دکتر منصوری ارتوپد اصفهان
لیست پزشکان فوق تخصص کرمانشاه
فوق تخصص گوارش ردیف پزشک تلفن آدرس۱ دکتر علی اصغر کشاورز ۷۲۳۵۱۰۰ چهار راه جوانشیر۲ دکتر همایون بشیری ۷۲۱۰۷۷۹ چهار راه مهدیه۳ دکتر کیومرث فتاحی ۷۲۸۶۷۱۴ پارکینگ-ساختمان متخصصین۴ دکتررامین طواف زاده ۷۲۲۶۱۳۱ پارکینگ-ساختمان ابن سینافوق تخصص غدد ردیف پزشک تلفن آدرس۱ دکتر مهرعلی رحیمی ۷۲۱۰۷۷۱ چهار راه مهدیه۲ دکتر کارون شاه ابراهیمی ۸۳۶۲۰۱۴ مرکز دیابت بیمارستان طالقانیفوق تخصص ریه ردیف پزشک تلفن آدرس۱ دکتر علی معینی ۷۲۷۱۰۵۶ چهار راه جوانشیر۲ دکتر فریبا منصوری ۷۲۱۰۷۷۳ چهار راه مهدیهفوق تخصص نفرولوژی(کلیه) ردیف پزشک تلفن آدرس۱ دکتر داریوش رئیسی ۷۲۷۱۶۸۴ پارکینگ-خیابان موید۲ دکتر محمدرضا عباسی ۷۲۱۰۷۷۱ چهار راه مهدیه۳ دکتر محمدرضا عمرانی ۷۲۳۸۰۶۴ چهار راه مهدیه۴ دکتر جعفر حیدرنژادیان ۷۲۲۶۷۱۸ پارکینگ-ساختمان متخصصینفوق تخصص روماتولوژی ردیف پزشک تلفن آدرس۱ دکتر همایون الهی ۷۲۹۰۱۹۴ پارکینگ-ساختمان اجلالیه۲ دکتر مژگان رضایی پور ۷۲۳۴۲۵۶ چهار راه مهدیهفوق تخصص آنکولوژی ردیف پزشک تلفن آدرس۱ دکتر مظفر اذنب ۷۲۳۵۳۵۴ چهار راه مهدیه۲ دکتر مهرداد پاینده ۷۲۸۲۴۰۰ پارکینگ شهرداریفوق تخصص ارتوپدی ردیف پزشک تلفن آدرس۱ دکتر کیخسرو مردان پور ۷۲۱۰۶۳۸ پارکینگ-خیابان حاج محمد تقی۲ دکتر پرویز غفاری ۷۲۲۹۸۴۱ پارکینگ-ساختمان مهرگانفوق تخصص جراحی ردیف پزشک تلفن آدرس۱ دکتر سید محمد حسامی فوق توراکس(قفسه سینه) ۷۲۲۴۳۴۹ پارکینگ-ساختمان مهرگان۲ دکتر هوشنگ ورعی فوق توراکس(قفسه سینه) ۷۲۷۰۴۶۲ پارکینگ-ساختمان شفا۳ دکتر فریدون سبزی فوق جراحی قلب ۸۳۶۰۲۹۵ بیمارستان امام علی(ع)۴ دکتر معصوم علی معصومی فوق جراحی قلب ۸۳۶۰۲۹۵ بیمارستان امام علی(ع)۵ دکتر داریوش جلیلی فوق جراحی پلاستیک ۷۲۳۵۱۵۷ پارکینگ-خیابان حاج محمد تقی۶ دکتر شهرام فاضلی فوق جراحی پلاستیک ۷۲۱۲۴۹۴ پارکینگ-خیابان حاج محمد تقی۷ دکتر عزت اله صادقی فوق جراحی عروق ۷۲۱۰۷۷۶ چهار راه مهدیهفوق تخصص چشم ردیف پزشک تلفن آدرس۱ دکتر فرید دانشگر فوق قرنیه و لیزیک ۷۲۸۶۹۶۴ پارکینگ شهرداری۲ دکتر رسول هاشمیان فوق قرنیه و لیزیک ۷۲۳۵۵۷۱ پارکینگ شهرداری۳ دکتر حمید آریایی تبار فوق جراحی شبکیه ۷۲۷۱۱۷۷ پارکینگ شهرداری۴ دکتر جلیل امیدیان فوق استرابیسم ۷۲۹۷۲۷۱ پارکینگ شهرداریقوق تخصص قلب و عروق ردیف پزشک تلفن آدرس۱ دکتر بهزاد حاجی مرادی ۷۲۷۱۲۳۴ پارکینگ-ساختمان مهرگان۲ دکترنادر عسگری ۷۲۲۶۷۳۱ پارکینگ-ساختمان متخصصینفوق تخصص گوش.گلو و بینی ردیف پزشک تلفن آدرس۱ دکتر سهراب ربیعی فوق تخصص گوش 09397458862 اصفهان-خیابان آمادگاه اصفهان، ساختمان پزشکان آژندفوق تخصص کودکان ردیف پزشک تلفن آدرس۱ دکتر ...
