جداول تهویه بیمارستان

همانطور که میدونیم بیمارستان از قسمت های مختلفی تشکیل شده و اساسا بیمارستان ها به ۷ نوع کاربری تقسیم میشند :1-اتاق های جراحی مراقبت های ویژه2-سرویسها3-پرستاری4-بهیاری5-اداری6-استریل کردن و تدارکات7-بخش تشخیص و درمان بیماریفیلتر های هوا:طبق استاندارد ashrea 2000 فصل ۲۴ filterهارو از نظر شرایط کاربردی به دسته های مختلفی تقسیم میکند عموما به filterهای پایین دست و بالادست تقسیم میشوند ashrea 52.2filter هپا با merv717 در کانال های رفت و برگشت استفاده می شوند که توهمین استاندارد شرایط کاربرد filter در اتاقهای بیمار و سالن های انتظار گفته شده است با مراجعه به این استاندارد میتوانید مشاهده کنیدنکته حائز اهمیت در بیمارستان چند نوع میباشند:فشار منفی . مثبت.خنثیرطوبت نسبیدمانوع برگشت هوا خروجیتعداد تعویض هواتهویه مطبوع برای بیمارستانها

محدوده دما ٬ هوای تازه ، چرخش هوا و فشار نسبی هوادر فضاهای بیمارستانی
بدلیل اهمیت مسئله آلودگی هوا و انتشار آن در بیمارستان از یک طرف و حفظ بالاترین کیفیتها برای تهویه مطبوع و آرامش بخش برای بیماران ٬ از طرف دیگر ٬ تامین شرایط رفاهی مناسب ٬ با استفاده از عواملی همچون : سرمایش و گرمایش و رطوبت و هوای تازه و میزان چرخش و فشار نسبی هوا ٬ در هریک از فضاهای بیمارستانی ٬ از جایگاه ویژه ای برخوردار است . در اینجا اختصاصات تهویه مطبوع برای چند فضای مهم در بیمارستانها ارایه میشود:اتاقهای عمل : فشار نسبی هوا : به دلیل عدم نفوذ هوای بیرون به داخل اتاقهای عمل، فشار نسبی این فضا مثبت است( حد اقل ۱۵ CFM ) . ورود هوای تازه : از صد در صد هوای تازه استفاده کرده و در هر ساعت ۱۵ بارحجم هوای اتاق عمل با هوای تازه تعویض می گردد . هوای برگشت : هوای اتاق عمل مجددا به داخل بر نگشته و مستقیما تخلیه می شود یعنی صد در صد هوا بایستی تخلیه شود و هواساز اتاق عمل کانال برگشت ندارد درصد رطوبت : رطوبت نسبی در محدوده ۶۰ – ۵۰ درصد ایده آل است لیکن بعضآ تا ۳۰ درصد هم در بعضی اعمال جراحی مورد نیاز خواهد بود . محدودهء دما : در زمستان و تابستان دما در محدوده۲۰ تا ۲۵ درجه قابل قبول خواهد بود سالن ریکاوری :فشار نسبی هوا : به دلیل عدم نفوذ هوای بیرون به داخل ریکاوری ، فشار نسبی این فضا مثبت است . ورود هوای تازه : از صد در صد هوای تازه استفاده کرده و در هر ساعت دو مرتبه حجم هوای اتاق ریکاوری با هوای تازه تعویض و شش مرتبه نیز حجم هوای اتاق بایستی جابجا گردد . هوای برگشت : هوای این اتاق برگشت داده نمی شود . درصد رطوبت : محدوده رطوبت بین ۶۰-۵۰ درصد استمحدودهء دما: در زمستان و تابستان دما در محدوده۲۰ تا ۲۵ درجه قابل قبول خواهد بود بخشهای ویژه ( ICU CCU NICU ) : فشار نسبی هوا : به دلیل عدم نفوذ هوای بیرون به داخل بخش های ویژه ٬ فشار نسبی این فضا مثبت است( حد اقل ۱۵ CFM ) . ورود هوای تازه : از صد در صد هوای تازه استفاده کرده و در هر ساعت۱۰ بارحجم هوای این بخش ها با هوای تازه تعویض می گردد . هوای برگشت : هوای بخشهای ویژه مجددا به داخل بر نگشته و مستقیما تخلیه می شود یعنی صد در صد هوا بایستی تخلیه شود و هواساز کانال برگشت ندارد درصد رطوبت : رطوبت نسبی در محدوده ۶۰ – ۵۰ درصد ایده آل است لیکن بعضآ تا ۳۰ درصد هم مورد نیاز خواهد بود . محدودهء دما : در زمستان و تابستان دما در محدوده۲۰ تا ۲۵ درجه قابل قبول خواهد بود اتاق کار تمیز :فشار نسبی هوا : به دلیل عدم نفوذ هوای بیرون به داخل ، فشار نسبی این فضا مثبت است . ورود هوای تازه : اختیاری استهوای برگشت : اختیاری