پزشکی نوزاد و مادر

لیست کا مل وسایل نوزاد

قیمت انواع پوشک کامل خارجی

آگاهی های ضروری در مورد نوزادان تازه متولد شده

با تولد نوزاد جدید و به منظور حفظ سلامت وی بهتر است والدین گرامی به نكات زیر توجه نمایند:
● شیرمادر بهترین غذا برای فرزند شماست، عامل اساسی ترشح و افزایش شیرمادر، مكیدن نوزاد بدون رعایت ساعت و مقررات خاص است. هر زمانی كه نوزاد تقاضا كرد باید به او شیر داد. در صورتیكه بیش از 3 ساعت تقاضای شیر نكرد لازم است مادر به نوزاد شیر بدهد . از دادن هر نوع آشامیدنی از قبیل آب قند، حتی آب به شیرخوار خودداری نمائید و اولین تغذیه نوزاد را در نیم ساعت اول تولد شروع كنید.
● سزارین مانعی برای تغذیه با شیرمادر نیست . مادرانی كه سزارین شده‌اند می توانند نوزاد را با شیر خود تغذیه نمایند.
● اطرافیان مادر بخصوص همسر در برقراری محیطی آرام و پرمحبت و دور از استرس برای مادر و نوزاد نقش بسزایی دارند تا هم مادر قادر به شیردهی و استراحت كافی باشد و هم نوزاد از بدنیا آمدن لذت ببرد.
● بجز در موارد بسیار نادر، مصرف داروها مانعی برای تغذیه با شیرمادر نیست (اگر دارویی مصرف می‏كنید در مورد ادامه آن در زمان شیردهی با پزشك نوزاد خود مشورت كنید)
● در آغوش گرفتن نوزاد ، تماس پوست به پوست مادر و نوزاد ، نگاه كردن به نوزاد در اولین لحظات پس از تولد در برقراری رابطه عاطفی بین مادر و نوزاد و تداوم شیردهی نقش بسیار مهمی دارد.
● قبل از شیردادن دستها را با صابون شسته و پستانها را فقط روزی یكبار با آب تمیز سالم بشویید.
« در روزهای اول تولد كه میزان شیر كم است احتیاج نوزاد نیز كم می‌باشد و نیازهای تغذیه ای او تامین می گردد. با مكیدن نوزاد ترشح شیر برقرار و مقدار آن افزایش خواهد یافت. اكثر شیرخواران كه بطور انحصاری با شیرمادر تغذیه می‏شوند به 8 تا 12 بار تغذیه در شب و روز نیاز دارند تا شیر كافی دریافت كنند. شب‌ها حداقل 2 بار به نوزاد خود شیر بدهید.
● هنگام شیردادن توجه نمایید كه نوك پستان و هاله اطراف آن در دهان نوزاد قرار گیرد بعبارت دیگر هنگام مكیدن ، چانه نوزاد باید با پستان تماس داشته باشد و دهان كاملاً باز باشد. مادر و نوزاد در طول تغذیه باید در وضعیت كاملاً راحت باشند.
● اولین مدفوع نوزاد تیره و قیری شكل است و ممكن است 2 تا 3 روز ادامه داشته باشد بعد از آن شیرخوار ممكن است به تعداد دفعات تغذیه مدفوع شل دفع نماید این كیفیت طبیعی است و اسهال تلقی نمی گردد و از نظر ادرار حداقل 6 كهنه در 24 ساعت خیس می كند كه نشاندهنده كفایت شیر مادر است.
● از دادن پستانك (گول زنك) و تغذیه با بطری جداً خودداری نمایید. بدلیل اینكه علاوه بر اینكه هیچ منفعتی برای نوزاد ندارد ضررهای زیادی نیز دارند.
● از دو هفتگی تا یك سالگی روزانه 25 قطره مولتی ویتامین یا 20 قطره ویتامین A+D به شیرخوار بدهید.
● از دادن داروهای خانگی به نوزاد خودداری نمایید.
● برای رفع گرفتگی بینی نوزاد از قطره كلرورسدیم یا سرم فیزیولوژی استفاده نمایید. همچنین می‌توانید روزانه یكی دو بار صورت او را با آب ولرم بشویید.
● بند ناف باید تمیز و خشك نگهداشته شود و بیرون از پوشك قرار بگیرد. از بكار بردن الكل یا هر ماده‌ای روی بندناف خودداری نمایید. بعد از افتادن بند ناف خروج یك یا دو قطره خون و یا ترشح غیرچركی و كم طبیعی است. اگر بند ناف نوزاد بعد از 3 هفته نیفتاد لازم است به پزشك مراجعه نمایید.
