سیر و سفر اصفهان
مشهد به اصفهان مسير اول 1168 كيلومتر، مسير دوم1124 كيلومتر، مسير سوم 1250مسير چهارم 1235 كيلومتر
مسیر پیشنهادی اول :۱۱۶۸ كيلومتر مسير يابي:مشهد، ملك اباد، نيشابور،سبزوار،داورزن،ميامي،شاهرود،دامغان،جندق،انارك ،نائين،تودشك، كوهپايه،سگزي،اصفهان. مشهد به ملك آباد: از عوارضي پليس راه مشهد تاايستگاه عوارضي ملك آباد37 كيلومتر است( آزاد راه باغچه)و فاصله ملك آباد تا شهر اصفهان ۱۱۳۱كيلومتر است .(جاده بصورت آزاد راه) ملك آباد به نيشابور: از عوارض ملك آباد تاميدان اول نيشابور ( ميدان باغرود)83 كيلومتر است.كه در نتيجه فاصله نيشابور تا شهر مقدس مشهد 120 كيلومتر است. و فاصله نيشابور تا شهر اصفهان ۱۰۴۸كيلومتر است.(جاده بصورت بزرگراه) نيشابور به سبزوار: از ميدان اول نيشابور ( ميدان باغرود) تا اول كمر بندي سبزوار( بلوار امام رضا(ع))110 كيلومتر است كه در نتيجه فاصله سبزوار تا مشهد مقدس230 كيلومتر است . و فاصله سبزوار تا شهر اصفهان ۹۳۸كيلومتراست.(جاده بصورت بزرگراه) سبزوار به داورزن: از اول كمر بندي سبزوار تا شهر داورزن76 كيلومتراست كه در نتيجه فاصله داورزن تا مشهد مقدس 306 كيلومتر است و فاصله داورزن تا اصفهان ۸۶۲كيلومتر است .(جاده بصورت بزرگراه) داورزن به ميامي: از داورزن تا ميامي 116 كيلومتر است كه در نتيجه فاصله ميامي تا مشهد مقدس 422 كيلومتر است و فاصله ميامي تا اصفهان ۷۴۶كيلومتر است .(جاده بصورت بزرگراه) ميامي به شاهرود: از ميامي تا ميانه كمر بندي شاهرود 61 كيلومتراست كه در نتيجه فاصله شاهرود تا مشهد مقدس 483 كيلومتراست و فاصله شاهرود تا اصفهان ۶۸۵است .(جاده بصورت بزرگراه) شاهرود به دامغان: از ميانه كمر بندي شاهرودتا اول كمر بندي دامغان 66 كيلومتراست كه در نتيجه فاصله دامغان تامشهد مقدس 549كيلومتر است و فاصله دامغان تا اصفهان ۶۱۹كيلومتراست .(جاده بصورت بزرگراه) دامغان به جندق: از اول كمر بندي دامقان تا جندق ۲۶۲ كيلومتر است كه در نتيجه فاصله جندق تا مشهد مقدس ۸۱۱ كيلومتر است و فاصله جندق تا اصفهان ۳۵۷كيلومتر است .(جاده بصورت دو طرفه اصلي) جندق به انارك: جندق به انارك ۱۴۷ كيلومتر است كه در نتيجه فاصله انارك از مشهد مقدس ۹۵۸ كيلومتر است و فاصله انارك تا اصفهان ۲۱۰كيلومتر است .(جاده بصورت دو طرفه اصلي) انارك به نائين : انارك به نائين ۷۶ كيلومتر است كه در نتيجه فاصله نائين تا مشهد مقدس۱۰۳۴ كيلومتر است و فاصله نائين تا اصفهان ۱۳۴كيلومتر است .(جاده بصورت دو طرفه اصلي) نائين به تودشك: از نائين به تودشك ۴۹ كيلومتر است كه در نتيجه فاصله تودشك تا مشهد مقدس ۱۰۸۳كيلومتر است و فاصله تودشك تا اصفهان ۸۵كيلومتر است .(جاده بصورت بزرگراه) تودشك به كوهپايه: از تودشك به كوهپايه ۲۲ كيلومتر است كه در نتيجه فاصله كوهپايه تا مشهد مقدس ...
