انواع داروی بیهوشی +عکس,انواع داروی بیهوشی +عکس
داروی بیهوشی اتومیدت(Etomidate)
-ایمیدازول کربوکسیله.
- دارای شروع اثر سریع وطول اثر کوتاه می
باشد(القای بیهوشی با اتومیدت کمتر از ۳۰
ثانیه طول می کشد و ریکاوری از آن سریعتر از
باربیتورات هاست).
-استفاده در بیماران با مشکلات قلبی-تنفسی.
-در بیماران دارای ذخیره قلبی محدود مفید
است(پایداری قلب وعروق ایجاد می کند).
-می تواند کانون های صرعی را فعال کند.
-فعالیت قسمت قشری فوق کلیه را به مدت
8-4ساعت سرکوب می کند.
-در جراحی پر استرس داروی خوبی نیست.
-مقدار برای القای بیهوشی:4/0-2/0میلی
گرم/کیلوگرم وریدی.
اثرات اتومیدت :
فشار خون-ضربان قلب-مقاومت عروق
محیطی:بدون تغییر تا کاهش.
جریان خون مغزی(CBF) وفشار داخل جمجمه
ای (ICP):کاهش.
-اتومیدت می تواند تضعیف تهویه ایجاد کند.
-بی دردی نمی دهد.
-اشکال این دارو:
دردناک بودن تزریق.
حرکات عضلانی غیر ارادی.
افزایش احتمال وقوع تهوع و استفراغ پس از
عمل.
داروی میدازولام
-بنزودیازپین.
-رایج.
-ضد تشنج.
-آرامبخش.
-ضد اضطراب یا دلهره.
-هم به عنوان پره مد و هم بعنوان اینداکشن کاربرد دارد.
-بی دردی نمی تواند بدهد.
-آمپول آن شکل های متفاوتی دارد(به هنگام کشیدن میدازولام
به دقت آمپول آن را نگاه می کنیم چون شباهت بسیار زیادی با
آمپول نئوستگمین دارد).
-هر آمپول می تواند شامل:
5mg/ml یا10mg/5ml باشد.
-در ایران غالبا به صورت آمپول 5mg/mlمی باشد.
-در سرنگ های 5cc یا10cc کشیده می شود و رقیق می شود.
(بستگی به روتین اتاق عمل دارد).
-اول بهتر است در سرنگ آب مقطر کشیده شود و بعد میدازولام
(این کار برای تنظیم بهتر انجام می شود).
-طرز کشیدن میدازولام1میلی گرم:
در سرنگ 5ccکشیده می شود:
(1ccمیدازولام5میلی گرم+4ccآب مقطر).
-طرز کشیدن میدازولام 5/0 میلی گرم (نیم میلی گرم):
در سرنگ 10ccکشیده می شود:
(1ccمیدازولام5میلی گرم+9cc آب مقطر).
-میدازولام به مقدار5/2-1میلی گرم وریدی می تواند برای
آرامبخشی هنگام بیحسی ناحیه ای و همچنین روشهای
درمانی کوتاه مدت موثر باشد.
-شروع اثر سریعتری نسبت به دیازپام دارد.
-میل ترکیبی میدازولام با گیرنده بنزودیازپین حدودا دو برابر دیازپام
است که با قدرت اثر بیشتر این دارو مطابقت دارد.
-در مقایسه با دیازپام.....ایجاد می کند:
--فراموشی بیشتر
--آرامبخشی کمتر بعد ازعمل
-مقدار برای القای بیهوشی:2/0-1/0میلی گرم/کیلوگرم وریدی.
-میدازولام در مقایسه با نسدونال شروع نا هوشیاری آهسته
دارد(شروع اثر میدازولام آهسته تر از نسدونال بوده ولی طول
اثرش بیشتر از نسدونال است).
-می توان با تجویز مقدار کمی مخدر -مانند فنتانیل به مقدار
100-50میکروگرم/کیلوگرم وریدی-1 الی 3 دقیقه قبل از میدازولام
شروع نا هوشیاری را تسهیل کرد.
هذیان هنگام خروج از بیهوشی رخ نمی دهد.
-محلول در آب بودن ای دارو احتمال درد شدیدیا جذب متغیر پس
از تزریق داخل عضلانی یا درد هنگام تجویز داخل وریدی این دارو
را کاهش می دهد.
-اثر بر روی فشارخون:بدون تغییر تا کاهش.
-اثر بر روی ضربان قلب:بدون تغییر.
-مقاومت عروق محیطی:بدون تغییر تا کاهش.
-جریان خون مغزی:کاهش تا بدون تغییر.
-فشار داخل جمجمه ای:بدون تغییر تا کاهش.
-عدم تضعیف تهویه.
-اثربر روی تهوع واستفراغ :بدون تغییر تا کاهش.
-میدازولام توسطP450 3A4کبدی به طور انتخابی به یک متابولیت
واحد غالب و غیر فعال به نام 1-هیدروکسی میدازولام متابولیزه
می شود.
داروی کتامین
-بی رنگ.
-هوشبرانفکاکی(Dissociative).
-برای بیهوشی کوتاه مدت.
-در آمپول نگهداری می شود (غلظت1%(سیاه)-غلظت5%
(سبز)-غلظت10%(قرمز)).
-به صورت ویال هم وجود دارد.
Ketamine
vial of ketamine
-در سرنگ 5ccکشیده می شود(1ccمعادل 10mgمیباشد).
