دیسک کمر معافیت
شرایط جدید معافیت پزشكی در مجلس تصویب شد
نمایندگان مجلس شورای اسلامی در جلسه علنی روز سه‌شنبه به ادامه بررسی طرح اصلاح موادی از قانون خدمت وظیفه عمومی مصوب 1363 پرداختند و در جریان آن شرایط جدید معافیت پزشكی سربازان را تعیین كردند. به گزارش خانه ملت - پایگاه خبری مجلس شورای اسلامی- ،با تصویب مجلس، مقرر شد ایرانیان مقیم خارج از كشور، فرزندان مامورین ثابت دولت جمهوری اسلامی ایران در خارج از كشور و همچنین كسانی كه قانونا تحت كفالت یا ولایت قانونی آنان هستند چنانچه در حین تحصیل در مدارس ایرانی مستقر در خارج از كشور و یا موسسات آموزشی كشورهای خارج مورد تایید آموزش و پرورش به سن مشمولیت رسیده باشند از معافیت تحصیلی بهره‌مند شوند. بنا بر این مصوبه، ادامه تحصیل افراد ذكر شده تا سقف یكسال پس از فراغت از تحصیل در دانشگاه‌ها و مراكز آموزش عالی خارج از كشور كه مورد تایید وزارتین علوم یا بهداشت هستند بلامانع است. همچنین مقرر شد، كسانی كه به مواد مخدر اعتیاد دارند به هنگام معاینه، شناسایی و از سوی واحدهای وظیفه عمومی جهت ترك اعتیاد به مدت حداكثر شش ماه به مراجع ذی ربط معرفی می‌گردند. همینطور مجلس، نیروهای مسلح را مكلف كرد تا در حین خدمت، كاركنان وظیفه‌ای را كه به موادمخدر اعتیاد دارند را شناسایی و از سایر سربازان جدا نموده، در واحدهای مستقل و مخصوص بكارگیری و به مراجع ذی ربط جهت ترك اعتیاد در مدت یك ماه توسط پزشك معالج معرفی نمایند و در طول خدمت تحت نظر و مراقبت‌های لازم قرار گیرند. همچنین مقرر شد، تا مدت ترك اعتیاد برای یكبار جزء خدمت دوره ضرورت محاسبه شود و این افراد پس از پایان خدمت قانونی از خدمت ترخیص شوند لكن در هر حال صدور كارت پایان خدمت منوط به ارائه گواهی ترك اعتیاد می‌باشد. براین اساس كلیه مشمولین وظیفه باید قبل از اعزام به خدمت توسط یك پزشك از نیروهای مسلح معاینه شوند و در صورت نبودن پزشك از نیروهای مسلح، توسط پزشكان غیرنظامی متعهد كه صلاحیت آنان به وسیله نیروی انتظامی تایید شده باشد، معاینه خواهند شد. همچنین با تصمیم نمایندگان، اظهارنظر در مورد معافیت پزشكی مشمولین توسط 3 نفر پزشك نیروهای مسلح صورت می‌گیرد و رای اكثریت این پزشكان معتبر است. طبق این مصوبه، نیروهای مسلح موظف شدند تا پزشكان مورد نیاز شورای پزشكی را به نیروی انتظامی معرفی نمایند و در صورتی كه تامین پزشكان مورد نیاز از نیروهای مسلح امكانپذیر نباشد، نیروهای انتظامی از پزشكان غیر نظامی مورد تایید شورای پزشكی استفاده نمایند. نمایندگان مجلس، دولت را مكلف كردند تا همه ساله هزینه تجهیز و تشكیل شورای پزشكی و شورای عالی پزشكی، فوق العاده پزشكان ...
