سازمان انتقال خون

دكتر راستگو

· آماده سازي خون

كيسه خون و لوله خون به آزمايشگاه به صورت روتين فرستاده مي‌شود تا در آنجا گروه خوني تعيين شده، سرم و لخته در لوله جدا شود. سپس آزمايشات ويروسي شامل HBS,HBC Ab,HIV Ab,RPA انجام مي‌شود. الايزا ممكن است نتايج مثبت كاذب دهد، اگر در مرحله اول مثبت شود، به كنترل كيفي سازمان فرستاده مي‌شود تا تست‌هاي تكميلي انجام شود. البته اگر در مرحله دوم منفي شود باز هم براي انتقال خود استفاده نمي‌شود.

كيسه‌هاي سالم و تعيين گروه شده ريليز و سپس به پخش مي‌روند.

قبل از آزمايشات در بخش فرآورده‌ها پلاسما و پلاكت از كيسه‌ها تهيه شده و در صورت تشخيص ناسالم بودن، جدا مي‌گردند. پلاكت در سانتريفوژ جدا مي‌گردد.

در سانتريفيوژ پلاسما در بالا و گلبول قرمز دز پايين از هم جدا مي‌گردند.

در صورت استفاده داروي ضد پلاكتي مثل آسپرين به علت مختل شدن عملكرد پلاكت از خون شخص پلاكت تهيه نمي‌شود.

دماي اتاق قبل از رفتن خود به يخچال بايد 20 تا 25 درجه سانتي‌گراد باشد.

· ساير فعاليتها

در آزمايشگاه تعيين گروه خون از آنتي باديها استفاده مي‌شود.

از بيماراني كه به هر علتي غلظت خوني دارند به صورت دوره‌اي خون گرفته مي‌شود (براي كاهش بار قلب و كاهش خطر سكته قلبي)

در مانگاه هپاتيت: عموم مردم مي‌توانند جهت مشاوره و تشخيص مشاوره و تشخيص مراجعه كرده و به متخصص معرفي شوند.

درمانگاه تالاسمي: محل تشخيص طبي بيماران به صورت روتين و تحقيقات تالاسمي (تشخيص زنجيره‌هاي آلفا و بتا) است.

تهيه گرايو براي بيماران هموفيلي (پلاسماي جدا شده را فريز كرده در تانك الكل قرار مي‌دهند تا دما پايين بيايد و رسوب دهد سپس از كرايو استفاده مي‌شود)

فرآورده تا دماي 20 درجه سانتي‌گراد مي‌تواند تا يك سال نگهداري شود اين بستگي به فاكتور انعقادي نگهدارنده استفاده شده در آن دارد.

خون تا 35 روز در دماي 2 درجه سانتي‌گراد در يخچال مي‌تواند نگهداري شود.

اتولوگ: جهت تامين آهن و افزايش هموگلوبين (خون گرفته شده در هنگام جراحي مورد استفاده خود شخص قرار مي‌گيرد)

در جراحي معمولا قسمتي از خون كه لازمست تزريق مي‌گردد نه تمام خون مگر در خون‌ريزي‌هاي حاد.

در بيماري ايدز ممكن است تا 6 ماه آنتي بادي تشكيل نگردد و بيماري تشخيص داده نشود بنابراين بايد DNA/RNA ويروس را به روش مولكولي جدا كرد.

Pack cell شامل فقط گلبول‌هاست.

بيماريهاي منتقله از راه خون

ايدز، هپاتيت ب و ث، سيفيلس، مالاريا

هپاتيتc : عمده‌ترين راه انتقال از طريق خون و فرآورده‌هاست و از طريق جنسي يك درصد اتفاق مي‌افتد.

در صورت داشتن بيمار در خانواده بايد ظروف، تيغ، مسواك و حوله وي جدا شود.

