بی حسی انگشت شست پا
بی حسی شست پا(سوال)
با سلام. من حدود 2 سال پیش مدت زمان طولانی از صبح تا شب مجبور شدم با کفش پاشنه بلند مدت زیادی پیاده و ایستاده باشم و وسایل سنگین بلند کردم. از اون روز تا به حال مقداری از انگشت شصت پام بی حس شده و گاهی هم که دوباره کفش تنگ برای مدت طولانی می پوشم دردی توی انگشتم حس می کنم.از ترس بیماری ام اس تا به حال به دکتر مراجعه نکردم. ایا مشکل بدی ممکنه برایم پیش بیاد؟ معمولا این حالت بعلت فشار به انگشت سست و یا فشار به عصب پا در قوزک است و با درمانهای طب فیزیکی بهبود می یابد. جای نگرانی نیست
سزاموئیدیت... درد زیر شست پا
مشکلات استخوان سزاموئید از علل درد زیر شست پا است در زیر مفصل اصلی شست که به آن مفصل متاتارسوفالانژیال اول میگویند دو استخوانچه کوچک بنام سزاموئید وجود دارد که در صورت آسیب یا التهاب میتوانند موجب بروز درد و ناراحتی برای فرد شوند. آناتومیدر بافت نرم زیر مفصل اصلی شست پا دو استخوان کوچک به اندازه یک نخود کوچک وجود دارند که به آنها استخوان های سزاموئید Sesamoid bones یا کنجدی میگویند. عضله خم کننده شست که شست پا را به طرف پایین خم میکنند را فلکسور شست میگویند. تاندون فلکسور شست در مسیر خود از مجاورت این استخوانچه ها عبور میکند. استخوانچه های سزامویید ها موجب میشوند تاندون خم کننده یا فلکسور شست از مفصل متاتارسوفالانژیال شست کمی فاصله گرفته و بدین طریق سزاموئید ها مانند یک اهرم عمل کرده قدرت تاندون ها را افزایش میدهند. سزامویید ها همچنین موجب جذب نیروهای ضربه ای میشوند که در موقع راه رفتن به شست پا وارد میشوند. وجود سزاموئید ها موجب میشود اصطکاک بافت نرم در زیر مفصل شست کاهش یابد. علت درد زیر سزامویید چیستاستخوان های سزاموئید به علل مختلفی میتوانند موجب درد شوند التهاب بافت نرم اطراف استخوان های سزاموئید را سزاموئیدیت Sesamoiditis میگویند. دویدن و یا حرکات رقص بمدت طولانی میتواند به علت حرکت مداوم و مکرر استخوان های سزامویید موجب التهاب بافت های اطراف آن و در نتیجه بروز درد شودیک ضربه شدید به زیر پنجه پا میتواند موجب شکستگی سزاموئید و بروز درد در آن شود. ضربات مکرر به زیر شست پا هم میتواند موجب بروز شکستگی های استرسی در این استخوان ها شودآرتریت یا التهاب مفصل بین استخوان های سزاموئید و استخوان شست پا هم میتواند موجب بروز درد در زیر شست پا شود. در کنار هم قرار گرفتن سزامویید و استخوان شست پا در واقع یک مفصل را تشکیل میدهد و این مفصل هم میتواند مانند دیگر مفاصل بدن دچار التهاب و آرتریت شود. آرتریت این مفصل در کسانی که قوس کف پا زیادی دارند بیشتر دیده میشود. در این افراد به علت تغییر در بیومکانیک کف پا فشار زیادی به این مفصل وارد میشود گاهی اوقات خونرسانی به استخوان سزاموئید از بین رفته و بیماری به نام استئوکندریت Osteochondritis را در این استخوان ایجاد میکند. واکنش بدن به این وضعیت رسوب کلسیم در بافت های اطراف استخوان است که موجب بروز درد و تورم در ناحیه میشودگاهی اوقات بافت نرم زیر استخوان سزاموئید زیاد شده و برجسته میشود و حالتی شبیه به میخچه را بوجود میاورد که موجب بروز درد ...
