درست کردن تشک نوزاد
الگوی خواب نوزاد چگونه است؟
الگوی خواب نوزاد چگونه است؟ خواب یا کمبود آن یکی از مهمترین و بحث برانگیزترین جنبههای مراقبت از کودک است. کسانی که به تازگی صاحب فرزند شدهاند، به خوبی از اهمیت آن در چند هفته یا ماه اول آگاه هستند. کیفیت و کمیت خواب نوزادان بر سلامت همه افراد خانه تاثیر میگذارد. همین جاست که تفاوت یک پدر و مادر سرزنده و هوشیار از پدر و مادر بیحوصله و خسته مشخص میشود. به طور متوسط نوزادان در حدود 8 تا 9 ساعت در روز و حدود 8 ساعت در شب می خوابند. البته اکثر نوزادان در ابتدا نمی توانند در طول شب به طور پیوسته در حدود 6 تا 8 ساعت بخوابند و معمولاً تا سن سه ماهگی چندین بار در طول شب بیدار می شوند. اغلب نوزادان آن ها هر 3 تا 4 ساعت برای شیر خوردن بیدار می شوند. کودکان و نوزادان نیز مانند بزرگسالان مراحل مختلف خواب دارند و در هر مرحله، عمق خواب آن ها نیز تغییر می کند. بسته به مرحله خواب، نوزادان می توانند در خواب دست و پا زده و در حرکت باشند و یا آرام و بدون حرکت در جای خود دراز بکشند. الگوی خواب نوزاد از هنگامی که در شکم مادر است شروع به شکل گیری می کند. در حدود 8 ماهگی، جنین شروع به خواب با حرکت یا خواب آرام می کند. اگر نوزاد شما خود برای خوردن شیر در طول شب بیدار نمی شود، لازم نیست که او را برای شیر خوردن بیدار کنید، مگر آنکه پزشک او به شما این را توصیه کرده باشد. البته تا هفته پنجم و ششم اجازه ندهید نوزادتان بیش از 5 ساعت بدون شیر بخوابد برای نوزادان نیز دو نوع خواب وجود دارد: خواب REM یا حرکت سریع چشم ها : این مرحله از خواب، خواب سبک است که در این مرحله، نوزاد خواب می بیند و چشم های او با سرعت به جلو و عقب حرکت می کنند. با اینکه نوزادان حدود 16 ساعت در شبانه روز می خوابند، حدوداً نیمی از این زمان، خواب rem می باشد. کودکان بزرگتر و بزرگسالان بسیار کمتر از این زمان می خوابند و تنها چند ساعت را در خواب rem سپری می کنند. خواب غیر REM: خواب غیر REM خود به چهار دسته تقسیم می شود: مرحله اول، چرت زدن: چشم ها بر روی هم می افتند و ممکن است باز و بسته شوند. مرحله دوم، خواب سبک: نوزاد دست و پایش را حرکت می دهد و ممکن است با صدا از جا پریده و تکان بخورد. مرحله سوم، خواب سنگین: در این مرحله، نوزاد آرام و بدون حرکت است. مرحله چهارم، خواب بسیار سنگین: در این مرحله، نوزاد کاملاً آرام و بدون حرکت است و حتی با سر وصدا نیز تکان نمی خورد. نوزاد در هر بار خوابیدن، ابتدا وارد مرحله اول و سپس مرحله 2 و 3 و 4 می شود. پس آن به مرحله 3 بازگشته و بعد مجدداً وارد مرحله 2 شده و پس از آن وارد خواب rem می گردد. این سیکل ممکن است چندین بار در طول خواب او رخ دهد. ...
