روش مصرف قرص cytotec
سقط با میزوپروستول
قرص میزوپروستول، جهت سقط های سه ماهه اول بارداری در بیمارستان ها استفاده می شود و بدون نسخه به فروش نمی رسد.میزان مرگ ناشی از میزوپروستول یا سایتوتک 1 مورد در هر 1000000 نفر است.مصرف این قرص برای زخم معده استفاده می شود. باید آزمایش بتا زنان منفی دو هفته قبل منفی باشد، از روش پیشگیری مطمئنی استفاده شود، می تواند با شکست روش پیشگیری روبرو شوید، تنها بعد از دو یا سه روز بعد پریود باید مصرف شود.در صورت مصرف در دوران بارداری:ناهنجاری های مادرزادی گاهی همراه با مرگ جنین است (در صورتی که سقط موفقیت آمیز نباشد) اما مکانیزم تراتوژنیک دارو نشان داده نشده است. البته در مطالعات متعددی مصرف میزوپروستول در طول سه ماهه اول بارداری با ناهنجاری های جمجمه، فلج اعصاب جمجمه، ناهنجاری های صورت و نقص اندام همراه بوده است. بهتر است در صورتی که با مصرف قرص میزوپروستول بارداری شما ادامه یافته است آزمایش های جهت سلامت جنین انجام دهید. منبع:(بیماری های زنان نواک و برک 2007- انتشارات گلبان)www.rxlist.com/cytotec-drug-center.htm
میزوپروستول - مامایی
زمینه و هدف: اولین بار در دنیا از میزوپروستول جهت درمان زخمهای گوارشی استفاده شد. اما در حال حاضر بهطور گسترده در رشته زنان و مامایی کاربرد دارد. در واقع در برخی موارد بهعنوان بهترین روش درمانی و در بعضی موارد جانشین مهم روشهای اصلی درمان است. دوز موثر دارو بسته به نوع استفاده و شرایط حاملگی از 20 تا 600 میکروگرم متفاوت است. نکته مهم در مصرف این دارو انتخاب دوز درمانی مناسب برای دستیابی به اثرات مطلوب همراه با حداقل عوارض جانبی است. در این نوشتار، اطلاعات مبتنی بر شواهد درباره کمخطرترین رژیمهای درمانی و کاربردهای گوناگون آنها در زنان و مامایی ارایه شده است.زمینه و هدف میزوپروستول یک آنالوگ صناعی و پایدار پروستاگلاندین E1 است. اثرات ضد ترشحی و محافظتی مخاط دستگاه گوارش دارد. اولین بار در سال 1971 برای پیشگیری از بروز اولسرپیتیک به دنبال مصرف داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی NSAID)) به بازار عرضه شد.1 اما در حال حاضر بیشترین مصرف آن بهطور off-label در زنان و مامایی بوده و کمتر برای مورد اصلی استفاده میشود. خواص ویژه میزوپروستول باعث کاهش مرگ و میر مادری در مناطق low- resource شده است. قرصهای میزوپروستول در دمای محیط پایدار بوده و در بستهبندیهای آلومینیومی عمری طولانی دارند. با توجه به کاربرد راحت آن و عدم نیاز به فرد آموزش دیده، حتی در مناطق دور افتاده و توسعه نیافته جهت زنانی که در منزل هم زایمان میکنند قابل استفاده است. قرصهای 100 و 200 میکروگرمی میزوپروستول به شکل، واژینال، رکتال، زیرزبانی یا جویدنی قابل استفاده است. میزان جذب دارو بسته به روش مصرف و دوز دارو متفاوت است. نام تجاری اصلی دارو cytotec از شرکت فایزر (Pfizer) بوده و ابتدا بهصورت قرصهای 600 میکروگرمی در بستهبندی شش عددی جهت استفاده در درمان اولسرپیتیک عرضه شد. اما در حال حاضر انواع ژنریک با اندازههای کوچکتر (200-100 میکروگرمی) در بازار موجود است. روند کند تحقیقات در مورد میزوپروستول و از سویی وجود دلایل اشکار مبنی بر اثربخشی خوب و کم خطر بودن این دارو بهسرعت و قبل از انتشار نتایج مطالعات کلینیکی در درمانهای زنان و مامایی وارد شد.2 همین موضوع باعث پذیرفته شدن این دارو در رژیم ترکیبی میفه پروستون- میزوپروستول توسط FDA جهت ختم بارداری شده است.3 در حال حاضر WHO میزوپروستول را بهعنوان یک داروی اصلی در القا زایمان، ختم بارداری بهطور طبی و درمان سقط ناقص پذیرفته است. (جدول I) و در برخی کشورها ی افریقایی و کمتر توسعه یافته مانند اوگاندا- اتیوپی- نیجریه بهعنوان خط اول درمان PPH استفاده میشود. اما علیرغم تمام دلایل کلینیکی واضح در مورد ...