بریس انحراف شست پا (هالوکس والگوس)
اگرچه انحراف شست یک نوع بدشکلی رایج در پا است، تصورات غلطی در مورد آن وجود دارد. بسیاری از افراد برای سالیان زیادی از درد انحراف شست بی جهت رنج می برند، بدون اینکه به فکر درمان آن باشند. در این مقاله به راه هایی برای درمان با تزریق، فیزیوتراپی، تغییر کفش و استفاده از بریس پرداخته ایم که بهترین راهکار های غیر جراحی به شمار می روند. انحراف شست چیست؟ انحراف شست ( که همچنین هالوکس والگوس یا هالوگس آبدوکتو والگوس نامیده می شود) اغلب به برآمدگی گفته می شود که در کنار انگشت شست پا ایجاد می شود.اما انحراف شست چیزی بیشتر از آن است. برآمدگی نمایان در واقع تغییرات چارچوب استخوانی قسمت جلوی پا را نشان می دهد. انگشت شست به سمت انگشت دوم خم می شود، تا اینکه صاف و رو به جلو باشد. این کار باعث به هم ریختن نظم استخوان ها می شود و یک برآمدگی ایجاد می کند. انحراف شست یک اختلال پیش رونده است. این اختلال با کج شدن انگشت شست ، تغییر تدرجی زاویه استخوان در عرض چندین سال و ایجاد شدن تدریجی برآمدگی شروع می شود. علائم عموما در سطوح بالاتر نمایان می شوند، اگر چه بعضی از افراد هیچ علامتی و نشانه ای ندارند. علت علت بوجودآورنده این اختلال بدشکلی مفصلی است که ردر انتهای انگشت شست قرار گرفته است. این بدشکلی هالوکوس والگوس نام دارد. در این بدشکلی، مفصل یک زاویه جنبی برجسته ایجاد می کند. به دلیل این بدشکلی، استخوان های انگشت شست به سمت انگشتان دیگر پا کشیده می شوند. پوست روی مفصل زاویه دار شده داخل کفش سائیده می شود. این کار باعث ضخامت و التهاب پوست و بافت های مجاور مفصل تحت تاثیر می شود. در اغلب موارد، علت ایجاد هالوس والگوس مشخص نیست. ضعف این عضله می تواند دلایل ژنتیکی داشته باشد. در بعضی از موارد، این اختلال به یک مشکل مرتبط با مفصل مثل آرتروز یا آرتریت روماتوئیدی مرتبط است. با این حال، علت بوجود آورنده آن هر چه باشد، پوشیدن کفش های تنگ یا نامناسب باعث تشدید مشکل می شود. پوشیدن این نوع کفش ها فشار بیشتری را بر مفصل انگشت شست وارد می کند و باعث ساییده شدن پوست بوجود آورنده می شود. علائم علائمی که در محل انحراف شست بوجود می آیند، شامل موارد زیر است: درد التهاب و قرمزی احساس سوزش بی حسی احتمالی علائم اغلب مواقع وقتی بوجود می آید که کفشی می پوشید که پاشنه بلند یا بر انگشت شست فشار وارد می کند. به همین دلیل است که علائم در زنان بیشتر از مردان بوجود می آید. علاوه براین، ایستادن بر روی پا به مدت طولانی باعث تشدید علائم انحراف شست می شود. تشخیص انحراف شست به راحتی قابل تشخیص است. برآمدگی در کف ی کنار انگشت شست بوجود می آید. با این حال، ...
