درمان هموروید
جراحی هموروئید ( بواسیر )
● مشکلات پس از جراحی برداشتن هموروئید از طریق جراحی (هموروئیدکتومی) معمولا برای بیماری درجه ۳ یا ۴ استفاده می شود. در این عمل، هموروئید داخلی و خارجی بریده می شوند. زخم های به جامانده ممکن است بخیه شوند (در تکنیک بسته) یا بازبمانند (در تکنیک باز). درد پس از جراحی یک مساله مهم است و معمولا مخدرهای ضددرد موردنیاز است. بیماران می توانند ۴ ـ ۲ هفته بعد به سرکارشان بازگردند. از دیگر عوارض هموروئیدکتومی، مشکل ادرار کردن است که در ۵ درصد از بیماران اتفاق می افتد و ممکن است برای تخلیه مثانه، نیاز به سوندگذاری باشد. در یک تا ۲ درصد بیماران نیز خونریزی با تاخیر (۷ـ۴ روز پس از جراحی) اتفاق می افتد. همچنین ممکن است باریک شدن مقعد ناشی از اثر زخم، شکاف ها، عفونت ها و لخته های خون پس از جراحی (در هموروئید خارجی) نیز رخ دهد. جدیدترین تکنیک برای درمان هموروئید، هموروئیدکتومی با روش دوختن است که یک درمان سریع و کم درد است و برای هموروئیدهای درجه ۳ (اصولا داخلی) استفاده می شود. در این روش، یک لوله حلقوی و توخالی را به کانال مقعد وارد می کنند و از طریق این لوله، هموروئید داخلی، بخیه زده می شود. عوارض آن مشابه هموروئیدکتومی معمول است. به طور کلی درمان های غیرجراحی ترجیح داده می شود. چرا که با درد و عوارض کمتری همراه است. گاهی اوقات ترکیبی از درمان ها (مانند یک روش تثبیت کننده و یک هموروئیدکتومی) می تواند موثرتر واقع شود، گرچه برای افراد بالای ۷۰ سال و کسانی که از سلامت کمی برخوردارند، روش های تثبیت کننده ترجیح داده می شوند. برداشتن هموروئید توسط لیزر نیز یکی از سالم ترین و موثرترین روش های درمانی شناخته شده، اما مانند هر روش دیگری، مزایا و معایبی دارد. از مزایای آن، سرعت عمل و ناراحتی کمتر است. دیگر این که پس از عمل، اثری از آن به جا نمی ماند. همچنین به دلیل دقت بالای عمل، بهبودی سریع تر صورت می گیرد و میزان خونریزی از زخم نیز معمولا اندک است و نیازی به بستری شدن بیماران در بیمارستان، حتی به مدت یک شب نیست. علاوه بر این، بافت های اطراف هموروئید، آسیب نمی بینند. از معایب این عمل، پرهزینه بودن آن است و به دلیل جدید بودن روش، ممکن است یافتن متخصصان و جراحان آموزش دیده در این زمینه دشوار باشد. به علاوه جراحی با لیزر ممکن است با عوارض و عفونت هایی همراه باشد. از معایب دیگر عمل، این است که تنها هموروئیدهای خارجی را درمان می کند.روش درمانی جدید:آنوکرایو یک روش درمانی جدید است که بدون نیاز به جراحی و بستری شدن،از طریق اتساع و کرایوتراپی درمان هموروئید یا بواسیر و شقاق یا فیشر را بدون عوارض و با کمترین هزینه در منزل امکانپذیر ...
