بیمارستان بهبود تبریز
عوارض شبکاری
تنظيم اين ساعت دروني توسط هورموني به نام ملاتونين انجام مي شود كه در تاريكي و هنگام خواب شبانه ترشح آن افزايش مي‌يابد اما كساني كه در شيفت شب فعاليت كاري دارند در اصل بر خلاف ريتم طبيعي بدن خود عمل مي كنند. "يعني آنها در حقيقت به بدن‌شان دستور مي دهند در ساعت‌هايي كه براي كار كردن آماده نيست به فعاليت مشغول شود." نتايج مطالعات متعدد در كشورهاي اروپايي نشان مي دهد كه افراد شب كار دست كم پنج سال نسبت به همكاران روز كار خود كمتر عمر مي كنند، طلاق در ميان خانواده آنان سه برابر بيش از افراد روز كار است و علاوه بر آن، 40 درصد بيش از ساير همكارانشان زمينه ابتلا به انواع بيماريهاي رواني، قلبي و گوارشي را دارند. *شب كارها به مصرف غذاي آماده و در دسترس مانند سوسيس و كالباس يا غذاهاي داراي قند، چربي و كافئين بالا براي مبارزه با خستگي و كوفتگي بدن تمايل بيشتري دارند. اين در حالي است كه متخصصان تغذيه و گوارش همواره نسبت به اثرات منفي غذاهاي آماده بر سلامت انسان و افزايش ابتلاي آنان به سوءهاضمه و مشكلات گوارشي هشدار مي دهند. *اكنون، حتي اين نظر بتدريج مورد قبول همگان قرار مي‌گيرد كه كار در شيفت شب مي‌تواند خطر ابتلا به سرطان را افزايش دهد.آژانس بين‌المللي تحقيقات سرطان كه شاخه ويژه مطالعات سرطاني در سازمان بهداشت جهاني است، كار شيفت شب را به عنوان يك عامل احتمالي سرطان زا طبقه‌بندي كرده است. برخي مطالعات نيز نشان مي دهد احتمال ابتلاي مردان شب كار به سرطان پروستات بيشتر از ديگران است. اكنون، حتي اين نظر بتدريج مورد قبول همگان قرار مي‌گيرد كه كار در شيفت شب مي‌تواند خطر ابتلا به سرطان را افزايش دهد.آژانس بين‌المللي تحقيقات سرطان كه شاخه ويژه مطالعات سرطاني در سازمان بهداشت جهاني است، كار شيفت شب را به عنوان يك عامل احتمالي سرطان زا طبقه‌بندي كرده است. برخي مطالعات نيز نشان مي دهد احتمال ابتلاي مردان شب كار به سرطان پروستات بيشتر از ديگران است. *خواب ناكافي به دليل شب كاري باعث اختلال در عملكرد حافظه، فراموشي لغات، كاهش كيفيت زندگي اجتماعي، اضطراب و افسردگي، ميگرن، ديابت، سرطان كولون و بيماري هاي قلب و عروق مي شود. * داشتن عادات غذايي صحيح و توجه به زمان خواب و استراحت براي حفظ سلامت بدن مهم است تا بتواند مواد مغذي را جذب و مواد زائد را دفع كند.بنا بر پژوهش هاي انجام شده، براي سالم زيستن، بايد خواب راحت و آرامي داشته باشيم. ساعت 9 تا 11 شب، زماني براي از بين بردن مواد سمي و غير ضروري است كه عمليات آن توسط آنتي اكسيدان ها انجام مي شود. در اين ساعت بهتر است بدن در حال آرامش باشد، در غير اين صورت، اثر منفي ...