● برای جلوگیری از سوختگی پاها و ناحیه ادراری ـ تناسلی‌، پس از هر بار دفع ادرار یا مدفوع نواحی مزبور را با آب تمیز نمایید. نواحی فوق را گاهی باز بگذارید. زیرا جریان هوا علاوه بر اینكه از سوختگی جلوگیری می كند بهبود سوختگی را نیز تسریع می نماید. در صورت ایجاد سوختگی از پماد زینك اكسید یا پماد سوختگی استفاده نمایید.
● پستانهای بعضی از نوزادان بطور طبیعی بزرگتر از عادی است. این وضعیت خودبخود بهبود می یابد. از مكیدن و ماساژ آنها خودداری نمایید.
● بعد از واكسن‌های اولیه كه نوزاد در بیمارستان یا زایشگاه دریافت می‌دارد واكسیناسیون شیرخوار را از 2 ماهگی شروع نمایید. تا پایان 1 سالگی ماهیانه لازم است نوزاد مراقبت شود و وزن و دور سر و قد او اندازه گیری گردد و به مراحل تكاملی او توجه شود همچنین توصیه های لازم در مورد شیردهی و یا تغذیه تكمیلی انجام گیرد.
● هفته‌ای دوبار استحمام كافی است. بهتر است برای شستن تن از صابون گلیسیرین بچه و یا شامپوهای مخصوص بچه‌ها استفاده نمایید.
● درجه حرارت اتاق نوزاد را طوری تنظیم نمایید كه خود شما با لباس منزل احساس راحتی بكنید ( حدود 25 درجه سانتی گراد)، در این حالت لباس نوزاد باید سبك و راحت باشد و تعداد آن یك عدد بیشتر از لباس والدین باشد. از قرار دادن شیرخوار در مجاورت بخاری و شوفاژ و یا در معرض هوای سرد و كوران خودداری كنید.
● برای حفظ سلامت شیرخوار از ایجاد محیط سر و صدا و دود آلود در منزل جداً خودداری نمایید.
● قنداق كردن به روش سنتی علاوه بر اینكه احتمال سوختگی پا را افزایش می‌دهد ممكن است سبب در رفتن مفصل ران شود. بجای این كار از شورت گره‏ای یا شورت پلاستیكی استفاده نمایید.
● بهترین زمان ختنه برای نوزادان پسر در اولین فرصت پس از تولد می‌باشد و بهتر است نوزاد سالم كه هیچ مشكلی ندارد ختنه شده همراه با مادر از بیمارستان یا زایشگاه ترخیص گردد و یا حداكثر درماه اول زندگی توسط پزشك مجرب ختنه شود.
● مادر تا 3 ماه پس از زایمان از قرص آهن استفاده نماید و پس از آن با نظر پزشك متخصص زنان در مورد نحوه مصرف آن تصمیم گیری شود و تا 6 ماه نیز از تركیبات كلسیم استفاده نماید.
◊ زردی نوزادی:
اكثر نوزادان بطور طبیعی از روز دوم و سوم تولد زرد می‌شوند و معمولاً تا 7 روز بتدریج این زردی برطرف می‌شود این زردی فیزیولوژیك است و نیاز به هیچ درمانی ندارد. برای كنترل از نظر زردی ، حتی اگر نوزاد بنظر شما طبیعی است وی را روز سوم یا حداكثر چهارم تولد نزد پزشك ببرید. در شرایط خاص مانند:
زردی 24 ساعت اول تولد، نوزادان نارس یا ناسازگاری گروه‌های خونی و ارهاش، سابقه بیماریهای خونی همراه با زردی در خانواده ، سابقه زردی منجر به فوت یا عقب ماندگی ذهنی یا نیازمند به فتوتراپی یا تعویض خون، زردی شدید و یا زردی همراه با بیحالی ، خوب شیر نخوردن ، مشكلات تنفسی ،تب یا سرد شدن اندام‌ها و بدن نوزاد.
لازم است فوراً جهت معاینه توسط پزشك مراجعه نمایید، توجه فرمائید كه تشخیص زردی و انتخاب نوع درمان فقط با نظر پزشك متخصص است. دادن محلول قندی، پودر گلوكز، ترنجبین، شیرخشت، قرص فنوباربیتال و ... همچنین استفاده از لامپ‌های مهتابی معمولی درمنزل نه تنها در پیشگیری از زردی و درمان آن موثر نیست بلكه مشكلات جدی نیز برای نوزاد بوجود می‌آورد.
حتی تغذیه مكرر با شیرمادر می تواند در كاهش زردی فیزیولوژیك نوزاد موثر باشد.
اولین معاینه نوزاد پس از تولد در هفت روزگی و سپس 15 روزگی است. بعد از آن تا یكسالگی، ماهیانه ویزیت شود.

