شايع‌ترين عارضه به دنبال تيروئيدكتومي،

دكتر محمد حسين تازيكي، مهندس ناصر بهنام پور،

http://www.goums.ac.ir/rds/rdsm_thesis.php?thesis_id=52&mod=thesis_profile&slc_lang=fa&sid=fa

هدف: درمان جراحي در اغلب بيماريهاي تيروئيد بخصوص در ضايعات بدخيم به عنوان موثرترين و بهترين روش درمان است، وجود چند عارضه نادر ولي بسيار خطير در عمل جراحي تيروئيد باعث شده است كه جراحي تيروئيد را به يك عمل جراحي ترسناك تبديل كند. توجه به آمارها و نتايج درماني در مراكز مختلف مي تواند در تخمين ميزان بروز اين عوارض كمك كند. جراحي تيروئيد عوارض ديررس و زودرس مختلفي را بدنبال دارد كه از مهمترين آن ها تيروئيد هيپوكلسمي، قطع عصب راجعه، خونريزي و بروز طوفان تيروئيدي است. هدف از اين مطالعه تعيين ميزان بروز اين عوارض و عوامل موثر در ايجاد آن ها در بين بيماران تيروئيد كتومي شده بود.
مواد و روش ها: اين مطالعه به روش گذشته نگر در مورد 259 بيمار بود كه از سال 1372 تا پايان نيمه اول 1378 تحت عمل جراحي تيروئيد كتومي قرار گرفته اند و ميزان بروز عوارض زودرس جراحي در آن ها مورد بررسي قرار گرفته است و ارتباط آن ها با نوع بيماري و تكنيك عمل جراحي و مشخصات سني و جنسي بيماران مطالعه شده است.
يافته ها: 62 بيمار مرد و 197 بيمار زن بودند ميانگين سني آنان ( 4.1 ± 35.4 ) سال و ميانگين روزهاي بستري ( 4.8 ± 6.65 ) روز بود. در بين اين بيماران هيچ مورد فوتي وجود نداشت. شايع ترين عمل انجام شده لبكتومي يكطرفه و ايسمكتومي ( 76.5% ) 198 بود. قطع يكطرفه عصب راجعه ( 0.8% ) 2 مورد، بروز طوفان تيروئيدي ( 1.2% ) 3 مورد، ( 2.7% ) 7 مورد هيپو پاراتيروئيدي دايمي و ( 1.5% ) 4 مورد هماتوم منجر به عمل وجود داشته است. بر اساس اين مطالعه ميزان بروز عوارض با نوع عمل جراحي و نوع بيماري داراي ارتباط معني دار مي باشد.