بوده و بستگی به شرایط طراحی دارددرصد رطوبت : محدوده رطوبت بین ۶۰-۵۰ درصد است گرچه بهتر است در حداقل آن باشد . محدودهء دما : در زمستان و تابستان دما در محدوده۲۰ تا ۲۵ درجه قابل قبول خواهد بود اتاق کار کثیف :فشار نسبی هوا : به دلیل عدم نفوذ هوای داخل به بیرون (به خصوص درتالار اتاقهای عمل و بخش های ویژه) ، فشار نسبی این فضا منفی است . ورود هوای تازه : اختیاری استهوای برگشت : اختیاری بوده و بستگی به شرایط طراحی دارددرصد رطوبت : محدوده رطوبت بین ۶۰-۵۰ درصد است گرچه بهتر است در حداقل آن باشد . محدودهء دما : در زمستان و تابستان دما در محدوده۲۰ تا ۲۵ درجه قابل قبول خواهد بود انواع انبار وسایل در داخل بخشها ( تجهیزات و یا لوازم مصرفی اطاق عمل و بخشهای ویزه و بستری ها ) :فشار نسبی هوا : اختیاری است . ورود هوای تازه : اختیاری استهوای برگشت : ندارددرصد رطوبت : محدوده رطوبت بین ۶۰-۵۰ درصد است محدودهء دما : در زمستان و تابستان دما در محدوده۲۰ تا ۲۵ درجه قابل قبول خواهد بود
سرویسهای دستشوی و حمام :فشار نسبی هوا : به دلیل عدم نفوذ هوای داخل به بیرون ، فشار نسبی این فضا منفی است . ورود هوای تازه : اختیاری استهوای برگشت : ندارددرصد رطوبت : محدوده رطوبت بین ۶۰-۵۰ درصد است گرچه بهتر است در حداقل آن باشد . محدودهء دما : در زمستان و تابستان دما در محدوده۲۰ تا ۲۵ درجه قابل قبول خواهد بود اتاقهای بستری: فشار نسبی هوا : فشار نسبی اتاق بستری صفر است ورود هوای تازه : در هر ساعت دو مرتبه حجم هوای اتاق بستری با هوای تازه تعویض می گردد هوای برگشت : هوای اتاق بستری برگشت داده نمی شود . درصد رطوبت : رطوبت نسبی در محدوده ۶۰-۳۰ درصد استمحدودهء دما : در زمستان و تابستان دما در محدوده۲۰ تا ۲۵ درجه قابل قبول خواهد بود
بخش اورژانس : فشار نسبی هوا : به دلیل عدم نفوذ هوای بیرون به داخل بخش آورژانس ٬ فشار نسبی این فضا مثبت است . ورود هوای تازه : از صد در صد هوای تازه استفاده کرده و در هر ساعت ۶ بارحجم هوای این بخش با هوای تازه تعویض می گردد . هوای برگشت : هوای بخش اورژانس میتواند مجددا به داخل بر گشته و استفاده گردد . درصد رطوبت : رطوبت نسبی در محدوده ۶۰ – ۵۰ درصد ایده آل است لیکن بهتر است در حداقل باشد .محدودهء دما : در زمستان و تابستان دما در محدوده۲۰ تا ۲۵ درجه قابل قبول خواهد بوداهمیت و حساسیت بحث تهویه مطبوع در بیمارستان سبب شده است که طراحی تاسیسات مکانیکی آن را از پیچیدگی خاصی برخوردار باشد . در نتیجه دقت در محاسبات و رعایت اصول استانداردهای بین المللی که در مورد بیمارستانها وضع شده است بایستی دقیقا مد نظر تاسیسات باشد، از طرفی بحث درمان بیمار در کنار ایجاد شرایط آسایش انسانها نیز از نکات اساسی تهویه مطبوع در بیمارستان است . تمامی فضاهای یک بیمارستان اعم از اتاقهای عمل، جراحی، ریکاوری، بخش های بستری، آزمایشگاهها و … نیاز به گرمایش در زمستان و سرمایش در تابستان را دارند. دما و درصد رطوبت و نیاز هوای تازه در بعضی از فضاها دارای اهمیت زیادی است و در بعضی دیگر از فضاها دارای اهمیت خاصی نیست. برای آشنایی با نحوه طراحی و انتخاب سیستم های مناسب تهویه مطبوع در بیمارستان ابتدا بایستی با مبانی طرح آشنا شویم.شرایط دما، رطوبت، فشار، درجه پاکیزگی هوا در فضاهای مختلف بیمارستان طبق جدول زیر می باشد.