تیتر : رژيم غذايي زنان در دوران شيردهي
خلاصه : رژيم غذايي زنی که شير می دهد بايد غنی از پروتئين ، کلسيم ، آهن و ويتامين باشد.
متن کل خبر : رژيم غذايي زنی که شير می دهد بايد غنی از پروتئين ، کلسيم ، آهن و ويتامين باشد. يک سوم نياز برای ترشح شير از ذخاير چربی بدن که در سه ماهه ی سوم تشکيل شده است، تامين می شود و دو سوم ديگر بايد از طريق تغذيه بر آورده شود.

مادری که شير می دهد ، هر روز بايد حداقل ، مواد زير را مصرف کند:
1) نيم ليتر شير کامل + 60 گرم پنير
2) 30 گرم کره ( دارای ويتامين A)
3) 150 تا 200 گرم گوشت بدون چربی ، مرغ يا ماهی
4) 2.3 ميوه در روز
5) سبزی های برگ سبز
6) گاهی يک وعده ی غذايي دارای حبوبات
برای يک زن شير ده ، 2500 تا 2700 کالری انرژی لازم است که بايد در 4 وعده ی کوچک غذايي معادل هم به اضافه ی دو ميان وعده تامين شود .
در دوران شيردهی ، دانستن رژيم غذايي برای لاغری مناسب نيست .

در دوران بارداری از مصرف مواد غذايي زير خودداری کنيد.
آشاميدنی های محرک مانند: قهوه ، چای و نوشابه های گازدار .
مواد غذايي ای که موجب تغيير طعم شير می شوند( انواع کلم ، سير ، پياز ، مارچوبه ، تربچه ) .
بعد از زايمان ، زيادی وزن حداقل همان قدر که مربوط به ايجاد ذخيره ی چربی است ، مربوط به تجمع آب در بدن نيز می باشد، بنابراين :
1- مصرف قند و شکر را کم کنيد .
2- مواظب باشيد مواد غذايي ای مصرف کنيد که مقدار چربی آن کم باشد.
3- نمک را از سر سفره حذف کنيد و غذای کم نمک بخوريد .
4- غذاهای غنی از پتاسيم ، مانند سبزيجات و انواع آب ميوه مصرف کنيد .
5- هر چه زودتر يک فعاليت بدنی را شروع کنيد

تیتر : تعيين جنسيت جنين
خلاصه : در اين روش از طب سنتي قديم و روشهاي علمي جديد استفاده مي شود بر اساس طب قديم خوردن بعضي از غذا ها مانند كاهو، توت فرنگي ، خرما، هل، زعفران ... در هنگام بار دار شدن به پسر شدن و مصرف ماست، ترشي، تخم مرغ... به دختر شدن جنين منجر مي شود.
متن کل خبر : روش تغذيه اي

در اين روش از طب سنتي قديم و روشهاي علمي جديد استفاده مي شود بر اساس طب قديم خوردن بعضي از غذا ها مانند كاهو، توت فرنگي ، خرما، هل، زعفران ... در هنگام بار دار شدن به پسر شدن و مصرف ماست، ترشي، تخم مرغ... به دختر شدن جنين منجر مي شود. همچنين بر اساس تحقيقات انجام شده ، ثابت شده است كه تغيير در غلظت بعضي از املاح خون باعث كمك به تعيين جنسيت مي شود به اين شكل كه افزايش سديم و پتاسيم و كاهش كلسيم و منيزيم بدن براي افرادي كه خواهان پسر هستند و عكس آن براي دختر شدن جنين كمك كننده است البته بايد حداقل به مدت ۴ تا ۶ هفته انجام شود تا كارساز باشد البته اين رژيم حتما بايد زير نظر پزشك و مراقبتهاي خاص و با مقادير معين انجام شود و انجام خودسرانه آن به هيچ وجه توصيه نمي شود