شارکو ماری توث
شارکو ماری توث نوعی بیماری اعصاب محیطی است شارکو ماری توث Charcot marie tooth نوعی بیماری ژنتیکی در اعصاب محیطی است که با تخریب اعصاب موجب ضعف عضلات دیستال (پایین) اندام میشود. این بیماری شایعترین بیماری عصبی عضلانی ارثی است که از هر 100 هزار نفر 30-10 نفر را درگیر میکند. ژن بیماری شارکو ماری توث ممکن است بصورت غالب یا مغلوب و یا وابسته به جنس منتقل شود. گاهی هم هیچ سابقه فامیلی در بیمار وجود ندارد و ایجاد آن در بیمار به علت جهش ژنتیکی است. تغییر شکل کف پا در مراحل ابتدایی تغییر شکل پنجه و انگشتان پا در مراحل پیشرفته تر علائم بیماری شارکو ماری توث بیماری بیشتر در پسران دیده میشود و سن شروع بیماری معمولا بین 10-5 سالگی است. بیماری شارکو ماری توث معمولا دو طرفه استشروع بیماری شارکو ماری توث آهسته و تدریجی است و معمولا با ضعف و لاغری عضلات داخلی کف پا شروع میشود و این ضعف عضلانی و لاغری عضلات بتدریج در عضلات ساق هم ایجاد میشود. بعد از مدتی ممکن است عضلات کف دست و پس از آن ساعد هم دچار همین مشکلات بشوند. همین خصوصیت انتشار ضعف عضلانی در مورد حس لمس هم ایجاد میشود. یعنی حس پا و سپس ساق یا دست و ساعد هم بتدریج دچار اختلال میشوند. حس درک موقعیت مفاصل هم حس دیگری است که از این بیماری متاثر شده و موجب عدم هماهنگی در حرکات مفاصل میشود.بدنبال فلج عضلات پا بتدریج تغییر شکل هایی در پا بصورت افزایش قوس کف پا و انگشت چکشی در پا بوجود میاید. مچ پا دچار اکواینوس Equinus یا افتادگی (خم شدن مچ پا به پایین) شده و با شدید تر شدن بیماری به سمت داخل هم میچرخد. بیمار مبتلا به شارکو ماری توث در راه رفتن و دویدن دچار مشکل شده و مرتب زمین میخورد. ممکن است تغییراتی در ستون مهره بصورت اسکولیوز یا انحراف جانبی ایجاد شود. در دست هم تغییر شکل هایی بصورت چنگالی شدن Claw hand ایجاد میشود. تغییر شکل دست در شارکو ماری توث ممکن است مشکلات دیگری هم در این بیماران بصورت لرزش دست ها، کرامپ و اسپاسم عضلات، سیانوز یا کبود شدن انگشتان دیده شود. در مواردی اعصاب آنقدر سفت و کلفت میشوند که میتوان آنها را لمس کرد.در نوار عصبی که از بیمار گرفته میشود سرعت هدایت عصبی در عصب پرونئال کم میشود.بیماری معمولا سیر پیشرفت کندی دارد و ممکن است سیر آن در هر زمانی متوقف شود. لاغری ساق و افزایش قوس کف پا اکواینوس و چرخش مچ پا به داخل درمان بیماری شارکو ماری توث در مراحل ابتدایی بیماری انجام حرکات کششی مفاصل گرفتار ...