شرایط طرح داخل تحقیقات پزشکی نشان داده شده است که کنترل دما و رطوبت و استفاده از تهویه مطبوع برای معالجه و درمان بیماران بسیار موثر و مفید است . برای مثال تامین محیط گرم برای مدت نسبتا طولانی سبب بهبود بیماران مبتلا به روماتیسم می گردد .همچنین در بیماران قلبی که سیرکولاسیون خون جهت دفع حرارت از بدن به خوبی عمل نمی کند، توصیه می شود ، در شرایط آب و هوایی مناسب که سبب دفع حرارت از بدن توسط تشعشع و تبخیر می گردد ، قرار گیرند .تمامی موارد فوق بیانگر این مطلب است که بحث تهویه مطبوع در بیمارستان علاوه بر ایجاد آسایش انسان هدف درمان را نیز دنبال می کند . همچنین فرق عمده سیستمهای تهویه مطبوع بقیه ساختمانها با بیمارستان این است که شرایط طرح داخل بایستی شرایط تمیز و عاری از عفونت و آلودگی باشد.
سیستم پیشنهادینام فضا خدمات مراقبت از بیمار شامل: فن کویل ( سقفی یا زمینی تو کار) با توزیع مر کزی هوای تازه – فیلتر ضد با کتری۱- بخش های بستری عمومیفیلتر ضد با کتری، هوارسانی صد در صد هوای خارج ی ک منطقه ای با کویل گرم کن، فشار نسبت به راهرو مثبت است..۲- بخش های مراقبت ویژه قلبیهوا رسانی صد در صد هوای خارج ی ک منطقه ای – فیلتر ضد با کتری۳- بخش بستری نوزادانخدمات درمانیفن کویل ( سقفی یا زمینی تو کار) با توزیع مر کزی هوای تازه – فیلتر ضد با کتری۱- اعمال جراحی، زایمان اورژانس درمانگاه شامل:فن کویل ( سقفی یا زمینی تو کار) با توزیع مر کزی هوای تازه۱- اتاق معاینههوا رسانی با برگشت منطقه ای۲- کریدورها، فضای انتظارهوا رسانی با برگشت منطقه ای۳- فیزیوتراپی خدمات تشخیص شامل:مانند بخش مراقبت ویژه قلبیآزمایشگاه – رادیولوژی خدمات اداری شامل:فن کویل زمینی با توزیع مر کزی هوای تازه۱- اتاق های اداری، خوابگاهفن کویل سقفی تو کار با توزیع مر کزی هوای تازه۲- کنفرانسهوا رسانی با برگشت ی ک منطقه ای۳- سالن اجتماعات خدمات عمومی کار کنان شامل:هوا رسانی ی ک منطقه ای صد در صد تخلیه هوا۱- رخت کنفن کویل سقفی تو کار با توزیع مر کزی هوای تازه۲- داروخانههوا رسانی صد در صد خارج نوع چند منطقه ای۳- آشپزخانه و نهار خوریهوا رسانی با برگشت ی ک منطقه ای۴- موتور خانه مر کزیهوا رسانی صد در صد خارج ی ک منطقه ای با کویل دوباره گرم کن۵- انبار استریل۱۰۹۸۷۶۵۴۳۲۱مقادیر راهنما در مورد حدا کثر سطح سر و صدای سیستم بر حسب دسی بل ۶)شرایط هوای داخل ۳)۴)درجه حرارتحد اقل جریان حجمی هوای تازهاز نظر بهداشتی ۲) m3/(m2,h)وجود تهویه مطبوعاجتناب ناپذیر است ۱)گروه فضابخش بیمارستانمجموعه فضانوع فضاشمارهرطوبت۵)حدا کثر درجه سانتیگرادحداقل درجه سانتیگراداز نظر پیشگیری از عفونتاز نظر شرایط آسایشی۴۰+۲۶۲۲ر.گ: بخش ۶-۵++  Ιبخش های معاینات و معالجاتبخش جراحیاتاق های عمل نوع AوB11-11-1-140+8)8)15++ Ιفضاهای مستقیما مربوط به اتاق عملراهرو / انبار تدار ک وسایل استریل۲-۱-۱۱-۲-۱-۱۴۰+۸)۸)۱۵++ Ιاتاق های شستشو،فضاهای قبل و بعد از عمل و اگرلازم باشد اتاق تجهیزات۲-۲-۱-۱۴۰+۸)۸)۱۵++ Ιدیگر فضاها، راهروها۳-۱-۱۳۵+۲۶۲۲۳۰++Ιفضاهای بهبود بیمار۴-۱-۱۴۰  ۲۴۱۵  PP  زایمانفضاهای زایمان۲-۱۱-۲-۱۴۰   ۱۵   P اتاق اعمال جراحی غیره عمده  ۳-۵-۱۳۵+۲۶ ۳۰ (۱۲+ P اتاق های بهبود بیمار بیرون از بخش جراحی ۴-۵-۱۴۰۱۳  ۱۵ ۱۳)P  دیگر فضاها، راهروها مثلارادیولوژی تشخیص۵-۵-۱۱-۵-۵-۱۴۰   ۱۵   P فضاهای معاینه۲-۵-۵-۱۳۰+۲۶۲۴۳۰++  Ιفضاهای پرستاریمراقبت ویژهبستریها و اگر لازم باشد پیش ورودیهابرای بیماراندر معرض عفونت یا عفونت زا۲۱-۲۱-۱-۲۱-۱-۱-۲۳۰+۲۶۲۴۱۵ (۱۵+ P برای دیگر بیماران۲-۱-۱-۲