آیا انگشتانتان بی حس میشود؟
بی حسی انگشتان قابل درمان است: در مورد تاثیر حرکت در آب در بهبود وضعیت مفاصل، باید گفت: بی حسی انگشتان تا زمانی که به مراحل پیشرفته نرسیده با مراجعه به پزشک و انجام یکسری حرکات ورزشی قابل درمان است. بی‌حسی انگشتان دست که همراه با خواب رفتن و درد است در موارد پیشرفته نیازمند عمل جراحی است.بی‌حسی انگشتان دست به ویژه در انگشتان شست، سبابه و انگشت وسط در زنان بیشتر مشاهده میشود که باید در همان مراحل اولیه نسبت به درمان آن اقدام کرد.علایم:- ضعف یا بی‌حسی در یک یا هر دو دست- سوزش و خواب رفتن انگشتان یک یا هر دو دست- درد شدید به ویژه در ناحیه مچ دست- پخش شدن درد تا ناحیه آرنج- اختلال در حرکت انگشتان- کاهش قدرت حمل وسایل و اشیا مانند کیف دستی و در موارد شدید- تحلیل رفتن و ضعف در بافت ماهیچه‌ای اطراف شست بروز میکند.با اشاره بر تاثیر حرکت در آب در بهبود وضعیت مفاصل،باید یادآوری کرد که: با توجه به اینکه هر نوع حرکتی که در آب انجام شود، باعث بهتر شدن وضعیت مفاصل میشود، حرکت و باز و بسته کردن مچ دست در آب به نحو موثری در درمان عارضه بی‌حسی انگشتان مفید است.منبع: میهن کمپ
علت و درمان گزگز و سوزن سوزن شدن دست
مقدمه به علت و دلایل خاصی ممکن است دستهای شما بی حس شده و احساس مورمور و گزگز در آنها پیدا شود. در صورتی که این ناراحتی همیشگی باشد، باید ضمن بررسی علت، نسبت به رفع آن که معمولاً با کمک بریس های مخصوص است اقدام کرد. خواب رفتگی دست چیست؟ خواب رفتن دست یک بیماری غیرعادی است که درآن احساس می کنید دست های شما بی حس شده اند. شما در این بیماری در کف دست، پشت دست، انگشتان دست یا ترکیبی از این جاها دچار بی حسی می شوید. خواب رفتگی دست معمولا ناشی از نبود منبع خون در یک ناحیه یا آسیب دیدگی به یک عصب یا چندین عصب دست به دلیل سندروم تونل کارپال ( سندروم مجرای مچ دست) یا مشکل فتق دیسک است. خواب رفتگی دست همچنین از عفونت، التهاب، تروما و فرآیندهای غیرعادی دیگر ناشی می شود. در اغلب موارد این بیماری ناشی از اختلالات خطرناک و تهدیدکننده زندگی نیست، اما با سکته و تومور ایجاد می شود. خواب رفتگی دست اغلب همراه با یا پیش از احساس سوزن سوزن شدن دست، سوزش یا مورمور شدن است که گزگز نام دارد. در حالی که خواب رفتگی دست ناشی از بی حسی است، فلجی ناشی از بی حرکتی به همراه یا بدون احساس بی حسی است. بسته به علت، بی حسی می تواند خیلی سریع از بین برود، مثلا بی حسی دست ناشی از خوابیدن بر روی دست در حالی که آرنج یا مچ خم بوده باشد. خواب رفتگی دست می تواند به طور ناگهانی ایجاد شود یا پیشرفت تدریجی داشته باشد. خواب رفتگی مزمن عموما نشان دهنده آسیب دیدگی عصب ها است. به دلیل اینکه خواب رفتگی دست یا خواب رفتگی به طور کل می تواند نشانه یک بیماری یا اختلال باشد، باید در مورد خواب رفتگی دستی که بیش از چند دقیقه طول می کشد، با پزشک مشورت کنید. در صورتی که خواب رفتگی دست را همراه با فلجی، گیجی، ضعف دست یا لکنت زبان است، سریعا به پزشک مراجعه کنید. در صورتی که خواب رفتگی دست دائمی است، مرتبا تکرار می شود یا نگران کننده است، با پزشک تماس بگیرید. علائم و نشانه ها خواب رفتگی دست به علائم دیگری یا ترکیبی از علائم بوجود می آید.برای مثال، بی حسی، سوزش یا خارش به صورت ترکیبی علائم بیماری ام اس باشند. بی حسی ناشی از فتق دیسک گردنی با درد شدیدی که تا شانه، بازو، دست و انگشتان مشخصی ادامه پیدا می کند، مرتبط است.هر علامتی مع با خواب رفتگی دست بوحود بیاید به پزشک در تشخیص علت کمک می کند. خواب رفتگی دست همراه با علائمی است که شامل موارد زیر می باشد: احساس سوزش سردی دست یا انگشتان درد در ناحیه دست، بازو، یا انگشت افزایش بی حسی یا سوزن سوزن در حین تایپ کردن یا نوشتن احساس خارش اسپاسم عضله گردن درد احساس سوزن سوزن شدن پوست جوش حساسیت نسبت به لمس منقبض شدن در بعضی موارد، ...
