز توقع و مطالبه آب و برق و گاز و بنزين و ساير حقوق شهروندي عنوان شده يا نشده در شعارهاي تبليغاتي نامزد‌هاي عاشق پيشه و مهر ورز گشته و به علت عدم بستر سازي مناسب و نبود زير ساخت‌هاي اجتماعي و اقتصادي و همچنين كثرت اقوام، خويشان و رفقاي ارباب دولت، شغل مناسب براي ايشان يافت نشده و باعث صعود كاذب نرخ بيكاري در اين ملك خواهند شد. به راستي وقتي ميتوان بدون كسب علم و معرفت تنها به واسطه امداد غيبي يك شبه به اوج قدرت و ثروت رسيد بايد در سلامت عقل پويندگان و جويندگان علم ترديد نمود. شعر اي خواجه مكن تا بتواني طلب علم كه اندر طلب راتب هر روزه بماني رو مسخرگي پيشه كن و مطربي آموز تا داد خود از كهتر و مهتر بستاني و ايضاً بدبخت آنكه گرفتار عقل شد خوشبخت آنكه كره خر آمد الاغ رفت با توجه به تحقيق و تفحص دقيق و عظيم حكما در اين مورد، شعر موصوف به شكل زير تصحيح گرديد: آن کس که بداند و بداند که بداند بايد برود غاز به كنجي بچراند آن کس که بداند و نداند که بداند بهتر برود خويش به ...
نکاتی در مورد سيروز كبدي
سيروز كبدي چيست؟وزن كبد در حالت معمولي در حدود 5/1كيلوگرم و بزرگترين غده بدن ميباشد. كبد در قسمت ربع فوقاني سمت راست شكم و پشت دندههاي تحتاني قرار دارد. چنانچه كبد به دليل عفونت مزمن فرسوده شود اصطلاحاً سيروز كبدي ناميده مي‌شود.عللم مهم و عمده ايجاد سيروز چيست؟سيروز علل زيادي دارد. در ايالات متحده شايعترين علت آن مصرف مشروبات الكلي است و در كشور ما ابتلا به ويروسهاي هپاتيت B و C و D ميباشد كه التبه درصدي از آنها بدليل هپاتيت مزمن به سيروز ختم ميشوند. تعداد كمتري نيز به دنبال بيماريهاي ارثي مانند فيبروزكيستيك، كمبود آنزيمي بنام 1- الفاآنتيتريپسين، گالاكتوزومي و بيماري ذخيرهاي گليكوژن به سيروز مبتلا ميشوند.دو نوع اختلال ارثي نيز ميتواند ايجاد سيروز كند كه يكي ويلسون بدليل ذخيره مس و ديگري هموكروماتوز بدليل ذخيره آهن ميباشد. در بيماران ويلسوني مس در انساجي مانند مغز و كليه ها و قرينه رسوب مي‌كند. در هموكروماتوز آهن زيادي جذب مي‌شود و در انساجي مانند لوزالمعده، پوست، مخاط روده، قلب، غدد داخلي و كبد رسوب مي‌كند. از علل ديگر سيروز انسداد طولاني مدت مجاري صفراوي بهر دليل ميباشد. در واقع مجاري صفراوي حامل صفرا از كبد به رودهها جهت هضم چربيها ميباشند.•در اطفال علت سيروز انسداد مادرزادي اين مجاري است كه به اترزي مجاري مشهور است. دراين حالت باعث برگشت صفرا به كبد و آسيب كبدي ميگردد. البته بوسيله جراحي ميتوان اين مجاري را باز كرد و به بيماران كمك كرد.•در بزرگسالان مجاري صفراوي ممكن است بدلايلي ملتهب و دچار انسداد شوند از جمله اين دلايل بيماري سيروز صفراوي اوليه است. نوع ديگر سيروز صفراوي بدليل عمل جراحي كيسه صفرا ميباشد كه به دنبال آن مجراي صفراوي بدليل عمل جراحي آسيب ميبينند. از علل غير شايع ديگر واكنش شديد به بعضي داروها و يا مصرف طولاني مدت بعضي داروها و سموم محيطي و نيز نارسائي احتقاني قلب كه باعث احتقان كبد و در نهايت سيروز ميگردد.علائم سيروز چيست؟بيماران سيروتيك اكثراً علائم مختصري دارند. دو مشكل عمده اي كه در نهايت باعث ايجاد علائم در اينها مي‌شود، از دست رفتن تدريجي عملكرد سلول كبدي بدليل فرسودگي كبد و فيبروز (ليفي شدن) آن مس باشد. بيماران ممكن است حالاتي مانند خستگي، ضعف، ناتواني، بياشتهايي، تهوع و يا كاهش وزن داشته باشند. با كاهش تدريجي عملكرد كبد، پروتئين كمتري در اين عضو ساخته مي‌شود في المثل ساختن آلبومين كه پروتئين مهم خون است كاهش يافته و در نتيجه در اثر كمبود آن آب در پاها تجمع مييابد كه به آن ادم ميگوييم و يا اينكه آب در شكم تجمع مييابد ...