۴۰+۲۶۲۴۳۰ ۱۶)++ P اتاق معالجه اورژانس۲-۱-۲۴۰ ۸)۸)۱۵   P دیگر فضاها، راهروها  ۳-۱-۲۳۰+۲۶۲۴۳۰++ Ιمراقبت های خاصبستری ۲-۲۱-۲-۲۴۰+۲۶۲۴۳۰ ۱۶)++Ιاتاق معالجه اورژانس۲-۲-۲ ۴۰ ۸)۸)۱۵   P دیگر فضاها، راهروها۳-۲-۲۳۵ ۲۰)   ۱۰۱۹)  P مراقبت از بیمار عفونی (ایزوله)بستری و اگر لازم باشد پیش ورودی ۳-۲۱-۳-۲۴۰   ۱۰  P  دیگر فضاها، راهروها۲-۳-۲ ۳۵ ۲۰)۲۲)+۲۶)۲۴۱۵ ۲۱)+ P مراقبت از نوزاد نارسبستری۴-۲۱-۴-۲ ۴۰) ۸)۸)۱۰   P دیگر فضاها، راهروها۲-۴-۲ ۳۵ ۲۰)   ۱۰   P مراقبت از نوزادبستری۵-۲۱-۵-۲ ۴۰   ۱۰  P  دیگر فضاها، راهروها۲-۵-۲ ۳۵ ۲۰)   ۱۰   P مراقبت از کود کانبستری۶-۲۱-۶-۲ ۴۰   ۱۰   P دیگر فضاها، راهروها۲-۶-۲ ۳۵ ۲۰)   ۱۰   P مراقبت عمومیبستری۷-۲۱-۷-۲ ۴۰   ۱۰  P  دیگر فضاها، راهروها۲-۷-۲    ۱۰   P دیگر بخش ها۸-۲ ۴۵   ۱۰+  Ιبخش های تدار کاتی و دفع مواد زائدمرا کز تولیدفضاهای استریل۳۱-۳۱-۱-۳ ۴۰   ۱۰  P دیگر فضاها، راهروها۲-۱-۳
برای رسیدن به این هدف بایستی مسیر حرکت هوا در تمامی فضاها تحت کنترل باشد.فیلتراسیون هوا و خارج نمودن هوای محیط کثیف و بودار نیز از وظایف طراحان تاسیسات بیمارستان است .معمولا حساسیت موارد فوق در بیمارستان هایی که دارای بخش سوختگی هستند بیشتر است، سوختگی سبب ایجاد ضعف شدیدی در بدن می شود. بدین جهت در موارد زیاد عفونت باعث مرگ و میر این بیماران می گردد و بایستی با رعایت اصول کنترل مسیر هوا از توزیع آلودگی و عفونت جلوگیری نمود.طرح داخل از لحاظ دما و رطوبت بر اساس کارهای تجربی و آزمایشی انجام شده شرایط طرح داخل کلیه فضاهای بیمارستانی چه در تابستان و چه در زمستان توسط ASHRAE تعیین شده است. محدوده دما و درصد رطوبت نسبی برای اتاقهای عمل در تابستان و زمستان دما در محدوده ۷۶ درجه فار نهایت تا ۶۸ درجه فارنهایت و رطوبت نسبی در محدوده ۶۰ – ۵۰ درصد است .برای بخشهای بستری در تابستان محدوده دما ۸۶-۷۵ و درصد رطوبت ۶۰-۳۰ است و در زمستان دما ۸۶ درجه فارنهایت و درصد رطوبت در محدوده ۶۰-۳۰ درصد است . همچنین در اتاقهای ریکاوری در تابستان و زمستان دما ۷۵ درجه فارنهایت و محدوده رطوبت بین ۶۰-۵۰ درصد است . برای بقیه فضاهای بیمارستان نیز دما و درصد رطوبت جداول مربوطه تنظیم شده و خوانندگان جهت اطلاع بیشتر می توانند به مرجع مراجعه نمایند .طرح داخل از لحاظ هوای تازه ، چرخش هوا و فشار نسبی هوابدلیل اهمیت مسئله آلودگی هوا و انتشار آن در بیمارستان تامین هوای تازه و میزان چرخش آن و فشار نسبی هوا (تهویه مطبوع) از جایگاه ویژه ای برخوردار است. برای یافتن هر کدام از آیتم های فوق در بشخهای مختلف بیمارستان ASHRAE جداولی ارائه کرده است در اینجا چند فضای مهم در بیمارستان را مورد بحث قرار می دهیم. الف- اتاق عمل- به دلیل عدم نفوذ هوای بیرون به داخل اتاقهای عمل، فشار نسبی این فضا مثبت است .- هوای اتاق عمل مجددا به داخل بر نمی گردد مستقیما این هوا به محیط تخلیه می شود به عبارت دیگر هواسازی اتاق عمل دارای کانال برگشت نمی باشند و از صد در صد هوای تازه استفاده می کنند .- در هر ساعت پانزده مرتبه حجم هوای اتاق عمل بایستی جابجا گردد .- در هر ساعت پانزده مرتبه حجم هوای اتاق عمل با هوای تازه تعویض می گردد .
ب- اتاق استراحت بعد از عمل - به دلیل عدم نفوذ هوای بیرون به داخل، فشار نسبی این فضا مثبت است- هوای این اتاق نیز برگشت داده نمی شود.- در هر ساعت شش مرتبه حجم هوای اتاق استراحت بعد از عمل بایستی جابجا گردد .- در هر ساعت دو مرتبه حجم هوای اتاق استراحت بعد از عمل با هوای تازه تعویض می گردد .   ت-اتاق بستری - فشار نسبی اتاق بستری صفر است.- هوای اتاق بستری برگشت داده نمی شود.- در هر ساعت دو مرتبه هوای اتاق بستر جابجا می گردد.- در هر ساعت دو مرتبه حجم هوای اتاق بستری بعد از عمل با هوای تازه تعویض می گردد.

