معرفی اجمالی سیستم تامین اجتماعی کشور هلند

١
فهرست مطالب
الف - معرفی سیستم تامین اجتماعی کشور هلند؛
ب- مزایا و مقررات:
-1 بازنشستگی، از کارافتادگی و بازماندگان
-2 بیماري و بارداري
-3 حادثه ناشی ازکار
-4 بیکاري
-5 کمک هزینه عائله مندي
٢
معرفی اجمالی سیستم تامین اجتماعی کشور هلند
نظام تامین اجتماعی به عنوان مهم ترین نظام حمایت از قشر آسیب پذیر جامعه، همواره سعی
در ایجاد سیستمی جامع جهت رفع نیازهاي دوران بازنشستگی، از کارافتادگی و بازماندگ ی
دارد که دغدغه بسیاري از مردم جهان است. بر همین اساس، کشور هلند نیز از سال 1901 با
ایجاد سیستم بیمه هاي اجتماعی اجراي این طرح را آغاز نمود.
دولت هلند با تاسیس بانک بیمه هاي اجتماعی، مسئولیت اجراي طرح هاي بیمه اي و درمانی
سیستم بیمه هاي اجتماعی را به عهده این نهاد گذاشته تا با گسترش و بسط حوزه
حمایت هاي اجتماعی ، کلیه گروه هاي جمعیتی کشور را تحت پوشش قرار داده و مزایاي
بیماري، بارداري، بیکاري، حادثه ناشی از کار، کمک هزینه عائله مندي و ... را که بخشی از
تسهیلات مصوب این سیستم محسوب می گردند ، به هلندي هاي داخل و خارج از کشور
( ساکن اتحادیه اروپا ) ارائه نماید.
شایان ذکر است که دپارتمان خدمات ب ازرسی کار و درآمد ، مسئولیت نظارت و سرپرستی
کلی امور مربوط به جمع آوري حق ب یمه و مزایاي نقدي را بر عهده دارد و دپارتمان مل ی
درآمد سازمان دارایی و گمرك، مسئولیت وصول حق بیمه و پرداخت کمک هزینه بودجه
فرزند را به عهده دارد. همچنین هیات خدمات درمانی هلند، مسئولیت نظارت و سرپرستی کلی
مزایاي درمانی و هزینه هاي درمانی خاص را عهده دار می باشد. سایر مزایاي حمایتی نیز از
طریق نمایندگی هاي تام ین اجتماع ی، طبق قرارداد به بیمه شدگان و افراد واجد شرایط ارائه
می شود.
٣
هلند
0 یورو / نرخ پول رایج: یک دلار آمریکا برابر با 70
بازنشستگی، از کار افتادگی و بازماندگان
چهارچوب قانونی
. اولین قانون: 1901
قوانین جاري : 1957 (مستمري بازنشستگ ی)، 1959 (مستمري بازماندگان )، 1966 (مستمري
از کارافتادگی افراد شاغل )، 1998 ( مستمري از کارافتادگی براي خویش فرمایان )، 1998
(کمک هزینه ازکارافتادگی براي جوانان) و 2006 ( مستمري از کارافتادگی افراد شاغل) .
نوع طرح: سیستم بیمه هاي اجتماعی .
پوشش
مستمري بازنشستگی و بازماندگان: کلیه افراد مقیم هلند را در بر می گیرد.
مستمري از کارافتادگ ی: این مستمري کارگران شاغل، افرادي که مزایا را قبل ا ز سال 2006
دریافت می ک ردند، افرادي که از کودکی معلول بود ه ا ند و دانشجویان مقیم هلند را شامل
می گردد.
منابع درآمد
1% از درآمد تحت / 17 % از درآمد تحت پوشش بابت مستمري بازنشستگی و 1 / بیمه شده : 9
پوشش را بابت مستمري بازماندگان می پردازد.
حداکثر درآمد سالیانه جهت محاسبه نرخ حق بیمه، معادل 32,738 یورو برآورد شده است.
