دپاکین چیست
دپاکین، دپاکوت، والپروات سدیم، والپیروییک اسید، اورلپت
دپاکین، دپاکوت، والپروات سدیم، والپیروییک اسید، اورلپت... همه این نام ها فرم های متفاوتی از والپروییک اسید هستند که با تفاوت های اندکی به عنوان داروی ضدتشنج در بیماری صرع، درمان بعضی سردردهای میگرنی، و تثبیت کننده ی خلق در اختلال دوقطبی استفاده میشوند. عوارض رایج ترین عوارض مصرف دپاکین (بیش از 5%) در بزرگسالان شامل تهوع، گیجی، استفراغ، دردهای شکمی، رش (دانه های روی پوست)، اسهال، افزیش اشتها، لرزش، افزایش وزن، درد پشت، سردرد، تب، انورکسی ، یبوست، علائم آنفولانزا، برونشیت، بی خوابی، افسردگی اند. به دلیل تاثیر قابل توجهی که دارو در اولین مراحل تجویز روی آنزیم های کبدی دارد آزمایش های خون شامل بررسی آنزیم های کبدی به طور منظم به شدت توضیه می شوند. همچنین اگر شما سابقه ی بیماری های کبدی مانند هپاتیت دارید باید در این مورد به پزشک خود اطلاع دهید. o لرزش معمولا چندساعت پس از مصرف دارو و زمانی که دوز دپاکین به بالاترین مقدار خود در خون می رسد احساس می شود. مصرف کافئین این وضع را تشدید می کند. خوابآلودگی یکی از علائم رایج در مراحل اولیه ی مصرف دارو است، با مشورت پزشک دارو را قبل از خواب مصرف کنید. تا زمانی که این علائم برطرف نشده اند از رانندگی و کار با وسایلی که نیاز به تمرکز زیاد دارند بپرهیزید. ریزش مو از علائمی است که کمتر از افزایش وزن مشاهده شده است. حدود 10% افراد چنین عارضه ای را گزارش می کنند. o افزایش وزن طبق تحقیقاتی که روی بیماران مبتلا به صرع صورت گرفته حدود نیمی از بیماران این عارضه را گزارش کرده اند. کاهش کالری مصرفی، ورزش، و مصرف میوه و سبزیجان در کنترل وزن به شما کمک میکنند. تغییرات روحی و روانی دپاکین می تواند خود موجب افزایش مود سوینگ یا تغییرات نوسانی خلق شود. این تغییرات معمولا در بزرگسالان به صورت افسردگی و در کوردکان به صورت تحریک پذیری بروز می کنند. کاهش حافظه یکی از عوارض ناخوشایند مصرف دپاکین است. موارد اضطرار: 1. اگر بیش از مقدار تجویز شده دارو مصرف کردید، بلافاصله به اولین مرکز پزشکی مراجعه کنید. سوء مصرف دارو منجر به بروز علائمی چون لرزش، بهت یا کاهش فعالیت های درکی و شناختی مغز که مانند مرحله ی نیمه هشایار است، مشکلات تنفسی، کما، و مرگ می شود. 2. دردهای شکمی را جدی بگیرید. اغلب ، این دردها می توانند از علائم مشکلات لوزالمعده باشند. چنین مواردی بسیار نادر اما بسیار جدی هستند. علائم پانکراس : دردهای شدید و ناگهانی شکمی، تهوع، استفراغ، یبوست، تب، لرز، سرگیجه. 3. افکار یا تمایل به خودکشی یکی از عوارض نادر دپاکین است. ...