زمان بندي مقاربت

براي استفاده از روش زمان بندي كافي است نگاهي به خصوصيات تخمك (X) و دو نوع اسپرم حاوي كروموزومهاي X Y در آقايان بيندازيم . مي دانيم كه خانمها هر ماه در اواسط سيكل خود يك يا چند تخمك كه از نظر جنسي فقط X هستنذد توليد مي كنند و در مقابل آقايان داراي دو نوع اسپرم X Y هستند در واقع اين مرد است كه جنسيت سلول تخم را تعيين مي كند به شكلي كه اگر تخمك X با اسپرمY لقاح يابد سلول تخم مونث شده و اگر تخمكX با اسپرم Y لقاح يابد سلول تخم مذكر مي شود.تخمك يك شلول درشت است كه حدود ۰.۱ ميلي متر قطر دارد و با چشم غير مسلح هم قابل مشاهده مي باشد .حركت آن بسيار كم و سنگين است و در حدود ۷۲ ساعت مي تواند در شرايط رحم زنده بماند . آقايان داراي دو نوع اسپرم هستند اسپرمي كه حاوي كروموزوم X است و اسپرمي كه حاوي كروموزوم Y است اسپرمX داراي سر بيضي بوده درشت تر و سنگين تر و با حركت كمتري نسبت به اسپرم Y است و طول عمر آن بيشتر است . اسپرم Y كوچكتر ، فرزتر و با سرعت بيشتري مي باشد و داراي دم بلندتري است سر آن نيز گرد است ولي طول عمر آن كوتاه تر است و بسيار كم جان تر و ضعيفتر است . در واقع تفاوت اين دو نوع اسپرم است كه پايه و اساس انتخاب جنسيت را تشكيل مي دهد و تمام روشهاي انتخاب جنسيت در دنيامبتني بر اين تفاوتها مي باشد. يك نكته مهم اين است كه اگر چه اسپرمهاي Y كم جانتر و داراي عمر كوتاه تري هستند ولي تعداد اسپرمهاي اين نوع بسيار بيشتر از اسپرمهايX است و اين جبران كننده نقطه ضعف آنهاست . و موجب يكسان شدن تعداد مواليد دختر و پسر مي شود. اسپرمهايY نسبت به محيط اسيدي بسيار حساس هستند و سريعا در اين محيطها از بين مي روند و در مقابل اسپرمهايX در اين محيطها مقاومت بيشتري دارند و به اين علت در تعيين جنسيت از شستشوهاي اسيدي يا قليايي استفاده مي شود.

طبق مطالب فوق يكي از مهمترين نكات در تعيين جنسيت ، تعيين زمان تخمك گذاري مي باشد و اگر مقاربت در حوالي زمان تخمك گذاري صورت گيرد ، پسر بدنيا خواهد آمد چرا كه در زمان تخمك گذاري ترشحات دهانه رحم از هميشه قليايي تر و رقيق تر است و ارتجاع پذير تر است و حركت اسپرمهايY را بسيار سهل و آسان مي كنداما اگر مقاربت ۳ تا ۴ روز بعد يا قبل از تخمك گذاري اتفاق بيفتد شانس پسر شدن بشدت كاهش مي يابد و احتمال دختر زياد مي شود .

يكي ديگر از مواردي كه در انتخاب جنسيت مي توان از آن بهره جست ارگاسم زن در هنگام مقاربت است . مي دانيم كه در هنگام ارگاسم زنانه ترشحات با PH قليايي از دهانه واژن ترشح مي شود كه همزمان با انقباضات عضلات واژن باعث بالا راندن اسپرمهاي پسر و كمك به حركت ان اسپرمها به سمت رحم مي شود و اين مورد به زوجهاي خواهان فرزند پسر پيشنهاد مي شود.