علل خواب رفتن دست و پا و درمان آن
مهمترین عللی که باعث خواب رفتن دستها و پاها میشوند عبارتند از: 1- خواب رفتن بدنبال از فشار خارجی به عصب محیطیحتما تا به حال برای شما پیش آمده است که در موقعی که مدت زیادی به حالت چهارزانو یا دو زانو نشسته اید یا وقتی روی صندلی نشسته و یک پا را روی پای دیگر گذاشته اید یک پایتان خواب میرود. یا وقتی که نیمه شب از خواب بلند میشوید و میبینید یک دستتنان کاملا خواب رفته و اصلا توانایی حرکت دادن آن را هم ندارید. علت این وضعیت ها تحت فشار قرار گرفتن اعصاب اندام است. در این حالات عصب بین استخوان و جسم خارجی برای مدت طولانی فشرده میشود و همین فشار موجب فلج موقت آن میگردد. در بعضی مکان ها که عصب بیشتر در نزدیک پوست بوده و فاصله آن با استخوان کم است این اتفاق بیشتر میافتد مانند محل عبور عصب اولنار از پشت آرنج و یا عبور عصب رادیال از پشت بازو و یا عبور عصب پرونئال از کنار زانواین حالات طبیعی بوده و بیماری محسوب نمیشوند ولی اگر مکررا تکرار شوند باید به فکر مشکل زمینه ای بود که آن را ایجاد میکند. بطور مثال کم خونی، خستگی، استرس و اضطراب میتواند موجب تشدید این خواب رفتگی ها شوند.2- خواب رفتن بدنبال فشار داخلی روی اعصاب محیطی همانطور که گفته شد عصب در مسیرش از پوست تا نخاع ممکن است در نقاطی تحت فشار قرار گیرد. یکی از این ها تونل های بافتی هستند. تونل هایی که معمولا یک طرف آن را استخوان و طرف دیگر را بافت های همبندی مانند رباط یا عضله تشکیل داده است. در حالات معمولا این تونل ها به اندازه کافی فضا دارند و عصب به راحتی از درون آنها عبور میکند ولی گاهی اوقات فضای درونی تونل به عللی تنگ شده و به عصبی که از درون آن عبور میکند فشار وارد میشود. این فشار میتواند موجب فلج شدن عصب گردد.یکی از شایعترین بیماری هایی که با این مکانیسم موجب خواب رفتگی دست و پا میشود سندرم کانال کارپ یا نشانگان تونل مچ دستی است. در این بیماری عصب مدیان که از درون تونلی در مچ دست به نام تونل مچ دستی عبور میکند تحت فشار قرار میگیرد. علت این فشار در غالب اوقات تورم تاندون هایی است که همراه با عصب را درون تونل عبور میکنند. این تورم میتواند به علت کار زیاد یا فعالیت مکرر و تکراری با مچ دست یا انگشتان باشد و یا به علت تغییرات هورمونی در زمان بارداری یا یائسگی ایجاد شود. به علت فشار به عصب مدیان علائمی مانند خواب رفتن انگشتان دست و گزگز در انگشتان سبابه و میانی دست ایجاد میشود که معمولا بیمار را شبها از خواب بیدار کرده و وی با حرکت دادن انگشتان و باز و بسته کردن آنها سعی در رفع این خواب رفتگی میکند.بیماری دیگر با این مکانیسم، فلج تاخیری عصب اولنار است. در این بیماری ...