آدرس و تلفن پزشكان متخصص نوار عصب و عضله
آدرس و تلفن اساتید دانشگاه علوم پزشکی تهران: دکتر بیژن فروغ مدیر گروه آدرس مطب:چمران ابتدای باقرخان غربی پلاک ۵۶ کلینیک توانبخشی پروفسور بیژن فروغ، تلفن ۶۶۵۷۲۲۲۰ دکتر غلامرضا رییسی معاون اجرایی گروه آدرس مطب : خ. شریعتی روبروی پارک شریعتی. نبش کوچه پیروز. ساختمان شریعتی. طبقه اول واحد ۱۰ تلفن ۲۲۸۸۲۸۳۱ دکتر طناز احدی معاون آموزشی گروه ۸۲۱۴۱۲۲۹ دکتر سید پژمان مدنی معاون پژوهشی گروه بيمارستان شفا يحياييان دکتر کوروش منصوری معاون دستیاری گروه و معاون امور دستیاری دانشگاه بيمارستان شفا يحياييان دکتر سیمین سجادی مسئول امتحانات و آزمون دستیاری بيمارستان شفا يحياييان آدرس دیگر همکاران: نام ونام خانوادگی ادرس محل کار تلفن محل کار دکترعلیرضا مطلق اصفهان بیمارستان کاشانی و الزهرا ۰۳۱۱-۴-۲۳۵۰۰۰۱ دکتر سید علی مدینه ای تبریز ۱۷ شهریور جدید ساختمان پزشکان آبان طبقه اول ۰۴۱۱ ۵۵۴۸۰۴۸ , ۰۴۱۱ ۵۵۳۷۲۷۷ . ۰۴۱۱ ۵۵۳۴۱۳۲ دکثر یعقوب عبدوی jبریز خیابان ۱۷ شهریور جدید برج آذربایجان طبقه سوم واحد ۳F ۵۵۴۴۷۹۶ ۰۴۱۱ دکتر بابک کلاهی تبریز - خیابان آزادی، ابتدای خیابان گلباد، ساختمان پزشکان امین، طبقه پنجم ۳۳۷۷۶۷۸ - ۰۴۱۱ دکتر شهرام صادقی رسالت ، خیابان فرجام ، بین حیدرخانی و ولیعصر ، پلاک ۶۲۰ ، طبقه پنجم ، واحد ۱۵وتهران ، خیابان ولیعصر – بین مهدیه و خیابان قزوین – تقاطع مهدیخانی (فروزش – مدرس )جنب قنادی لادن مقابل داروخانه دکترشیرخورشیدی پلاک ۸ واحد۵ ۷۷۱۹۵۳۹۶-۵۵۳۹۴۲۷۴ دکتر بابک وحدت پور اصفهان بیمارستان الزهرا ۷۹۲۳۰۲۶-۰۳۱۱ دکتر کامران ازما خیابان ولیعصر-بالاترازمیدان ونک-خیابان نگار-پلاک ۲۹ ۸۸۸۸۴۴۸۹ دکتر امیرحسین افشانی گوهر دشت-نهم شرقی-پلاک۱۰۴-واحد۶ ۰۲۶۱۴۴۴۱۲۴۶ دکتر کامیاراکرمی جلال ال احمد -نرسیده به تقا طع چمران-کوی پروانه-پلاک۴ ۸۸۶۳۵۱۹۹ دکترجعفر احمدزاده ارومیه-خیابان مدنی-تقا طع خیام شمالی –ساختمان پزشکان جم ۲۲۴۰۶۶۶ دکتر فتانه اکبری پل مدیریت چهارراه مسجد ۸۸۶۸۱۳۵۲ دکتر محمد اصغر قراخیلی قا ئمشهر-خیابان بابل-دی کیلنیک قا ئم ۰۱۲۳۲۲۴۹۹۴۱ دکتر اوشیب فتاح بابل-بیمارستان یحیی نزاد-درمانگاه طب فیزیکی دکتر نوشین اعتماد بیمارستان فیاض بخش-درمانگاه طب فیزیکی و توانبخشی دکتر محمدنعیم احراری رودی کرمان-چهارراه طهماسب آباد-ساختمان خاتم الانبیاء-طبقه سوم ۰۳۴۱۲۴۴۰۰۹۱ دکتر ناصرعلی بهرام خیابان دکتر بهشتی-نبش سهروردی-ساختمان پزشکان۹۹۹ ۸۸۷۴۲۶۵۷ دکتر کامران بهمن تیموری کرج-ابتدای طالقانی شمالی-نرسیده به بلوار ماهان-جنب داروخانه چلنگر-پلاک۳۷۸ ۰۲۶۱۴۴۱۷۷۱۴ دکتر ...