دپاکين : (Depakin , Orfiril , Valporal, Valprosid Depakene )
دپاکين : (Depakin , Orfiril , Valporal, Valprosid Depakene )اشکال دارويی : - کپسول mg ٢٥٠ (نارنجی ، ژلاتينی )- شربت ml ٥ / mg ٢٥٠ ، مايع قرمز رنگ دپاکوت : (Divalprox sodium) Depakoteاشکال دارويی : - قرص mg ١٢٥ (صورتی ) - قرص mg ٢٥٠ ( رنگ هلو )- قرص mg ٥٠٠ ( بنفش ) Sprinkle capsule : کپسول بزرگ mg ٢٥٠ برنگ سفيد و آبی، اين نــوع کپـسول را می توان از هم جدا نمود؛ و محتويات آن را بر روی غذاهای نرم ريخت و مصرف نمود. دپاکوت XR Depakote ER اين دارو فقط به شکل قرص و در دو اندازه وجود دارد:قرص های mg ٢٥٠ ( سفيد )قرص های mg ٥٠٠ ( خاکستری ) * موارد مصرف اين دارو يک درمان موثر جهت بيماری صرع می باشد که به تنهايی و يا همراه با ساير داروهای ضد تشنج استفاده می شود. همچنين جهت کنترل تشنجات آبسانس ( به تنهايی و يا همراه ساير داروهای ضد تشنج ) و تشنجات پــــارشيال ( تشنجاتی که ازيک ناحيه مشخص در مغز شروع می شود ) نيز استفاده می شود. FDA ( وزارت غذا و دارو ) استفاده از اين دارو را در تمام سنين وفقط جهت درمان صرع تائيد کرده است ، اما از اين دارو در دو مورد زير نيز استفاده می شود:- پيشگيری از سر درد های ميگرنی ( نه درمان سر درد در مدت زمانی که ايجاد می شود) - درمان يک نوع از بيماريهای مغزی که اختلالات دو قطبی ناميده می شود. * موارد منع مصرف - افراد مبتلا به به بيماريهای کبدی نبايد اين دارو را مصرف نمايند. در صورت ابتلا به بيماريهای کبدی به پزشک معالج اطلاع دهيد تا در صورت امکان ، نوع ديگری از داروهای ضد تشنج برای بيمار تجويز شود.- در صورت حساسيت به اين دارو و يا ساير داروهای والپروات. * مصرف در دوران بارداری و شير دهی مصرف اين دارو در دوران بارداری در گروه D حاملگی قرار دارد؛ به اين معنی که استفاده از آن برای جنين مضر است؛ اما ممکن است مزايای استفاده از اين دارو ، در برخی از زنان بيشتر از مضرات آن باشد. در حقيقت اکثر زنانی که در دوران بارداری از اين داروها استفاده می کنند کودک طبيعی يا سالم دارند. احتمال ايجاد نقايص مادرزادی در جنين ، در مادرانی که در دوران بارداری به خصوص در ٣ ماهه اول از اين دسته دارويی استفاده می کنند افزايش می يابد، اما نسبتا غير شايع می باشد. همچنين خطر بروز ناهنجاريهای جنين ، در مادرانی که در دوران بارداری بيشتر از يک داروی ضد تشنج مصرف می نمايند و همچنين در مادران با سابقه خانوادگی تولد جنين با نقايص مادرزادی بيشتر است. بنابراين در صورت بارداری و يا اگر تصميم داريد که باردارشويد ، جهت ادامه درمان با اين داروها ، با پزشک معالج مشورت نمائيد. گاهی اوقات پزشک مقدار داروی مصرفی را در دوران بارداری بتدريج کم می کند. اگر چه ممکن است در اين صورت احتمال بروز تشنج افزايش يابد و برخی از انواع تشنجات ...