اسامی پزشکان بیمارستان 29 بهمن تبریز
دکتر اصغر علیزاده دکتر حسین راجزی دکتر نادر اکرمی افشار دکتر منوچهر فرشچی دکتر حمداله حسین زاده دکتر ساناز صامتی دکتر پروانه علی اکبرزاده دکتر هوشنگ خبیر دکتر کیوان میرنیا دکتر آرش بهپو دکتر منیره بهروزیه دکتر معصومه بلیلا دکتر محمد جعفر بهروز قائمی دکتر سعید گلزاری دکتر کیوان علیاری دکتر علیرضا ناظمی دکتر احد خلیلی دکتر عباس هادی دکتر امیر قاسم کرامتی دکتر محمد سخندان دکتر منیره علیپور امتنانی دکتر لیلا بابازاده دکتر رویا سام نیا دکتر مریم طرزمنی دکتر نسرسن جوادی دکتر افسانه جواهری پور دکتر فریبا فضیل دکتر بهجت لامعی دکتر رضوان سعدی دکتر نسرین بدرانلویی دکتر شهین خیبری
محورهای حاکمیت بالینی
محورهای حاکمیت بالینی مدیریت خطر استفاده از اطلاعات اثر بخشی بالینی تعامل با بیمار و جامعه ممیزی بالینی مدیریت کارکنان آموزش و مهارت آموزی شرح هفت محور اساسي در نظام حاكميت باليني : محور اول مديريت خطر Risk Management آنچه در اين محور مورد توجه است شامل سلامت و ایمنی، کاهش ریسک بالینی، پایش شکایات ،خط مشی ها و روش های اجرایی به روز شده، سیستم های گزارش دهی و پيگيري رویدادهای نامطلوب است. تعاريف: مخاطره - هر وضعيت واقعی يا بالقوه که می تواند باعث صدمه ، بيماری يا مرگ افراد ،آسيب ياتخريب يا از دست دادن تجهيزات ودارايی سازمان شود ريسک - احتمال مخاطره يا عواقب بد ، احتمال قرار گرفتن در معرض آسيب شدت – نتيجه قابل انتظار از لحاظ درجه صدمه ، آسيب به اموال ، و يا ديگر موارد مضری که می تواند اتفاق بيفتد احتمال - احتمال رخ دادن يک رويدادتعريف مديريت ريسک در حوزه سلامت : انجام فعاليت های بالينی و اداری برای شناسايی ، ارزيابی ، و کاهش خطر آسيب به بيماران ، کارکنان ، و ملاقات کنندگان و خطر از دست دادن خود سازمان. سطح ريسک : ناچيز : هيچ عملی مورد نياز نيست قابل تحمل : هيچ کنترل بيشتری مورد نياز نيست متوسط : اقدامات کاهش خطر بايد اجرا شود اساسی : فعاليت بايد تا زمانی که ريسک کاهش يابد شروع نشود.تحمل ناپذير :فعاليت بايد تا زمانی که ريسک کاهش يابد شروع نشود و اگر کاهش ريسک امکان پذير نيست فعاليت به کلی انجام نگردد رويکرد مديريت ريسک: رويکردهای "واکنشی" و "بلادرنگ” آموختن از چيزهايی که اشتباه انجام شده است (واکنشی) جلوگيری از خطرات بالقوه که در خدماتی که مراکز درمانی ارائه می کنند تاثير می گذارد (بلادرنگ)محور دوم استفاده از اطلاعات Use of information استفاده از فناوری اطلاعات و مدیریت جامع آن، ایجاد و ارایه اطلاعات برای بیماران و برقراري ارتباط با برنامه های آینده در اين محور مورد بررسي و توجه است.هدف استفاده از مديريت اطلاعات در حاکميت بالينی نظام سلامت شامل موارد ذيل می باشد: بهبود دسترسی به معيار شاخص های بالينی تعيين شده توافق بر روی شاخص های عملکرد بالينی هر متخصص ايجاد بانک اطلالاعاتی و برنامه انتشاراتی هماهنگی با اصول حفاظت از اطلاعات بهبود ارتباطات داخلی محور سوم اثربخشی بالينی Clinical Effectiveness اثر بخشی بالینی همانا استفاده از بهترین دانش، برگرفته از پژوهش، تجربه بالینی و ترجیحات بیمار برای دستیابی به فرآیندهاو نتایج مطلوب مراقبت از بیماران مي باشد.دستيابی به اثربخشی بالينی از طريق مجموعه ای از فعاليتهای ارتقای کيفيت زير امکانپذير است: - شواهد علمی و به روز، راهکارهای بالينی، دستورالعملها و استانداردهای ...