همه چیز در مورد شقاق
مشکل شقاقپارگی یا شکاف در ناحیه مقعد را شقاق مقعد می‌گویند. شقاق معمولا به دنبال یبوست و دفع یک مدفوع قطور و سفت و گاهی به دنبال اسهال شدید رخ میدهد. به ندرت بیماری کرون باعث شقاق میشود. این بیماری در تمام سنین و حتی در شیرخواران نیز رخ میدهد. شقاق توسط معاینه بالینی پزشک و مشاهده مقعد تشخیص داده میشود. بعد از بهبود مرحله دردناک شدید شقاق، دیدن روده بزرگ با کولونوسکوپی خصوصا در افراد بالای 50 سال و درمواردی که خونریزی وجود دارد توصیه میشود.شقاق اگربیشتر از 6 هفته طول بکشد، مزمن نامیده میشود. شقاق باعث انقباض عضله اسفنکتر مقعد میشود. علایم شقاق درد شدید به هنگام عبور مدفوع سفت یا حجیم درد به هنگام نشستن روی زمین یا صندلی وجود رگه‌هایی از خون روی کاغذ توالت، لباس زیر، یا پوشک بچه خارش اطراف مقعد کودکان مبتلا ممکن است از اجابت مزاج امتناع کنند علت شقاق علت دقیق آن مشخص نیست. اما علایم معمولاً بعد از فشار آمدن به مقعد، ناشی از مدفوع سفت و حجیم ظاهر می‌شوند. عوامل افزایش‌دهنده خطر یبوست بارداری های متعدد سرطان خون بیماری کرون بیماری‌های نقص ایمنی پیشگیری از شقاق روزانه حداقل 8 لیوان آب بنوشید. غذای پر فیبر مصرف نمایید. خودداری از نشستن طولانی در دستشویی موقع اجابت مزاج در صورت لزوم، از داروهای شل‌کننده مدفوع یا مسهل‌ها استفاده نمایید. به هنگام اجابت مزاج، فشار بیش از اندازه وارد نیاورید. نشستن در آب گرم، درد شقاق را کاهش میدهد و باعث بهبود خونرسانی و شل شدن عضله اسفنکتر مقعد شده و به بهبود آن کمک می‌کند. روزانه 2 تا 3 بار و هر بار برای 10 تا 20 دقیقه از این روش استفاده کنیدتشخیص شقاق شقاق‌های معمولی عموما در پایین یا بالای سوراخ مقعد بوده و اگر شقاق در جای دیگری دیده شود، باید به فکر علل غیر معمول مانند بیماری کرون بود. برای رد سایر علل خونریزی مقعدی، مقعد و راست روده با وسایل مخصوص (آندوسکوپ، سیگموییدوسکوپ) بررسی می‌شوند. رژیم غذایی غذای پر فیبر مصرف کنید. مصرف نان سبوس‌دار، میوه جات و سبزیجات از قبیل کاهو، آلو، گلابی و انجیر. مایعات به مقدار فراوان نوشیده شوند. فعالیت بدنی داشته باشید. غذا را با آرامش بجوید. درمان شقاق برای بهبود شقاق، ابتدا باید یبوست رفع شود. اغلب بزرگسالان در عرض 4 تا 6 هفته با درمان خوب می‌شوند، به نحوی که دیگر به جراحی نیازی نخواهد بود. اغلب شیرخواران و کودکان کم سن، بعد از شل کردن مدفوع بهبود می‌یابند. تحت نظر پزشک می توانید از روش‌ها و داروهای زیر استفاده کنید: 1- پسیلیوم و سلولز حاوی فیبر فراوان هستند که با جذب آب ...
هموروئید و راههای مقابله با آن
بیماری هموروئید یا بواسیر چیست و درمان آن چگونه است ؟ شرح بیماری : بواسیر عبارت است از سیاهرگ‌های گشادشده ( واریسی) در راست روده یا مقعد. بواسیر ممکن در مجرای مقعدی (بواسیر داخلی) یا در مدخل مقعد (بواسیر خارجی) واقع شده باشد. بواسیر ممکن است سال‌ها وجود داشته باشد اما تنها با وقوع خونریزی بدان پی‌برده شود. هموروئیدها بالشتک هاى عروقى طبیعى هستند که در ناحیه کانال مقعدى در قسمت ۴ سانتى مترى انتهاى روده بزرگ (راست روده) قرار دارند و در دو قسمت داخل و خارج کانال مقعد قرار دارند که به آن هموروئیدهاى داخلى و خارجى مى گویند. هموروئیدها ارگان هاى طبیعى این ناحیه هستند که در اثر زور زدن به دنبال یبوست و یا اسهال مى توانند پرخون و متورم شده و در صورت تکرار یبوست و زور زدن موقع اجابت مزاج این بالشتک هاى عروقى متورم و دچار پارگى و زخمى شده و به صورت خونریزى و بیرون زدگى و گاهاً درد به هنگام اجابت مزاج خود را نشان دهند.• انواع هموروئید: هموروئیدهاى داخلى از نظر شدت علائم به چهار درجه تقسیم مى شوند.درجه اول: خونریزى بدون بیرون زدگىدرجه دوم: خونریزى همراه بیرون زدگى که خودبه خود جا مى روددرجه سوم: خونریزى به همراه بیرون زدگى که با دست جا مى روددرجه چهارم: خونریزى به همراه بیرون زدگى که با دست جا نمى رودهموروئیدهاى خارجى معمولاً به صورت یک برجستگى خارجى در بیرون ناحیه مقعد قرار داشته و اکثراً با درد و تورم همراه است.بواسیر خارجی : بواسیر خارجی برآمدگی نرمی در اطراف دهانه ی مقعد است. گاهی اوقات ممکن است حالتی به نام بواسیر ترومبوز رخ دهد. در این وضعیت، یک لخته ی خونی ایجاد شده و آن برآمدگی سفت می شود. از آنجا که بافت های اطراف مقعد پوشیده از پایانه های عصبی است، بواسیر خارجی معمولاً بسیار دردناک است. بواسیر داخلی : از آنجا که پایانه های عصبی حساس در مقابل درد زیادی در داخل کانال مقعد وجود ندارد، این نوع بواسیر خیلی دردناک نیست. اما ممکن است که حین عمل دفع، این بواسیرها خونریزی کنند. گاهاً ممکن است این نوع بواسیر تا اندازه ای ملتهب شود که به خارج دهانه ی مقعد کشیده شود. این وضعیت سقوط و پایین آمدن بواسیر نامیده می شود.به طور کلی، شدت بواسیر داخلی چهار درجه یا مرحله دارد:در مرحله ی اول، بواسیرهای کوچکی در لایه ی داخلی دهانه ی مقعد ایجاد می شوند. در اکثر این افراد، این مرحله مورد توجه قرار نمی گیرد، مگر اینکه کشیده شدن مدفوع سخت بر روی سطح مقعد ایجاد کمی خونریزی کند. دردرجه ی دوم، قسمت کوچکی از بواسیر در حین عمل دفع از دهانه ی مقعد بیرون می آید. اما بافت پیوندی کانال مقعد هنوز آنقدر ...