اسکولیوز چیست؟ علایم و درمان آن؟
اسکولیوز چیست اسکولیوز به معنای انحراف جانبی ستون مهره است. وقتی ستون فقرات را از جلو نگاه میکنیم به صورت یک خط صاف عمودی دیده میشود و وقتی این خط، قوسی شکل میشود به آن اسکولیوز میگویند. انواع مختلفی از اسکولیوز وجود دارد که عبارتند از :اسکولیوز برگشت پذیر Reversible scoliosisدر این نوع اسکولیوز ستون فقرات هنوز خاصیت انعطاف پذیری خود را حفظ کرده است. گر چه وقتی بیمار می ایستد دچار اسکولیوز میشود ولی وقتی به جلو خم میشود و یا دراز میکشد این انحراف جانبی برطرف میشود. این نوع اسکولیوز ممکن است به علل زیر ایجاد شودبد ایستادن انقباض عضلات شکمی : در این حالات به علت درد شدیدی که در ستون مهره وجود دارد بیمار برای کاهش شدت درد تمایل دارد به یک طرف خم شود و یا اسپاسم عضلات اطراف ستون مهره موجب خم شدن آن به یک طرف میشود. گاهی حتی در بعضی بیماری هایی که ارتباطی به ستون مهره ندارند اسکولیوز ایجاد میشود. بطور مثال آپاندیست میتواند به علت درد شدیدی که در یک طرف شکم ایجاد میکند موجب شود تا بیمار به یک طرف خم شود.کوتاه بودن یکی از اندام های تحتانی : در این حالات بیمار برای اینکه بتواند کف هر دو پا را بر روی زمین بگذارد و بر روی هر دو پا بایستد و راه برود لگن را در طرف کوتاه شده پایین تر میبرد. ابن انحراف لگن موجب میشود تا ستون فقرات بالای آن نیز به یک طرف خم شده و دچار انحراف جانبی شود. اسکولیوز برگشت ناپذیر Irreversible scoliosisدر این نوع اسکولیوز ستون فقرات خاصیت انعطاف پذیری خود را از دست داده است و بیمار هر وضعیتی که به خود بگیرد انحراف جانبی ستون مهره از بین نمیرود. این نوع اسکولیوز ممکن است به علل زیر ایجاد شوداسکولیوز هایی که بر اثر مشکلات استخوانی و تغییر شکل مهره بوجود میایند مانند اسکولیوز مادرزادی و اسکولیوز بدنبال شکستگی مهره یا تغییر شکل مهره بدنبال نرمی یا پوکی استخواناسکولیوز هایی که بدنبال مشکلات عصبی بوجود میایند مانند اسکولیوز بدنبال ابتلا به فلج اطفال یا فلج مغزیاسکولیوز بدنبال بیماری های عضلانی مانند دیستروفی های عضلانیاسکولیوز بدنبال بیماری های مادرزادی مانند اسپینا بیفیدا یا نوروفیبروماتوزاسکولیوز هایی که هیچ علت خاصی برای آنها پیدا نمیشود که به آنها اسکولیوز ایدیوپاتیک Idiopathic scoliosis میگویند. شایعترین نوع اسکولیوز همین نوع ایدیوپاتیک است. اسکولیوز ...
سزاموئیدیت... درد زیر شست پا
مشکلات استخوان سزاموئید از علل درد زیر شست پا است در زیر مفصل اصلی شست که به آن مفصل متاتارسوفالانژیال اول میگویند دو استخوانچه کوچک بنام سزاموئید وجود دارد که در صورت آسیب یا التهاب میتوانند موجب بروز درد و ناراحتی برای فرد شوند. آناتومیدر بافت نرم زیر مفصل اصلی شست پا دو استخوان کوچک به اندازه یک نخود کوچک وجود دارند که به آنها استخوان های سزاموئید Sesamoid bones یا کنجدی میگویند. عضله خم کننده شست که شست پا را به طرف پایین خم میکنند را فلکسور شست میگویند. تاندون فلکسور شست در مسیر خود از مجاورت این استخوانچه ها عبور میکند. استخوانچه های سزامویید ها موجب میشوند تاندون خم کننده یا فلکسور شست از مفصل متاتارسوفالانژیال شست کمی فاصله گرفته و بدین طریق سزاموئید ها مانند یک اهرم عمل کرده قدرت تاندون ها را افزایش میدهند. سزامویید ها همچنین موجب جذب نیروهای ضربه ای میشوند که در موقع راه رفتن به شست پا وارد میشوند. وجود سزاموئید ها موجب میشود اصطکاک بافت نرم در زیر مفصل شست کاهش یابد. علت درد زیر سزامویید چیستاستخوان های سزاموئید به علل مختلفی میتوانند موجب درد شوند التهاب بافت نرم اطراف استخوان های سزاموئید را سزاموئیدیت Sesamoiditis میگویند. دویدن و یا حرکات رقص بمدت طولانی میتواند به علت حرکت مداوم و مکرر استخوان های سزامویید موجب التهاب بافت های اطراف آن و در نتیجه بروز درد شودیک ضربه شدید به زیر پنجه پا میتواند موجب شکستگی سزاموئید و بروز درد در آن شود. ضربات مکرر به زیر شست پا هم میتواند موجب بروز شکستگی های استرسی در این استخوان ها شودآرتریت یا التهاب مفصل بین استخوان های سزاموئید و استخوان شست پا هم میتواند موجب بروز درد در زیر شست پا شود. در کنار هم قرار گرفتن سزامویید و استخوان شست پا در واقع یک مفصل را تشکیل میدهد و این مفصل هم میتواند مانند دیگر مفاصل بدن دچار التهاب و آرتریت شود. آرتریت این مفصل در کسانی که قوس کف پا زیادی دارند بیشتر دیده میشود. در این افراد به علت تغییر در بیومکانیک کف پا فشار زیادی به این مفصل وارد میشود گاهی اوقات خونرسانی به استخوان سزاموئید از بین رفته و بیماری به نام استئوکندریت Osteochondritis را در این استخوان ایجاد میکند. واکنش بدن به این وضعیت رسوب کلسیم در بافت های اطراف استخوان است که موجب بروز درد و تورم در ناحیه میشودگاهی اوقات بافت نرم زیر استخوان سزاموئید زیاد شده و برجسته میشود و حالتی شبیه به میخچه را بوجود میاورد که موجب بروز درد ...
