تقویم نوزاد
پیش بینی جنسیت نوزاد قبل از تولد با جدول چینی:
پیش بینی جنسیت فرزند توسط جدول چینی با استفاده از جدولی كه به مدت ۷۰۰ سال در مقبره ای نزدیك پكن دفن بوده و اكنون در انستیتو علوم پكن قرار دارد گفته می شود می توان جنسیت فرزند را پیش بینی كرد. در مورد دقت این جدول نظرات مختلفی وجود دارد كه از۶۵ تا ۹۵درصد عنوان شده است آبی نمایانگر جنس مذکر قرمز نمایانگر جنس مونث در۱۸سالگی از ۱۱ دی تا ۱۱ بهمن از ۱۲ بهمن تا ۱۰ اسفند از ۱۱ اسفند تا ۱۱ فروردین از ۱۲ فروردین تا ۱۰ اردیبهشت از ۱۱ اردیبهشت تا ۹ خرداد از ۱۰ خرداد تا ۹ تیر از ۱۰ تیر تا ۹ مرداد از ۱۰ مرداد تا ۹ شهریور از ۱۰ شهریور تا ۸ مهر از ۹ مهر تا ۹ آبان از ۱۰ آبان تا ۹ آذر از ۱۰ آذر تا ۱۰ دی در ۱۹ سالگی از ۱۱ دی تا ۱۱ بهمن از ۱۲ بهمن تا ۱۰ اسفند از ۱۱ اسفند تا ۱ فروردین از ۱۲ فروردین تا ۱۰ اردیبهشت از ۱۱ اردیبهشت تا ۹ خرداد از ۱۰ خرداد تا ۹ تیر از ۱۰ تیر تا ۹ مرداد از ۱۰ مرداد تا ۹ شهریور از ۱۰ شهریور تا ۸ مهر از ۹ مهر تا ۹ آبان از ۱۰ آبان تا ۹ اذر از ۱۰ آذر تا ۱۰ دی در ۲۰ سالگی 11 دی تا 11 بهمن 12 بهمن تا 10 اسفند 11 اسفند تا 11 فروردین 12 فروردین تا 10 اردیبهشت 11 اردیبهشت تا 9 خرداد 10 خرداد تا 9 تیر 10 تیر تا 9 مرداد 10 مرداد تا 9 شهریور 10 شهریور تا 8 مهر 9 مهر تا 9 آبان 10 آبان تا 9 آذر 10 آذر تا 10 دی 21 سال: 11 دی تا 11 بهمن 12 بهمن تا 10 اسفند 11 اسفند تا 11 فروردین 12 فروردین تا 10 اردیبهشت 11 اردیبهشت تا 9 خرداد 10 خرداد تا 9 تیر 10 تیر تا 9 مرداد 10 مرداد تا 9 شهریور 10 شهریور تا 8 مهر 9 مهر تا 9 آبان 10 آبان تا 9 آذر 10 آذر تا 10 دی 22 سال: 11 دی تا 11 بهمن 12 بهمن تا 10 اسفند 11 اسفند تا 11 فروردین 12 فروردین تا 10 اردیبهشت 11 اردیبهشت تا 9 خرداد 10 خرداد تا 9 تیر 10 تیر تا 9 مرداد 10 مرداد تا 9 شهریور 10 شهریور تا 8 مهر 9 مهر تا 9 آبان 10 آبان تا 9 آذر 10 آذر تا 10 دی 23 سال: 11 دی تا 11 بهمن 12 بهمن تا 10 اسفند 11 اسفند تا 11 فروردین 12 فروردین تا 10 اردیبهشت 11 اردیبهشت تا 9 خرداد 10 خرداد تا 9 تیر 10 تیر تا 9 مرداد 10 مرداد تا 9 شهریور 10 شهریور تا 8 مهر 9 مهر تا 9 آبان 10 آبان تا 9 آذر 10 آذر تا 10 دی 24 سال: 11 دی تا 11 بهمن 12 بهمن تا 10 اسفند 11 اسفند تا 11 فروردین 12 فروردین تا 10 اردیبهشت 11 اردیبهشت تا 9 خرداد 10 خرداد تا 9 تیر 10 تیر تا 9 مرداد 10 مرداد تا 9 شهریور 10 شهریور تا 8 مهر 9 مهر تا 9 آبان 10 آبان تا 9 آذر 10 آذر تا 10 دی 25 سال: 11 دی تا 11 بهمن 12 بهمن تا 10 اسفند 11 اسفند تا 11 فروردین 12 فروردین تا 10 اردیبهشت 11 اردیبهشت تا 9 خرداد 10 خرداد تا 9 تیر 10 تیر تا 9 مرداد 10 مرداد تا 9 شهریور 10 شهریور تا 8 مهر 9 مهر تا 9 آبان 10 آبان تا 9 آذر 10 آذر تا 10 دی 26 سال: 11 دی تا 11 بهمن 12 بهمن تا 10 اسفند 11 اسفند تا 11 فروردین 12 فروردین تا 10 اردیبهشت 11 اردیبهشت تا 9 خرداد 10 ...
