شرح حال پره اکلامپسی شدید -روز اول کارآموزی الکتیو
شرح حال
تاریخ پذیرش: 20/1/90 شنبه کارآموزی: روز اول 22/1/90
پره اکلامپسی شدید
مشخصات دموگرافیک:
نام و نام خانوادگی: ؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟ سن : 20 ساله ملیت: ایرانی گروه خون و ارهاش: O positive
نسبت فامیلی با همسر: دارد (پسر عمه)
شرح و ارزیابی اولیه:
شکایت اصلی (CC): درد شکم و کمر درد G=2 P=1 A=0
LMP:89/5/21 BP: 160/100 T: 37 PR: 80 PR:13
PI: بیمار خانمی 20 ساله ، حاملگی اول، دوقلو می باشد ، با درد شکم و کمر درد از صبح مراجعه کرده است و فشار خون بالا از یک هفته پیش داشته است.5 -6 ماه پس از قطع روش جلوگیری با کلومیفن باردار شده است. در دوران بارداری کم خونی داشته که روزی دو قرص آهن مصرف می کرده است.
تاریخچه حاملگی فعلی:
حاملگی خواسته¢ مراقبت پرهناتال ¢
مصرف مکملها :مولتی ویتامین و قرص آهن 2 قرص ، کلسیم / وضعیت واکسیناسیون کامل می باشد.
علائم خطر سردرد تهوع و استفراغ مشکلات ادراری ادم پارگی پردهها لکهبینی تب و لرز سوزش سر دل ¢ کرامپ پا فشار خون بالا ¢ دیابت عفونت ادراری عفونت ژنیتال تاری دید کاهش حرکت جنین¢ سابقه بستری در بیمارستان
تاریخچه طبی و جراحی:
دیابت صرع هیپرتانسیون ¢ بیماری قلبی آسم برونشیت هیپرتیروئیدی هیپوتیروئیدی آنمی¢کانسر بیماری کلیوی بیماری گوارشی واریس آرتروز حساسیت دارویی ترانسفوزیون خونتروما تصادفات بیماری عصبی هپاتیت سل اختلال انعقادی تالاسمی مینور
سابقه حساسیت دارویی ( پنیسیلین سفالوسپورینها ساولن بتادین لیدوکائین اکسیتوسین مترژن هیوسین آتروپین میزوپروستول و سایر موارد ندارد) سابقه جراحی ندارد
تاریخچه فامیلی:
طبی: دیابت صرع هیپرتانسیون بیماری قلبی آسم برونشیت هیپرتیروئیدی هیپوتیروئیدی آنمی هپاتیتبیماری کلیوی بیماری گوارشی واریس آرتروز حساسیت دارویی ترانسفوزیون خون کانسر بیماری عصبی
مامایی: عقب ماندگی ذهنی مردهزایی زایمان زودرس چندقلوئی زایمان سریع زایمان طولانی نازایی
سقط مکرر سقط زودرس سقط دیررس ماکروزومی IUGR ناهنجاری جنینی و نوزادی:
تاریخچه قاعدگی:
سن منارک: نمی داند مدت : 7 روزه فاصله: ماهانه مقدار خونریزی طبیعی لکهبینی بین قاعدگی: نداشته است دیسمنوره، لکوره،PMS: نداشته است.
تاریخچه ازدواج:
سن ازدواج: 2 سال پیش دیسپارونی
تاریخچه جلوگیری:
نوع روش جلوگیری: کاندوم طول مدت جلوگیری: 5-6 ماه
پیامد بارداری:
قل اول دختر بریچ 9/8 و قل دوم دختر سفالیک 9/8
بررسی آزمایشات:
20/1
biochemistry: Cr: 0.6 AST:204 ALT:239 Alkaline phospatase: 1061
U/A; PROTEIN: 4+ PLT: 134000 BIL(TOTAL): 0.8 BIL(DIRECT): 2.2
S.G.OT: 189R S.G.P.T:392R Alkaline phospatase: 723
PT: 12 PT Activity: IMR1.5 PTT: 34 ESR 1hr 57
21/1
AST:272 ALT:361 Alkaline phospatase:862
سونوگرافی :
به علت بالا بودن آنزیم های کبدی سونوگرافی درخواست شده بود که در بررسی سونوگرافی انداره کبدmm 143 می باشد. تغییر significant در اکوی پارانشیم کبد دیده نمی شود.
توده فضاگیر و لوکالیزه در کبد مشهود نیست.
حدود کبد منظم است. ضایعه پارانشیمال واضح در کبد دیده نمی شود.
قطر وریدهای کبدی و ورید پورت نرمال است. قطر مجاری صفراوی داخل و خارج کبدی نرمال است. کیسه صفرا اکوی فری می باشد. سنگ، کله سیستیت حاد یا مزمن دیده نشد.
طحال و پانکراس ابعاد و اکوی نرمال دارند. ضایعه پارانشیمال و ضایعه و فضاگیر در احشا فوق دیده نمی شود.کلیه ها ابعاد و اکوی نرمال دارند. سنگ ، هیدرونفروز و ضایعه و فضا گیر در کلیه ها دیده نشد.
کاویته آندومتر خالیست.
در آدنکس ها و طرفین لگن ضایعه فضا گیر دیده نشد.
اقدامات دارویی:
22/1/90
Serum ringer 500cc Amp Keflin 1gr I.V QD قطع شود.
Cap cephalexin 500 mg PO QD Tab Hydrolazine
مطالب مشابه :
سقط با میزوپروستول
قرص میزوپروستول، جهت سقط های سه ماهه اول بارداری در خرید مقالات انگلیسی با قیمت
عکس های ۱۸+ از سقط جنین زیرزمینی
به من گفتند که میتوانم این کار را با دو قیمت شود، چه رسد به قرص «میزوپروستول» و
جنین تا 63 روزگی با اندازه ی یک دانه برنج می باشد
قیمت تلویزیون led lcd. خرید میکرو قرص میزوپروستول با انقباض های شکمی و درد شدید همراه است.
شرح حال -IUGR+decrease AFI+ C.S+ F.D
مصرف مکملها قرص آهن روز یک عدد، قرص مولتی آتروپین میزوپروستول و با قیمت پایین
شرح حال پره اکلامپسی شدید -روز اول کارآموزی الکتیو
در دوران بارداری کم خونی داشته که روزی دو قرص آتروپین میزوپروستول و با قیمت پایین
داروهای دستگاه گوارش
سایمتیدین به شكل قرص و آمپول 200 h2-بلوكرها و میزوپروستول مصرف و قیمت این سه
دردم30
ولی تا خواستم دهن باز کنم چشمم افتاد به نمایشگر لپ تاپ و قوطی قرص میزوپروستول قیمت (azzad
سقط جنین :رشته حقوق
لیست قیمت کافی نت پریستون و میزوپروستول پس از ۴۹ و ۷۶ ٪ از آنها قرص ضد حاملگی خوراکی
برچسب :
قیمت قرص میزوپروستول