سردرد میگرن
عوامل خطرزا(Risk factors): - سابقۀ خانوادگی یا وراثت: اگر یکی از والدین یا هر دوی آنها میگرن داشته باشند، شانس اینکه شما هم به میگرن مبتلا شوید بسیار زیاد است. - میگرن در سن پایین تر از 40 سال شایع است و در زنان 3 برابر مردان است. عوارض(Complications): - سندرم سروتونین: پزشکان باید توجه داشته باشند داروی سوماتریپتان را با فلوکسیتین تجویز نکنند. آماده شدن برای قرار ملاقات پزشک (Preparing for your appointment): - هر سؤالی که میخواهید از دکتر بپرسید را یادداشت کنید و یکی از اعضای خانواده یا دوستتان را همراه خود ببرید. تست ها و تشخیص ها(Tests and diagnosis): سی تی اسکن و ام آر آی(MRI) در میگرن لازم نیست. تنها 4/. درصد سردردها ممکن است ناشی از تومور مغزی یا آنوریسم باشد. - فرق سی تی اسکن و ام آر آی: در سی تی اسکن(CT) عوامل ایجاد کنندۀ سردرد مانند: خونریزی حاد مغزی، ضربۀ حاد به سر و اختلالات استخوانی نشان داده میشود در حالی که در ام آر آی(MRI)، بیماریهای سرطان مغز، بیماریهای عروقی، ضایعات نخاع گردنی و ساختمان هیپوفیز نشان داده میشود. ضمناً ام آر آی اشعۀ سرطان زا ندارد. درمان میگرن(Treatments): 1- داروهای مسکن(Pain-relieving medications): - نوافن با دستور پزشک - تریپتان(Triptans):این نوع داروها شامل: سوماتریپتان، ریزاتریپتان، ناراتریپتان، زولمی تریپتان، آلموتریپتان، فرواتریپتان و اِل تریپتان هستند. عوارض این گروه داروها شامل: حالت تهوع، گیجی و ضعف ماهیچه ها است. برای افرادی که ریسک ضربات مغزی و حملات قلبی دارند این داروها توصیه نمیشود. ترکیب تازه ای از سوماتریپتان و ناپروکسین سدیم برای تسکین علائم میگرن مصرف میشود که از داروهای دیگر مؤثرتر است. - ارگوت(Ergot) یا کافورگات:دی هیدروارگوتامین از مشتقات ارگوت در تسکین میگرن بسیار مؤثر است و عوارض جانبی کمتری نسبت به ارگوتامین دارد. - داروهای ضد تهوع(Anti-nausea medications):بدلیل اینکه حملات میگرنی اغلب همراه با تهوع با یا بدون استفراغ است. دادن داروهای ضد تهوع بسیار مناسب میباشد. اغلب قرصdomperidon 10mg تجویز میشود که باید نیم ساعت قبل از غذا همراه با داروهای ضد میگرن خورده شود. 2- داروهای پیشگیری کننده میگرن(Preventive medications): این نوع داروها شدت، مدت و تعداد حملات میگرن را کم میکند. - داروهای ضد تشنج از قبیل سدیم والپروات، توپیرامات داروهای خط اول پیشگیری از میگرن هستند. - پروپرانولول - وراپامیل در صورت استفراغ، جایگزینی مایعات و الکترولیت ها (سرم) در میگرن لازم است. خط اول درمان میگرن: توپیرامات (FDA تأیید کرده است) که کاهش اشتها می دهد و از 25 میلیگرم تا 100 میلیگرم میتوان ادامه داد. برای جلوگیری از اسیدوز متابولیک، سطح بیکربنات ...