تعیین جنسیت
تعیین جنسیت برای تعیین جنسیت جنین قبل از بوجود امدن جنین راهکارهای عملی وجود دارد. با توجه به میل بسیاری از زوجین و خانواده های انها به داشتن جنس خاصی این روشها تا حدودی کار آمد تر می باشند اما نباید این را فراموش کرد که خواست الهی تنهاترین تعیین کننده جنسیت جنین است. ۱-ساخت تقویم شخصی: تقویمی بسازید که با کمال دقت دوره ماهیانه را نشان دهد. هر ماه با دقت روز اغازین پریود خود را با روز پایانی انرا ثبت کنید. ۲-تخمین زمان تخمک گذاری: فاصله بین دو پریود، فاصله ای است که بارداری در آن اتفاق می‌افتد. به سادگی می‌توانید این روزها را محاسبه کنید، یعنی از شروع یک پریود تا پریود بعدی. اولین روز یعنی لکه بینی را هم یک روز حساب کنید. هر خانمی ممکن است یک عدد را ذکر کند. برای مثال یک نفر عدد ۲۲ و دیگری عدد ۳۰ ، ولی معمولا طول این دوره ۲۱ تا ۳۵ روز است. هر عددی که به دست آمد، عدد ۱۴ را از آن کم کنید، عددی که به دست می‌آید روز تخمک گذاری است، چهار روز قبل و دو روز بعدش را در نظر بگیرید. این یک هفته، بهترین زمان برای باردار شدن است.(یک هفته یعنی 17 تا 10 امین روز باقی مانده تا پریود بعدی شما) اسپرم می‌تواند در دستگاه تناسلی خانم‌ها حداکثر تا ۷۲ ساعت زنده بماند، بنابراین شروع تماس اگر در روزهای اول و در آن فرصت یک هفته ای باشد، شانس بارداری افزایش پیدا می‌کند. اگر همسران مشکلی به لحاظ پزشکی نداشته باشند و از نظر تماس زناشویی فعال باشند (حدود دو تا سه مرتبه در هفته)، در طول شش ماه اول با احتمال ۶۰ درصد بارداری اتفاق می‌افتد و با احتمال ۸۰ درصد در طی یک سال اول و ۹۰ درصد در طی ۱۸ ماه اول است. اما نکته قابل تامل درباره تعیین جنسیت در این راهکار اینست که اسپرم های حمل کننده Y فقط در ۳۶ ساعت اول در مجرای تناسلی زن زنده می مانند و اگر به تخمک نرسیده و لقاح نیابند از بین می روند. پس اگر خواهان جنس نر هستید باید عمل نزدیکی قبل از اولاسیون انجام گیرد(یعنی ۱ یا ۲ روز قبل از زمان تخمین زده شده) با تخمین روز آغازین تخمک گذاری می توانید به تخمک تازه امکان انتخاب بین اسپرم های نر و ماده را بدهید و با توجه به تازگی اوول مسلما انتخاب های اوول بیشتر از بین اسپرم های نر خواهد بود اگر دختر می خواهید کار شما آسانتر است بعلت اینکه هرچه اوول پیرتر شود(مدت بیشتری در شیپور فالوپ به انتظار اسپرم بماند)اسپرم های ماده ( اسپرم های حامل X ) را انتخاب کرده و اسپرم های ماده پیروز این نبرد خواهند بود. پس با تخمین زمان تخمک گذاری می توانید یکی دو روز بعد عمل نزدیکی را انجام داده ( ۱۲-۱۳ روز مانده به قاعدگی دوم) پس حتما از همین امروز تقویم مورد نظر را تهیه ...