قرص مبورین(کولوفک)colofac
مبورین (Mebeverine) با نام تجاری کولوفاک (Colofac) از دسته داروهای آنتی‌اسپاسمودیک است که در سال ۱۹۶۵ به‌ثبت رسیده و در درمان علایم سندرم روده‌ی تحریک‌پذیر (Irritable bowel syndrome: IBS) با یا بدون ضایعات ارگانیک همراه (دیورتیکولوز و دیورتیکولیت، انتریت منطقه‌ای، بیماری‌های کیسه یا مجاری صفراوی، اولسرهای معده یا دوازدهه، دیزانتری و التهاب اختصاصی یا غیراختصاصی دستگاه گوارش) به‌کار می‌‌رود.موارد مصرفاین دارو در درمان کولون تحریک‌پذیر، یبوست مزمن، کولیت موکوسی، کولیت اسپاستیک، کرامپ، دردهای شکمی، اسهال‌های غیراختصاصی و درمان سمپتوماتیک IBS که متعاقب آن یبوست ایجاد می‌شود، سوزش سر دل و نفخ کاربرد دارد.فارماکولوژیمبورین شل‌کننده‌ی عضلات صاف است و اثر مستقیم و غیراختصاصی شل‌کنندگی روی عروق قلب و سایر عضلات صاف دارد. نشان داده شده که مبورین در Invitro اثرات اسپاسمولیتیک شبه‌پاپاورین روی عضلات صاف روده‌ی کوچک، رحم و کیسه‌ی صفرا دارد و همچنین دارای اثرات بی‌حسی موضعی نیز هست. این دارو در Invivo در بلوک اسپاسم عضلات صاف و تسکین اسپاسم کاربانکول اسفنکتر اودی خرگوش تا ۵ برابر قوی‌تر از پاپاورین عمل می‌کند و در یک مطالعه‌ی دیگر نیز ثابت شده که ۲۰ برابر قوی‌تر از پاپاورین است. این دارو اثرات کمی روی حرکات موجی (پریستالتیسم) عادی روده دارد، اما وقتی افزایش پریستالتیسم وجود داشته باشد، اثرات اسپاسمولیتیک آن بارز می‌شود.در مطالعات دیگر نشان داده شده که مبورین فاقد اثرات آنتی‌کولینرژیک مرکزی و محیطی است. این دارو اثر ضد درد یا کاهنده‌ی درد ندارد و فقط در دوزهای بالای آن اثرات تحریکی مرکزی مختصری دیده شده است. همچنین با مصرف مبورین هیچ اثر بلوک گانگلیونی و اختلال در نوروترانسمیتر دیده نشده است.تزریق وریدی دارو در حیوانات موجب آریتمی موقت، برادی‌کاردی و اختلال در الکتروکاردیوگرافی می‌شود. ۹۵ درصد دارو از کلیه دفع می‌شود.مقدار مصرفدر بالغین و کودکان بالاتر از ۱۰ سال یک قرص mg 135 سه بار در روز و ترجیحاً ۲۰ دقیقه پیش از غذا مصرف می‌شود. در صورت تخفیف علایم، پس از چند هفته از مصرف دارو می‌توان دوز آن را کم کرد. در ایران کپسول mg 200 طولانی‌رهش آن هم وجود دارد که دو بار در روز مصرف می‌شود.موارد احتیاطدر پورفیری منع مصرف دارد. در دیس‌ریتمی و بلوک قلبی، سابقه‌ی آنژین، ایسکمی، اختلالات کبدی، سیروز و اختلالات شدید کلیوی باید مصرف دارو با احتیاط صورت گیرد. در حاملگی سلامت مصرف آن تایید نشده است و در شیردهی نیز نباید مصرف شود.عوارض عوارض دارو شامل سوء‌‌هاضمه، سوزش سر دل، سرگیجه، بی‌خوابی، بی‌اشتهایی، سردرد، ...