تعداد اسپرمها

در زوجهايي كه ۲ يا بيش از ۲ فرزند دختر دارند و خواهان پسر مي باشند مرد بايد يك آزمايش شمارش اسپرمي بدهد چرا كه اگر تعداد اسپرمهاي مرد در يك سي سي كمتر از ۲۰ ميليون باشد احتمال دختر دار شدن ۸۰٪ و اگر زير ۵ ميليون باشد اين احتمال ۱۰۰٪ خواهد بود. كلا هر اتفاقي كه باعث افزايش اسپرمها شود به نفع پسر شدن است و برعكس به نفع دختر شدن.

ماههاي سال

از روشهاي ديگر در تعيين جنسيت استفاده مي شود با استفاده از جداولي ، سن مادر را با حاملگي در نظر مي گيرند و بر اين اساس مشخص مي شود كه بارداري در هر ماه كه اتفاق بيفتد احتمال كدام فرزند بيشتر است . مثلا مادري ۳۰ ساله اگر در ماه ارديبهشت باردار شود جنين حاصله دختر خواهد بود . اگر تمام موارد در بالا بطور همزمان و زير نظر فرد مجرب در تعيين جنسيت و به درستي انجام شود مي توان بين ۸۰٪ تا ۹۰٪ به حصول نتيجه مطلوب اميدوار بودالبته تعيين زمان تخمك گذاري مهمترين مورد است و تجربه و دقت زيادي را طلب مي كند. چون حتي اگر ۱۲ ساعت در تعيين زمان اشتباه كنيم نتيجه متفاوت خواهد بودو در ضمن تمام اين روشها بايد از حدود ۲ ماه قبل از بارداري انجام شود خصوصا روشهاي تغذيه اي از ۱.۵ ماه قبل از بارداري بايد شروع شود. بدون شك حتي اگر يك روز از لقاح گذشته باشد جنسيت جنين مشخص است و نمي توان آن را تغيير داد . و اگر قرار است تعيين جنسيتي انجام شود حتما بايد قبل از بارداري باشد

به يك متخصص زنان و زايمان يا يك ماما مراجعه نماييد

تیتر : فواید شیر مادر برای نوزاد و مادر
خلاصه : شیر مادر، ماده ای با ارزش و کم نظیر است که دارای فواید بی شماری برای نوزاد و مادر است.


متن کل خبر : فواید شیر مادر برای نوزاد:
- بهترین غذا برای کودک که همیشه آماده، تازه و در دسترس است.

- از یبوست نوزاد جلوگیری می کند.

- کودک را از ابتلا به بیماری هایی مثل دیابت دوران کودکی، محافظت می کند.

- اگر سابقه ابتلا به آلرژی در خانواده کودک وجود داشته باشد، مصونیت در برابر آلرژی را در کودک افزایش می دهد.

- ممکن است، ابتلاء به سندرم مرگ ناگهانی نوزاد یا سندرم مرگ گهواره1 را کاهش دهد.

- باعث تکامل رشد آرواره ودندان کودک می شود.

- به تکامل بهتر مغز کودک کمک می کند.



فواید شیردهی برای مادر:


- نزدیکی با کودک و لمس او در هنگام شیر دادن، باعث می شود رحم مادر بعد از زایمان به اندازه طبیعی خود برگردد.
- خونریزی بعد از زایمان را کاهش می دهد.

- ابتلاء به سرطان سینه و تخمدان را در مادر کاهش می دهد.

- باعث تقویت استخوان های مادر می شود.

- چربی اضافی را که در طی بارداری در بدن مادر ذخیره شده، از بین می برد.

- باعث صرفه جویی در هزینه ها می شود، زیرا غذاهای آماده گران هستند.

- باعث صرفه جویی در زمان می شود، زیرا آماده کردن شیر خشک و شیشه وقت زیادی می برد.

- مثل قوطی های شیر خشک دارای باقیمانده زائد نیست که نیازی به دفع زباله داشته باشد.