مشاهده فیلم آموزشی ورزش مناسب کمردرد و دیسک کمر
فیزیو تراپی آرمان با بهره گبری از - تخصص ودانش روز فیزیوتراپی در دنیا - تعهد و تلاش وافر - مهارت و توانمندی - وتجهیزات پیشرفته سابقه درخشانی در بهبود بیماریهای کمر و دیسک کمر را دارد. مشورت با تراپیست های مرکز همه روزه از 8 صبح تا 8 شب ، رایگان می باشد
کمر دردها
كمردردها را به چندین دسته تقسیم می كنیم :1- كمردردهای مكانیكی2- كمردردهای التهابی3- كمردردهای عفونی4- كمردرد و پادرد ناشی از گیر افتادن اعصابی كه از لگن خارج می شوند، از قبیل اعصاب فمورال سیاتیك یا ابتوراتور5- كمردرد ناشی از كیستها و تومرهای ستون فقرات6- كمردردهای روانی ( psychotic ) كه ناشی از بیماریهای سایكوسوماتیك، دپرسیون ، افسردگی و Malingering ( تمارض ) یا جهت معافیت از كار یا گرفتن غرامت از دیگران می باشد. كمردردهای مكانیكی : كمردردهای مكانیكی شاملدیسك هزینه شده ، لقی و لیز خوردگی ستون مهره ها مثل Spondylolysis یا Spondylolisthesis،تنگی مركز ستون فقرات ( central spinal stenosis ) ،تنگی فورامن های محل خروج ریشه های عصبی ( peripheral or Foraminal stenosis ) ،صدمات ناشی از تراما از قبیل شكستگی ها،صدمات لیگامان ها ( strain- sprain ,spinal mal function ) ،غیر هم اندازه بودن اندام های تحتانی،ضایعات – Facet،سندرم ایلیكات كرست ( Iliac crest syndrome ) و دفریمتی های ( deformities ) ستون فقرات از قبیل كیفوزیس ( Kyphosis ) ،اسكولیوز ( scoliosis ) یا هیپرلوردوزیس ( Hyperlordosis ) . كمردردهای التهابی : كمردردهای التهابی شاملآرتریت روماتوئید،اسپوندیلیت آنكیلوزان،بیماریهای التهابی غیر اختصاصی ستون فقرات،آراكنوئیدیت،بورسیت ،فیبروزیت،Fibromyalgia ،بورسیت تروكانتر بزرگ ( Greater Trochanter Bursitis ) می باشد. كمردردهای متابولیك : كمردردهای متابولیك شاملنقرس ( Gout ) ،شبه نقرس ( Pseudo gout ) ،پاژه،هیپرپاراتیروئیدی، استئوپروز،آمیوتروفی دیابتیك Diabetic Amyotrophy می باشد. كمردردهای ناشی از تومرها : این كمردردها به علت تومرهای داخل نخاع ( intramedullary ) ، داخل دورمر ( Intradural Extramedullary ) ، خارج دورمر ( Extradural ) ، تومرهای استخوانی ستون مهره ها، كیستهای ستون مهره ها و تومرهای رتروپرلیوان ( Retroperitoneal tumor ) می باشد. كمردردهای عفونی : این كمردردها شاملآبسه های خارج نخاعی ( Abscess Extradural ) ،آبسه های داخل استخوان، توبركلوز ( TB ) و بروسلوز می باشد.منبع : ایران سلامت
درمان فتق دیسک کمر
فتق دیسک کمر زمانی اتفاق می‌افتد که یک قطعه از غضروف جدا کننده مهره‌ها در ستون فقرات به سمت ریشه عصب یا نخاع بیرون بزند. این حالت بسیار دردناک است و آغاز درد ممکن است ناگهانی یا تدریجی باشد.دیسک بین‌مهره‌ای یک ماده ژلاتینی نسبتا نرم است که فشارهای وارد شده روی مهره‌ها را به طور یکنواخت پخش و حرکت مهره‌ها را روی یکدیگر آسان می‌کند و باعث خم و راست شدن یا چرخش کمر می‌شود.یک حرکت ناگهانی یا برداشتن اجسام سنگین ممکن است باعث آسیب به این ناحیه و فتق دیسک کمریشود. فتق دیسک کمر اغلب به طرف پشت یا چپ و راست اتفاق می‌افتد و باعث انتشار درد به پای همان طرف یا طرف مقابل می‌شود ولی معمولا درد در همان طرف که فتق رخ داده متمرکز می‌شود.*درماناگر علائم فتق دیسک کمرشدید نباشد با درمان محافظه‌کارانه که می‌تواند درمان دارویی,استراحت و فیزیوتراپی باشد تا حد زیادی مشکل بیمار مبتلا را برطرف کرد ولی اگر شدت علائم خیلی زیاد باشد و با ام آر آی(MRI) و میلوگرافی نیز تائید گردد, نیاز به عمل جراحی دارد.بیماران مبتلا به فتق دیسک کمری که تحت عمل جراحی قرار می‌گیرند معمولا دو دسته‌اند: یا درجاتی از آسیب عصبی قبل از عمل ایجاد شده بود و یا فاقد این حالت بودند که باید بعد از عمل جراحی تحت درمان تکمیلی فیزیوتراپی قرار گیرندبه خصوص بیمارانی که قبل از عمل درجاتی از صدمه عصبی ایجاد شده بود.*عدم درمان فتق دیسک کمردر صورتی که بیمار به موقع برای درمان فتق دیسک کمر اقدام نکند حتی در صورت عمل جراحی ممکن است نتیجه مطلوبی حاصل نشود و متاسفانه مشکلات ادراری و اسفنکتری برایش به وجود آید.این مرحله از بیماری فتق دیسک کمری معمولا علامت خوبی نیست و به‌تدریج پاها ضعیف می‌شوند و شاید هیچ موقع حالت طبیعی و اولیه خود را پیدا نکنند