زانو درد و پیشگیری - آیا میتوان جلوی درد زانو را گرفت. چگونه از زانو درد پیشگیری کنیم
زانو درد و پیشگیری - آیا میتوان جلوی درد زانو را گرفت. چگونه از زانو درد پیشگیری کنیم درد زانو علل متفاوتی دارد. البته نمیتوان جلوی هر بیماری زانو را گرفت ولی با رعایت نکاتی میتوان احتمال بروز درد زانو و بعضی بیماری های زانو را کم کرد. مهمترین این نکات عبارتند از :وزن خود را متعادل نگه دارید. با کم کردن وزن میتوانید نیروهایی را که در هنگام فعالیت های روزانه یا در حین ورزش به زانو های شما وارد میشوند را کاهش دهید. به این وسیله میتوانید مانع از ایجاد بسیاری از آسیب های زانو شوید همچنین با کاهش وزن میتوانید احتمال بروز ساییدگی زانو را هم کم کنید. کاهش وزن میتواند حتی در کسانی که بیماری شدید زانو دارند هم درد زانو را کاهش دهد.مفاصل خود را نرم و عضلات اندام خود را قوی نگه دارید. بسیار از مشکلات زانو به علت عضلات خشک و سفت بوجود میایند. با انجام دادن نرمش های کششی و با انجام دادن نرمش هایی که عضلات اطراف زانو را تقویت میکنند میتوانید احتمال بروز بسیاری از آسیب های زانو را کاهش دهید. از بین این عضلات، عضله چهارسر ران بیشترین اهمیت را دارد. تقویت عضلات ران میتواند موجب کم شدن فشار به مفصل زانو شده و درد زانو را تا حد زیادی کاعش دهد.با احتیاط ورزش کنید. اگر درد مزمن زانو دارید شنا برای شما بسیار مفید است. در آب وزن شما کم میشود و عضلات اطراف مفصل زانوی شما بهتر تقویت میشوند. ورزش هایی که ضربات ناگهانی و شدیدی به زانوی شما وارد میکنند مانند فوتبال، بسکتبال یا تنیس زیاد مناسب زانو نیستند. هر ورزشی میکنید به ندای مفصل خود گوش دهید. اگر درد ایجاد شده است فعالیت خود را تغییر دهید. وقتی خسته شده اید ورزش را ادامه ندهید.از لباس و ابزارهای ورزشی مناسب استفاده کنید. مثلا در حین والیبال از زانوبند هایی که در جلوی زانو یک پد قرار میدهند استفاده کنید. عواملی که موجب میشوند احتمال زانو درد بیشتر شود عبارتند از سن : بعضی از انواع زانو درد در سنین خاصی بیشتر دیده میشوند بطور مثال بیماری ازگود اشلاتر و تاندنیت تاندون کشکک بیشتر در نوجوانان و آرتروز و نقرس بیشتر در سنین بالا دیده میشوندجنس : دررفتگی کشکک در دختران نوجوان بیشتر دیده میشود و ازگود اشلاتر و تاندنیت تاندون کشکک در پسران بیشتر دیده میشود. از علائم مهم این بیماری ها درد زانو است.وزن زیاد : استئوآرتریت یا سائیدگی زانو در افراد با وزن بالا بیشتر دیده میشود. ساییدگی موجب بروز درد زانو میشود.اشکالات مکانیکی : اشکالات مکانیکی مانند ...