انگشت سبابه دست چپ خود احساس بی حسی بدون درد
جناب آقای دکتر دقاق زاده ضمن عرض سلام و خسته نباشید قبلا از اینکه مسدع اوقات شدم عذر می خواهم غرض از مزاحمت مدتی است که اینجانب درانگشت سبابه دست چپ خود احساس بی حسی بدون درد می کنم لازم به ذکر است که اینجانب مدت دو ماهی است که از داروهای فشار ازجمله هیدرو کلروتیازید و آملودیپین 5 و والسارتان 80 استفاده مینمایم آیا این داروها میتواند نقشی در بی حسی داشته باشد؟لطفا راهنمایی فرمائید با تشکر سلامنهبی حسی میتواند تاشی از تحریک عصب در گردن یامج دست باشد.احتمالا نوار عصب وعضله نیاز دارد.
درد شست (سوال)
با سلام و خسته نباشید.دختری 23 ساله هستم که در اسفند ماه درب خانه به روی دست راستم بسته شد درد چندانی نداشت عکس ساده گرفتم که گفتند مشکلی نداره ولی اکنون بعد ازسه ماه دوباره درد زیاد و دستم از ناحیه انگشت شصت ورم زیادی دارد گاما اسکن (اسکن استخوان) و عکس مجدد و نوارعصب گرفتم که هیچ یک مشکلی نداشت اکنون چه کار باید کرد درد کمتر شود .لطفاً مرا راهنمایی بفرمایید.ممنون احتمال دارد دچار حالتی به نام( Complex Regional pain Syndrome ( CRPS یا آتروفی سودک می باشید در این حالت درد شدید، اختلال تعریق، تورم نازک شدن پوست براق شدن پوست می باشد. نوار عصب و بررسی ها طبیعی است . این حالت واکنش خود بخود بدن به آسیب است که در برخی از بیماران دیده می شود . گاهی با یک آسیب کوچک یا حتی استرس روحی یا بدنبال سکته مغزی یا قلبی دیده می شود اما دردر شدیدی برای بیمار ایجاد می کند درد از نوع سوزشی است . پوست به سرما و لمس حساس است و دردماک می شود تشخیص بیماری بالینی می باشد. جزو اورژانسهای دردر است چون درمان آن باید سریع شروع شود. مزمن شدن آن درمان را بسیار دشوار می سازد. مشخصه این بیماری این است که شدت درد بسیار بیشتر از شدت آسیب آسیب است. متاسفانه موارد زیادی به موقع تشخیص داده نمی شوند و وقتی به دست ما می رسند که بیمار دچار عوارض بیماری و حتی محدودیت حرکتی انگشتان شده است. مشکل دیگر احتمال ایجاد نروما است. آسیب حتی خفیف عصب با عث ایجاد یک کلافه عصبی می شود که در یک نقطه درد شدید دارد و با کوچکترین ضربه به یک نقطه کوچک درد شدیدی ایجاد می شود. در این حالت درد نقطه ای است. اما گاهی ایجاد نروما همراه با CRPS است . نروما در بین انگشتان پا شایع است که به آن مورتون نروما می گوییم و درد و گز گز انگشتان پا را ایجاد می کند. گاهی در شست پا بدنبال پوشیدن کفش تنگ دیده می شود و باعث گزگز و بی حسی نیمی از شست پا می شود در دست بدنبال جراحی و ضربه دیده می شود. درمان بیماریهای فوق توسط روشهای طب فیزیکی انجام می شود. سطح مطلب: عمومی، کارشناسی، تخصصی و فوق تخصصی مطالب مرتبط : -بیرون زدگی شست پا -هالوکس والگوس -علل ساده درد 1پاسخ به پرسشهای شما در وبلاگ طب فیزیکی و توانبخشی آدرس کلینیک دکتر رئیسی: تهران، شریعتی روبروی پارک شریعتی(کوروش). نبش کوچه پیروز. ساختمان شریعتی. طبقه اول واحد 10 تلفن 22882831مرکز نوار عصب و عضله 22882831 و 09198045447 آدرس درمانگاه دکتر احدی: بیمارستان فیروزگر 82141229 بخش طب فیزیکی و توانبخشی