بخشنامه سفتر ياكسون
بخشنامه سفتر ياكسون
نگهداري تجهيزات پزشكي
نويسنده:سمیه نوری حکمتهزینه اموال بیمارستان بین ۳۰ تا ۴۰ درصد از مجموع هزینه های بیمارستان را تشکیل می دهد. از این رو نگهداری مناسب از تجهیزات و محدود کردن هزینه های مربوط در تعدیل هزینه های بیمارستان اثر بالقوه و چشمگیری دارد... تعمیر و نگهداری مناسب تجهیزات، اسباب و لوازم بیمارستان نه تنها باعث می شود در مواقع نیاز به آنها، به سهولت در دسترس باشد، بلکه موجب افزایش دوام و طول عمر آنها شده و بازدهی وسایل مذکور را افزایش می دهد. این امر هزینه های مواد و وسایل را نیز کاهش می دهد. از جمله موارد مهمی که در زمینه نگهداری تجهیزات پزشکی باید مدنظر داشت مساله پیشگیری در امر نگهداری و تعمیر تجهیزات پزشکی است.که در این مقاله سعی خواهد شد تا به بررسی بیشتر این مقوله پرداخته شود. اهمیت نگهداری توام با پیشگیری تجهیزات پزشکی تاپهام در مقالهای تحت عنوان پیشگیری در امر نگهداری و تعمیر تجهیزات پزشکی که در کتاب اصول و عملیات مهندسی پزشکی منتشرشده است می گوید: "نگهداری توام با پیشگیری و تعمیر، در موفقیت برنامه های مهندسی پزشکی، اهمیت فراوانی دارد، زیرا هدف واحد نگهداری و مهندسی پزشکی وجود تجهیزات پزشکی موثر و ایمن، جهت ارایه بهترین مراقبت بهداشتی و درمانی است. نگهداری توام با پیشگیری اولین فعالیتی است که عمل کرد صحیح دستگاه های پزشکی را تضمین میکند." برنامه نگهداری توام با پیشگیری، تعمیرات عمده و مهم را کاهش می دهد و از عمل کرد نامناسب و نادرست تجهیزات پزشکی و اسقاط شدن آنها جلوگیری می کند. برنامه نگهداری توام با پیشگیری در بسیاری از صنایع وجود دارد و قبلا" در بیمارستانها فقط برای سیستمهای گرمایی و تهویه استفاده می شد، ولی اخیرا" این برنامه برای تجهیزات پزشکی نیز مورد استفاده قرار می گیرد. تعمیر و نگهداری توام با پیشگیری، مهمترین فعالیت جهت نگهداری موثر دستگاههای پزشکی است و عوامل مهم دیگری مانند "برنامه کنترل تجهیزات پزشکی" و " انتخاب تجهیزات پزشکی مناسب" به پیاده سازی برنامه نگهداری بهینه کمک خواهند کرد. نگهداری توام با پیشگیری کمک می کند که آسیبهای وارده به دستگاههای پزشکی قبل از این که پیشرفت کند یا جدی شوند، رفع شود. برخی از آسیبهایی که بهطور ناگهانی در زمان کار با تجهیزات پزشکی به وجود آید غیرقابل پیش بینی است و حتی به وسیله فرآیند نگهداری هم نمی توان آنها را از قبل مشخص یا از آنها جلوگیری کرد، ولی در هر صورت استفاده از فرآیند نگهداری توام با پیشگیری، از زوال و استهلاک دستگاهها یا از عمل کرد نادرست تجهیزات پزشکی جلوگیری می کند و طول عمر تجهیزات پزشکی را (به وسیله روغنکاری، تعمیر قسمتهای از ...