میزوپروستول - Misoprostol
میزوپروستول میزوپروستول چیست نام ژنریک: Misoprostol نام تجاری : Cytotec®، Cyprostol، Mibetec، Prostokos، Misotrol، Misodex دسته دارویی : آنالوگ سنتتیک پروستاگلاندین E1 گروه درمانی : ضد اولسر، محافظ مخاط معده ساختار شیمیایی میزوپروستول مواد جانبی : hydrogenated castor oil،hypromellose ،sodium starch glycolate ، microcrystalline cellulose دارو های Arthrotec، Oxaprost نيز حاوی میزوپروستول می باشند. اشکال دارویی میزوپروستول اشکال دارویی قرص های میزوپرستول شامل قرصهای 100 mcg یا 200 mcg میباشد. موارد مصرف میزوپروستول جلوگیری از زخم معده ناشی از NSAIDs زخم معده یا اثنی عشر (غیر قطعی) جلوگیری از رد حاد پیوند کلیه (غیر قطعی) خاتمه بارداری کمتر از 49 روز (همراه با mifepriston) القاء درد زایمان و رسیده شدن گردن رحم بدجذبی چربی ها در فیبروزیس کیستیک بدجذبی چربی ها در فیبروزیس کیستیک عوارض جانبی میزوپروستول القاء درد زایمان و رسیده شدن گردن رحم , بدجذبی چربی ها در فیبروزیس کیستیک ,نفروپاتی ایجاد شده توسط NSAIDs ,عوارض جانبی , درد شکمی , تهوع و استفراغ , اسهال یا یبوست , سردرد , سوء هاضمه , نفخ شکم , اختلال یا بی نظمی در قاعدگی , خونریزی سنگین و غیر طبیعی رحمی , مرگ جنین , اضطراب و افسردگی , واکنش های آنافیلاکتیک , تغییرات اشتها , آریتمی , ترومبوز شریانی , برونکواسپاسم , پریشانی و گیجی , درد , ادم، تورم , کسالت و خواب آلودگی , تب , خونریزی و التهاب دستگاه گوارش , ورم لثه , افزایش یا کاهش فشار خون , ناتوانی یا ضعف جنسی، کاهش میل جنسی , سکته , نوروپاتی (بیماری اعصاب)، اختلال روانی , آمبولی ریوی , راش، خارش، لکه های خونریزی زیر پوست , عکس العمل های غیر ارادی (رفلاکس) , خشونت، تندی , ترومبوسیتوپنیا , پارگی و تخریب رحمی , ضعف و سستی , تغیرات وزن ,نشانه هاي سميت , خواب آلودگی , ترمور , تشنج , تنگی نفس , درد شکم , اسهال , کاهش فشار خون , برادی کاردی موارد منع مصرف میزوپروستول : حساسیت به میزوپروستول، پروستاگلاندین ها یا هر ترکیب دیگری در این فرمولاسیون بارداری (زمانی که از این دارو جهت کاهش عارضه زخم گوارشی ناشی از NSAIDs استفاده می کنید) شیردهیتداخل داروئي: اکسی توسیناحتیاطات خاص : اگر حساسیتی به میزوپروستول یا هر ترکیب دیگری در این فرمولاسیون دارید حتما با پزشکتان مشورت کنید. در صورت بارداری یا احتمال بارداری قبل از مصرف با پزشک یا داروسازتان مشورت کنید. در صورت شیردهی قبل از مصرف دارو با پزشک مشورت کنید.گروه دارویی در بارداری : گروه X شاریط نگهداری میزوپروستول در درجه حرارت كمتر از 25 درجه سانتیگراد نگهداری شود توجهات بالینی میزوپروستولاگر میزوپروستول را برای جلوگیری از زخم معده استفاده می کنید معمولا از طریق اورال و ...