آرتریت در مفاصل فاست ستون مهره چیست
مفاصل فاست Facet joint در پشت مهره ها واقع شده و آنها را به هم متصل میکنند. سطح این مفاصل مانند دیگر مفاصل بدن ازغضروف پوشیده شده و مانند دیگر مفاصل بدن میتوانند دچار آرتریت شوند. آناتومی ستون فقرات انسان از 24 مهره (بجز ساکروم و کوکسیکس) تشکیل شده که بر روی هم قرار گرفته اند. قست اصلی هر مهره را جسم مهره مینامند که به شکل یک استوانه است. یک حلقه استخوانی به پشت جسم مهره چسبیده است. روی هم قرار گرفتن این حلقه ها کانالی استخوانی را ایجاد میکند که به آن کانال اسپاینال Spinal canal یا کانال ستون مهره میگویند.نخاع در درون این کانال قرار گرفته و به توسط آن محافظت میشود. از پشت و دو طرف حلقه استخوانی مهره برجستگی هایی بیرون زده است. دو برجستگی از مهره بالایی با دو برجستگی از مهره پایینی در کنار هم قرار گرفته و مفصلی به نام فاست Facet joint را میسازند. در واقع جسم مهره ها با توسط دیسک بین مهره ایبه هم متصل شده و حلقه های استخوانی پشت جسم مهره به توسط مفاصل فاست به هم وصل میشوند. سطح رویی این برجستگی ها در محل مفصل به توسط غضروف پوشیده شده است. وظیفه این غضروف تسهیل حرکت سطوح فاست بر روی هم است. علت آرتریت فاست ها چیست جهت قرار گرفتن فاست ها طوری است که سطوح آنها در کنار هم حرکت کرده و سر میخورند و فشار زیادی به این سطوح مفصلی وارد نمیشود. وارد شدن فشار زیاد بر روی این مفاصل موجب ساییده شده غضروف آنها میشود. حرکت بین دو مهره مجاو در سه محل است که شامل دیسک بین مهره ای در جلو و دو مفصل فاستی در پشت است. وقتی که به علت فشارهای زیاد وارد شده به دیسک ارتفاع آن کم میشود سطوح فاست ها به هم نزدیک تر شده و در نتیجه با فشار بیشتری بر روی هم ساییده میشوند و این ساییدگی موجب آسیب غضروف آنها میشود. شکستگی ستون مهره , شکستگی فاست ها، آسیب های رباط های اطراف ستون مهره و آسیب های دیسک هم میتوانند موجب تغییر در جهت حرکت فاست ها و در نتیجه افزایش فشار درون آنها میشود. بتدریج و با سایش مکرر سطوح مفصلی فاست بر روی هم غضروف این مفاصل نازک شده و کم کم از بین میرود. این پدیده آسیب غضروفی را آرتروز یا استئوآرتریت یا ساییدگی مفصل فاست میگویند. در واقع شایعترین علت آرتریت مفاصل فاست استئوآرتریت است. در این روند، بدن در اطراف مفصل ساییده شده شروع به ساختن استخوان هاهای اضافه میکند که به آن استئوفیت Osteophyte یا خار Bone spur میگویند. این استخوان های اضافه از لبه مفاصل بصورت برجستگی بیرون میزنند و میتوانند موجب تنگ شدن فورامن و کانال استخوانی شده و به ریشه های عصبی و حتی به نخاع فشار وارد کنند. منبع:دکتر مهرداد منصوری
شکستگی انگشت دست. علائم و درمان
شکستگی انگشت دست. علائم و درمان انگشت دست یکی از مهمترین اندام های انسان بوده و تشخیص و درمان صحیح شکستگی های انگشت دست اهمیت فراوانی دارد. بدون کارکرد مناسب انگشتان انجام بسیاری از کارهایی را که همه روزه با دستانمان انجام میدهیم میسر نیست. آناتومی انگشتان دست دست انسان 27 استخوان دارد. 8 استخوان در مچ که به آنها استخوان های کارپ Carpal bones میگویند. 5 استخوان در کف دست بنام استخوان های متاکارپ Metacarpal bones و 14 استخوان که انگشتان را درست کرده و به آنها فالانکس Phalanges میگویند. همه انگشتان دست سه بند متحرک دارند. بندی که کوچکتر بوده و ناخن دارد را بند انتهایی یا دیستال Distal Phalanx میگویند. بندی که پشت سر آن بوده و با آن مفصل میشود را بند میانی Middle phalanx میگویند و بندی را که به کف دست متصل میشود را بند پرگزیمال Proximal phalanx میگویند. هر انگشت که از سه بند تشکیل شده از طریق بند پرگزیمال به کف دست مفصل میشود. در کف دست به ازای هر انگشت یک استخوان به نام متاکارپ Metacarpal bone وجود دارد. پس کف دست از چهار متاکارپ تشکیل شده است. وضعیت انگشت شست قدری متفاوت است. شست برخلاف دیگر انگشتان دست دو بند دارد. بند دیستال که ناخن دارد و بند پرگزیمال. بند پرگزیمال به متاکارپ شست متصل میشود. متاکارپ شست نسبت به چهار