عوارض و خطرات ترامادول
«ترامادول» چيست؟ (عوارض و خطرهای ناشی از مصرف ترامادول)اول از همه بگم كه فروش اين دارو بدون نسخه پزشك ممنوعه، پس اگه ديديد دارو‌خانه‌اي داره تخلف ميكنه حتماً باهاش برخورد كنيد، چون ترامادول داره جوونهاي مملكت رو نابود ميكنه!ترامادول رو سه دسته از افراد مصرف ميكنن:1) افرادي كه معتاد بودن و حالا در ترك هستن.2) افرادي كه به اصطلاح خودشون ميخوان فاز بگيرن. (اين افراد عده‌ايشون فكر ميكنن ترامادول اعتياد آور نيست و فقط ميخوان خوش باشن و چون به شكل قرص هم هست كسي بهشون مشكوك نميشه. عده ديگه‌اي از اين افراد هم معتادان بدبختي هستن كه حتي پول خريد مواد رو هم ندارن و از روي خماري به ترامادول متوسل ميشن، چون ارزونه! (ايرانيش برگي 500 الي 600 تومان))3) افرادي كه دچار انزال زودرس هستن و ميخوان سكسي طولاني داشته باشن.صراحتاً اعلام ميكنم كه ترامادول به مرور و در طول زمان اعتيادآوره و عوارض جبران ناپذيري رو به بدن وارد ميكنه.بقيه مطلب رو از منابع مختلف ذكر ميكنم، حوصله داشتيد بخونيد:ترامادول (træmədɒl تلفظ میشود) یک داروی مسکن شبه تریاک است. این دارو برای تسکین درد متوسط تا شدید تجویز میشود. ترامادول بر روی گیرنده‌های مو (μ) اوپیوئید، و سیستم نورآدرنرژیک و سروتونرژیک اثر میکند. این دارو توسط شرکت آلمانی گروننثال (Grünenthal) در دهه ۱۹۷۰ با نام تجاری ترامال ساخته شد. گروننثال در سالهای بعد حق تولید ترامادول را به شرکتهای متعددی در سراسر دنیا واگذار کرد.ترامادول معمولا به شکل نمک هیدروکلراید تولید شده و به دو شکل خوراکی (بیشتر کپسول و قرص) و آمپول به بازار عرضه میشود. مقدار جذب و تأثیر فرم تزریقی ترامادول بسیار بیشتر از فرم خوراکی است. ترکیب ترامادول و استامینوفن نیز در بازار موجود است (که در ایران عرضه نمیشود).عوارض ناشي از مصرف ترامادولعوارض سيستم عصبي مرکزي:سرگيجه، سردرد، خواب آلودگي، تحريک دستگاه عصبي مرکزي، اضطراب، کاهش هوشياري، اختلال تعادل، سرخوشي، عصبي شدن، اختلال خواب، تشنج، ضعف.عوارض قلبي عروقي:اتساع عروقعوارض پوستي:خارش، تعريق بيش از حد، ضايعات جلديعوارض چشمي:اختلالات بيناييعوارض گوارشي:تهوع، يبوست، استفراغ، سوءهاضمه، خشکي دهان، اسهال، درد شکم، بي‌اشتهايي، نفخعوارض ادراري و تناسلي:احتباس ادراري، تکرر ادرار، دفع پروتئين در ادرار، علائم يائسگيعوارض خوني:کاهش سطح هموگلوبينعوارض کبدي:افزايش سطح آنزيم‌هاي کبديعوارض تنفسي:دپرسيون تنفسي (مهار سيستم تنفسي)موارد مصرف قانونی:ترامادول برای تسکین دردهای متوسط تا شدید در بزگسالان استفاده می شود.اطلاعاتی که در مورد ترامادول باید بدانیمنکته مهم: افرادی ...
آشنایی با ضوابط بیمه 51 قسمت دوم
