سوالات پزشکی 1

جواب سوال همونطور که گفتید "پلاگر" هست.

لاتینش : pellagra

خب چیزایی که باید بدونید رو خلاصه میگم...

علت:

کمبود ویتامین ب3 و یا اسیدآمینه ی تریپتوفان که پیش ساز نیاسین هست.

یا به صورت اولیه و در نتیجه ی کمبود در رژیم غذایی دریافتی یا به صورت ثانویه در نتیجه ی اختلال در مسیر ساخت نیاسین از تریپتوفان!

× نیاسین کوفاکتور بسیاری از واکنش های آنزیمیه بدن هست به شکل NADPH!

پس:

کمبودش= اثر سیستمیک رو ارگان های مختلف بدن!

علائم و نشانه ها:

(این دو تا کلمه باهم فرق دارن. خواستید بگید توضیح میدم.)

علائم اولیه:

بی اشتهایی- تهوع- ضعف و بی حالی

علائم اختصاصی:

سه تا ناحیه مهم رو درگیر میکنه :

1. سیستم گوارشی

× زبان = گلوسیت آتروفیک ( التهاب زبان+ آتروفی و از بین رفتن پرزهای زبان)

تصویرش:

× دهان = استوماتیت آنگولار ( التهاب مخاط دهان+ خشکی و التهاب لبها + زخم و شکاف گوشه ی لب)

تصویرش:

× معده= گاستریت (التهاب مخاط معده) که منجر به آکلریدی (کاهش ترشح اسید معده) میشه.

× روده= اسهال (التهاب مخاطی) که ممکنه آبکی باشه یا خونی.

2. پوست

راش های پوستی متقارن و دوطرفه در کجاها؟؟

مناطق تیپیک = سطح پشتی دست و پاها- گردن- صورت به شکل راش مالار یا راش پروانه ای

× درواقع نواحی در معرض تابش آفتاب درگیر میشن. اول آفتاب سوختگی و بد به تدریج تغییر رنگ پوست (هایپرپیگمانتاسیون) و ضخیم شدنش (هایپر کراتینیزه شدن)!

× ضایعات پوستی تندر(حساسن... با لمس دردناکن) هستند. و احساس سوزش پوست رو فرد داره.

راش مالار:

×× یه اصطلاح داریم : wet pellagra یا پلاگر مرطوب! که توی پوست bullae دیده میشه. ( ضایعه ی پوستی گرد به قطر بیش از 5 میلیمتر- برآمده- حاوی مایع)

bullae:

3. سیستم عصبی

× ضعف عضله که منجر به اختلال گِیت میشه. (gaiting : شیوه ی راه رفتن!)

×پارستزی یا احساس سوزن سوزن شدن تو بعضی موارد

× اختلالات ذهنی و تغییرات سطح هشیاری = دمانس

(از احساس گیجی و کاهش تمرکز و اضطراب و افسردگی و این ها هست تا کوما)

تشخیص

با تریادش:

3D’S = Diarrhea- Dermatitis- Dementia

درمان = تجویز ویتامین به همراه پروتئین (دارویی یا رژیمی)

عدم درمان= پیشرفت بیماری و مرگ!

× واسه همین گاهی مرگ رو هم اضافه میکنن و میشه:

4D’S = Diarrhea- Dermatitis- Dementia-Death

چند تا تصویر از پلاگر:

سوالات پزشکی 1

مطالب مشابه :

گلوسیت یا ورم زبان

بیماری التهاب زبان (گلوسیت)

آنمی مگالوبلاستیک ناشی از کمبود ویتامین B12

بهداشت دهان و دندان.

عوارض نوشابه

سوالات پزشکی 1

نام بیماری‌ها

سرطان زبان