لوسمی یا همان سرطان خون چیست و چگونه شروع میشود ؟
لوسمی چیست؟
فکر کنم اطلاعات همه مادر مورده لوسمی یا همان سرطان خون خیلی کمباشه اینکه این
بیماری ممکن است با یک سرماخوردگی ساده خود را نشان دهد و ما زمانیپیگیرش شیم که
دیگه خیلی دیره بدترین شکی که به هر ادمی ممکنه وارد بشهاینه که بعد از یک دوره طولانی
مدت سرماخوردگی و تب و سردرد بهش بگن سرطانداری!!
سرطان خون
آیا می دانیدکه سرطان خون ممکن است با یک سرماخوردگی ساده خود را نشان دهد؟
لوسمی چیست؟
سه نوع سلول خونی وجود دارد :
گويچه های سفيد خون (گلبولهای سفيد) که مسئول دفاع بدن در مقابل عوامل خارجی هستند
گويچه‌های قرمز خون (گلبولهای قرمز خون) که اکسيژن را به بافتها حمل کرده و فرآورده های
زائد را از اندامها و بافتها جمع آوری می کنند.
پلاکتها که وظيفه انعقاد خون و جلوگيری از خونريزی را بر عهده دارند.
سرطان خون( لوسمی) سرطانی است که در مغز استخوان ( قسمت داخلی نرم استخوان ها )
شروع می شود و سریعا به داخل خون می رود و می تواند به نقاط دیگر بدن مانند گره های
لنفاوی ، کبد ، طحال ، سیستم عصبی مرکزی ( مغز و طناب نخاعی ) و بیضه ها گسترش یابد .
لوسمی یا لوکمی ريشه در زبان لاتين به معنای "خون سفيد" دارد و فرآيند تکثير، خونسازی و
ايمنی طبيعی بدن را مختل می کند. اجتماع اين سلول های سرطانی در خارج از مغز استخوان،
موجب تشکيل توده هايی در اندامهای حياتی بدن نظير مغز و يا بزرگ شدن غده های لنفاوی،
طحال، کبد و ناهنجاری عملکرد اندامهای حياتی بدن می شوند.
انواع لوسمی
1 - لوسمی حاد میلوژن (AML )
2- لوسمی مزمن میلوژن (CML )
3- لوسمی حادلنفوستیک (ALL )
4- لوسمی مزمن لنفوستیک (CLL )
شایع ترین نوع لوسمی بزرگسالان ، لوسمی حاد میلوژن می باشد که حدود 10600 مورد بوده
است .
متوسط سن برای ابتلا به لوسمی حاد میلوژن 65 سال می باشد .
لوسمی حاد لنفوستیک در میان اطفال شایع تر است . سن کودکان مبتلا بیماری معمولا کمتر از 10
سال است . سفید پوستان دو برابر نژاد آمریکایی – آفریقایی مبتلا می شوند .
علائم هشدار دهنده سرطان خون (لوسمی)
• احساس ناخوشی عمومی
• تظاهر لکه‌های دانه اناری زيرجلدی پوست petechiae• لخته يا منعقد نشدن خون در پی
ايجاد زخم يا بريدگی
• ضعف و خستگی مفرط
• عفونتهای مکرر و عود آنها
• دردهای استخوان و مفاصل
• تنگی نفس در اثر فعاليت
• تب و لرز و نشانه های شبه سرماخوردگی
• رنگ پريدگی پيشرونده
• تورم و بزرگی حجم غده های لنفادی، طحال و کبد
• احساس سيری و بی‌اشتهائی
• کم خونی
• خواب‌آلودگی
• خونريزی مکرر بينی
• تورم و خونريزی لثه ها
• ضعف و لاغری ممتد
علاوه بر نشانه های فوق ممکن است عوارضی در بيمار ظاهر شود که به اجتماع ياخته ها و
سرايت سرطان به اندامهای ديگر بدن مربوط باشد. در چنين مواردی بيمار از سردرد، حالت
تهوع و استفراغ، کاهش سطح هوشياری، تشنج، ديد مضاعف، فلج اعصاب مغز، عدم حفظ
تعادل، تورم در ناحيه گردن و صورت شکايت می کند.
