نحوه نوشتن گزارش مورد

تاريخچه نگارش موارد گزارش موردي
بقراط حكيم در پيش از ميلاد مسيح
كشف بيماري ايدز
سر ويليام اوسلر

انتخاب يك گزارش موردي

موضوع باید جذابیت داشته باشد.
منحصر به فرد باشد.
مطلب جديدي براي بيان كردن داشته باشد.

بسیار اختصاصی باشد: تنها 184 مورد از 140هزار مورد گزارش شده در بين سال هاي 1996 تا 2000 به موضوعات عمومي مرتبط با مراقبت بيماران مي باشد

هر موضوع نادری برای یک گزارش مورد مناسب است

ص
غ

انتخاب موضوع
گزارش مورد آموزشی Educational case report :
شرح یک علامت غیر معمول از یک بیماری معمول
شرح یک واقعه غیر معمول در سیر بیماری خاص
عوارض گزارش نشده داروها و روش های درمانی
پاتوژنز احتمالی ناشناخته و اتیولوژی غیر معمول بیماری ها

گزارش مورد تشخیصی Diagnostic/assessment case report
روش های جدید و غیر معمول تشخیص بیماری های معمول یا خاص
اشتباهات تشخیصی و دلایل آنها

گزارش مورد درمانی treatment / management case report
روش های جدید ، تصادفی یا غیر معمول درمان و نگهداری بیماران

ساختار يك گزارش موردي
نويسنده/گان
عنوان
خلاصه : شامل اهداف ، گزارش مورد و نتیجه گیری ، واژگان کلیدی
مقدمه : اطلاعات زمینه ای در مورد موضوع و مرور متون

معرفي بيمار /گزارش مورد

1 - معرفي شرايط بيمار
2 - تاريخچة بيماري و سيرآن
3- معاينات باليني
4 - تست هاي آزمايشگاهي و ساير تستهاي پاراکلينيک
5 - تشخيصهاي اوليه و درمان و پيشآگهي مورد انتظار
6 - پيش آگهي اتفاق افتاده

مرور متون :
1- منابع مورد استفاده
2- کلمات کليدي مورد استفاده
3 -نتايج جستجوها به طور خلاصه

بحث : بيان اهميت و علت گزارش اين موضوع:

1- بيان منابع مرتبط

2- بيان فرضيه مقاله

3- سير تشخيص و درمان (با ارايه جدول، شکل و تصوير)

4- سرانجام بيمار (مداخلات دارويي، عوارض، پيامدهاي ايجاد شده و شرايط نهايي بيمار)

نتيجه گيري و پيشنهادات / چه می آموزيم؟

مراجع
در كل حجم پيشنهادي براي يک “ گزارش موردي” در حدود 1500 تا 2500 كلمه با 20 تا 30 رفرانس مي باشد.

نویسندگان
بهتر است تعداد نویسندگان بیش از 3 یا 4 نفر نباشد

عنوان
دقیق و برآوردی از مورد گزارش شده باشد
خیلی از اوقات با عنوان گزارش یک مورد شروع می شود

Abstract
Introduction and objective.
Case report.
Discussion.
Conclusion
مقدمه
مقدمه بايد جذاب و شامل موضوع ، هدف و ويژگي هاي منحصر به فرد مورد گزارش شده باشد
بهتر است از سه پاراگراف بيشتر نشود
شامل اشاره ای به اطلاعات زمینه ای در مورد موضوع مورد نظر و مرور متون مختصر باشد
در انتها دلیل نوشتن گزارش خود و یا تفاوت آن را با موارد گزارش شده ذکر نماید

II. Introduction
-Describe the subject matter.
-State the purpose of the case report.
-Provide background information.
-Provide pertinent definitions.
-Describe the strategy of the literature review and provide search terms.
- Justify the merit of the case report by using the literature review.
- Introduce the patient case to the reader.
-Make the introduction brief and less than three paragraphs.
معرفي بيمار /گزارش مورد

معادل روش کار مقالات تحقیقی می باشد
اطلاعات عمومی و دموگرافیک بیمار
شرح حال (مشکل اصلی بیمار، سیر آن، سابقه بیماری های قبلی و مشخصات روانی و اجتماعی و مرور سیستم ها و ...)
کلیه معاینات بیمار و نتایج پاراکلینیک (آزمایشگاهی و تصویربرداری)
از ذكر يافته طبيعي كه به گزارش فعلي يا رد شرايط مشابه با آن كمك نمي كند خودداري نمايد.
در موارد تشخیصی و درمانی کل روش با جزئیات کامل ذکر شود

Patient case presentation
Describe the case in a narrative form.
Provide patient demographics (age, sex, height, weight, race, occupation).
Avoid patient identifiers (date of birth, initials).
Describe the patient’s complaint.
List the patient’s present illness.
List the patient’s medical history.
List the patient’s family history.
List the patient’s social history.
List the patient’s medication history before admission and throughout the case report.
Ensure that the medication history includes herbals, vaccines, depot injections, and nonprescription medications, and state that the patient was asked for this history.
List each drug’s name, strength, dosage form, route, and dates of administration.