تقویم بارداری
تا پایان روز جمعه بقدری انا بد حال بودو مدام حالت تهوع داشت که عاقبت مادر شوهرش که در سر داشت برای مدتی اورا نگهداری کند از تدبیر خود پشیمان شد و شکنج اخر شب اورا به منزل مادرش بر گرداند وقتی انا به خانه رسید همه یاعضا را جمع در اطاق نشیمن در حال انتظار دید گویا به نوعی همه نگران و متوحش بودند که بازگشت دوباره ی انا به منزلش چه عواقبی داشته و بخصوص این نگرانی در چهره یپدرو شاهین مشهود تر بودو مشخص بود با همه ی اظهار نظر هائی که من باب نکات مثبت شکنج و لزوم فداکاریو گذشت در زندگی و معمولی جلوه دادن معایب شکنج میکنند ولی خود در باطن از بد رفتاری احتمالی شکنج با وجود جو اشتی امیز این اوقات اخیر وحشت داشته اند حقیقتی که بعدها انا با گذشت زمان فهمید که در طی سال های بعد چقدر پدرو شاهین در بحث هاو گفتگو های خصوصی شان از این بخت نامراد و زندگی پریشان انا مغموم و افسرده بوده اند اما عقاید و دلایل یکه به نظر خودشان منطقی بوده مانع از این میشده که اقدامی جدی در جهت جدائی انا انجام بدهند( چیزی که این روزها که پدر سخت مریض است کاملا خودش را نشان میدهد و او حتی حاضر به تحمل شکنج بیشتر از 5 دقیقه نیست حالا که جسمش اینقدر ضعیفو ناتوان شده دیگر خود داری گذشته و نقاب بیتفاوتی را از او زائل کرده است) بهر حال انا خیلی سریع و با خنده وشوخی به انها اطمینان داد که اتفاق خاصی نیفتاده و تقریبا همه چیز نرمال بوده است در هفتهی بعد از میزان دیدار های شکنج و مدت انها کاسته شد و انا ناخود اگاه از این موضوع احساس رضایت میکرد در این مدت پرنیان به دیدارش امد و انا که دیگر حوصله ی پریشان کردن خانواده اش را نداشت کمی در مورد مسائل پیش امدهو تعصب جنسیتی خانوادهی شکنج بااو صحبت کرد و عاقبت پرنیان گفت باور کن انا این خیلی طبیعیه خوب بدنیا اوردن نوزادهاوکا رمنه باور میکنی تو همین مدت چقدر دیدم که حتی در سطح خانوادههای سطح بالا و تحصیلکرده هم این علاقه به پسر خیلی فراوونه من خودم حت یچند بار شاهد بود که پدر بخاطر اینکه شنیده بچه دختره حتی حاضر نشده به دیدن مادر تازه زایمان کرده بره یا لا اقل بچه رو در اغوش بگیره فکر میکنی مثلا پدر بیسوادبوده نه عزیزم یک مهندس عالی رتبه حتی بین خود ماما ها و پرستار ها این جا افتاده و خبر پسر بودنو با شوقو ذوق بیشتری به پدرا میدن بخصوص اون قدیمیا حالا ماما ونرس های جوونو تحصیلکرده ی الان شاید نه ولی بین قدیمیا این خیلی رواج داشته جتی باور کن تو تعداد بازدید از زائو نوع گلو شیرینی و انعام پخش شده بین پرسنل این موضوع فرق میکنه اما خوب این عقاید دیگه در مورد خوردن گرمی و سردیواین حرفادیگه از ...
هایپوترمی نوزادان
هایپوترمی نوزادان تعریف درجه حرارت طبیعی پوست نوزاد .c5/36، زیر بغل .c37-36 و مقعد .c5/37- 5/36 میباشد، درجه حرارت کمتر از مقادیر فوق را هیپوترمی می گویند. روش اندازه گیری · پوست:پروب روی ناحیه کبدچسبانیده شود،ازقراردادن پروب روی برجستگیهای استخوانی و بین دو کتف خودداری گردد. · زیر بغل : حرارت سنج مدت 5 دقیقه در قسمت بالای زیر بغل گذاشته شود. · مقعد : حرارت سنج مدت 3 دقیقه در 2 سانتیمتری داخل مقعد قرار گیرد راههای از دست دادن حرارت بدن · تشعشع : از طریق قرار دادن نوزاد در محیط سرد و یا در نزدیکی اجسام سرد · تبخیر : بدلیل تاخیر در خشک نمودن بدن نوزاد · تماس: قراردادن نوزادروی سطح سرد(پتو، ملحفه، ترازو) و یا تماس با اجسام سرد (دست، گوشی و ...) · جریان هوا : از طریق باز بودن دربها و پنجره ها و یا عبور مکرر افراد از کنار نوزاد پیشگیری از هیپوترمی · ده اقدام زنجیره گرما o گرم کردن اتاق زایمان ( 28- 25درجه سانتی گراد ) o خشک کردن نوزاد بلافاصله بعد از تولد o برقراری تماس پوست به پوست نوزاد و