سبب شناسی: سرطان زايی لوسمی
بيماری لوسمی يک فرآيند پويا است که توسط متغيرهای ناشناخته و مستقل متعددی موجب
تغييرات مولکولی ياخته شده و منجر به تداخل در سيستم تکثير ياخته های مغز استخوان
میشود. عامل مستعد و پيشتاز در تظاهر لوسمی مانند هر سرطان ديگری به هم خوردن نظم
تقسيم ياخته ای است. تحقيقات آماری و بالينی روند بدخيمی بيماری لوسمی را به اين عوامل
ارتباط می دهند:
• جنس- لوسمی در مردان بيشتر تظاهر می کند
• سابقه قبلی ابتلا به برخی از بيماری های خونی و يا سابقه قبلی به سرطان
• عوامل ژنتيکی و استعداد ميزبان: عوامل ژنتيکی از جمله نقايصی در کروموزوم‌ها و انتقال
ژن معيوب
• تشعشع- افرادی که در معرض تابش اشعه های يونيزه و يا هسته ای و سرطانزا قرار
گرفته اند
• اعتياد به دخانيات
• آلاينده های موجود در هوای محيط زيست و محل کار- ( مواد يونيزه ، مواد صنعتی و شيميايی
سمی مانند بنزين ومشتقات آن
• نارسايی مکانيسم ايمنی طبيعی بدن
• سن- در ميان بزرگسالان، استعداد ابتلا به لوسمی با افزايش سن ارتباط مستقيم دارد. افراد
بالای ۵۵سال بايد بيشتر مراقب علائم هشدار دهنده اين بيماری باشند.
الگوهای غربالگری لوسمی
با توجه به وضيعت عمومی سلامت فرد، بررسی های تشخيص لوسمی ممکن است شامل:
آزمایش خون : در شرايط طبيعی گويچه های سفيد بالغ در خون محيطی (peripheral) يافت
می‌شوند ولی زمانی که گويچه‌های سفيد نارس که بايد در مغز استخوان باشند به مقدار زيادی
وارد خون محيطی می شوند عمدتا می تواند نشانه سرطان‌های خون (لوسمی) باشد. آزمايش
خون و شمارش و بررسی ياخته های شناور خون اولين گام جهت تشخيص لوسمی است.
نمونه برداری يا بيوپسی (biopsy) : مغز استخوان: بررسی ميکروسکوپی از نمونه بافت
سرطان بسيار مهم است زيرا مطمئن ترين روش برای تشخيص لوسمی و نوع آن به حساب می
آيد. نمونه برداری از مايع مغز نخاع و نمونه برداری از غدد لنفاوی نيز از روش های تشخيصی
سرطان خون است
سازگاری بافتی (Tissue matching) : ياخته ها دارای انواع پروتئين های مختلف بر روی
سطح خود هستند که از اين پروتئين ها در آزمايش های ويژه خون برای تشخيص سازگاری
بافتی استفاده می شود. موفقيت در پيوند مغز استخوان به تشابه و سازگاری مغز استخوان فرد
دهنده با مغز استخوان فرد گيرنده بستگی دارد که از طريق اين آزمايش سنجيده می شود.
بررسی کروموزومی (cytogenic analysis): از ديگر اقدامات تشخيص ژنتيکی در افتراق
انواع لوسمی است.
عکسبرداری از قفسه سينه با تابش اشعه X : تشخيص طيف پراکندگی ياخته های مهاجم و غده
های لنفاوی متورم در ناحيه قفسه سينه است.
سی تی اسکن (Computerised tomography scan): در اين روش دستگاه سی تی
اسکن با گرفتن تعدادی عکس توسط اشعه ايکس، تصويری سه بعدی از بدن را نشان می دهد و
از اين طريق پراکندگی سرطان به بخش های ديگر بدن مشخص می شود.
