معرفی و خصوصیات ابزارهای ارزیابی عصبی-حرکتی نوزادان preterm در سال اول زندگی
شواهد بسیار زیادی وجود دارد که بیان می کنند سال اول زندگی دوره ی حساس و حیاتی برای رشد مغز به شمار می رود.فرآیند تمایز نورونی، که شامل شکل گیری دندریت ها و اکسونها، و تولید نروترانسمیترها و سیناپس ها می باشد بویژه در ماههای کمی قبل و بعد از term می باشد. میلین سازی در سه ماهه ی دوم جنینی شروع می شود و سریعترین زمان رشداش در سال اول زندگی است، و این فرآیند تا 30 سالگی ادامه می یابد. بنابراین ، مهم است که نوزادان با اختلالات حرکتی تا جائیکه ممکن است سریعتر شناسایی می شوند و مداخلات مناسب و بهنگامی را دریافت کنند.
این مرور سیستماتیک ارزیابی های استفاده شده برای تشخیص(discrimination)، پیش بینی( predict)، و ارزیابی(evaluate) رشد حرکتی نوزاد preterm در سال اول زندگی را بررسی و مرور می کند . حدود 18 ارزیابی حرکتی برای نوزادان preterm وجود دارد که 9 تا از مهم ترین آنها عبارتند از: Alberta infant motor scale(AIMS)، Bayley scale، Peabody(11)، TIMP، GMs، NSMDA، PFMI، TIME، MAI.
TIMP، GMs، NSMDA، و AIMSبرای نوزادان Pretermطراحی شده اند و حتی قادرند تغییرات بسیار ظریف در کیفیت حرکتی را کشف کنند.
بهترین ومعتبرترین ابزارهای پیش بینی کننده (predictive) وابسته به سن هستند: TIMP، GMs و MAI در زمان early infancy (4ماه یا کمتر) قویترین ها و NSMDA، و AIMS در سن 8 تا 12 ماه قویترین پیش بینی کننده ها هستند.
TIMP تنها ابزاری است که یک اختلاف بین گروهها را در پاسخ به درمان نشان داده است.
AIMS، TIMP و GMs بالاترین سطح Reliability ( /85= k ) هم اینتر ریتر و هم اینترا ریتر را دارد. انتخاب ابزار ارزیابی در سال اول برای نوزاد preterm بستگی به هدف ما دارد و اینکه ما می خواهیم برای discrimination، prediction، و یا evaluation استفاده کنیم.ارزیابی های نوروموتور با اهداف مختلف استفاده می شوند که این اهداف شامل: discriminate اختلال حرکتی بین نوزاد دارای مشکل حرکتی و نرمال(ابزار discriminative)، پیش بینی این که کدام نوزادان با عملکرد فعلی دچار مشکلات حرکتی در آینده خواهند شد(ابزار predictive)، ارزیابی تغییرات با زمان( ابزار evaluative).
ارزیابی های اولیه نوروموتور بسیار پر چالش می باشد بخاطر اینکه رشد حرکتی در سال اول زندگی سریع و گسترده است و بوسیله ی فاکتورهای بیولوژیکی، محیطی و اجتماعی متاثر می شود. ارزیابی های مکرر ممکن است نمرات متفاوتی را نشان دهند که نشان دهنده ی تغییرات تصادفی در طول فرآیند ارزیابی است و نه تغییرات واقعی در عملکرد. علاوه بر آن، نوزادان preterm معلوم شده است که تراژکتوری حرکتی منفاوتی را نسبت به نوزادان term نشان می دهند که ممکن است منجر به این شود که برچسب ابنورمالیتی بر روی رشد حرکتی نوزاد گذاشته شود. رفرنس:
A systematic review of clinimetric properties of neuromotor assessment for preterm infants during the first year of life. Developmental Medicine & child neurology . 2008; 50:254-266.
کلید واژه ها: نوزاد preterm، مداخلات زودهنگام، ابزارهای ارزیابی عصبی-حرکتی
مطالب مشابه :
رشد کودک از تولد تا شش ماهگی(1)
حدودا در دو یا سه هفته نوزاد دوباره وقتی با نوزاد پنج ماهه ی خود دیگر خصوصیات نوزاد.
رشد زبان در کودکان از تولد تا 8 سالگی :
کودک 1 ماهه. زبان درکی: سه جمله پیشنهادی را درک می کند : مثل شستن،خشکح کردن و
شخصیت در کودکان
مراحل رشد و تکامل کودکان در انتخاب همبازي (6 تا 8 ماهه) کــــودکان دو تا سه
رشد کودک از تولد تا شش ماهگی(3)
میشود به گونه ای که ترکیب آن در زمان تولد کودک با زمانی که کودک شش ماهه سه تا چهار روز
تربیت کودک سه ساله
هیجان حرکت: حالت عمومی بدن، تمایز واضحی را بین کودک نوپا و کودک سه ساله نشان می دهد.
معرفی و خصوصیات ابزارهای ارزیابی عصبی-حرکتی نوزادان preterm در سال اول زندگی
معرفی و خصوصیات میلین سازی در سه ماهه ی دوم ، و ارزیابی(evaluate) رشد حرکتی نوزاد
تست سلامت جنین چیست؟
از خصوصیات تست های در سه ماهه دوم سونوگرافی آیا تولد نوزاد مبتلا به سندرم داون
مراحل رشد کودکان از بدو تولدتا 6 سالگی
داخل رحم به فضای اتاق زایمان ، تغییرات زیادی را در دستگاه های بدن نوزاد خصوصیات را به
برچسب :
خصوصیات نوزاد سه ماهه