موتیسم یا لالی عاطفی

موتیسم:کاهش سازگاری وخودداری از صحبت کردن در موقعیت اجتماعی ویژه که درآنها انتظارصحبت کردن وجود دارد مانند:مدرسه،پارک،رستوران،مغازه ودیگرمکانهای تفریحی،در حالی که توانایی صحبت کردن را در محیط خانه(با والدین؛خواهر وبرادر)دارد. اختلال روانپزشکی خاص دوران کودکی است.که معمولا بین سنین5تا7سالگی اتفاق می افتد.معمولا افراد باتکان دادن سر،یا با اشاره کردن وحالتهای چهره به معلمان ودوستان پاسخ می دهند.

مشخصات بارز کودکان موتیسم:

خجالتی بودن افراطی، انزوای اجتماعی،اضطراب ونگرانی،ترس از شرمساری،بی- اختیاری ادرار،اضطراب جدایی.

ملاکهای تشخیصی کودکان موتیسم:

*ویژگی اصلی این اختلال ناتوانی صحبت کردن در موقعیت اجتماعی ،درحالی که درسایرموقعیتها صحبت کردن عادی است.

*اختلال در پیشرفت تحصیلی یا شغلی ویا ارتباط تاثیر می گذارد.

*تداوم حداقل یکماه تا سه ماه

*نا توانی در صحبت کردن نباید ناشی از فقدان اطلاعات درباره زبان محاوره مورد نیاز برای موقعیت اجتماعی ویا دشوار بودن آن باشد.

*این اختلال قابل توجیه بهتر با یک اختلال ارتباطی(مانند لکنت)نیست وبه ویژه در طی دوره اختلالهای فراگیررشدی،اسکیزوفرنی ویا یک اختلال روانپزشکی دیگر نیست.

اولین ارجاع ازطرف:

معلم

ارزیابی ازطر ق مختلف:

یک رویکرد گروهی برای تشخیص کودکان موتیسم وجود دارد. متخصص کودک،روانشناس،روانپزشک،واین متخصصان باید تلاش کنند و با کودکان، والدین،معلمین کار کنند.

1-تاریخچه آموزشی کودکان

2-آسیبهای شنیداری

3-بررسی حرکت زبانی

4-مصاحبه از والدین ومراقبان اولیه ومعلمان

5-ارزیابی زبان وگفتاربااستفاده از (تست مفهومی شنیداری لیندامودLACT،تست تجدیدنظرشده لغات تصویری پی بادی،ارزیابی بالینی ازکارکرد زبانی،چک لیست ارتباطی کودکان- برداشت والدین)

6-پرسشنامه چک لیست رفتار کودکCBCL

7-گزارشات معلم TRF

8-پرسشنامه اضطراب

9-ازطریق خط پایه چند تایی

مقیاس درجه بندی برای کودکان موتیسم

(اصلا شبیه نیست 0، در بعضی موارد شباهت دارد 1، خیلی شبیه است2)

1-اختلاف زناشویی والدین

2-آسیبهای روانی والدین

3-کاهش گفتاردراعضای خانواده

4-مشکلات گفتار،اما گفتارش را می تواند انتقال بدهند

5-کمرویی وترس

6-ترس(به عنوان مثال ازبیگانگان)

7-مخالفت

8-پرخاشگری انفعالی

9-با دستکاری

10-اذیت شده توسط خواهروبرادر

11-کج خلق درخانه

12-سوءاستفاده جنسی وجسمی ازکودک

13-صحبت بادوستان برگزیده اما نه با دیگران

14-نابالغ

15- صحبت درخانه، صحبت کم درمدرسه

16-وابستگی مادروفرزند

17-یادگیری زبان جدید

18- صحبت نکردن اولیه با کودکان

19- صحبت نکردن اولیه بامعلم ها

20- صحبت نکردن اولیه باوالدین

21- صحبت نکردن اولیه بابزرگسالان درموقعیتهای اجتماعی

22-عدم تقاضا(مانند نوشیدن آب،حمام)

23-ارتباط ازطریق ژستهای غیرکلامی

24-اظهارنظرخودبخودی ندارد اما ممکن است بین 1تا3 کلمه راپاسخ دهند

25-آغازتدریجی موتیسم

26-دیگراختلالات روانپزشکی

27-عملکردضعیف درمدرسه

28-جدایی ازوالدین برای 6ماه یابیشترقبل ازسن 6سالگی

29-رفتارمنفی گرایی درخانه

30-خودداری ازصحبت؛امانجوا،من من کردن،یا صدای تکه تکه دارد

31-رشد تاخیری گفتار

32-مهاجرت خانوادگی

33-نشانه های موتیسم برای 3ماه وجود دارد.چه مدت؟حداقل 3 سال،اما احتمالا بیشتر

34-قبول کننده بصورت غیر کلامی

35-ازنظراجتماعی،خانواده منزوی هستندوتعدادی کمی دوستان

36-فرانسه به عنوان زبان دوم

37-امتناع یا بی میلی درصحبت،اما توانایی برقراری ارتباط

38-اذیت شده توسط همسالان

39-خیس کردن تخت

40-خیس کردن خود

41-آلوده کردن خود

42-کثیف کردن خود

43-کارکردهای بد خانوادگی

44-اختلال رشدی دیگر

45-شکایت های بدنی(شکم،سر)

روش درمانی:

از راهبردهای رفتاری که شامل:حساسیت زدایی منظم،آموزش مهارتهای اجتماعی،الگوبرداری،خودالگویی،محومحرکات وشکلها،مدیریت پیوسته والدین ودیگر راهبردهاشامل خانواده درمانی،روانکاوی ورویکردهای الگوچندگانه.

منابع:

۱Selective mutism common questions treating youths with selective mutism with an alternating desing of exposure-based practice and contingency manage ment.

۲a controlled single-case-treatment of severe long-term selective mutism in a child with mentral retardation.

۳reduced auditory efferent activity Selective mutism

موتیسم یا لالی عاطفی

مطالب مشابه :

پایان نامه طیبه تجری

پیام تبریک

آشنایی با مشاغل و رشته های تحصیلی 54:هوانوردی-خلبانی

برقراری فوق العاده (حق استثنایی)برای کارکنان آموزش وپرورش استثنایی

موتیسم یا لالی عاطفی

تاريخ، نحوه پرينت كارت و محل رفع نقص كارت شركت در آزمون

23مهر روز جهانی عصای سفید بر همه روشندلان مبارک باد.

آدرس و شماره تلفن خانه معلم های سراسر کشور