ورزش های دیسک کمر
در بین ستون مهره‌ها، بالشتک‌هایی وجود دارد که پوسته محکمی دارند و در میان آنها مغزی وجود دارد که حالت مایع دارد. در اثر فشار به این بالشتک‌ها، مایع میانی خارج شده و فتخ دیسک کمر ایجاد می‌شود.در صورتی که کمردرد به زیر زانو کشیده شود و درد زیر زانو بیشتر از ناحیه کمر باشد، احتمال دارد فرد به فتق دیسک کمر دچار شده باشد.درد مربوط به فتق دیسک کمر با خم شدن به جلو و با عطسه و سرفه تشدید می‌شود. این درد در مسیر عصب سیاتیک است. ورزش ها ورزش منظم تغییر شکل دیسک ها که ناشی از افزایش سن است را به تاخیر می اندازد و همچنین تقویت عضلات قسمت مرکزی بدن می تواند به حمایت از ستون فقرات کمک کند. قبل از انجام ورزش های شدید با پزشک خود مشورت کنید. انجام ورزش های مناسب برای تقویت عضلات کمر و انعطاف پذیری آن ، از درمان های استاندارد دیسک کمر محسوب می شوند. ورزش های مخصوص تقویت ستون فقرات برای عضلات این ناحیه مفید است. این حرکات برای مجموع عضلات کمر مفید است.برای رفع درد دیسک کمر روی کمر خود دراز بکشید و زانوهای خود را خم کنید. کمر خود را در حالت خنثی نگهدارید. بدین معنی که کمر خود را خیلی سفت نکرده و به سمت زمین فشار ندهید. همچنین نباید باسن خود را کج نگهدارید.برای کاهش درد دیسک کمر عضلات شکم خود را منقبض کرده و باسن خود را از روی زمین بلند کنید.باید باسن، زانوها و شانه های تان در یک سطح باشد: در همین حالت بمانید و سه نفس عمیق بکشید یا برای 4 تا 8 ثانیه ادامه دهید. به حالت اولیه بازگردید و این کار را دوباره تکرار کنید: به تدریج می توانید حرکت را سخت تر کرده و در حالی که به صورت پل هستید زانو های خود را به صورت یک در میان صاف کنید.دنبال کردن درمان دیسک کمر به صورت دقیق بسیار مهم است. اگر با قسمتی از برنامه مشکل دارید یا انعطاف پذیری لازم برای انجام آن را ندارید حتما پزشک خود را در جریان بگذارید.
درمان فتق دیسک کمر
فتق دیسک کمر زمانی اتفاق می‌افتد که یک قطعه از غضروف جدا کننده مهره‌ها در ستون فقرات به سمت ریشه عصب یا نخاع بیرون بزند. این حالت بسیار دردناک است و آغاز درد ممکن است ناگهانی یا تدریجی باشد. درمان فتق دیسک کمر #استراحت در بستر به هنگام مرحله حاد بیماری، حداقل 2 هفته در رختخواب استراحت کنید. فعالیتهای طبیعی خود را با رو به بهبود گذاشتن علایم مجدداً آغاز کنید. استراحت طولانی مدت در رختخواب به هیچ عنوان توصیه نمی‌شود. در بسیاری از موارد، خود به خود بهبود می‌یابد. از دراز کشیدن به صورت دمر و خوابیدن با بالشهای بزرگ و ضخیم همیشه باید اجتناب نمود. مصدوم را در یک سطح صاف و محکم در راحت ترین وضعیت ممکن بخوابانید. در 72 ساعت اول و گاهی نیز در ادامه، کیسه یخ روی ناحیه دردناک قرار دهید (در صورت مؤثر بودن). یخ موضعی برای کاهش درد و گرفتگی استفاده می‌شود). وارد آوردن کشش در منزل یا در بیمارستان (گاهی توصیه می‌شود). استفاده از کشش متناسب (5 الی 8 پوند ووزنه) جهت تسکین درد در فتق صفحات بین مهره‌ای گردن. بازتوانی برای تقویت عضلات. اجرای نرمشهای انبساطی پیشرونده عضلانی و سایر روشهای کاهش تنش نیز سودمند است. روان درمانی یا مشاوره برای فراگیری روشهای مقابله با درد مداوم و کلافگی #حرارت درمانی عمقی ماورای صوتی و بکارگیری حرارت موضعی مرطوب. به جای این کار می‌توانید از لامپ گرمایی، دوش یا حمام آب داغ، کمپرس آب داغ، یا صفحات گرم‌کننده برای تخفیف درد استفاده کنید. استفاده از جورابهای ضد واریس و خمش و واشدگی متناسب پا به منظور پیشگیری از ترومبوفلبیت حائز اهمیت می‌باشد. داروها تجویز داروهای ضد التهاب داروهای ضدالتهابی غیراستروییدی برای کاهش التهاب اطراف پارگی دیسک برای موارد خفیف می‌توان از استامینوفن یا ایبوبروفن استفاده کرد. ، شل کننده عضلانی مثل دیازپام یا متوکاربامول (رباکسین)و مسکنها. مسهل‌ها یا نرم‌کننده‌های مدفوع برای پیشگیری از یبوست تدابیر جراحی انجام عمل جراحی برای آزاد ساختن رشته‌های عصب از فشار وارده به آنها،در صورتی که استراحت در رختخواب فایده‌ای در رفع علایم نداشته باشد، ممکن است لازم شود. در صورت لزوم، می‌توان بیرون‌زدگی دیسک بین مهره‌ای را با عمل جراحی معالجه کرد. لامینکتومی Laminectomy برداشتن قوس خلفی مهره از طریق جراحی، برهنه کردن طناب نخاعی برای برداشت قسمتی از هسته پالیبس که ...