مادر o تغذیه از پستان مادر o تعویق استحمام و توزین نوزاد تا حداقل 6 ساعت بعد از تولد، استحمام با آب ولرم، پوشانیدن لباس گرم و قرار دادن در آغوش مادر، وزن کردن با لباس و پتو و سپس کم کردن وزن لباس و پتو o استفاده از لباس کامل شامل : کلاه، دستکش، جوراب و رختخواب مناسب o قرار گرفتن مادر و نوزاد در کنار هم گرم نگهداشتن نوزاد در حین انتقال، ساده ترین روش استفاده از گرمای بدن مادر یا پدر است، استفاده از پوشش های نایلونی (پلی اتیلن شفاف حباب دار) نیز توصیه می شود. o انجام احیای نوزاد در محیط گرم o ارتقاء آموزش و آگاهی عمومی · سایر توصیه ها o تنظیم درجه حرارت بخش برای نوزادان بیمار و نارس( بطور متوسط 30-28درجه سانتی گراد) o تنظیم درجه حرارت اتاق در منزل 28-25 درجه سانتی گراد) o اجتناب از قرار دادن نوزاد روی سطوح سرد و کنار پنجره o تعویض هر چه سریعتر پوشک، ملحفه و لباس خیس نوزاد o استحمام نوزاد حداکثر 3-2 بار در هفته o تامین درجه حرارت مناسب خون در زمان تزریق یا تعویض خون o عدم استفاده از اکسیژن سرد o اندازه گیری درجه حرارت بدن نوزادان بستری حداقل روزی 3 بار و حداکثر هر 4 ساعت و یا کنترل مداوم از طریق مانیتور · تامین درجه حرارت مناسب نوزادان بستری : o بخش نوزادان. وزن نوزاد 5/1-1 کیلو 2-5/1 کیلو 5/2-2 کیلو بیشتراز5/2کیلو درجه ...
تقویم بارداری/ مقدمه
در بارداری هر هفته تغیرات جدیدی در مادر و جنین اتفاق می افتد . البته در 2 ماه اول این تغیرات به طور تقریبی روزانه اتفاق می افتد. اطلاع ماذر از این تغیرات برای او چندین حسن خواهد داشت.1)این تغیرات برای مادر کمتر نگران کننده می شود و می تواند تغیرات طبیعی در بارداری را از حالتهای غیر طبیعی تشخیص دهد.2)اطلاع از رشد هفته به هفته جنین لذت حمل جنین را چندین برابر می کند. بسیا جالب است که شما بدانید فرزند شما در کدام هفته ناخن دارد و یا تکامل استخوانهایش در کدامین هفته ها صورت می گیرد.به یاد داشته باشید که بارداری خود را با بارداری کس دیگری مقایسه نکنید . به طور معمول تغیرات از یک بارداری تا بارداری دیگر خودتان هم ممکن است متفاوت باشد . پس در صورت نگرانی از حالتهای بارداریتان با پزشک و یا ماما مشورت کنید. سن حاملگیچگونه سن بارداری را مشخص می کنیم .؟ برای این کار به اولین روز آخرین قاعدگی نیاز داریم. از روی این تاریخ سن حاملگی و زمان زایمان مشخص می شود. پس لازم است که در هر ماه این زمان را یادداشت کنید تا در صورتی که بارداری ناخواسته داشتید ، دچار مشکل نشوید. اگر باردار هستید و این تاریخ را در دست ندارید ، سونوگرافی در 3 ماهه اول بارداری بسیار کمک کننده می باشد. تقسیم بندی ماه های بارداریبه طور تقریبی از اولین روز آخرین قاعدگی ، بارداری حدود 280 روز طول میکشد که معادل 40 هفته می باشد. بارداری را به 3 سه ماهه تقسیم می کنیم. 3 ماهه اول بارداری : در این زمان از هفته 2 الی 8 زمان تشکیل اندامهای جنینی است و مادر باید در این زمان بسیار مراقب مسائلی که ممکن است نقص جنین ایجاد کند باشد . پس داروها در این زمان و البته در کل باردار ی باید تحت نظر پزشک باشد . الکل سیگار و دیگر دخانیات به هیچ وجه مصرف نشود و از قرار گیری در محیط هایی که امکان ابتلائ مادر به بیماری را دارد – به خصوص بیماریهای ویروسی – اجتناب شود . 3ماهه دوم بارداری : این زمان بهترین دوران بارداری برای مادر است . زیرا مادر با تغیرات هورمونها تا حدودی سازش پیدا کرده است. حالت تهوع یا به اصطلاح ویار حامگی در این زمان بسیار کم شده است و در عین حال هنوز مادر خیلی دچار سنگینی یا اضافه وزن نشده است. 3 ماهه سوم بارداری : حالا مادر به زمان زایمان نزدیک تر شده است و بایدآمادگی خود را جهت زایمان و پذیرش مسافر کوچولویش بیشتر کند.