            جدول استاندارد میزان هوای مورد نیاز فضاهای مختلف طبق استاندارد ASHRAEنوع فشار هوای داخلتعداد جابجایی کل هوا در ساعتمیزان هوای تازه مورد نیاز فوت مربع بازای هر نفر مستقر در فضا نام فضانوع ساختمانجابجایی هوای تازه در ساعت CFMFt 2 CFMبازای هر نفرغیر سیگاریسیگاری ۱۵۱۵ ۴۰ ۵۰اتاق عمل- صد در صد هوای تازه بیمارستان ها و مرا کز درمانی و بهداشتی ۲۵۵ ۴۰ ۵۰اتاق عمل- با برگشت هوا ۱۲۵    اتاق پانسمان ۱۲۵ ۴۰ ۵۰اتاق زایمان ۶۲ ۱۵ ۵۰اتاق مراقبت و استراحت بعد از عمل

جداول تهویه بیمارستان

مطالب مشابه :

اندازه گیری میزان رطوبت هوا

اندازه گیری سرعت جریان هوا و اندازه گیری میزان رطوبت هوا در محیط کار

اندازه گیری رطوبت هوا

نحوه اندازه گیری رطوبت نسبی هوا

استاندارد ASTM در آزمایش تعیین درصد رطوبت خاک

روش هاي اندازه گيري رطوبت خاک

روش هاي اندازه گيري رطوبت خاك

شرایط محیطی استاندارد برای تابلو های برق

شرایط محیطی استاندارد تابلوها

جداول تهویه بیمارستان