درمان و علائم دیسک گردن و کمر
فیزیو تراپی آرمان با بهره گبری از - تخصص ودانش روز فیزیوتراپی در دنیا - تعهد و تلاش وافر - مهارت و توانمندی - وتجهیزات پیشرفته سابقه درخشانی در بهبود دیسک کمر وگردن دارد. مشورت با تراپیست های مرکز همه روزه از 8 صبح تا 8 شب ، رایگان می باشد. دیسک گردن یا فتق دیسک گردناین بیماری در واقع بخشی از فرآیند پیری اسکلت بدن است ولی از آن جا که گردن کمتر از کمر متحمل وزن است کمتر دچار آرتروز یا فتق دیسک می شود. اصطلاح دیسک گردن یا کمر که بین عامه مردم رواج دارد، اشتباه است زیرا دیسک داشتن بیماری نیست و دیسک چیزی است که همه ما داریم. این فتق دیسک بین مهره های گردن یا کمر است که عارضه است.خود دیسک نسج طبیعی بین مهره های گردن یا کمر است که باید وجود داشته باشد.بنابراین علایمی که ذکر می کنیم مربوط به فتق دیسک بین مهره ای است. علایم بیماریبیشتر بیماران ممکن است در اثر ابتلا به این بیماری با ۳ دسته علایم مواجه شوند دسته اول علایم موضعی ناحیه گردن شامل درد، محدود شدن حرکات گردن، درد در بین شانه ها و کشیده شدن آن تا قاعده جمجمه است. گاهی فتق دیسک روی ریشه های عصبی که از کنار آن رد می شود، فشار وارد می کند و بیمار دچار علایم ریشه ای می شود. این علایم به صورت گزگز و مورمور در انگشتان دست است. گاهی بیمار از درد و ضعف عضلانی در ناحیه باز و یا شانه شکایت می کند و گز گز و مور مور را هم در انگشتان احساس می کند. در نهایت ممکن است دیسکی که دچار عارضه شده روی نخاع فشار وارد کند که در این صورت عارضه خطرناک است زیرا ممکن است به نخاع آسیب بزند و فرد را ویلچرنشین کند. در واقع تفاوت فتق دیسک بین مهره ای کمر و گردن این است که در گردن ما با مشکل تحت فشار قرار گرفتن نخاع رو به رو هستیم در حالی که در کمر، فتق دیسک به ریشه های عصبی فشار می آورد و نخاع در آن ناحیه وجود ندارد. درمانمانند بیشتر بیماری های اسکلتی- عضلانی تغییر شیوه زندگی اولین قدم برای درمان است. تغییر وضعیت گردن اولین اصل است و کار پرخطری که فرد داشته و باعث بیماری شده است باید در ساعات محدودی انجام شود. آموزش بیمار برای این که گردنش کمتر تحت فشار قرار بگیرد اصل بسیار اساسی در این زمینه است و هم زمان داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی مثل بروفن و ناپروکسن به تسکین درد بیمار کمک می کند. گاهی داروهای شل کننده عضلات تجویز می شود و در موارد شدیدتر ممکن است کورتن تجویز شود.هم چنین تقویت عضلانی با کشش عضلات گردن با فیزیوتراپی در درمان عارضه نقش موثری دارد. فیزیوتراپی ، اصلاح شیوه زندگی و مصرف دارو به مبتلایان به این بیماری کمک می کند تا به میزان ۷۰ ...