سیسمونی فاطمه سادات
آسفیکسی
آسفیکسی اختلال در اكسيژن رساني بافتي در دوران جنيني و بدو تولد آسيفكسي گفته مي شود، روند آن هيپوكسمي، كربوكسمي و در نهايت اسيكمي و اسيدوز متابوليك مي‌باشد. در هيپوكسي، اگر سيستم تنفسي نوزاد متولد شده سالم باشد. براي مدت 2 الي 3 دقيقه تاكي پنه بروز مي‌كند. در اين مدت زمان ضربان قلب تغيير نمي كند اما با تداوم هيپوكسي، ضربان قلب به تدريج كاهش يافته و يك آپنه گذرا به مدت 5/1 – 1 دقيقه بروز مي كند ( آپنه اوليه ) كه با سيانور همراه بوده و با پيشرفت هيپوكسي ( 8 دقيقه ) ضربان قلب به كمتر از b/m 100 رسيده ، نوزاد رنگ پريده شده و براي مدت 2 تا 3 دقيقه تنفس وي به شكل gasping درمي‌آيد.( تنفس هاي غير طبيعي سطحي و نامنظم با تعداد 6 تا 10 بار در دقيقه ) ( آپنه ثانويه ) و در اين زمان است كه آسيفكسي بروز مي كند علل 1- علل مادري : ديابت، هپرتانسيون، پره اكلامپسي و اكلامپسي، استفاده از الكل و سولفات منيزيم، داروهاي بتا آدرنژيك و ناركوتيك، عفونت، دكولمان پرويا 2- علل جنيني: نماي غير طبيعي، آسپيراسيون مكونيوم،سپسيس ، هيپوولمي، پرولاپس بند ناف، نواقص مادرزادي عوارض آسيفيكسي در ارگان‌هاي مختلف مغز: انسفالوپاتي، هيپوكسيك، تشنج، ادم مغز، انفاركتوس، قلب: نارسايي قلبي،سكته قلبي ، نارسايي دريچه اي ريه: ديسترس تنفسي، شنت راست به چپ كبد: انفاركتوس، نكروز كولستاز كليه: نكروز حاد توبولر يا كورتيكال روده: گاستروپاتي، زخم و خونريزي گوارشي خون:DIC ، گانگرن محيطي نكته: برخلاف بالغين، در نوزادان غالباً ايست تنفسي بر ايست قلبي مقدم است. يعني ابتدا نارسايي و ايست تنفسي بروز مي‌كند و سپس براديكاردي و آسيستول رخ مي دهد. شناسايي علائم آسيفكسي كه شامل: خواب‌آلودگي، كاهش و ضعف رفلكس ها، تحريك پذيري، ناله يا صداي خرخر مانند بازدمي ( Grunting ) حركات پره‌هاي بيني، رتراكسيون قفسه سينه، تاكي پنه، آريتمي، تاكي و برادري كاردي، ضعيف شدن نبض ها، هيپوتانسيون ( كبودي نواحي مختلف و نامنظم پوست ) رنگ پريدگي سيانوز، تعريق وخشكي مخاط مهم است. يكي از علائم هيپوكسمي ، كاهش پرفيوژن بافتي نوزاد است اما ممكن است به طور طبيعي يا در صورت هيپوترمي ديده شود. براي تشخيص علائم همراه و برطرف شدن ،گرم شدن كمك كننده است . اقدامات 1-نوزاد را به محل گرم و زير راديان وارمر مي بريم و كاملاً خشك مي‌كنيم با دو عدد شان، شان اول بعد از خشك كردن نوزاد، كه اول سرش بايد خشك شود، كنار گذاشته و با شان دوم قرار مي دهيم. 2-ساكشن دهان و با در نظر گرفتن تحريك پذيري نوزاد. وقت زيادي صرف تحريك نمي كنيم و اين تحريك با ماساژ پشت نوزاد انجام مي شود.سپس قلب و تنفسنوزاد را ارزيابي مي كنيم. 3-اكنون 30 ثانيه ...