استفاده از میزوپروستول در مامایی و زنان
زمینه و هدف میزوپروستول یک آنالوگ صناعی و پایدار پروستاگلاندین E1 است. اثرات ضد ترشحی و محافظتی مخاط دستگاه گوارش دارد. اولین بار در سال 1971 برای پیشگیری از بروز اولسرپیتیک به دنبال مصرف داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی NSAID)) به بازار عرضه شد.1 اما در حال حاضر بیشترین مصرف آن بهطور off-label در زنان و مامایی بوده و کمتر برای مورد اصلی استفاده میشود. خواص ویژه میزوپروستول باعث کاهش مرگ و میر مادری در مناطق low- resource شده است. قرصهای میزوپروستول در دمای محیط پایدار بوده و در بستهبندیهای آلومینیومی عمری طولانی دارند. با توجه به کاربرد راحت آن و عدم نیاز به فرد آموزش دیده، حتی در مناطق دور افتاده و توسعه نیافته جهت زنانی که در منزل هم زایمان میکنند قابل استفاده است. قرصهای 100 و 200 میکروگرمی میزوپروستول به شکل، واژینال، رکتال، زیرزبانی یا جویدنی قابل استفاده است. میزان جذب دارو بسته به روش مصرف و دوز دارو متفاوت است. نام تجاری اصلی دارو cytotec از شرکت فایزر (Pfizer) بوده و ابتدا بهصورت قرصهای 600 میکروگرمی در بستهبندی شش عددی جهت استفاده در درمان اولسرپیتیک عرضه شد. اما در حال حاضر انواع ژنریک با اندازههای کوچکتر (200-100 میکروگرمی) در بازار موجود است. روند کند تحقیقات در مورد میزوپروستول و از سویی وجود دلایل اشکار مبنی بر اثربخشی خوب و کم خطر بودن این دارو بهسرعت و قبل از انتشار نتایج مطالعات کلینیکی در درمانهای زنان و مامایی وارد شد. 2 همین موضوع باعث پذیرفته شدن این دارو در رژیم ترکیبی میفه پروستون- میزوپروستول توسط FDA جهت ختم بارداری شده است. 3 در حال حاضر WHO میزوپروستول را بهعنوان یک داروی اصلی در القا زایمان، ختم بارداری بهطور طبی و درمان سقط ناقص پذیرفته است. اما علیرغم تمام دلایل کلینیکی واضح در مورد کاربرد میزوپروستول در بارداری و زایمان همچنان بهعنوان داروی off-label بوده و در شرکتهای داروسازی فقط بهعنوان داروی ضد زخم معده تولید شده و در بروشورهای دارو هیچ اطلاعاتی راجع به مصرف این دارو در زنان و مامایی و دوزهای مناسب آن موجود نیست. همین مسئله در برخی موارد منجر به استفاده از دوزهای بالای دارو خصوصا در سه ماهه دوم و سوم بارداری و افزایش خطر پارگی رحم شده است. بنابراین برای استفاده موثر از این دارو با حداقل عوارض جانبی اطلاعات مبتنی بر شواهد و راهنمای (Guidline) مناسب برای هر اندیکاسیون لازم است. طول دو دهه گذشته بهترین روش ختم بارداری سه ماهه اول واکیوم آسپیراسیون (تخلیه مکشی) و یا دیلاتاسیون و کورتاژ (D&C) بوده است. اخیرا استاندارد طلایی ترکیب میزوپروستول و میفه پریستون است. .5 کاهش ...