اوژانس های طبی .....
} مولانا چه زیباسروده است درجهان هر چیز چیزی جذب کرد گرم گرمی را کشید وسرد وسرد ناریان مرناریان را جاذبند نوریان مر نوریان را طالبند ***فشارخون بالا بودن فشار 90/14هیپرتانسیون گوینددر 90در صد موارد علت معلوم نیست ده در صد فشارخون به علت کوارکتاسیون ائورت نارسایی کلیه تنگی شریان کلیه مصرف قرص جلوگیری است در رادیوگرافی سینه خوردگی دنده RIBNOTHINGمطرح کننده کوارکتاسیون است ...............درمانقرص تریامترن hروزی یک قرص یا قرص فوروسماید 40 روزی دوبار پروپرانولول 40 دوبار در روز آتنولول 100 دوبار در روز کاپتوپریل 25 دوبار در روز کپسول نیفدیپین 10 سه باردرروز بکار میرود *****بسیاری از پزشکان مجرب تجویز دیورتیک وبتابلوکر را به عنوان درمان ابتدایی فشارخون بکار می برند هیپرتانسیون بدخیم یعنی فشارخون دیاستولیک بیش از 120 یک اوژانس پزشکی است که سرد درد شدید تشنج واختلال دید دارند .................درمان این فشارخون آمپول لابتالول ویال 5میلیگرم دارد 10تا80 میلیگرم وریدی داده میشود یا امپول نیتروگلیسرین که ویال 5/ میلیگرم و5میلیگرم در میلیلیتر ان در بازار هست داخل سرم ریخته با سرعت 5تا 100میکروگرم در دقیقه افیوژن شودوتا بیمار بدون علامت وفشار داستولیک پایین امد برود نارسایی قلبی تاکیکاردی تنگی نفس فعالیتی ارتوپنه تنی نفس حمله ای شبانه رال واحتقان وریدی هپاتومگالی وریجوگولار برجسته ادم اندام تحتانی درمان کاپتوپریل نصف قرص سه بار در روز دیگوکسین فوروسماید تریامترن اچ است قلب ریوی شایعترین علت قلب ریوی copd است .... سرفه شایعترین علت سرفه رفلاکس معده به مری آسم وسندرم pnD ناشی ازسینوزیت است درمان سرفه دکسترومتورفان قرص 15 میلیگرم وشربت چهار بار در روز در برونشیت از گایافنزین استفاده شود اگر علتی برای سرفه یافت نشود از اسپری ایپراتروپیوم چهار باردر روزبروماید استفاده کنید وامپول تریامسینولون بزنید توجه داشته باشید که حملات مکرر تنگی نفس ممکن است به علت آمبولی مکرر ریه باشد واغلب نمیتوان ترومبوز ورید عمقی را یافت درد یا احساس سفتی در عضلات کاف یازانو همراه باتورم نشانه DVTاست تشخیص با سونوگرافی داپلر است استراحت وبالا بردن اندام تحتانی درد وتورم را کاهش میدهد درمان با هپارین زیر جلدی ووارفارین 2تا5میلیگرم سه بار در روز خوراکی باکنترل pt,iNRداده شود هموپتزی وجود رگه های خون در خلط یا سرفه را هموپتزی گویند وبه علل سل پنومونی برونشیت وآمبولی ریه ونارسایی قلبی است هموپتیزی کاهش وزن وبی اشتهایی در فرد سیگاری حاکی از کارسینوم است ***قلم بینی برای بر طرف کردن احتقان بینی نزدیک سوراخ یک بینی گرفته ودیگرسوراخ راببندید ...