جدول تفاوت قیمت های مورد تایید بیمه های خدمات درمانی و تامین اجتماعی ( برخی اقلام دارویی ) ( تاریخ درج ۲۰/۹/۸۸ ) لینک پست قبلی: ( آشنایی با ضوابط بیمه 5۰ قسمت اول ) ( آشنایی با ضوابط بیمه 5۰ قسمت دوم ) نام دارو شکل قیمت مورد تایید قیمت واقعی تامین اجتماعی خدمات درمانی + نیروهای مسلح فروس سولفات شربت 5600 4000 فروس سولفات + فولیک ( فولیکوفر) قرص 135 148 150 فلوتیگازون 50 اسپری 160000 176000 فلوتیگازون 125 ایرانی اسپری 60000 70000 خدمات کد 271 70000 فلوتیگازون 125 هندی اسپری 60000 70000 خدمات کد 271 120000 فلوتیگازون 125 فرانسوی اسپری 60000 70000 خدمات کد 271 190000 فلوتیگازون 125 اسپری 60000 101000 خدمات کد 1889 فلوتیگازون 250 اسپری 295000 295000 فلوتیگازون بینی ( فلوکسناز ) اسپری 125000 125000 فلوفنازین 2.5 قرص 100 120 فلوکستین 10 کپسول 140 160 160 فلوکستین 20 کپسول 170 190 190 فلوکونازول 100 قرص 1400 1400 900 فلوکونازول 150 قرص 2500 2500 1400 فلوکونازول 200 قرص ؟ ؟ 1700 فلوکونازول 200 کپسول ؟ 2200 فلووکسامین 50 قرص 1540 1540 1900 فلووکسامین 100 قرص 3000 4000 فنی توئین سوسپانسیون 6000 8000 فنی توئین کپسول 150 200 فنی توئین کرم 4000 5800 فنیل افرین 0.5% بینی اسپری غیر بیمه 21000 فنیل افرین 0.25% بینی اسپری 22000 فنیل افرین 10% چشمی قطره غیر بیمه 3500 فورازولیدون قرص 200 180 کاربامازپین 200 قرص 250 260 کاربامازپین اس آر 200 قرص 180 300 کاربامازپین اس آر 400 (تگرتول) قرص ؟ 450 3600 کارنی تین شربت 10200 10200 30000 کتوتیفن ( کتوبایوفن ) قرص 7200 7200 8000 کتوتیفن(کترام) شربت 7000 7000 7500 کرومولین بینی اسپری 20000 16720 خدمات کد 365 کرومولین بینی اسپری 20000 20000 خدمات کد 1749 کلاریترومایسین سوسپانسیون غیر بیمه 35000 کلاسید 125 سوسپانسیون غیر بیمه 173000 کلاسید 500 قرص 18500 کلرپرومازین 50 آمپول 1600 2300 کلرپرومازین 25 (نورمازین) قرص 120 120 150 کلرپرومازین 100 (نورمازین) قرص 400 400 450 کلرهگزدین دهانشویه 7200 7200 8000 کلروکین فسفات 150 قرص 150 200 کلسی تونین 50 (میاکلسیک ) آمپول 6000 10000 25500 کلسی تونین 100 آمپول 14550 17180 کلسیم دوبسیلا ت( دوکسیوم) 250 قرص غیر بیمه 3680 کلسیم فورت ( جوشان ) قرص 1230 1220 کلسیم کربنات قرص 180 155 کلشی سین قرص 200 350 کلوبتازول 100 گ پماد غیر بیمه 13000 کلوبتازول لوسیون 4000 4500 کلوبوتینول قرص 280 290 کلوتریمازول لوسیون 4500 4000 کلوتریمازول 500 واژنال قرص غیربیمه 2500 کلوتریمازول 2% واژنال 5500 15400 کلوتریمازول + بتامتازون کرم غیر بیمه 18000 کلوگزاسیلین 500 ویال 6500 6500 کلومی پرامین 10 قرص 1500 1800 کلومی پرامین 25 قرص 300 3300 کلومی ...
داروی فنوباربیتال Phenobarbital
فنوباربیتال جزء داروهای باربیتورات می باشد. این داروها اصولا در درمان انواع مختلف صرع استفاده می شوند. فنوباربیتال در درمان بی خوابی و اضطراب نیز بکار می رود. این دارو کاربردهای دیگری نیز دارد. فنوباربیتال در قالب قرص و تزریق در دسترس است. فنوباربیتال قدیمیترین داروی ضد تشنج می باشد که هنوز هم مورد استفاده بیماران قرار می گیرد. این دارو برای مدت طولانی در بدن باقی می ماند، بنابراین مقدار دارو در خون تقریبا ثابت باقی می ماند حتی اگر یکبار در روز مصرف شود . دسته دارویی : ضد تشنج اشکال دارویی : قرص های mg ١۵ ، mg ٣٠ ، mg ۶٠ ، mg ١٠٠ شربت ( مایع ) : ml ۵ / mg ٢٠ * موارد مصرف فنوباربیتال بیش از ٨٠ سال است که جهت درمان انواع تشنجات استفاده می شود. این دارو به مدت طولانی به تنهایی و یا همراه با سایر داروهای ضد تشنج ، جهت کنترل تشنجات پارشیال و تشنجات تونیک – کلونیک استفاده می شود. همچنین جهت پیشگیری و درمان حملات تشنجی ناشی از تب نیز مصرف می شود. طریقه مصرف فنوباربیتال بسته به مشکل شما پزشک معالج دوزاژ بخصوصی از دارو را تجویز می کند. فنوباربیتال را دقیقا مطابق با دستور پزشک خود مصرف و از تغییر دوز آن جدا پرهیز نمایید. اگر فنوباربیتال را برای حملات تشنج استفاده می نمایید، لازم است که حتما دارو را طبق یک برنامه منظم که پزشک تجویز کرده است، مصرف کنید. ضمنا دستورات داخل بسته دارو را نیز به دقت مطالعه کنید. فنوباربیتال می تواند باعث ایجاد وابستگی و تحمل (حالت بی پاسخی یا کم پاسخی به دارو) شود، بنابراین از افزایش خودسرانه دوز دارو خودداری کنید. اثرات یادشده فنوباربیتال به ویژه در صورت استفاده از دوزهای زیاد دارو برای زمان طولانی رخ می دهند. حتما قبل از ادامه درمان یا قطع مصرف این دارو با پزشک خود مشورت کنید. اگر مصرف دارو را ناگهان متوقف نمایید، ممکن است دچار علایم قطع مصرف (مثل بی خوابی، تحریک پذیری و اضطراب) بشوید و در صورتی که دارو را به دلیل صرع مصرف می کرده اید، امکان دارد دچار تشنج بشوید. پزشک طرز کاهش تدریجی استفاده از دارو را به شما آموزش خواهد داد. * موارد منـع مصـرف : فنوباربیتال نباید در پورفیری (یک نوع کم خونی ) مصرف شود. * مـوارد احتیاط : در بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کبد یا کلیه ، اغمای کبدی ، درد حاد و مزمن ، حساسیت مفرط به دارو ، ضعف تنفسی و کم خونی با احتیاط مصرف شود؛ و در صورت وجود هر یک این مشکلات با پزشک خود مشورت نمائید . * مصرف در دوران بارداری و شیردهی احتمال ایجاد نقایص مادرزادی در جنین ، در مـــادرانی که در دوران بـــارداری از فنوباربیتال استفاده می نمایند نسبت به سایر داروهای ضد تشنج ...
آشنایی با ضوابط بیمه 53 قسمت دوم
جدول تفاوت قیمت های مورد تایید بیمه های خدمات درمانی و تامین اجتماعی ( برخی اقلام دارویی ) ( تاریخ درج ۶/۱۰/۸۸ ) لینک پست قبلی: ( آشنایی با ضوابط بیمه ۵۲ قسمت اول ) ( آشنایی با ضوابط بیمه ۵۲ قسمت دوم ) نام دارو شکل قیمت مورد تایید قیمت واقعی تامین اجتماعی خدمات درمانی فروس سولفات شربت 5600 4000 فروس سولفات + فولیک ( فولیکوفر) قرص 135 148 150 فروگلوبین شربت غیر بیمه 50000 فلوتیگازون 50 اسپری 176000 176000 فلوتیگازون 125 ایرانی اسپری 60000 70000 خدمات کد 271 70000 فلوتیگازون 125 هندی اسپری 60000 70000 خدمات کد 271 120000 فلوتیگازون 125 فرانسوی اسپری 60000 70000 خدمات کد 271 190000 فلوتیگازون 125 اسپری 60000 101000 خدمات کد 1889 فلوفنازین 2.5 قرص 100 120 فلوکستین 10 کپسول 160 160 فلوکستین 20 کپسول 190 190 فلوکونازول 100 قرص 1400 1400 900 فلوکونازول 150 قرص 2500 2500 1400 فلوکونازول 200 قرص ؟ ؟ 