تاثیر داروی فیناستراید جهت رویش مو و عواقب و مضرات آن؟
فیناستراید (Finasteride) هم در اصل دارویی است كه برای جلوگیری از رشد خوشخیم غدة پروستات در مردان مصرف میشود. حدود سه سال است كه این دارو برای جلوگیری از ریزش مو نیز برای مردان تجویز میشود. البته من تأثیر این دارو را بیشتر از ماینوكسیدیل میدانم، ولی برای اظهارنظر قطعی زمان بیشتری لازم است. فیناستراید فقط برای مردان تجویز میشود. عارضة بسیار مهم این دارو كه باید به آن توجه شود كاهش توان جنسی است. مدت مصرف این دارو نیز مانند داروی قبلی دائمی است و با قطع آن، ریزش شدید مو بروز میكند. بنابراین، قبل از مصرف دارو، فرد باید به این نكتة مهم توجه كند كه آیا قادر به مصرف مداوم و طولانیمدت آن خواهد بود؟ و آیا میتواند عوارض ناشی از مصرف آن را بپذیرد؟ در باره فیناستراید: 1- یک داروی جلوگیری کننده از ریزش مو که تا حدی مورد توجه قرار گرفته است داروی finasteride هست که در ایران هم هست.. هم نوع ایرانی و هم نوع خارجی...این دارو محبوبیت ماینوکسیدیل رو نداره.. اما بهر حال توسط اداره نظارت بر غدا و داروی آمریکا تصویب شده 2- سوال: من میخواستم قرص پروفشیا بگیرم و در داروخانه گفتند كه نوع ایرانی ونوع هندی داره(كه نوع هندی زیر نظر انگلیس هست) آیا نوع ایرانی آن برای ریزش مو ارثی موثره یا نوع خارجی آنرا بگیرم و آیا هیچ عوارض جانبی داره؟( ایرانی 30عدد 1500تومان و هندی 30عدد 7500تومان) جواب: نوع ایرانی و خارجی خیلی مهم نیست فقط باید یك میلی گرمی باشد و روزانه یك عدد مصرف شود. اثر این دارو در طولانی مدت است پس باید با حوصله دارو مصرف شود و زود در باره آن قضاوت نكنید 3- در حال حاضر 2 دارو توسط اداره نظارت بر غذا و داروی آمریکا برای این منظور تصویب شده ریزش مو(اخبار وگزارشات) http://community.iransalamat.com/about489.html ماینوکسیدیل در همه افراد مصرف کننده موثر نیست و مصرف اون شرایطی داره که بار ها گفته شده داروی دیگر که البته محبوبیت قبلی رو نداره...فیناستراید هست که خوب دیگه اونو نمیشه برای خانمها استفاده کرد http://www.emedicine.com/derm/topic21.htm عوارضی که برای داروی finasteride گفته شده.. کاهش میل جنسی(که با قطع دارو رفع میشود).- کاهش حجم مایع منی موقتی- ناباروری موقتی علت اصلی مصرف این دارو برای کم کردن حجم پروستات در مردانی هست که مشکل بزرگی پروستات دارنداثر فیناستراید چگونه است و تفاوت آن با مینوکسیدیل چیست ؟ قرص فیناستراید mg 1 با نام تجارتی propecia جهت درمان ریزش مو یک بار در روز مصرف می شود این دارو در فوریه سال 1998 معرفی شده است . از مطالعه 5 ساله 90% بیماران هیچ کاهشی را در تعداد مو نشان نداده اند . میزان رویش مویی که با این دارو می توان انتظار داشت متفاوت است و تراکم رویش مو کمتر از ...
معضل فروش داروهاي سقط جنين
رفع معضل فروش داروهاي سقط جنين بسيج همگاني راميطلبد داستان فروش دارو در بازار ناصر خسروي تهران مشكلي است كه سيستم دارويي كشور از ديرباز تاكنون با آن دست به گريبان بوده و عليرغم تلاش مسؤولان براي رفع معضل فروش دارو به صورت غيرقانوني و غيرمجاز تاكنون موفقيتي حاصل نشده است. رفع اين معضل و حذف فروش داروهاي غيرمجاز در بازار ناصرخسرو عزم جدي و بسيج همگاني نهادها و دستگاههاي ذيربط را ميطلبد كه اميد است اين خيابان نظير ساير خيابانهاي تهران عاري از وجود داروفروشاني شود كه هر از گاهي نام داروهاي كمياب و ناياب را در كنار گوش رهگذران زمزمه ميكنند. دكتر ملكمنصور اقصي متخصص زنان و زايمان و عضو هيات علمي دانشگاه علوم پزشكي، فشارخون، عوارض گوارشي و قلبي و گاه مرگ را از عوارض داروهاي سقط جنين ميداند و با اشاره به اين كه اين داروها در كشورهاي خارجي در داروخانهها به فروش نميرسد، يادآور ميشود: هم اكنون تركيبات «پروستاگلاندين» با ايجاد انقباضات رحمي باعث بروز سقط ميشوند و اين داروها از مناطق مرزي به كشور وارد ميشوند. داروهاي سقط جنين به اشكال مختلف آمپول، قرص و شياف وجود دارند كه گاهي براي سقط جنين مرده به كار ميروند و مراكز