مراقبتهاي دوره نوزادي -قنداق کردن نوزاد-كدام مواد غذايي را نبايد تا قبل از يك سالگي به كودك داد؟
مراقبتهاي دوره نوزادي حرارت اتاق نوزاد را بين 18تا20 درجه بيشتر نباشد ، نوزاد را در سرما قرار ندهيد و بيش از اندازه نيز نپوشانيد . لباس نوزاد بايستي سبك و گشاد و راحت باشد . از قنداق كردن نوزاد كه يك عمل غيربهداشتي و زيان آور است بپرهيزيد و از قنداق كردن نوزاد حتي بمدت كوتاه خودداري كنيد حمام كردن روزانه نوزاد با داشتن بند ناف نه تنها اشكالي ندارد بلكه مفيد است . از بدو تولد نوزاد بايستي حداقل يك روز در ميان حمام داده شود و تمام بدن نوزاد را با آب و صابون و يا شامپوي مناسب شستشو داد . حمام دادن نوزاد بهيچوجه اثر سوء روي ناف نوزاد و محل ختنه نداشته بلكه شستشوي ناف با آب و صابون از بروز عفونت جلوگيري مي نمايد. حتما ناف نوزاد را با الكل يده پانسمان و با كاز استريل بپوشانيد . روزي جند بار ناف نوزاد را با الكل و يا بتادين تميز نمائيد و پس از افتادن ناف ، محل بندناف را با الكل و يا بتادين تميز كنيد به هيچ وجه به چشم نوزاد دست نزنيد ، اگر ترشحي نشان مي دهد به پزشك مراجعه كنيد در موقع گرفتگي بيني به هيچ وجه از شير و سنجاق استفاده نكنيد ، كمي سرم فيزيولوزيك ، نرمال سالين ، داخل بيني او بچكانيدبراي جلوگيري از سوختگي پاي نوزاد نخاطر ادرا و مدفوع او را زود به زود عوض نمايي و در صورت ابتلا از پودر استفاده نكنيد ، پاي نوزاد را با آب و صابون بشوئيد و خشك كنيد سپس با پماد آ+د چرب نمائيدهر گريه نوزاد بخاطر گرسنگي نيست ، در صورت تداوم گريه حتما به پزشك مراجعه كنيد .وجود ترشحات بيرنگ يا خون آلوده در قسمت تناسلي نوزاد دختر طبيعي استدر صورت مشاهده مواردي نظير : زردي ، اسهال ، بيحالي ، بدنفس كشيدن و استفارغ مكرر ، خوب شير نخوردن ، تب ، سرفه ، جوشهاي چركي ، ترشح از ناف و تشنج و حركات غيرطبيعي در نوزاد هر چه سريعتر به پزشك و يا مركز بهداشتي مراجعه كنيدزردي در نوزادان موجب ضايعات جبران ناپذير سلول مغزي و عقب ماندگي عقلاني مي شود . در هفته هاي اول تولد بايستي دقيقا مراقب زردي در نوزاد بود . شروع زردي بيشتر در سفيدي چشم كودك بروز مي كند و در تنه گسترش پيدا مي كند ، بمجرد مشاهده زردي بدون فوت وقت در هر زمان از شبانه روز مراجعه نمايد . اين مسئله اورژانس و فوريت دارد . هرچه زردي زودتر تشخيص داده شود درمان سبكتر و راحتتر است . در موارد خفيف شايد نياز به بستري و قرار گرفتن در زير نور مخصوص باشد و در موارد شديد تعويض خون حتما بايد انجام گيرد . از بكار بردن پيشنهاد اطرافيان در مورد استفاده از شيرخشت و يا نور مهتابي و ...و نظاير آن خودداري كنيد . بكار بردن اين روشها به قيمت سلامت نوزاد تمام مي شودتوجه داشته باشيد كه نوزاداني كه با شير مادر تغذيه ...