1700 فلوکونازول 200 کپسول ؟ 2200 فلووکسامین 50 قرص 1540 1540 1900 فلووکسامین 100 قرص 3000 4000 فنی توئین سوسپانسیون 6000 8000 فنی توئین کپسول 150 200 فنی توئین کرم 5400 5400 فنیل افرین 10% چشمی قطره غیر بیمه 3500 فورازولیدون قرص 200 180 کاربامازپین 200 قرص 250 260 کاربامازپین اس آر 200 قرص 180 300 کاربامازپین اس آر 400 (تگرتول) قرص ؟ 450 3600 کارنی تین شربت 10200 10200 30000 کتوتیفن ( کتوبایوفن ) قرص 7200 7200 8000 کتوتیفن(کترام) شربت 7000 7000 7500 کرومولین بینی اسپری 20000 16720 خدمات کد 365 کرومولین بینی اسپری 20000 20000 خدمات کد 1749 کلرپرومازین 50 آمپول 1600 2300 کلرپرومازین 25 (نورمازین) قرص 120 120 150 کلرپرومازین 100 (نورمازین) قرص 400 400 450 کلرهگزدین دهانشویه 7200 7200 8000 کلروکین فسفات 150 قرص 150 200 کلستیرامین ساشه 3800 2900 کلسی تونین 50 (میاکلسیک ) آمپول 6000 10000 25500 کلسی تونین 100 آمپول 14550 17180 کلسیم فورت ( جوشان ) قرص 1230 1220 کلسیم کربنات قرص 180 155 کلشی سین قرص 200 350 کلماستین قرص 220 160 کلوبتازول 100 گ پماد غیر بیمه 13000 کلوبتازول لوسیون 4000 4500 کلوبوتینول قرص 280 290 کلوتریمازول لوسیون 4500 4000 کلوتریمازول 2% واژنال 5500 15400 کلوگزاسیلین 500 ویال 6500 6500 کلومی پرامین 10 قرص 180 180 کلومی پرامین 25 قرص 330 330 کلومی پرامین 50 قرص 580 580 کلونیدین قرص 40 100 کلینداماسین ( دالاسین ) 150 کپسول 340 340 360 گاباپنتن 100 کپسول 800 600 گاباپنتن 300 کپسول 2100 1500 گچ هر سانت 1065 874 1500 لاتانوپروست قطره 21000 30000 لاموتریژین 25 قرص 220 248 400 لاموتریژین 50 قرص 500 600 700 لاموتریژین 100 قرص 900 800 1200 لوپرامید قرص 110 100 لوپرامید محلول 4000 5000 120 لوزار ...
بهترین راه درمان وسواس چیست؟
اختلال وسواسی-جبری ممکن است همخوان با خودساره (ایگوسینتونیک) یا ناهمخوان با خودساره (ایگودیس تونیک) باشد. گذشته از این ممکن است خود علایم وسواسی-جبری هم برای بیمار معنای مهم و ویژه‌ای داشته باشند بنابراین بیمار از کنار گذاشتن آنها ناخشنود شود. در چنین مواردی آشکارسازی روانکاوانه مقاومت بیمار در برابر درمان میتواند پذیرش درمان از سوی بیمار را بهبود بخشد.بسیاری از روان‌شناسان و مشاوران پافشارانه درمان وسواس را درمان‌های شناختی-رفتاری برمی‌شمارند و برخی روان‌پزشکان نیز تنها به تجویز داروهای اعصاب و روان می‌پردازند در حالی‌که افزودن رفتاردرمانی و شناخت‌درمانی به دارودرمانی بهترین پیامد را در درمان اختلال وسواسی-جبری دارد.رهیافت‌های رفتاری اصلی در درمان اختلال وسواسی-جبری عبارتند از رویارویی (مواجه‌سازی) و پیشگیری از پاسخ، حساسیت‌زدایی، ایستاندن (توقف) فکر، غرقه‌سازی، غرقه‌سازی تجسمی (انفجاردرمانی) و شرطی‌سازی بیزارگرایانه.داروهای اصلی در درمان اختلال وسواسی-جبری عبارتند از کلومی‌پرامین و دسته داروهای مهارکننده اختصاصی بازجذب سروتونین که دربردارنده فلوکسیتین (پروزاک)، فلووکسامین (لووکس)، سرترالین (زولوفت)، پاروکستین (پاکسیل) و سیتالوپرام (سیپرام) است.در موارد مقاوم به درمان با این داروها، میتوان داروهایی مانند لیتیوم، سدیم والپروات (دپاکین)، کاربامازپین (تگرتول)، ونلافاکسین (افکسور)، بوسپیرون، کلونازپام، ترازودون و دوز پایین داروهای روان‌پریشی‌ستیز مانند ریسپریدون، الانزاپین، کوئه تیاپین (سروکوئل)، آری پیپرازول (ابیلیزول)، هالوپریدول، تری فلئوپرازین (اسکازینا)، پرفنازین و ... را به آنها افزود