متاکارپ دیگر فرق عمده ای دارد یعنی متحرک است. به خاطر تحرک متاکارپ شست است که در هنگام گرفتن اشیاء، شست دست در مقابل چهار انگشت دیگر قرار گرفته و ما میتوانیم اشیاء را بگیریم. علت شکستگی انگشت دست علت شکستگی انگشتان دست ضربه است و این ضربه میتواند در حین کار یا فعالیت های تفریحی یا ورزشی بصورت ضربه مستقیم جسم سخت و یا فشار غیر مستقیم مانند پیچاندن انگشت ایجاد شود. انواع شکستگی های انگشتشکستگی میتواند در هر کدام از سه بند انگشت ایجاد شود. شکستگی انگشتان ممکن است خارج مفصلی یا داخل مفصلی باشد. هر انگشت سه مفصل دارد و خط شکستگی در هر کدام از این مفاصل وارد شود مهم و خطرناک است. این شکستگی ها باید بسیار به دقت جااندازی شوند تا بدون جابجایی جوش بخورند وگرنه در صورت بد جوش خوردن میتوانند در دراز مدت موجب ساییدگی مفصل شوند. شکستگی های خارج مفصلی معمولا بصورت عرضی یا مایل یا مارپیچی هستند. گاهی اوقات بند انتهایی انگشت ممکن است بدنبال اصابت جسم سخت مانند ضربه چکش یا گیر کردن انگشت لای در، خرد شود. علائم شکستگی انگشتان دست مهمترین آنها درد در ناحیه انگشت است. این درد ممکن است با حرکت انگشت بدتر شود. فشار دادن ...
دكتر هادي شجاعي متخصص طب فيزيكي و توانبخشي كلينيك آرمان
دکتر هادی شجاعی متخصص طب فیزیکی و توانبخشی مشخصات فردی: نام و نام خانوادگی : هادی شجاعی تاریخ و محل تولد: 18/4/1348 - آباده سمت: موْسس و مسئول فنی زبان: فارسی - انگليسی وضعیت تاهل: متاهل ملیت : ایران دين:اسلام تهران- میدان ونک – کوچه بیستم گاندی – پلاک 10 - طبقه همکف - مرکز جامع پزشکی توانبخشی اختلا لات جسمی حرکتی آرمان. تلفن: 88776903 و 88776904-021 تحصیلات و مدارک: - دوره متوسطه: دبیرستان سعدی – شهرستان آباده (استان فارس) اخذ دیپلم متوسطه در خرداد ماه 1366 بامعدل 19.18 - دوره پزشکی عمومی:كنكور سراسری سال 1366 وكسب رتبه 43 گروه علوم تجربی، ورودبه دانشگاه علوم پزشکی تهران- دانشکده پزشکی تا سال 1373 و اخذ دانشنامه پایان تحصیلات دکترای پزشکی. شماره نظام پزشکی 51310 - اخذ پروانه دائم پزشکی از سوی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی پس ازپايان دوره خدمت پيام آوری بهداشت (در روستای رونيز فارس) به تاریخ 7/5/76 - دوره تخصص پزشکی: كنكوررزيدنتي سال 1387وكسب رتبه 6، ورود به دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی – دانشکده پزشکی – بیمارستان شهداء تجریش بخش طب فيزيكی و توانبخشی - از سال 1378 لغایت 1381 و اخذ بورد تخصصی (دانشنامه) - حکم هیئت علمی رسمی در مرتبه استادیاری پژوهش به تاريخ 30/4/ 82 از وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشكی در پژوهشکده مهندسی و علوم پزشکی جانبازان - اخذ پروانه مطب تهران بزرگ 14/5/82 پايان نامه ها: 1- بررسی شاخص های انتروپومتریک در کودکان زیر 10 سال - پایان نامه دوره پزشکی عمومی و اخذ نمره 20 - اسفند 1373 2- تاثیر موضعی ژل پیروکسیکام بهمراه اولتراسوند در استئو آرتریت زانو - پایان نامه دوره تخصص طب فیزیکی و توانبخشی و اخذ نمره 20 – اسفند 1380 دوره های آموزشی: - كارگاه آموزشی سافت سوكت های الاستومری ژلی مورد استفاده در پروتزهاي اندام تحتانی. پژوهشكده مهندسی و علوم پزشكي جانبازان 1386/11/24 لغايت 1386/11/25. - كارگاه آموزشي ارتباط موثر با محيط و ديگران ، مركز آموزشي جهاد دانشكاهي واحدصنعتي اميركبير از تاريخ 1387/10/28 لغايت 1387/10/29. - كارگاه استفاده از روشهاي كمكي در درمان وافزايش بازتواني بيماران استئوميليت . 1387/3/27.بيمارستان امام خميني تهران. - كارگاه نحوه نمونه گيري ، ارسال نمونه ، كشت و آنتي بيوگرام به روش ET .1387/3/26. بيمارستان امام خميني تهران. - کارگاه آموزشی ICF ، کاربرد طبقه بندی بین المللی عملکرد و سلامت International classification of functioning , Disability & Health 84/5/11 و 84/5/12 پژوهشکده مهندسی و علوم پزشکی جانبازان - کارگاه آموزشی کلاسه بندی پزشک تيمهاي ورزش رشته تیر اندازی (ISCD classification, workshop) تهران 14-9 ...