Verify the patient’s medication adherence.
Provide renal and hepatic organ function data in order to determine the appropriateness of medication dosing regimens.
List the patient’s drug allergy status, including the name of the drug (brand or generic) and the date and type of reaction.
List the patient’s adverse drug reaction history and the dates of the reaction.
Provide pertinent serum drug levels and include the time of each level taken and its relationship to a dose.
Provide the patient’s dietary history.
Provide pertinent findings on physical examination.
Provide pertinent laboratory values that support the case.
Provide the reference range for laboratory values that are not widely known or established.
List the completed diagnostic procedures that are pertinent and support the case

Paraphrase the salient results of the diagnostic procedures.

Provide photographs of histopathology, roentgenograms, electrocardiograms, skin manifestations, or anatomy as they relate to the case

Case report: تعداد موارد گزارش شده کمتر از 5 مورد

Case series: تعداد موارد گزارش شده 15 - 5 مورد

Descriptive – cross sectional : تعداد موارد گزارش شده بیش از 15

تعداد بیماران

مهم ترين قسمت يك “گزارش موردي ” را تشكيل ميدهد.
مقایسه مورد با موارد مطرح شده قبلی با تفضیل زیاد
بحث در مورد تشخیص افتراقی ها
علت استفاده از روش تشخیصی یا درمانی جدید
بحث و تحليل وضعيت نهايي بيمار
ذکر محدوديت هاي يافته هاي ذكر شده

بحث

Discussion
Compare and contrast the nuances of the case report with the literature review.
Explain or justify the similarities and differences between the case report and the literature.
List the limitations of the case report and describe their relevance.
نتیجه گیری و پیشنهادات
نقطه تمرکز نتیجه گیری خلاصه ای از گزارش است
ص
غ

Conclusion
Provide a justified conclusion.
Provide evidence-based recommendations.
Describe how the information learned applies to one’s own practice.
List opportunities for research.
Ensure that this section is brief and does not exceed one paragraph.
در نتیجه گیری باید به نکته آموزشی که از گزارش به دست آمده اشاره کرد و در واقع پاسخی به هدف مقاله است
ارائه پيشنهادات احتمالي براي تحقيقات تكميلی

تقدیر و تشکر

تقدیر از کلیه کسانی که در روند تشخیص ، درمان و ... بیمار سهیم بودند

تقدیر از سایر افراد همکار با ذکر نوع همکاری

نمونه اي از فرم داوري مقالات “گزارش موردي”
. عنوان مقاله براي ارائه مناسب است.
۲. مورد گزارش شده بر اساس جستجوي انجام شده در مدلاين مهم و نادر است.
۳. شرح حال ارائه شده روند تشخيص و درمان بيماري را ممکن مي سازد.
۴. يافته هاي باليني مرتبط به خوبي بيان شده است.
۵. يافته هاي پاراکلنيک مرتبط به خوبي گزارش شده است.
۶. معرفي مورد گزارش شده نتايج مهمي دارد.
۷. نويسنده به روشني نتايج را بيان کرده است.
۸. گزارش موردي به خوبي نوشته شده است.
۹. شواهد مرور کافي در منابع پزشکي وجود دارد.
۱۰ . اين گزارش موردي اطلاعات جديد به منابع پزشکي اضافه مي کند.
۱۱ . به طور کلي و با توجه به سئوالات قبلي، اين گزارش موردي جهت چاپ قابل قبول است.
ابزار داوري گزارش موردي (تمامي موارد به صورت موافق، مخالف و غير قابل بررسي امتياز داده ميشود)

نحوه نوشتن گزارش مورد

مطالب مشابه :

نحوه نوشتن گزارش کار

نحوه نوشتن گزارش کار آزمایشگاه

آموزش صحیح گزارش کار نویسی

نحوه نگارش گزارش کار آزمایشگاه

آموزش صحیح گزارش کار نویسی + دانلود رایگان

نحوه نوشتن گزارش مورد