"عوارض اینترنت"
به جز موقعیتهایی دشوار که در آن شخص با دو یا چند وضع متناقض و متقابلاً ردکننده همدیگر قرار میگیرد، در وب سایتها امری غیراخلاقی رخ میدهد که میتواند برای جوانان- نوجوانان- کودکان و یا هر گروه سنی خطرناک باشد.یک مشکل جدید در رشته ما (روانپزشکی و روانشناسی) بوجود آمده که من اسم آن را اطلاعات نادرست از اینترنت میذارم که عوارض زیادی برای جمعیت عمومی و بیماران ایجاد میکند. این عوارض جدی، اشخاص را تا اونجایی میبرد که بدون تجویز پزشک دارو مصرف میکنند!بیمارانی به اینترنت مراجعه میکنند و اطلاعات زیادی که هم غلط و هم درست است در مورد داروها میگیرند. که این اطلاعات را نه باید خوند و نباید اسپانسرهای اینترنت بنویسند. این اطلاعات بیماران ما را سردرگم میکند. برای مثال، در اینترنت برای هر داروی تثبیتکننده خلق مثل "دپاکین" در تمام سایتها نوشته این دارو برای سرع است. اما خواننده نمیتواند اطلاعات بیشتری پیدا کند. از طرف دیگه این دارو معمولاً در افسردگی دو قطبی 1 و2 استفاده میشود و حالا ما باید وارد یک بحث طولانی با بیمار بشویم و توضیح بدهیم در مورد این جزئیات، که تثبیتکننده چیست؟ صرع چیست؟ و افسردگی چیست؟!بعنوان یک نتیجه، گاهی بیمارانی که به نسخه و تجویز پزشکان اعتماد میکنند، بعد از خواندن اطلاعات اولیه در وبسایتها تصمیم به قطع و متوقف کردن داروی خود میکنند. حتی بدون اجازه ما و بدون اطلاعات تخصصی!در اینجا مشکل، خود بیمار است و نه تشخیص اینکه او چه اختلالی دارد. بیماران با اختلال وسواس، با حداقل تحصیلات این اطلاعات اینترنتی و باور میکنند و گیج میشوند.من خودم شخصاً اطلاعات پزشکی و کلینکی را ترجیح میدهم و نه اینترنتی را. یا حداقل اینترنت برای پیشگیری و اطلاعات عمومی خوب است و نه برای جزئیات. حتی من مطمئن نیستم چه کسی این اطلاعات دارویی را در وب نوشته است؟! یک پزشک عمومی؟ یا روانپزشک؟ یا روانشناس؟ یا شرکتهای تولید دارو و یا سازمان بهداشت جهانی؟در واقع یک سوپرویژن وجود ندارد که نحوه نوشتن و محتوای این اطلاعات دارویی را مدیریت کند. و این یکی از عوارض بزرگ است.مردم باور میکنند که اطلاعات اینترنتی جدیدترین و بهترین در دنیا هستند! هر روز ما مشکلات زیادی با این عوارض داریم و رابطه پزشک و بیمار به طور جدی توسط این پدیده خراب میشود و صدمه میبیند.نه تنها اختلالات روانپزشکی، بلکه شاخههای دیگر پزشکی تحت این مشکلات هستند مثل دیابت، سرطان، ایدز، بیماریهای کبدی و ... .بیماران با اینکه اطلاعات زیادی از پزشکان میگیرند اما باز سراغ اینترنت میروند و به اطلاعات اینترنتی باور دارند.گاهی ...