قانوني و دولتي فقط با نسخه پزشك مجاز به ارائه اين داروها هستند ولي متاسفانه برخي از افراد از مراكز غيرمجاز و به صورت قاچاق اقدام به خريداري اين داروها ميكنند. يكي از فروشندگان دارو در بازار ناصرخسرو به ايسنا ميگويد: برخي داروهاي كمياب و ناياب به صورت قاچاق از مرز پاكستان توسط عدهاي سرمايهدار وارد كشور ميشوند و ما نيز پس از خريداري از آنها، دارو را با افزايش قيمت به مشتريان ميفروشيم. وي ادامه ميدهد: هم اكنون به دليل كنترلهاي بيشتري كه از سوي دولت اعمال شده قيمت داروها اندكي افزايش يافته به نحوي كه داروي سقط جنين از 9 هزار تومان به 15 هزار تومان افزايش يافته است. اين فروشنده داروي سقط جنين را دو نوع حيواني و انساني دانست كه به تناسب سن بارداري به اشكال آمپول و شياف به متقاضيان فروخته و قيمت اين داروها برحسب شكل دارو و كشور توليدكننده از 3 تا 45 هزار تومان متغير است. به گفته اين فروشنده، آمپولهاي «پروستاگلاندين اف.دو.آلفا» ساخت كشور انگليس مؤثرترين و گرانترين داروي سقط جنين در بازار ناصر خسرو است. وي در پاسخ به اين سوال كه آيا از عوارض داروهاي سقط جنين آگاهي داريد، ميگويد: حين فروش اين داروها به مشتريان تذكر داده ميشود كه هيچ مشكل خاصي نظير بيماريهاي قلبي و عروقي نداشته باشند زيرا با مصرف اين داروها كل سيستم بدن مختل ميشود. دكتر اقصي اثرات اين ...
جگونه می توانیم با استفاده از دارو سقط جنین کنیم
چگونه میتوانم با استفاده از دارو سقط جنین کنم ؟ بهترین و قابل اطمینانترین روش سقط جنین که خود زن میتواند تا هفتهٔ نهم حاملگی انجام دهد با استفاده از دو دارو به نام های mifepriston و misoprostol میباشد.اگر شما در کشوری زندگی میکنید که دسترسی به خدمات سقط جنین وجود ندارد و شما مایل به سقط جنین دارویی هستید لطفا به وبسایت www.womenonweb.org بروید. شما همچنین میتوانید با استفاده از داروی Misoprostol تا هفته نهم حاملگی جنین را سقط کنید.در این وبسایت اطلاعاتی در رابطه با Misoprostol شامل احتیاط ها، دستور عمل، مقدار مصرفی دارو، انتظارها و عوارض جانبی دارو در اختیار شما قرار دادهایم. همچنین سابقه علمی موجود را درج کردیم. Misoprostol به تنهایی در ۸۰% موقع سقط جنین القا میکند. دادهها بر اساس تحقیقات انجام شده توسط سازمان بهداشت جهانی میباشد. برای خواندن در این وبسایت اطلاعاتی در رابطه با Misoprostol شامل احتیاط ها، دستور عمل، مقدار مصرفی دارو، انتظارها و عوارض جانبی دارو در اختیار شما قرار دادهایم. همچنین سابقه علمی موجود را درج کردیم. Misoprostol به تنهایی در ۸۰% موقع سقط جنین القا میکند. دادهها بر اساس تحقیقات انجام شده توسط سازمان بهداشت جهانی میباشد. برای خواندن: . بعضی زنان با وارد کردن اشیائ تیز و کثیف به داخل رحم خود یا با مشت زدن به شکم سعی به سقط جنین میکنند این کارها بسیار خطرناک بوده و هرگز نباید سعی به چنین کارهایی کرد زیرا باعث خونریزی داخلی، عفونت و حتا مرگ میشوند. برای خیلی از خانمها تصمیم به خاتمه دادن حاملگی تصمیم آسانی نیست. وقتی که برای مشاوره در مورد حاملگی و روشهای موجود به آن دسترسی به یک متخصص وجود ندارد ما پیشنهاد میکنیم که آنها در این رابطه با یک دوست یا فامیل مشورت کنند. همچنین والدین یا فرد مسنی را از تصمیم و موقعیت خود آگاه بذاریم. خانمهای که تصمیم به سقط جنین گرفته و راه دیگری را برای خود نمیبینند باید دستورات عمل را چاپ کنند و آنرا خوب مطالعه کنند. بهتر است که با دوستی مطلب را در میان بگزارند، یک زن نباید هیچوقت در چنین شرایطی تنها باشد. یک زن نباید بد از هفته نهم حاملگی خود به القا سقط جنین دست بزند.Misoprostol باعث انقباض در رحم میشود، در نتیجه رحم شروع به پس زدن جنین میکند. زن میتواند دل دارد شدید بگیرد، خونریزی از واژن بیشتر از خونریزی ماهیانه، تهوع و استفراغ با اسهال. خونریزی سنگین که سر صورت مشاهده آن به پزشک باید مراجعه کرد.احتمال موفق بودن سقط جنین با استفاده از Misoprostol بیشتر از ۸۰% میباشد. این قرص در داروخانههای بیشتره کشورها فروخته ...