پرتونگاری با استفاده از تشديد ميدان مغناطيسی (MRI Scan) – اين آزمايش مشابه سی تی
اسکن است با اين تفاوت که به جای تابش اشعه X از مغناطيس جهت عکسبرداری از اعضای
بدن استفاده می شود. در اين آزمايش بيمار به مدت ۳۰دقيقه به طور ساکن درون اتاقک اين
دستگاه می ماند و تصاوير مقطعی از بدن او تهيه می شود.
سونوگرافی (Ultrasound) در اين شيوه از امواج صوتی جهت بررسی ساختار اندامها
استفاده می شود.
معاينات بالينی: بررسی وضعيت غدد لنفاوی، طحال، کبد و ديگر اعضای بدن است.
الگوهای درمان لوسمی
فرآيند درمان لوسمی برای هر شخص معين با شرايط بيماری وی مرتبط است و الگوهای درمان
لوسمی بستگی به نوع لوسمی، وضعيت بيماری در شروع درمان، سن، سلامت عمومی و
چگونگی واکنش بيمار به نوع درمان دارد. علاوه بر الگوهای رايج برای درمان انواع سرطان
همچون شيمی درمانی و اشعه درمانی، از جمله می توان به روش های درمانی زير اشاره کرد:
- درمان بيولوژيکی يا ايمونولوژيک - که مشتمل بر بازسازی، تحريک، هدايت و تقويت سيستم
طبيعی دفاعی بدن بيمار است و با استفاده از آنتی بادی و هدايت سيستم دفاعی خود بيمار جهت
مبارزه با سرطان صورت می گيرد.
جراحی – راهيابی ياخته های مهاجم لوسمی به ساير اندامهای بدن اغلب موجب تورم و بزرگی
حجم غده های لنفادی و طحال و کبد می شود. الگوی درمانی محل ضايعه طحال، برداشتن آن از
طريق جراحی "اسپلينکتومی" است.
پيوند مغز استخوان و پيوند سلول های پايه _جايگزينی مغز استخوان فرد بيمار با مغز استخوان
سالم است تا بيمار بتواند مقادير بالای داروهای شيمی درمانی و يا پرتودرمانی را دريافت کند.
شايع ترين اشکال پيوند مغز استخوان عبارتند از:
پيوند "اتولوگ" - -طی اين نوع پيوند بيمار بافت پيوندی ( مغز استخوان ) خود را دريافت می
کند. در اين روش مغز استخوان بيمار را خارج و آن را در معرض داروهای ضد سرطان قرار
می دهند تا سلولهای بدخيم کشته شوند. سپس محصول بدست آمده را منجمد و نگهداری می
کنند.
پيوند "سينژنئيک" - بيمار بافت پيوندی ( مغز استخوان ) را از عضو ديگر دو قلوی مشابه خود
دريافت می کند. در اين روش ابتدا بوسيله مقادير زيادی از داروهای ضد سرطان همراه يا بدون
پرتو درمانی، تمام مغز استخوان موجود در بدن بيمار را از بين می برند.سپس از عضو ديگر دو
قلوی مشابه که
شباهت بافتی زيادی با بدن بيمار دارد، مغز استخوان سالمی را تهيه می کنند
پيوند "آلوژنئيک" : بيمار بافت پيوندی را از فردی غير از خود يا دو قلوی مشابه خود (مثل
برادر، خواهر، و يا هر يک از والدين و يا فردی که هيچگونه نسبتی با بيمار ندارد) دريافت می
کند. اين فرد بايد سازگاری بافتی نزديک با بدن بيمار داشته باشد.
پس از تهيه بافت پيوندی از روش های فوق، به بيمار مقادير بالای داروهای شيمی درمانی
همراه يا بدون پرتو درمانی می دهند تا باقيمانده مغز استخوان وی تخريب شود. در مرحله آخر
مغز استخوان سالم را گرم کرده و بوسيله يک سوزن و از طريق سياهرگ به بيمار تزريق می
کنند تا جانشين مغز استخوان تخريب شده شود. پس از ورود بافت پيوندی به جريان خون، ياخته
های پيوند زده شده به مغز استخوان هدايت شده و به توليد گويچه های سفيد خون، گويچه های
قرمز خون و پلاکتهای جديد می پردازند. ابتلاء به عفونت و خونريزی، تهوع، استفراغ،
خستگی، بی اشتهايی، زخمهای دهانی، ريزش مو و واکنشهای پوستی از جمله عوارض جانبی
پيوند مغز استخوان و پيوند سلول های پايه است.