تیتر : ناراحتي هاي بعد از زايمان
خلاصه : در اين دوران بسياري ازمادران به علت دردناشي از بخيه ،تمايل به نزديکي ندارند.تازماني که خونريزي ادامه دارد وبخيه ها کاملا ترميم نشده ،داشتن نزديکي صلاح نيست .
متن کل خبر : نزديکي بعداز زايمان: در اين دوران بسياري ازمادران به علت دردناشي از بخيه ،تمايل به نزديکي ندارند.تازماني که خونريزي ادامه دارد وبخيه ها کاملا ترميم نشده ،داشتن نزديکي صلاح نيست .معمولا بهبود محل بخيه هاي ناحيه تناسلي حدود 20 روز طول مي کشد.توصيه مي شود تا زماني که مادر احساس راحتي نکرده و تمايل به نزديکي ندارد ،ازآن بپرهيزد.
يبوست: اغلب خانم ها درروزهاي اول بعد اززايمان معمولا دچار يبوست مي شوند.به محض شروع فعاليت روزانه اين حالت از بين مي رود.رژيم غذائي مناسب و مصرف موادغذائي داراي فيبر مثل سبزيجات وميوه به رفع يبوست کمک مي کند .
دردهاي پس اززايمان: به علت انقباض رحم براي خروج لخته هاي خون باقي مانده ، گاهي درروزهاي اول پس اززايمان ،دردهائي شبيه درد قاعدگي وجوددارد که به پس درد موسوم است.اين درد باشيردهي بيشتر مي شود که علت آن ، وجود هورموني است که در شيردهي ترشح شده وباعث انقباض رحم مي گردد.اگر درد شديد ومداوم شده همراه باتب يا خونريزي باشد سريعا بايد به پزشک مراجعه شود.

تیتر : صورت غذايي روزانه زنان باردار
خلاصه : غذاهايي كه يك زن باردار بايد در طول دوران حاملگي خود مصرف كند:
متن کل خبر : صورت غذايي روزانه زنان باردار

1 ) شير نيم تا يك ليتر در روز

2 ) حدود 200 گرم پنير

3 ) گوشت معمولي ، جوجه ، ماهي ، تخم مرغ و جگر سياه هفته يك بار ( يك وعده يا بيشتر )

4 ) سبزي هاي با برگ سبز و يا سبزي هاي زرد ( يك وعده يا بيشتر )

5 ) سيب زميني ، انواع سبزي ، ميوه به صورت مركبات و ميوه هاي فصل ، گوجه فرنگي ، كلم خام (دو وعده يا بيشتر )

6 ) مقداري كره در هر وعده غذايي

7 ) برنج و انواع حبوبات به ميزان متوسط در يك وعده غذا

8 ) نان سبوس دار يك برش در هر وعده غذا

9 ) آب ميوه تازه مانند پرتقال ، سيب ، انار و انگور

10 ) آهن به شكل فروس سولفات

11 ) آب معدني دو فنجان در روز ، چاي كمرنگ سه بار در روز

ويتامين (د) : يكي از مهمترين ويتامين هاي لازم هنگام بارداري است زيرا بدن انسان به وسيله اين ويتامين قادر است كلسيم و فسفر را از خارج بگيرد و تبديل به استخوان بكند . اسكلت استخواني و دندان نوزاد در داخل رحم احتياج به كلسيم دارد و بنابرين وجود اين ويتامين براي جذب كلسيم لازم است .

ويتامين D به مقدار زياد در روغن ماهي وجود دارد و علاوه بر آن نور آفتاب نيز منبعي طبيعي و بسيار خوب براي تولير ويتامين D دربدن است زيرا اگر براي مدت طولاني در معرض نور خورشيد قرار بگيريد بعضي از چربيهاي موجود در زير پوست به ويتامين تبديل مي شوند و بنابراين موقع زمستان كه آفتاب كم است و در بعضي از كشورها كه آفتاب زياد نيست تجويز روغن ماهي و يا ويتامين D براي زنان باردار در نيمه دوم بارداري ضروري است .