رشد کودک از تولد تا شش ماهگی(3)
تغذیه کودک غذا دادن به کودک مقدار زیادی از وقت شما را می گیرد ولی می تواند راه بسیار خوبی برای ایجاد دلبستگی و لذت بردن از یکدیگر باشد. شیر پستان شما تمامی نیازهای را برای رشد و تکامل تامین می کند. وزن کودک حدود در چهار تا شش ماهگی دوبرابر می شود ، از این رو برای تامین نیازهای فزاینده انرژی باید غذاهای جامد مقوی بخورد. تغذیه با شیر مادر هضم وجذب شیر مادر برای کودک بسیار آسان و مواد زاید آن خیلی اندک است. کودک آن بسیار راحت تر از شیر خشک جذب می کند .ترکیبات شیر مادر خود به خود متناسب با نیاز کودک تنظیم میشود به گونه ای که ترکیب آن در زمان تولد کودک با زمانی که کودک شش ماهه می شود بسیار فرق می کند . اولین شیری که کودک شما پس از تولد از پستان می خورد ، آغوز نامیده می شود که زرد رنگ و غلیظ و حاوی مقدار فراوانی آنتی بادی ، ویتامین و پروتئین است. شیر پس سه تا چهار روز به شکل معمول خود در می آید .در ابتدای هر نوبت شیر دادن از شیری به نام "پیش شیر" می آید که برطرف کننده تشنگی است که لاکتوز "قند شیر" آن زیاد و چربی آن کم است پس از اینکه تشنگی کودک برطرف شد .مکیدن او آرام و متناوب می شود در این زمان "پس شیر" یا شیر ثانویه که پر چربی است می آید. در شیر آنزیم خاصی است که باعث جذب چربی که برای رشد ضروری است می گردد . تغذیه از هر دو پستان تغذیه در روزهای اول باید از هر دو پستان باشد وقتی شیرمادر خیلی زیاد شد. شیرخوار بستگی به اینکه چه زمانی احساس گرسنگی کند ممکن است از یک یا هر دو پستان تغدیه کند. هرچه دفعات مکیدن پستان مادر بیشتر باشد و تخلیه ی پستان ها بهتر صورت پذیرد ، مقدار شیر مادر افزایش بیشتری پیدا می کند . تغذیه مکرر نوزاد احتمال بروز مشکلات برای نوک پستان را هم کمتر می کند و در صورتی که مشکلی ایجاد شده باشد زودتر برطرف می گردد. علاوه بر این احتمال بروز زردی در روزهای اول را هم برای نوزاد کمتر می کند. دفعات تغذیه دفعات تغدیه در روزها و هفته های اول حداقل 8 تا 12 بار در 24 ساعت تغذیه می کند .نحوه تغذیه به طور کامل متفاوت است و بعضی شیرخواران خیلی کند هستند . بعضی از آنها بعد از کمی مکیدن به خواب می روند . بعضی ها هم پس از گذشت روزهای اول ظرف 10 تا 15 دقیقه تغذیه را به پایان می برند. بعضی هم تند تغذیه می کنند . گاهی اوقات شیرخوار در خاتمه ی بعضی از نوبتهای تغذیه، مختصری از شیر را برمی گرداند که اهمیت ندارد. بعد از تغذیه، بهتر است که شیرخوار را به پهلو خواباند . اگر شیرخوار دچار سکسکه شود ،جای نگرانی نیست. گاهی چند دقیقه مکیدن بیشتر پستان ،سکسکه را متوقف می کند. اگر زمانی که مادر بخواهد تغذیه را شروع کند ، شیرخوار مشغول گریه باشد ، بهتر ...
مراقبت های نوزادی
1– نوزاد از بدو تولد تا شش ماهگی بطور انحصاری از شیر مادر تغذیه شود . شیر در روزهای اول کم است که آغوز نامیده میشود و برای نوزاد کافی است . به تدریج که نیاز نوزاد بیشتر می شود مقدار شیر هم زیادتر می شود . 2 – از آب جوشیده ، آب قند و گلوکز ، شیشه و پستانک استفاده نشود . 3 – شیردهی بر اساس میل و نیاز نوزاد در شرایط مناسب باشد . 4 – قبل از هر شیردهی دستهای خود را بشویید .5 – 15 تا 20 دقیقه بعد از شیر خوردن آروغ نوزاد را بگیرید . در صورتیکه نوزاد زیر سینه به خواب برود احتیاج به بیدار کردن و گرفتن آروغ ندارد ، او را به روی پهلوی راست بخوابانید که در صورت استفراغ، شیر به ریه برنگردد و از عوارض آن جلوگیری شود ، مدتی که گذشت او را به روی پهلوی چپ بخوابانید. 6 – جهت جلوگیری از ترک و زخم سینه در موقع شیردهی تمامی هاله سینه ( قسمت قهوه ای رنگ) داخل دهان نوزاد باشد یعنی چانه نوزاد روی سینه مادر باشد و پس از پایان شیردهی در صورت زخم بودن سینه مقداری از شیر خود را به سینه بمالید.7 – از قرار دادن نوزاد در نزدیکی پنجره و بخاری اجتناب شود . 