درمان لوسمی در کودکان
سابقاً آينده خوبي براي كودكان مبتلا به لوسمي تصور نميشد اما در ده سال اخير شيوه‌هاي
درماني جديد امكان معالجه قطعي را در 50 درصد كودكاني كه شايعترين شكل لوسمي را دارند
بوجود آورده است تمام كودكاني كه دچار اين بيماري هستند توسط دكتر اطفال كه در بيماري
لوسمي كودكان تخصص دارد مورد درمان قرار مي‌گيرند داروهايي خوراكي و تزريقي براي
كودك تجويز ميشود در شايعترين نوع لوسمي كودكان، پرتو درماني و داروهاي مخصوص براي
از بين بردن سلولهاي سرطاني در مغز مورد استفاده قرار مي‌گيرد.
در آغاز درمان ممكن است يك نوبت تزريق خون انجام شود اگر تعداد گلبولهاي سفيد خون به حد
بسيار پائيني كاهش پيدا كند بايد كودك را از ديگران جدا نمود و تمام ملاقات كننده‌ها بايستي از
ماسك استفاده كنند و لباسهاي مخصوص بپوشند. بعد از چند هفته به كودك شما اجازه داده
ميشود براي از سرگيري زندگي معمولي خود به خانه برگردد معاينات منظم براي مراقبت از
بيمار ضرورت دارد.
نقش مهم والدين حمايت كردن از كودك با پيگيري درمانهاي دراز مدت و مراعات حال كودك
است. كودكان مبتلا به لوسمي نبايد در معرض بيماريهاي شايع عفوني كودكان از قبيل آبله
مرغان قرار گيرند (مگر اينكه قبلاً ايمني لازم را كسب كرده باشد) از برخورد كودك خود با
همبازيهايش احتياط را از دست ندهيد.
با تشکر از زحمات و تلاش خانم مرضیه احمدی دانشجوی رشته هوشبری
دانشگاه علوم پزشکی دانشگاه کردستان
مطالب مشابه :
نمونه تراکت
شرکت آگهی و تبلیغاتی شهاب گرافیک آموزشگاه زبانهای خارجه آمزشگاه زبان گاندی پشت تراکت
شعار های انتخاباتی شورای دانش آموزی
خانم کریمی معاون پرورشی آموزشگاه دانش آموزان پوستر ها و تراکت های تبلیغاتی گروه زبان
گزارش هفته دفاع مقدس+تصاویر
پوستر دفاع مقدس در سالن آموزشگاه./. نمونه سوالات زبان انگلیسی اول و پیامک تبلیغاتی|
معرفی یکی از نوجوانان موفق زآوری
اغاز ثبت نام ترم پاییزه اموزشگاه زبانهای تراکت تبلیغاتی . آموزش رایگان اینترنتی زبان
لوسمی یا همان سرطان خون چیست و چگونه شروع میشود ؟
لوسمی یا لوکمی ريشه در زبان نمونه برداری از مايع مغز نخاع و نمونه تراکت تبلیغاتی .
هنر ،برتر از گوهر آمدپدید(مختصر بیوگرافی وآثار هنرمندخطاط اقای رنجبر)
عالم هستی را بیاد می آورد و به زبان حال نمونه هایی از آثار هنر مند عزیز تراکت تبلیغاتی .
غرور چیست ؟ وچگونه ان را علاج کنیم ؟
افراد عامه جامعه اختلاط پیدا نکند.و همین مورد در جامعه ما نمونه تراکت تبلیغاتی . زبان
چگونه روحیه سربازانمان را بالاببریم - اقتباس از سایت یازیلاریم
ساخت انواع فیلم و پوستر تبلیغاتی تراکت و پوستری که در آنها آموزشگاه زبان
برچسب :
نمونه تراکت تبلیغاتی آموزشگاه زبان