ده مشکل و ده راهکار برای نظام سلامت ایران
سازمانی که خود تغییری را پذیرفته و از طریق آموزش فردی ،روابط علمی گروهی و آموزش تیمی درون و برون سازمان ، در صدد یافتن مستمر مشکلات سازمان و رفع آنها از طریق روشهای دانش مدار است، با تحولات بین المللی و نیازمشتریان خود سازگار و هم جهت است. همه ما شاهد تلاشها و فعالیتهای چشمگیر بخش سلامت برای بهبود و ارتقاء سلامت جامعه هستیم ،اما نگاه نقادانه و کاوش برای ریشه های مشکلات امروز حوزه سلامت کشورمان، با انگیزه های علمی و سازمانی مختلف،میتواند باندازه جرقه های ذهنی برای بهبودسازمان در خور تامل باشد،تا بسترساز انجام مطالعات دقیقتر و جزئی نگری بیشتربرای طراحی مداخلات لازم گردد.۱- ضعف در سیاستگذاری ملی برای نظام سلامتدر شرایط حاضر چندگانگی تصمیم گیرندگان و تامین کنندگان مالی سلامت موجب گردیده است تا وزارت بهداشت از جایگاه و اراده سیاسی لازم برای اعمال اصلاحات و تغییرات جدی درمدیریت و ارائه بهتر خدمات سلامت جامعه برخوردار نباشد .اگرچه ضعف علمی و عملی ساختار وزارتی در از دست رفتن جایگاه اصلی سیاستگذاری و مدیریت خدمات سلامت برای این وزارتخانه بی تاثیرنبوده، لیکن هم افزایی این دو پدیده موجب عدم دستیابی به اهداف متعالی این بخش گردیده است . البته بسیاری از کشورها وجود نهاد های ملی و اجتماعی چندگانه برای نظارت بر کیفیت خدمات و رضایت مردم از شیوه و نتایج خدمات سلامتی را بعنوان یک نقطه قوت میشمارند و بدین سبب در برخی کشورها نظیر استرالیا ،فرانسه و سوئد جندین هیئت و ارگان مرکزی و ایالتی به نمایندگی از مردم و دولت بر خدمات سلامت نظارت کرده و بازخورد این نظارت در سیاستهای ملی ، منطقه ای و محلی این کشورها مشهود است . اما زمانیکه بحث سیاستگذاری و هدفگذاری توسعه ملی سلامت و استراتژیهای کلان آن مطرح میگردد ،سازمان قوی کشوری برای سیاستگذاری علمی وجامعه نگر با اختیارات لازم ضروری بوده تا توان برنامه ریزی و مدیریت ملی داشته باشدراهکار : تمرکز وزارت متبوع بر ماموریت بهداشت و درمان ، کوچکسازی وزارت به ساختاری متشکل از خبرگان اعم از افراد متبحر در زمینه های” بالینی ،اپیدمیولوژی، مدیریت خدمات بهداشتی درمانی ، اقتصاد سلامت و مدیریت مالی، پزشکی اجتماعی ،ارزیابی ومدیریت تکنولوژی،آموزش بهداشت “، واگذاری کلیه امور اجرایی به استانها و شبکه های بهداشتی درمانی ،حذف ماموریت مدیریت آموزش پزشکی از مجموعه وزارت ، اعمال مدیریت و نظارت بر تخصیص کلیه منابع دولتی مرکری از محل مالیات های ملی و فروش نفت واختصاص آنها به شورای سلامت استان ( از جمله ردیفهای بهداشتی و درمانی دولتی کلیه وزارتخانه های دولت و سازمانهای ...