راشی تیسم یا نرمی استخوان چیست؟
راشیتیسم یا نرمی استخوان چیست؟Ricketsراشیتیسم یا نرمی استخوان یک بیماری استخوانی در بچه ها است که موجب ضعیف شدن استخوان، پاهای پرانتزی و تغییر شکل در اندام ها می شود. در این بیماران به دلایلی کلسیم، فسفر یا ویتامین دی به اندازه ی کافی در اختیار تولید استخوان قرار نمی گیرد. چه کسانی بیشتر در معرض ابتلا هستند؟افراد زیر بیشتر از دیگران در معرض ابتلا به نرمی استخوان هستند:* شیر مادر ویتامین دی زیادی ندارد پس اگر بچه ای به مدت طولانی فقط از شیر مادر تغذیه کند و از مکمل ویتامین D استفاده نکند ممکن است در خطر ابتلا به راشیتیسم باشد.* مصرف کم کلسیم * قرار نگرفتن در معرض تابش آفتاب: ویتامین دی در پوست بدن انسان و با تابش نور آفتاب ساخته می شود. پس تابش ناکافی نور خورشید می تواند زمینه ساز راشیتیسم باشد.* کسانی که پوست تیره دارند نیاز به نور بیشتری برای ساخت ویتامین دی دارند و در نور کم بیشتر در معرض کمبود ویتامین دی قرار می گیرند.* کسانی که به لاکتوز حساسیت دارند به علت مصرف ناکافی لبنیات می توانند در معرض خطر این بیماری قرار بگیرند.علائم راشیتیسم یا نرمی استخوانمهم ترین آن ها عبارت هستند از خواب آلودگی، شلی و ضعف عضلانی، تاخیر در رشد، پای پرانتزی و مچ دست کلفت. در موارد شدید ممکن است شکل قفسه ی سینه ی بچه تغییر کند. تشنج هم از دیگر علائم حالات شدید بیماری است. پزشک معالج بعد از معاینه ی بیمار، از رادیوگرافی استخوان ها و آزمایشات خون برای کمک به تشخیص استفاده می کند.درمان نرمی استخواندرمان این بیماری با تجویز کلسیم و ویتامین D است. معمولا چند ماه طول می کشد تا وضعیت بیمار به حد طبیعی برسد. بسیاری از تغییر شکل های اندام مانند پای پرانتزی با درمان دارویی خود به خود خوب می شوند. در حالات شدید تغییر شکل استخوان ها ممکن است برای درمان، به جراحی نیاز باشد. با این حال بعضی تغییر شکل های استخوانی که در لگن یا قفسه ی سینه به وجود می آید و یا مشکلات قدی که برای بیمار به وجود آمده ممکن است برای همیشه برای وی باقی بمانند.پیشگیری از بروز راشیتیسمبا انجام اقدامات زیر می توان مانع از بروز بسیاری از موارد بیماری شد:* در بچه هایی که فقط شیر مادر مصرف می کنند باید روزانه ویتامین D به صورت قطره ی مکمل استفاده کنند. اگر مادر شیرده هم ویتامین دی بیشتری مصرف کند میزان آن در شیر وی بیشتر می شود.* بچه ها نیاز دارند تا روزی دو لیوان شیر مصرف کنند. این مقدار در نوجوانان باید به روزی 3 تا 5 لیوان افزایش پیدا کند.* در بچه هایی که به شیر حساسیت دارند باید کلسیم را به صورت مکمل های غذایی به بچه داد.منبع :دکتر مهرداد منصوری – ایران ارتوپد