دندان درد در دوران بارداری
دندان درد فقط كافي است يك بار در عمرتان دنداندرد كشيده باشيد تا تاييد كنيد يكي از بدترين و عذابآورترين دردهايي است كه ميتوان تجربه كرد. خدا نكند پوسيدگي دندان از حد گذشته باشد كه آن وقت درد از دندان و فك ميگذرد و احساس ميكنيد كل سرتان درد ميكند. حالا حسابش را بكنيد اگر اين درد در دوران بارداري سراغتان بيايد چه بساطي ميشود. نه ميتوانيد مسكن و آرامبخش بخوريد و نه ميتوانيد دندان پوسيده را بكشيد تا از شرش راحت شويد. واقعا در دوران بارداري با آن همه حساسيتي كه هر مادري نسبت به جنين دلبندش دارد با درد دندان چه بايد كرد؟ اصلا در اين دوران چقدر احتمال مشكلات دنداني وجود دارد؟ چه مراقبتهايي لازم است تا از اين درد در امان باشيد يا اگر سراغتان آمد با آن كنار بياييد؟ دكتر مريم ابراهيمي، دندانپزشك به اين پرسشها پاسخ ميدهد تا با روشهاي اصولي از دندانهايتان مراقبت كنيد و مجبور نشويد بعد از تولد نوزاد نصف دندانهايتان را بكشيد! دورانديش باشيد معمولا پزشكان توصيه ميكنند بارداري ناگهان و بيبرنامه نباشد و از چند ماه قبل براي آن برنامهريزي شود. از تغذيه صحيح و خوردن مكملهاي غذايي گرفته تا درمان بيماريهاي احتمالي. مراجعه به دندانپزشك هم بايد در همين برنامهريزي قرار بگيرد. مهم نيست مشكل دنداني داريد و احساس درد ميكنيد يا نه، همين كه تصميم به بارداري گرفتيد بايد سراغ دندانپزشكتان برويد تا همه دندانهايتان را معاينه كند و پوسيدگيها ترميم شود. گاهي ممكن است يك پوسيدگي سطحي وجود داشته باشد و هيچ درد يا آزاري از آن احساس نكنيد ولي همين مشكل كوچك در دوران بارداري ميتواند به دردي غيرقابل تحمل تبديل شود و امانتان را ببرد. مشكلاتي كه ناگزير است زمان بارداري بعضي از مشكلات خواه ناخواه براي دهان و دندانها به وجود ميآيد كه بخشي از آن به دليل تغييرات هورموني است. از آغاز دوران بارداري سطح بعضي هورمونها در بدن تغيير ميكند و همين تغييرات هورموني باعث پرخوني در رگها ميشود. لثههاي پرخون يكي از مشكلاتي است كه زنان در دوران بارداري با آن مواجه ميشوند. در اين زمان لثهها حساس است و خيلي زود دچار خونريزي ميشود. البته پرخوني لثه در دوران بارداري يك مشكل طبيعي است ولي التهاب لثه ميتواند باعث حساسيت لثهها و دردناك شدن آنها شود و بنابراين خانمهاي باردار با ملايمت مسواك بزنند يا از نخ كشيدن دندانها امتناع كنند كه عواقب آن باقي ماندن ذرات غذا لابهلاي دندانها و پوسيدگي تدريجي دندانها در قسمتهاي پاييني است. از سوي ديگر در دوران بارداري بخشي از مواد ...