پارگی پرده گوش

• پارگي پرده گوش چيست؟
• چه عواملي مي توانند باعث بروز آن شوند؟
• اين عارضه چه علائمي دارد؟
• آيا پارگي پرده گوش يك نوع عفونت است؟
• پارگي پرده گوش تا چه حد شنوايي را تحت تاثير قرار مي دهد؟
• روشهاي درماني آن كدامند؟
• براي پيشگيري از پارگي پرده گوش چه بايد كرد؟
مقدمه پرده گوش، صفحه نازكي در انتهاي مجراي گوش است كه اصوات وارد شده به مجرا را جمع آوري و به گوش مياني منتقل مي كند، همچنين اين پرده مانع ورود باكتري ها و ديگر ذرات خارجي به داخل گوش مي شود. اين پرده، به دليل نازك بودن ممكن است به راحتي پاره يا سوراخ شود. در اينجا به توضيح و بررسي پارگي پرده گوش، عوامل ايجاد كننده و علائم آن و اقدامات لازم در صورت ايجاد اين عارضه مي پردازيم.
پارگي پرده گوش به هر گونه سوراخ در صفحه نازكي كه جدا كننده گوش مياني و مجراي گوش خارجي است اطلاق مي شود، كه در علم پزشكي به اين صفحه، پرده صماخ گفته مي شود. پارگي پرده ممكن است همراه با علائمي همچون كم شنوايي، درد، خروج ترشح از گوش، سرگيجه و وزوز باشد.
پارگي ممكن است به دنبال عللي همچون ضربه به گوش يا سر، شكستگي جمجمه، انفحار ناگهاني، تغيير زياد فشار هوا مثلا هنگام فرود بعضي از هواپيما ها يا شيرجه زدن در آب، فرو بردن اجسام خارجي در گوش، عفونت هاي گوش و ... ايجاد شود.
در مواردي كه پارگي پرده ناشي از عفونت حاد گوش باشد، علاوه بر احساس درد، كم شنوايي و تب، خروج ترشحات عفوني يا خوني از گوش ممكن است ديده شود.
در اغلب موارد پارگي جديد، پرده گوش پس از چند هفته خود بخود ترميم مي شود و گاهي فرآيند ترميم ممكن است تا چند ماه بطول بيانجامد. طي اين دوره كه پرده گوش در حال ترميم شدن است، بايستي تحت نظر پزشك از گوش خود محافظت كنيم. در موارد محدودي كه پرده گوش خود بخود ترميم نمي شود، ممكن است نياز به جراحي باشد.
پارگي پرده گوش تا چه ميزان شنوايي فرد را تحت تاثير قرار مي دهد؟ • تاثير پارگي پرده روي شنوايي بسته به مقدار و محل آن متفاوت است و ممكن است از صفر تا 50 دسي بل متغير باشد.
• اگر ضربه به سر شديد باشد(مثلا در مواردي شكستگي جمجمه) بطوريكه استخوانچه هاي گوش مياني هم (كه مسئول انتقال صوت هستند) جابجا شوند و يا حتي در برخي موارد گوش داخلي هم آسيب ببيند، در اينصورت كم شنوايي شديدتر است.
• اگر هم پارگي پرده ناشي از ضربات صوتي يا انفجار ناگهاني باشد، كم شنوايي شديد و معمولا بهمراه وزوز مي باشد. در اين موارد، احتمالا پس از مدتي بخشي از شنوايي بر مي گردد و طي چند روز وزوز گوش تا حدي كاهش مي يابد.
• عفونت مزمن همراه پارگي پرده هم مي تواند كم شنوايي پيش رونده يا دائمي ايجاد كند. در چه مواردي بايد به پزشك مراجعه كرد؟ • احساس سرگيجه و يا عدم تعادل در هنگام راه رفتن
• كم شنوايي شديد
• تب بالا، استفراغ و درد شديد گوش
• خروج ترشح از گوش
درمان پارگي پرده گوش چگونه است؟ قبل از هر گونه اقدام درماني، انجام آزمايش شنوايي سنجي ضروري است.
زمانيكه پارگي خيلي كوچك باشد ممكن است پزشك گوش و حلق و بینی ، ترجيح دهد كه اقدامي نكرده و تا وقتي كه پرده خود بخود ترميم شود در فواصل زماني، آن را معاينه كند. ممكن است پزشك براي جلوگيري از عفونت گوش و يا رفع عفونت موجود، آنتي بيوتيك هم تجويز كند.
گاهي اوقات، پزشك در مطلب خود اقدام به مرمت سوراخ پرده گوش مي كند. با استفاده از يك ميكروسكوپ، حاشيه سوراخ پرده گوش را تحريك ميكند. سپس يك صفحه كوچك و نازك(وصله) را روي پرده قرار مي دهند، پس از بستن پرده گوش معمولا شنوايي بهتر مي شود. در برخي موارد پارگي، براي بسته شدن كامل پرده، ممكن است حتي نياز به 3 تا 4 وصله باشد.
اگر گوش پزشك احساس كند كه استفاده از وصله براي بستن پارگي پرده مناسب و كافي نباشد، ممكن است به جراحي نياز شود.
دليل لزوم بستن پارگي پرده، عبارتست از: • جلوگيري از ورود آب (كه ميتواند باعث عفونت گوش شود) در هنگام شنا كردن
• بهتر شدن وضعيت شنوايي
• كاهش وزوز گوش
• جلوگيري از ايجاد كلستاتوما (كيست گوش مياني كه ميتواند باعث عفونت مزمن و تخريب ساختار گوش شود) و يا عوارض عفونت مزمن گوش.
براي جراحي ترميمي پرده گوش تكنيك ها و روشهاي مختلفي وجود دارد كه رايج ترين آن پيوند زدن فاسياي عضله گيجگاهي به محل سوراخ پرده گوش مي باشد. اين روش جراحي اصطلاحا تمپانوپلاستي ناميده مي شود و معمولا موفقيت آميز بوده، شنوايي را تا حد زيادي بر مي گرداند و اغلب بصورت سر پايي قابل انجام است.
براي پيشگيري از بروز پارگي پرده گوش چه بايد كرد؟ • از بكار بردن هر گونه شيئي از جمله گوش پاك كن براي تميز كردن يا خاراندن گوش اجتناب كنيد.
• در صورت ورود هر گونه جسم خارجي يا حشره و ... به گوش، براي خارج كردن آن تنها از پزشك كمك بخواهيد.
• از صدماتي كه ممكن است باعث پاره شدن پرده گوش شوند(مثلا ترقه ها يا ضربه هاي صوتي محيط هاي انفجاري) حتي الامكان جلوگيري كنيد.
• مراقب عفونت هاي گوشي باشيد و در صورت بروز عفونت يا علائم آن براي درمان به گوش پزشك مراجعه كنيد.

پارگی پرده گوش

مطالب مشابه :

مپانوپلاستي

پارگی پرده گوش

استثناعات بیمه

تروماهاي گوش خارجي

عمل جراحی گوش