اگر آزمايش اوليه اليزا مثبت باشد، آزمايش ايمونوبلايتين داده مي‌شود RCR (براي تعيين RNA ويروس) و آزمايش كندي كه در صورتيكه RCR مثبت باشد، نشان دهنده وجود ويروس در بدن است و براي درمان معرفي مي‌شود. در صورتيكه PCR منفي باشد، بايد آزمايش كبدي دوره‌اي انجام گيرد احتمال مزمن شدن هپاتيت C بيشتر است.

هپاتيت B : لازم است تمام افراد خانواده را آزمايش كرده و واكسن بزنند.

دو ماه بعد از تزريق آخرين نوبت واكسن HBs Ag را تيتر مي‌دهند در صورت بالا بودن Ab ، تا 5 سال لزومي به تزريق واكسن نيست. براي افرادي كه HBSAg مثبت هستند، واكس فايده‌اي ندارد.

در افراد HbsAg مثبت تا 6 ماه پيگيري صورت مي‌گيرد، در صورت منفي شدن بيماري تمام شده است و در صورت مثبت باقي ماندن، فرد مبتلا به هپاتيت مزمن شده است و بايد آزمايشات كبدي صورت گيرد.

هپاتيت B بعد از مبتلا شدن در مرحله حاد علايمي مثل تهوع، دل درد، تب دارد.

بخش اهداكنندگان

در اين بخش مشخصات فرد داوطلب از قبيل سن، وزن، فشارخون در نظر گرفته مي‌شود و در صورت نبودن مشكل، 35 درجه تا 45 درجه سي سي خون بسته به شرايط اهداكننده، خون‌گيري مي‌شود. بعد از خون‌گيري، داوطلب بايد 10 دقيقه استراحت كند و با مايعات شيرين، خون از دسته رفته را جبران نمايد. در طي 24 ساعت حجم خون به حالت عادي و طي 5/1 ماه، آهن به صورت اول برمي‌گردد.

بخش فراورده‌ها

خون از بخش اهدا كنندگان به بخش فراورده‌ها انتقال داده مي‌شوند و روز بعد، با انجام آزمايشات، خون از لحاظ سالم بودن چك مي‌شود. در لكه خون، ماده سيتراته وجود دارد.

تمام اعمال جدا سازي در محيط بسته براي جلوگيري از آلودگي صورت مي‌گيرد.

تمام فراورده ها تاريخ انقضا دارند.

تمام فاكتورهاي انعقادي پلاسما، يك سال به صورت فريز شده نگهداري مي‌شود.

گلبول قرمز، 35 تا 42 روز به شرط يخ زدن قابل نگهداري است

پلاكت، 72 ساعت قابل نگه‌داري است.

90 درصد افراد از فراورده‌هاي خون استفاده مي‌كنند و فقط 10 درصد افراد از خون تام استفاده مي‌كنند.

در هنگام سانتريفيوژ بر اساس نوع فرآورده، درجه حرارت و در تنظيم مي‌گردد تا بخش هاي مختلف جدا گردند، سپس در عرض 10 تا 15 دقيقه در تانك الكل سريع فريز مي‌گردد تا فاكتورهاي انعقادي خراب نگردند، تحت فشار استاندارد، پلاسما به كيسه جانبي مي‌رود گلبول قرمز از پلاسما جدا مي گردد، پلاكت داخل پلاسما از يك مرحله به مرحله ديگر جدا مي‌گردد. پلاكت حالت توده‌اي يا ابري به هم چسبيده دارد كه براي تزريق شدن احتياج است كه مقداري پلاسما همراهش باشد.

تاریخ : / / زمان: :

سازمان انتقال خون

بخش اهداكنندگان

بخش فراورده‌ها

مطالب مشابه :

سازمان انتقال خون

آزمایش خون و تشخیص سرطان

Pre-Eclampsia - استفاده از آسپرين با دوز پايين در حاملگی

آزمايش خونتان را تفسير کنيد

جزوه مراقبت های حین زایمان

آزمایش های دوران بارداری

فوريت ها و عوارض مهم دوران بارداري

خريد و فروش خون نداريم

غلظت خون

پره اکلامپسی و فشارخون دوران حاملگی