مديريت بحران چيست ؟
در نتيجه مي توان بحران را اينگونه تعريف كرد : ـ حادثه اي كه به طور طبيعي و يا توسط بشر به طور ناگهاني و يا به صورت فزاينده به وجود مي آيد و سختي و به مشقتي به جامعه انساني به گونه اي تحميل نمايد كه جهت بر طرف كردن آن نياز به اقدامات اساسي و فوق العاده باشد. آثار و خصوصيات بحران به طور كلي اثرات و خصوصيات بحران را مي توان در سه بخش زير طبقه بندي نمود: الف – سطح جهاني؛ ب – سطح ملي؛ الف ) حوادث طبيعي ب ) حوادث غير طبيعي ( ساخته دست بشر ) 1 – ناگهاني : مثل سيل – زلزله – طوفان – آتشفشان – رانش زمين 2 – درازمدت : مثل اپيدمي – خشكسالي - قحطي انواع حوادث و بحرانها : 1 – ناگهاني : مثل سوانح ساختماني – تصادفات – انفجارات – آتش سوزي 2 – درازمدت : مثل درگيري هاي داخلي و اغتشاشات اجتماعي - جنگ ويژگي هاي بحران : 1- بحران عموماً غير قابل پيش بيني است ( يعني نمي توان پيش بيني كرد كه كي و در كجا اتفاق مي افتد) 2- بحران ها آثار مخربي دارند و مردمي كه تا قبل از بحران نيازمند كمك نبودند به محض وقوع بحران نيازمند كمك مي شوند . 3- ماهيت و آثاري طولاني و استهلاكي دارند . 4- در وضعيت بحراني معمولاً تصميم گيري تحت شرايط وخيم و در زمان محدود و اطلاعات مورد نياز تصميم گيرندگان ناقص است . 5- زمان موجود براي پاسخ دهي پيش از انتقال تصميم را محدود كرده و اعضاي واحد تصميم گيري را به تعجب و حيرت وا مي دارد . 6-محدوديت و فشردگي زمان ، غافلگيري ، استرس و مخدوش شدن اطلاعات . مديريت بحران - فرآيند پيش بيني و پيشگيري از وقوع بحران برخورد و مداخله در بحران و سالم سازي بعد از وقوع بحران را مديريت بحران گويند . - علمي كاربردي است كه به وسيله مشاهده سيستماتيك بحرانها و تجزيه و تحليل آنها در جستجوي يافتن ابزاري است كه بوسيله آنها بتوان از بروز بحران ها ، پيشگيري نمود و يا در صورت بروز آن در خصوص كاهش اثرات آن آمادگي لازم امداد رساني سريع و بهبودي اوضاع اقدام نمود . امروزه عمده ترين نقاط ضعف مديريت بحران عدم هماهنگي و همكاري سازمانها ، كمبود ضوابط و مقررات جامع و مانع و پراكندگي و نا كافي بودن قوانين و مقررات موجود ، محدوديت منابع مالي است، اما خوشبختانه نقاط قوت بسياري نيز وجود دارد كه خود شامل تجارب مفيد در مديريت ها بحران و روحيه تعاون و نوعدوستي در جامعه و مشاركت خوب و ارزشمند مردم و سازمانهاي NGO همچون جمعيت هلال احمر است كه مي توان با مرتفع نمودن نقاط ضعف و توجه بيشتر به نقاط قوت راه را براي عملكرد هر چه بهتر و قويتر در امر مديريت بحران هموار نمود . بايد تهديدها و فرصت ها را به خوبي شناخت و خود را براي مقابله با تهديدها ...
در طبابت روزمره آسم چه باید کرد؟
172 / شماره 500 / 15 اردیبهشت 90 در طبابت روزمره چه باید کرد؟ درمان اورژا نس آسم آسم یکی از شایعترین بیمار یها در کشو رهای توسعه یافته بوده، شیوع آن در سراسر جهان 10 - 7 است. آسم از علل شایع نیاز به مراقبتهای فوری و ویزیتهای بخش اورژانس نیز به شمار م یرود. راهبردها و شواهد ارزیابی اولیه در بخش اورژانس بیماران مراجعه کننده به بخش اورژانس به خاطر آسم باید سریعا از نظر بررسی شدت حملة بیماری و نیاز به مداخله فوری مورد ارزیابی قرار گرفته، تریاژ شوند )شکل 1(. باید یک شرح حال سریع اخذ کرد و معاینه فیزیکی محدود انجام داد. این ارزیابی نباید درمان را به تعویق اندازد و م یتواند در حین دریافت درمان ابتدایی توسط بیمار، انجام گیرد. پزشک باید به دنبال نشان ههای آسم تهدیدکننده