تیتر : روش شيردهي به نوزاد
خلاصه : در ابن قسمت با روش صحيح شيردهي به نوزاد و روش دوشيدن شير آشنا مي شويد.
متن کل خبر : روش شير دهي : از همان روزهاي اول تولد نحوه شيردادن به نوزاد بسيار مهم است.مادر مي تواند درهر وضعيتي که راحت است بنشيند يا دراز بکشد،طوري که شانه ها و قفسه سينه شير خوار روبروي پستان مادر وبيني او هم سطح نوک پستان باشد.سپس اگر در حالت نشسته است يک دست وبازوي خودرا زير سروشانه نوزاد قرار داده ودست ديگررا زير پستان بگذارد به شکلي که انگشت شست روي پستان وچهار انگشت ديگر زير پستان قرار گيرد .در حالت خوابيده مادر مي تواند به پهلو دراز کشيده ،نوزاد را کنار خود قرار داده وبا يک دست او را به طرف خود برگرداند.
در شيردهي صحيح چانه نوزاد به پستان مادر چسبيده ودر حالي که لب تحتاني او کاملا به پايين برگشته ،نوک و قسمت اعظم هاله پستان در دهان شيرخوار قرار مي گيرد .به اين ترتيب دهان نوزاد با پستان مادر پرشده و هوا وارد معده او نمي شود .
همانطور که در بخش هاي گذشته اشاره شداگر پستان مادربه نحوصحيح دردهان نوزاد قرار نگيرد ،نوزاد فقط نوک پستان را مک مي زند.درنتيجه شير ترشح نشده ،نوک پستان نيز زخم وبه دنبال آن شير مادر کم مي شود.
مدت ودفعات تغذيه بايد برحسب نيازنوزاد باشدولي نبايد از حداقل 8 بار در شبانه روز کمتر شود.
شيردهي در مادران شاغل: به منظور حمايت ازمادران شاغل دردوران شيردهي قانون مرخصي زايمان به مدت چهارماه براي زايمانهاي يک قلو ،پنج ماه براي دوقلو ويک سال براي زايمان هاي سه قلو وبيشتر ،همچنين قانون يک ساعت مرخصي براي شيردهي در طي ساعات کار تا 20ماهگي کودک،توسط مجلس شوراي اسلامي تصويب شده است.لذا کليه خانم هاي شاغل مي توانند طي مرخصي زايمان نوزادراباشير خود تغذيه نمايند.بعدازبرگشت به کارلازم است مادرضمن استفاده از مرخصي ساعتي براي شيردهي ،دفعات تغذيه نوزاددرعصر وشب را افزايش دهد.ضمنا مي تواند شير خودرا دوشيده وبراي تغذيه شيرخوار ذخيره نمايد.اطرافيان مي توانند اين شيررا با فنجان يا قاشق وليوان به شيرخوار بدهند.
روش دوشيدن شير: دوشيدن شير به اين ترتيب است که مادر بايددر حالي که به نوزادش فکر مي کند حوله گرم ومرطوبي را چندين بار به مدت 5 تا10 دقيقه روي پستان قرارداده وبراي جاري شدن شير پستان ماساژدهد.
سپس پستان راطوري به دست بگيرد که چهارانگشت او زيرپستان،درست درلبه هاله وشست او بالا وروي هاله قرار گيرد.ابتدا پستان را به طرف قفسه سينه شارداده وبعد آن را جلو آورده ولبه هاله رافشاردهد.براي تخليه تمام مجاري شير لازم است محل انگشتان روي هاله به طور مرتب عوض شود.

شير دوشيده شده 6-8 ساعت دردماي اتاق دوراز آفتاب ومنابع حرارتي ديگر وتا 48 ساعت در يخچال قابل نگهداري است.

                                مراقبت از نوزاد نارس  

هنگامی که نوزاد به طور نارس متولد می‌شود- یعنی قبل از هفته 37 حاملگی – ممکن است نیاز به مراقبت مخصوص اغلب در بخش مراقبت‌های ویژه نوزادان (NICU) در بیمارستان داشته باشد.
این نوزادان ممکن است نیاز به کمک برای گرم نگهداشتن بدن و تنفس داشته باشند.

حتی در NICU هم کارهایی هست که والدین می‌توانند انجام دهند تا به مراقبت از نوزاد نارس خود کمک کنند.

از جمله کارهایی که می‌توانید بکنید اینها هستند:

• به آرامی تا جایی که ممکن است بدن کودک را لمس کنید و به آن ضربه بزنید.
• با نوزاد صحبت کنید یا برای او آواز بخوانید تا او صدای آرامش‌دهنده شما را بشناسد.
• در تمیز کردن بدن او با اسفنج کمک کنید.
• با پرستاران بخش در انجام کارهایی مانند عوض کردن پوشک همکاری کنید.