برونکوسکوپی چیست؟
برونکوسکوپی چیست؟ برونكوسكوپي مشاهده مستقیم راههاي هوايي داخل ريه‌ها است. بسته به نوع آزمايش و نياز پزشك، لوله‌اي نرم و قابل انعطاف، يا غيرقابل انعطاف، از طريق بيني يا دهان وارد ناي و ريه‌ها مي‌شود و تصويري از راههاي هوايي دستگاه تنفسي در اختيار پزشك مي‌گذارد. همچنين مي‌توان از اين طريق، از راههاي هوايي نمونه‌برداري كرد يا جراحي هاي كوچكي انجام داد در تشخيص و درمان انواع اختلالات ريوي به کار مي‌رود.. . انواع جديد برونکوسکوپي غیر قابل انعطاف، به عنوان روشي ايده‌آل براي برداشتن توده‌هاي حجيم راههاي هوايي بزرگ، گشادکردن تنگي‌هاي نای، ليزر برونکوسکوپي و در آوردن اجسام خارجي محسوب مي‌شود. اما با وجود اين، نوع قابل انعطاف است که در بيش از 95 درصد رويه‌هاي برونکوسکوپي استفاده مي‌شود و لوازم جانبي متعددي نيز به آن اضافه مي‌شود که امکان انجام کارهاي تشخيصي و درماني زيادي را به پزشک مي‌دهد. امروزه برونکوسکوپ‌هاي قدیمی به تدريج جاي خود را به انواع ويديويي مي‌دهد، به طوري که امروزه انواع دو سويه آن هم موجود است. تصاوير برونکوسکوپي به صورت ديجيتالي گرفته شده، به يک پردازنده ويديويي منتقل شده و روي صفحه تلويزيون نمايش داده مي‌شود. اين تصاوير در قالب‌هاي گوناگوني ذخيره شده تا براي موارد آموزشي يا فرستادن به مراکز ديگر استفاده شود. البته اين روش معايبي نيز دارد، از جمله هزينه بالاي گرفتن و نگهداري تصاوير و وسايل مربوط به آن که جاي بزرگ‌تري را نيز براي نگهداري آنها طلب مي‌کند. از طرف ديگر، وابستگي زياد پزشکان به صفحات ويديويي، از ديگر معايب اين دستگاه‌هاست. هنوز بعضي از متخصصان، نگاه کردن مستقيم به راههاي هوايي را از طريق برونکوسکوپ‌هاي قدیمی، به وسايل جديد ترجيح مي‌دهند برونکوسکوپي تشخيصي علاوه بر مقاصد معمولي که از برونکوسکوپي انتظار مي‌رود، از جمله مشخص کردن ناهنجاري‌هاي داخل ريه مانند بيماري‌هاي عفونتي و غيرعفوني، گرفتن نمونه از ضايعات ديده شده در راههاي هوايي و نشان دادن ضايعات بافت داخلی قابل مشاهده، کمک‌هاي ديگري نيز به پزشکان ارايه مي‌دهد. از جمله اين موارد،نمونه برداری برونکوسکوپي است که در تشخيص و مرحله‌بندي بدخيمي‌هاي قفسه سينه به صورت نمونه‌گيري از غدد لنفاوي موجود در اطراف ناي استفاده مي‌شود. همچنين در برداشتن کيست‌هاي ریوی و قفسه سينه که در مجاورت راههاي هوايي بزرگ هستند، نيز به کار مي‌رود برونکوسکوپي فلورسنت اين روش براي تشخيص زودهنگام سرطان‌هاي مخاطي به وسيله اختلاف بافت مخاط طبيعي و غيرطبيعي در تشعشع نورسفید استفاده مي‌شود. مطرح کننده ...