8 – از گرم نگه داشتن بیش از حد نوزاد با لباس خودداری شود و لباس طوری پوشانیده شود که نوزاد عرق نکند . بهترین دمای بدن نوزاد در زیر بغل 36.5 می باشد. بهترین دمای اطاق برای نوزاد 24 الی 25 درجه وبهترین درجه رطوبت 40 الی 45 می باشد . دمای اطاق برای نوزاد زیر دو کیلوگرم 26 الی 27 درجه می باشد.9 – از تشک و کیسه خواب پشم شیشه(الیاف صنعتی) بعلت گرم کردن بیش از حد نوزاد و حساسیت زا بودن کمتر استفاده شود . 10– از گذاشتن بالش زیر سر نوزاد و شیرخوار خودداری شود .11– در اطاق و هوای مناسب نوزاد احتیاج به کلاه و جوراب و لباس سراسری ندارد . 12– تا زمانیکه بند ناف وجود دارد از حمام کردن نوزاد خودداری کنید . بعد از افتادن بند ناف، نوزادهفته ای دو بار در اطاق حمام شود . در صورت استفاده از حمام درب حمام نیمه باز باشد تا از گرمازدگی نوزاد جلوگیری شود.13– هیچ نوع ماده ضد عفونی کننده از قبیل الکل سفید ، بتادین و ....برای ناف استفاده نشود و از قرار دادن ناف درون پوشک خودداری کنید و از ناف بند استفاده نشده و با آب خیس نشود.14– اطاق نوزاد بایستی روشن باشد ولی استفاده از نور آفتاب مستقیم مضر است.15– به منظور سلامتی نوزادان و شیرخواران از دود کردن اسپند،استفاده از پودرهای آرایشی،عطر،ادکلن،سیگاروگلهای معطرمخصوصا"گل مریم اجتناب فرمائید.16– بزاق شیرخواران از 3 ماهگی جاری میشودوحدودا"یکسالگی میتوانند آب دهان را قورت دهند.17– عطسه و گرفتگی بینی در روزهای اول طبیعی است و علامت سرماخوردگی نیست . مدفوع نوزادی که شیر مادر می خورد آبکی و بلغمی ...
سلامت نوزاد تازه رسیده
چرخاندن سر از یک طرف به طرف دیگر. باز کردن دهان و بیرون آوردن زبان. گذاشتن دستها و انگشتها یا مچ در داخل دهان یا نزدیک به آن. غنچه کردن لبها. رفتن به سوی سینه مادر. حرکت دادن دهان در جهت چیزی که گونه را لمس میکند (بازتاب “روتینگ”). چه کسانی نباید با نوزاد بخوابند؟ برخی از خانوادهها اجازه میدهند کودکان کوچک با والدین، خواهر و برادر بزرگتر یا پرستارشان در یک تخت بخوابند این کار ممکن است برای کودکان زیر دو سال خطرناک باشد و بهتز است از آن پرهیز کرد. در عین حال این افراد نباید با نوزاد در یک تخت بخوابند: هر که مواد مخدر مصرف کرده است. سیگاریها (زیرا امکان افزایش خطر سندروم ناگهانی مرگ نوزاد وجود دارد). کودکان به خصوص، کودکان نوپا زیرا ممکن است در حین خواب روی نوزاد بغلتند. اگر در خواباندن کودک با خودتان یا دیگران سوال یا نگرانی دارید، با متخصص اطفال مشورت کنید. گریه نوزاد مایه بیخوابیتان نشود! این مطلب به صورت رسمی تایید شده است: رها کردن نوزاد به حال خودش در هنگام گریه تا زمانی که به خواب فرو رود، نه بیرحمانه است و نه ضرری برای سلامت روانی کودک یا والدینش دارد. خبرگزاری آلمان از سیدنی گزارش داد، به گفته پژوهشگران در بیمارستان رویال کودکان در ملبورن استرالیا، آنچه آنها تکنیک گریه کنترلشده میخوانند میتواند به حل مشکلات خوابیدن کمک و از افسردگی مادران جلوگیری کند. والدین به جای اینکه فورا به سوی نوزاد در حال گریه بدوند، بهتر است آرام مانده و منتظر بمانند تا فرزندشان بخوابد. با این حال، نوزادان زیر ۶ ماه را نباید تنها گذاشت، چون باید در طول شب هم به آنها غذا داد. پژوهشگران ملبورن این تکنیک را بر روی ۳۲۸ نوزاد هشت تا ۱۰ ماهه امتحان کرده و در ۴۵ درصد موارد با کاهش مشکلات خواب مواجه شدهاند. در تحقیق بعدی که بر روی ۲۳ کودک ۶ ساله صورت گرفت، پژوهشگران با هیچ عوارض جانبی یا افزایش موارد افسردگی در مادران مواجه نشدند. آنا پرایس، یکی از این پژوهشگران گفت: “خوشبختانه، این مدرک به والدینی که میخواهند خواب فرزندانشان را با استفاده از این استراتژیها مدیریت کنند، اطمینان مضاعفی میدهد. ما کاملا درک میکنیم که شنیدن صدای گریه کودک برای والدینش سخت است، اما بهتر است بدانید که خویشتندار باشید، آسیبی به فرزندتان نمیرسد.” این یافتهها حاصل خاتمه ۶ سال تحقیق است که در ماه جاری میلادی به کنگره بهداشت جهانی مربوط به پزشکی داخلی در ملبورن ارایه شد. کاهش دادن خطر سندروم مرگ ناگهانی نوزاد سندروم مرگ ناگهانی نوزاد (SIDS) به معنای مرگ ناگهانی کودک کمتر یک از سال بدو ن علت واضح است. این ...