حیات )مثل تغییر وضعیت ذهنی، حرکات متناقص قفسه سینه یا شکم یا فقدان ویز( باشد که بستری شدن را ضروری م یسازند. باید به عوامل همراه با افزایش خطر مرگ ناشی از آسم، مثل سابقه لول هگذاری در نای یا بستری در ICU ، دو یا چند بار بستری در بیمارستان به خاطر آسم در سال گذشته، وضعیت اجتماعی- اقتصادی نامناسب و ناخوش یهای مختلف ه مزمان توجه کرد. برای ارزیابی شدت حملة تشدید بیماری و پاسخ به درمان، انداز هگیری کارکرد ریه )مثلا حداکثر حجم بازدمی در ثانیه اول) 1( ] FEV1 [ یا حداکثر جریان بازدمی) PEF[ )2 [( م یتواند مفید باشد ولی نباید شروع درمان را به تعویق بیندازد. بررس یهای آزمایشگاهی و تصویربرداری برای ارزیابی بیمار از نظر قری بالوقوع بودن نارسایی تنفسی )مثلا با انداز هگیری فشار نسبی د یاکسید کربن شریانی ] PaCO2 [(، شک به پنومونی )مثلا با شمارش کامل سلو لهای خونی یا تهیه رادیوگرافی قفسه سینه( یا برخی بیمار یهای توام مثل بیمار یهای قلبی )مثلا با گرفتن نوار قلب( باید به طور گزینشی انجام شوند. درمان در بخش اورژانس در ابتدا تمام بیماران باید با اکسیژن مکمل )تا رسیدن اشباع اکسیژن شریانی به 90 یا بیشتر(، آگونیس تهای بتا - 2 آدرنرژیک کوتا هاثر استنشاقی و کورتیکواستروییدهای سیستمیک درمان شوند )شکل 1(. دوز و زمان استفاده از این داروها و مصرف داروهای دیگر به شدت حملة بیماری بستگی دارد. آگونیس تهای بتا - 2 آدرنرژیک آگونیس تهای بتا- 2 آدرنرژیک کوتا هاثر استنشاقی باید فورا در بدو ورود بیمار تجویز گردند و تجویز آنها را م یتوان تا 3 بار در ساعت اول مراجعه تکرار نمود. از میان آگونیس تهای بتا- 2 آدرنرژیک استنشاقی، در بخش اورژانس سالبوتامول بیشتر مورد استفاده قرار م یگیرد. معلوم شده که لوالبوترول ) levalbuterol (که R- انانتیومر سالبوتامول است، با نصف دوز سالبوتامول موثر است ولی کارآزمای یهای تصادف یشده انجا مشده در ...
انتصاب در بیمارستان ۲۹ بهمن تبریز
انتصاب شایسته جناب آقای دکتر هوشنگ خبیر به سمت ریاست بیمارستان ۲۹ بهمن را حضور ایشان تبریک عرض می کنیم امیدواریم این واقعه مبارک مایه خیر برای مددجویان بیمارستان و نیز همکاران عزیز باشد. ضمنا" از زحمات بی شائبه سرکار خانم دکتر طرزمنی در طول مدت تصدی ریاست بیمارستان کمال تشکر و قدردانی را داریم . سلامتی و شادکامی ایشان و خانواده محترم را از درگاه ایزد منان مسئلت می نما ئیم. از طرف مدیریت ،پزشکان و کارکنان بیمارستان ۲۹ بهمن تبریز
دستيابي به تنديس همايش مميزي باليني از سوي بيمارستان 29 بهمن
بيمارستان 29بهمن تبريز موفق به كسب مقام اول دربخش سخنراني هاي كوتاه مقالات اولين همايش كشوري مميزي باليني و ارتقاء كيفيت گرديد.دراين همايش كه 26كهلغايت 28 مهر ماه سالجاري در سالن شايان مهر دانشكده پزشكي دانشگاه علوم پزشكي تبريز باحضور اساتيد و فرهيختگان علم كيفيت از جمله آقاي دكتر لامعي برگزار گرديد ، بيمارستان 29 بهمن با ارائه دو مقاله با موضوعات بهبود كيفيت خدمات ارائه شده بهبيماران مبتلا به هيپرتانسيون در اورژانس بيمارستان 29 بهمن تبريز بروش مميزيباليني وبهبود كيفيت خدمات ارائه شده به بيمارانمبتلا به آسم در اورژانس بيمارستان 29 بهمن بروش مميزي باليني با همكاري خانم دكتر عليپورامتناني متخصص داخلي و رئيس بخش اورژانس و آقاي علي نوري سرپرست درمانگاه تخصصي ارائه شده بود ،توانست در بخش سخنراني هاي كوتاه بين 60 مقاله ،موفّق به كسب تنديس همايشگردد.تنديس همايش تقديم رياست بيمارستان آقاي دكتر خبير گرديد.