اذن و برائت نسبت به ضمان پزشک،مسئوليت پزشك منوط به اثبات تقصير وي است
رضایت و برائت دو مسئله مهمی است که در مکتب تربیتی اسلام و نیز در جوامع بشری جایگاه خاصی داشته و کاربرد آن در ابعاد مختلف از جمله مسئله پزشکی قابل توجه است. رضایت و برائت هر یک دارای شرائط خاص و احکام مختلف حقوقی و شرعی می‌باشد که محور اصلی آن معالجه بیمار و سلامت‌نگری است. بنابراين در صورتي که پزشکي در درمان بيمار خسارتي به وي وارد آورد فقهي اسلامي نظراتي را بيان نموده‌اند که زیربنای نظری و اساس قانون مجازات اسلامی است. به گزارش خبرنگار حقوقی قضایی باشگاه خبرنگاران، "عباس اسدي" وکيل دادگستري در پاسخ به اینکه آیا پزشک محتاطِ حاذق غیرمقصر، در صورت اخذ برائت از بیمار یا ولی او، ضامن جبران خسارت وارد آمده به بیمار هست یا نه؟ به بررسي ديدگاه‌هاي فقها اسلامي در اين زمينه پرداخته است.ديدگاه فقه شيعه در مورد مسئوليت پزشكيمحل اختلاف بين فقهاء عظام زماني است كه مريض يا اوليائش اذن در علاج داده باشند و در صورت عدم حصول اذن اختلافي در وجوب ضمان نيست. همچنانكه زماني كه پزشك از بيمار برائت بگيرد عدم وجوب ضمان مجمع عليه است. كنكاشي پيرامون اذن و برائت نسبت به ضمان پزشك الف- در صورتيكه پزشك مباشر در علاج باشد بدون حصول اذن، فقهاء عظام قائل به ضمان شدند مستنداً به قاعده اتلاف. ب – در صورتيكه پزشك مباشر در علاج باشد و اذن از مريض گرفته باشد بدون اينكه برائت از او گرفته باشد، حكم به وجوب ضمان مشهور است نزد فقهاء مستنداً به قاعدهاتلاف؛ برخلاف علامه حلي (قده) كه قائل به عدم ضمان شده است مستنداً به اينكه يد او مأذونه است و اصل عدم ضمان ميباشد. گروهي از فقهاء به وي اشكال كردند كه اين اصل به قاعده اتلاف مدفوع است. جهت اكثر متون فقهي ملاحظه مي‌شود كه قاعده احسان قاعده «وعلي اليد ما اخذت حتي تؤديه» را تخصيص مي‌زند، ولي قاعده اتلاف اطلاق احوالي دارد، و حكم به ضمان بر روي عنوان متلف رفته است چه محسن باشد چه نباشد چه يدش مأذونه باشد چه غير مأذونه. لكن بنظر مي‌رسد قاعده اتلاف چنين اطلاقي نداشته باشد بلكه قاعده احسان حكومت واقعيه بر قاعده اتلاف دارد، بدين بيان: اولاً مدرك قاعده اتلآاف - «من أتلف مال الغير فهوله ضامن» - اطلاق ندارد، به جهت اينكه اين كبراي كلي متن روايت نيست بلكه قهراً دليل لبي است كه اطلاق در آن راه ندارد، ثانياً «ما علي المحسنين من سبيل» عام آبي از تخصيص است، لسان آيه شريفه لساني است كه تخصيص بردار نيست به ويژه اين معني مؤداي حكم عقل عملي است. بنابراين محسن ولواينكه تكويناً متلف باشد لكن تعبداً بجهت احسانش غير متلف است ادعاء، شارع مقدس در حيطه قانوني و تشريعي محسن را غير متلف مي‌داند، ...