راهنمای کاربردی برای خرید تخت و گهواره کودکان
برخلاف بسیاری از وسایلی که در فهرست مایحتاج سیسمونی فهرست شدهاند، خرید وسایل خواب برای نوزاد یکی از ضروریات است. برای ماههای اول تهیه یک گهواره کوچک یا تخت کنار مادر بهترین گزینه به حساب میآید و بعد که نوزاد بزرگتر شد میتوانید او را به تخت کودک منتقل کنید. به توصیه پزشکان قرار دادن نوزادان در تخت تا پیش از ۲ یا ۳ سالگی کمی خطرناک است، چرا که نوزاد قدرت حرکت چندانی ندارد و ممکن است دچار حوادثی مانند سندرم مرگ ناگهانی شود. برای خرید گهواره باید نکاتی را در نظر بگیرید که البته بعدها برای خرید تخت نیز به کارتان میآید. از آنجا که نوزادان در ماههای اولیه بیشتر وقت خود را در گهواره میگذرانند علاوه بر زیبایی و راحتی باید به ایمنی آن هم فکر کنید. تختهای قابل تبدیلاگر بخواهید اقتصادی فکر کنید و چیزی بخرید که تا چند سال برایتان قابل استفاده باشد شاید خرید یک تخت نوزاد- نوجوان از اولویتهایتان باشد. این تختها طوری ساخته شده که تا وقتی نوزاد شما کوچک است میتوانید به صورت تخت نوزاد از آن استفاده کنید و وقتی بزرگتر شد با جدا کردن قسمتهای اضافی آن را به تخت بزرگتر تبدیل کنید که تا 9- 8 سالگی آن را استفاده كند. اما هنگام خرید به چند نکته توجه کنید، اول اینکه در انتخاب دقت کنید. سعی کنید تختی را انتخاب کنید که بعد از چند سال از شکل و شمایلش خسته نشوید و طرح آن طوری باشد که هم برای سالهای نوزادی مناسب باشد و هم برای سالهای کودکی. از محکم بودن اتصالات مطمئن شوید و یک بار تخت را از حالت نوزاد به نوجوان تبدیل کنید تا اگر مشکلی داشت همان لحظه برطرف کنید. فاصله بین میلههای حصار را هم به خوبی چک کنید. این فاصله نباید بیشتر از ۵ تا ۱۰ سانتیمتر باشد تا سر کودک از آن عبور نکند. اگر این فاصله با استانداردها مغایرت داشته باشد ممکن است سر نوزاد بین میلهها گیر کرده و دچار حادثه شود. سایز و اندازه گهوارهاولین نکته در زمینه ایمنی گهواره سایز و اندازه آن است. گهواره نه باید آنقدر بزرگ باشد که نوزاد در آن غلت بزند یا بچرخد و نه آنقدر کوچک که جایی برای حرکت نداشته باشد بلكه اندازه آن باید به قدری باشد که نوزاد در آن احساس راحتی کند و فضای کافی برای تکان دادن دستها و پاهایش داشته باشد. تکانهای اضافی ممکن است باعث شود نوزاد بعد از غلت زدن دیگر نتواند برگردد و حادثهای برایش اتفاق بیفتد.ست لحاف و تشکبرخی گهوارهها با قیمت گزافی به بهانه دارا بودن ست لحاف و تشک به فروش میرسند. بهتر است پولتان را دور نریزید چون این ستهای زیبا تنها جنبه دکوری دارند و نوزاد شما حداقل تا ...