نتایج امتحان بحران و حوادث غیرمترقبه
نام دوره: حوادث غیرمترقبه و راه های مقابله با آن نوع دوره : عمومی تاریخ شروع: 01/03/90 تاریخ اتمام : 01/05/90 کد دوره : 402065 مدت دوره : 20 ساعت مکان برگزاری: بیمارستان 29 بهمن تبریز نام مدرس : - رديف نام و نام خانوادگي محل خدمت امتياز 1 نازیلا آشیانی بیمارستان 29 بهمن تبریز 95 2 ژاله زهسازیان بیمارستان 29 بهمن تبریز 95 3 اصغر علیزاده بیمارستان 29 بهمن تبریز 100 4 فریبا سنگی پور بیمارستان 29 بهمن تبریز 95 5 سکینه مردی بیمارستان 29 بهمن تبریز 100 6 معصومه احمدی بیمارستان 29 بهمن تبریز 90 7 خدیجه قلیزاده بیمارستان 29 بهمن تبریز 95 8 آذر مومنی بیمارستان 29 بهمن تبریز 95 9 حکیمه رضوی بیمارستان 29 بهمن تبریز 90 10 آنا کرمی بیمارستان 29 بهمن تبریز 95 11 عاطفه قاسم پور بیمارستان 29 بهمن تبریز 95 12 سولماز نجفی بیمارستان 29 بهمن تبریز 90 13 شمسی رضوان بیمارستان 29 بهمن تبریز 95 14 شبنم علمی بیمارستان 29 بهمن تبریز 100 15 فهیمه نیکدل بیمارستان 29 بهمن تبریز 90 16 مریم بهمنی بیمارستان 29 بهمن تبریز 100 17 شمسی بیمارستان 29 بهمن تبریز 90 18 معصومه پورشیخ علی اصغری بیمارستان 29 بهمن تبریز 100 19 الناز حیدری بیمارستان 29 بهمن تبریز 95 20 رویه اکرمی بیمارستان 29 بهمن تبریز 95 21 علیرضا صدف زاده بیمارستان 29 بهمن تبریز 100 22 کورش طباخی بیمارستان 29 بهمن تبریز 100 23 یونس پوراسداله بیمارستان 29 بهمن تبریز 75 24 محمدکاظم احمدپورشادباد بیمارستان 29 بهمن تبریز 80 25 میرحمید موسوی نژاد بیمارستان 29 بهمن تبریز 95 26 اکرم قربان اصل بیمارستان 29 بهمن تبریز 95 27 ملیحه شکرزاده بیمارستان 29 بهمن تبریز 85 28 رباب زنگیدن بیمارستان 29 بهمن تبریز 95 29 فریدون صادقی بیمارستان 29 بهمن تبریز 95 30 زهرا دشتی بیمارستان 29 بهمن تبریز 95 31 معصومه علیاپور بیمارستان 29 بهمن تبریز 95 32 ژاله وطنیان بیمارستان 29 بهمن تبریز 95 33 نسرین اشرفیان بیمارستان 29 بهمن تبریز 90 34 صدیقه شمس آذر بیمارستان 29 بهمن تبریز 95 35 طیبه قویدل بیمارستان 29 بهمن تبریز 95 36 علیرضا حق برقی بیمارستان 29 بهمن تبریز 85 37 زهرا آستانه بیمارستان 29 بهمن تبریز 95 38 حسن فتحی بیمارستان 29 بهمن تبریز 100 39 جابر عبادی بیمارستان 29 بهمن تبریز 100 40 یاشار قره ولی بیمارستان 29 بهمن تبریز 95