-تهیه کشیدن:یک سی سی کتامین50mg+چهار سی سی آب
مقطر.
دوز بیهوشی به صورت وریدی(کیلوگرم/میلی گرم):2-1
زمان ظهور بیهوشی(وریدی):30 ثانیه بعد از تجویز.
دوز بیهوشی به صورت عضلانی(کیلوگرم/میلی گرم):8-4
زمان ظهوربیهوشی(عضلانی):4-2دقیقه بعد از تجویز.
زمان لازم برای برگشت از بیهوشی وبیداری وهوشیاری:20-
10 بعد از تجویز می باشد اما برقراری هوشیاری کامل ممکن
است90-60 دقیقه طول بکشد.
-خاصیت بی دردی سوماتیک(سطحی)دارد و خاصیت بی دردی
احشایی ندارد.
-داروی خوب (دوز کشنده ی آن زیاد است).
-محرک سمپاتیک می باشد(نبض و فشار خون را افزایش می دهد
-راههای مصرف متعدد دارد.
راههای تجویز:وریدی-عضلانی
بیهوشی جدایی انداز(هم کارتضعیف و هم کار تقویت را در
بخش هایی از مغز انجام می دهد).
-بیمار هوشیار می باشد اما بی دردی و فراموشی دارد.
گاهی اوقات چشم بیمار بسته نمی شود.
روی سیستم های بدن خاصیت تضعیف کنندگی ندارد مانند قلب
راههای هوایی تا حدودی رفلکس های آن باقی می ماند.
-کنتراندیکاسیون کتامین(تمایل به مصرف نمی باشد):
در بیمارانی که فشار خون دارند.
صرع.
هایپر تیروئید.
بیمارانی که چشم شان زخم دارد
در موارد اختلالات روانی.
داروی نسدونال یا تیوپنتال(Thiopental) ویژگی های داروی نسدونال
-رایج.
-قیمت مناسب.
-ضد تشنج.
-ICP را کاهش می دهد.
-بصورت پودر زرد رنگ می باشد که در ویال های 500mgیا1g
وجود دارد.
thiopental تیو پنتال
-ویال های 500mg را با 10cc آب مقطر ترکیب می کنیم و ویال
های 1g را با 20cc آب مقطرترکیب می کنیم تا نسدونال5%
درست شودو 10ccاز محلولی که درست کرده ایم را در سرنگ
10ccمی کشیم که در این صورت هرcc معادل5% یا 50mgمی
باشد و بروی سرنگ برچسب نسدونال 5% را می زنیم.
-نسدونال در سرنگ 10ccکشیده می شود.
-سرنگ با برچسب قابل قبول است.
-از غلظت های 5% یا 5/2% این دارو استفاده می کنیم.(در
بیماران حساس و کودکان بهتر است از غلظت5/2% استفاده
شود).
-تهیه نسدونال 5/2%:5ccنسدونال5% + 5ccآب مقطر.
-مقدار برقراری بیهوشی:7-3 کلیو گرم/میلی گرم.
-2 هفته ممکن است در بدن باقی بماند.
-صرفا باید IVتزریق شود.
-اگر وارد شریان شود شریان را منقبض می کند و دست فاقد
حرکت می شود و در نتیجه اسپاسم شریانی رخ می دهد.
موارد استفاده از نسدونال:
-بیهوشی.
-برای آرام کردن بیمار در ICU.
-نسدونال را نباید در موارد زیر بکار برد:
-در عفونت های حاد تنفسی.
-در هایپوتانسیون.
-در بیماری پورفیریا.
مطالب مشابه :
تهیه.رده بندی.انواع.عکس.وسایل.گونه.نوع.خرید و فروش.اشنایی.وزن.شکار.خوردن
فروش,تهیه,مشاوره طرحهای 09306131008 - تهیه.رده بندی.انواع.عکس.وسایل.گونه.نوع.خرید و فروش.اشنایی
معرفی شرکت :
طراحی و ساخت انواع تله زنده گیر جانوران - معرفی شرکت : - - طراحی و ساخت انواع تله زنده گیر
تله تله گذاری انواع تله ها شکار مخفی تله پوست سمور تله پلنگ انواع گرگ روباه شغال
فروش,تهیه,مشاوره طرحهای 09306131008 - تله تله گذاری انواع تله ها شکار مخفی تله پوست سمور تله پلنگ
هوبره به عنوان نماد و سمبل حيات وحش استان يزد انتخاب شده است
طرح های قورباغه.طرح قارچ.پرورش عقرب.تکثیرانواع گیاهان وجلبک.پرورش حشراتو بندپایان,انواع تله
ماجرای امروز-آموزش گرفتن گربه و انواع پرنده
بیکارالدوله - ماجرای امروز-آموزش گرفتن گربه و انواع پرنده خوانندگان عزیز تله ی ما آمادس
تله ی توری
آن روزها مثل الان نبود که برای پر کردن اوقات فراغت بچه ها انواع و پرنده بود و تله ی توری
پرورش انواع کلاغ
فروش,تهیه,مشاوره طرحهای 09306131008 - پرورش انواع کلاغ - طرح های قورباغه.طرح قارچ.پرورش عقرب
انواع داروی بیهوشی +عکس,انواع داروی بیهوشی +عکس
فروش,تهیه,مشاوره طرحهای 09306131008 - انواع داروی بیهوشی +عکس,انواع داروی بیهوشی +عکس - طرح های
برچسب :
انواع تله پرنده