آزمایش‌های غربالگری نوزادان

برای تشخیص اختلالات و بیماری های متابولیکی، چند ساعت بعد از تولد نوزاد، پزشک چند قطره خون از پاشنه پای نوزاد می گیرد و آن را به آزمایشگاه می فرستدتاریخچه آزمایش های غربالگری نوزادان

در دهه 1960 میلادی، دکتر «رابرت گوتری» آزمایشی را برای تشخیص بیماری فنیل کتونوری در نوزادان تازه متولد شده انجام داد. بعد از آن برای تکمیل آزمایش های غربالگری در دهه های سال 1990 میلادی بود که آزمایش های مختلفی برای تشخیص بیماری های متابولیکی مادرزادی انجام گرفت. این آزمایش ها را با گرفتن چند قطره خون از نوزاد انجام می دادند.

فواید آزمایش های غربالگری نوزادان

متاسفانه هنگامی که نوزاد به دنیا می آید، از روی علایم ظاهری او نمی توان تشخیص داد که به چه بیماری هایی مبتلا می باشد.

اگر آزمایشات غربالگری برای او انجام نگیرد، او با همان مشکل بزرگ می شود و ممکن است پس از طی دوران نوزادی، علایمی مانند انواع عقب ماندگی ذهنی و اختلالات رشد و ... را نشان دهد.

خوشبختانه با پیشرفت علم پزشکی، می توان این اختلالات را در بدو تولد تشخیص داد و نوزادان را از مشکلاتی مانند مرگ زودرس و ناگهانی، عقب ماندگی ذهنی، اختلالات شنوایی و ناتوانی های جسمی نجات داد.

روش های انجام آزمایش های غربالگری نوزادان

گرفتن خون پاشنه پای نوزاد سه تا پنج روزه

1- آزمایش خون : برای تشخیص اختلالات و بیماری های متابولیکی، چند ساعت بعد از تولد نوزاد، پزشک و یا پرستار چند قطره خون از پاشنه پای نوزاد می گیرد و آن را به آزمایشگاه می فرستد تا ابتلای نوزاد به اختلالات متابولیک را بررسی کند.

2- غربالگری شنوایی: خوشبختانه یکی از آزمایش های غربالگری که در کشور ما هم مرسوم شده است، غربالگری شنوایی نوزادان می باشد.

از آنجا که والدین قادر به بررسی حس شنوایی نوزاد نیستند و با توجه به این که حس شنوایی یکی از مهم ترین راه های برقراری ارتباط نوزاد با دنیای بیرون می باشد، ارزیابی و بررسی سلامت این حس در نوزادان ضروری می باشد.

این کار توسط کارشناس شنوایی سنج انجام می گیرد. او با قرار دادن پروب مخصوص در کانال گوش نوزاد، پاسخ هایی را از گوش دریافت می کند که نشاندهنده سلامت و یا عدم سلامت این حس در نوزاد می باشد.

چه آزمایش هایی بر روی نوزاد انجام می دهند؟

1- آپگار: مدتی پس از به دنیا آمدن نوزاد، این آزمایش بر روی او انجام می گیرد. آپگار مخفف پنج آزمایش زیر می باشد :

- ارزیابی ظاهر نوزاد

- ارزیابی نبض نوزاد

- ارزیابی واکنش های نوزاد

- ارزیابی فعالیت عضلانی نوزاد

- ارزیابی تنفس نوزاد

در تفسیر نتایج آزمایش های غربالگری نوزادان، غیر طبیعی بودن آزمایش ها به معنی بیمار بودن قطعی نوزاد نیست، بلکه به این معنا است که باید آزمایش های بیشتر و تخصصی تری برای او انجام گیرد2- آزمایش خون : از طریق گرفتن نمونه خون از نوزاد، اختلالات خونی مانند سلول داسی شکل، مشکلات تیروئید مادرزادی، فنیل کتونوریا و ... در نوزاد تشخیص داده می شوند.

بیماری‌های مــوجــود در طرح‌ غربالگری نوزادان شامل 6 بیماری زیر است:

- کـم‌کـاری مـادرزادی تیروئید

- فنیل کتونوری (PKU)

- افزایش گالاکتوز (گالاکتوزومی)

- بزرگی و پرکاری مادرزادی غده فوق کلیه (آدرنال)

- بیماری شربت افرا

- بیماری فاویسم

آزمایش های غربالگری شنوایی

دو نوع آزمایش غربالگری شنوایی برای نوزادان تازه متولد شده وجود دارد :

- آزمایشی که پاسخ های حلزون شنوایی را بررسی می کند.

- آزمایشی که پاسخ های ساقه مغز را بررسی می کند.

تذکر

در تفسیر نتایج آزمایش های غربالگری نوزادان، غیر طبیعی بودن آزمایش ها به معنی بیمار بودن قطعی نوزاد نیست، بلکه به این معنا است که باید آزمایش های بیشتر و تخصصی تری برای او انجام گیرد و در صورت تایید پزشک متخصص اطفال، اقدامات لازم جهت جلوگیری از ایجاد علایم خطرناک در نوزاد انجام شود.

روش درمان به نوع بیماری بستگی دارد و شامل رژیم‌های غذایی مخصوص و مصرف دارو است.

همچنین منفی بودن آزمایش به طور قطعی ردکننده بیماری نخواهد بود و بستگی به علائمی دارد که در آینده ممکن است بروز نماید و پزشک نیاز به بررسی های تکمیلی بیشتری در این زمینه خواهد داشت.

زهره لطیفی

بخش سلامت تبیان

آزمایش‌های غربالگری نوزادان

مطالب مشابه :

آزمایش‌های غربالگری نوزادان

GTT / GCT

آزمایش تحمل گلوکز خوراکی ( OGTT) (Oral Glucose Tolerance Test )

آزمایش تحمل گلوکز خوراکی ( OGTT (Oral Glucose Tolerance Test:

آزمایش كراس مچ ماژور Major cross match

تست های غربالگری نوزادان

آزمایشات غربالگری اولیه برای تشخیص HCV