٤
1 % از درآمد / 17 % از درآمد تحت پوشش بابت مستمري بازنشستگی و 1 / خویش فرمایان : 9
تحت پوشش را بابت مستمري بازماندگان می پردازند.
حداکثر درآمد سالیانه مشمول کسر حق بیمه، معادل 32,738 یورو برآورد شده است.
5 % از حقوق و دستمزد بابت مستمري از کارافتادگی براي کارگران شاغل ب ه / کارفرما: 7
انضمام نرخ متغیر حق بیمه براي افرادي که مزایاي از کارافتادگی را قبل از سال 2006
دریافت کرده باشند، می پردازد.
48,715 یورو برآورد شده است. / حداکثر درآمد سالیانه مشمول کسر حق بیمه، معادل 56
دولت: پرداخت کمک هزینه جهت افزایش کلیه مزایا تا رسیدن به حداقل مبلغ پایه قابل اجرا و
هزینه مستمري افراد از کارافتاده از دوران کودکی و دانشجویان را بر عهده دارد.
شرایط احراز
مستمري بازنشستگ ی: رسیدن به سن 65 سال گی و اقامت در هلند از سن 15 تا 65 سا لگی؛ و
در صورت داشتن درآمد، پرداخت حق ب یمه سالیانه براي بیمه شده از سن 15 تا 65 سالگ ی
ضروري می باشد.
کمک هزینه تکمیلی مبتنی بر ارزیابی درآمد : چنانچه یکی از زوجین در سن 65 سالگی یا
بالاتر بوده و همسرش نیز جوانتر از سن 65 سالگی باشد و درآمد همسر جوانتر، کمت ر از
1,237 یورو باشد، پرداخت می گردد . درآمد فرد (شامل مزایاي بیکاري، مزایاي از / مبلغ 35
کارافتادگی و مزایاي بیماري ) از مستمري بازنشستگی وي کاسته می شود . چنانچه این
698 یورو کمتر باشد، کمک هزینه تکمیلی قابل پرداخت است .( به مزایا بگیران / درآمد از 58
جدید تا سال 2015 پرداخت می گردد.)
٥
مستمري جزئی: چنانچه شرایط احراز مزایا کامل نباشد، مبلغ مستمري کاهش یافته و پرداخت
می گردد . (از قبل از سال 1957 ، براي بیمه شده مقیم هلند با 6 سال سابقه اقامت پس از سن
59 سالگی، هیچ کاهش بیمه اي صورت نگرفته است).
چنانچه دو نفر داراي یک زندگی مشترك و هر دو بالاي 65 سال باشند، مشمول دریافت
مستمري زوجین می شوند؛ اگر یکی از طرفین کمتر از 65 سال باشد، زوج جوانتر براي
دریافت کمک هزینه تکمیلی، باید از نظر ارزیابی درآمد، واجد شرایط شناخته شود.
براي دریافت این مستمري، بازنشستگی الزامی نیست. مزایاي بازنشستگی در خارج از کشور
نیز قابل پرداخت می باشد، مشروط بر اینکه فرد در یکی از کشورهاي اتحادیه اروپا اقامت
داشته باشد، در غیر اینصورت، تحت قرارداد متقابل قابل پرداخت است.
مستمري ازکارافتادگ ی: این مستمري به بیمه شدگان جوانتر از سن 65 سال با کاهش توانا یی
انجام کار پرداخت می گردد . بین بیمه شده اي که پس از یک دوره 2 ساله به طور کامل و
دائمی از کارافتاده و بیمه شده ازکارافتاده موقت، طبق تشخیص و ارزیابی فقدان درآمد،
تمایز و تفاوت وجود دارد.
مستمري ازکارافتادگی دائمی: این مستمري به کارگران با میزان از کارافت ادگی حداقل 80 % که
به طور کامل و دائم قادر به انجام کار نمی باشند و درآمد فعلی آنها کمتر از 20 % از درآمد
سابق باشد و امیدي به بهبود نداشته باشند، تعلق می گیرد.
درجه از کارافتادگی بر اساس زمینه هاي درمانی تشخیص داده می شود و در موارد خاص،
بر اساس زمینه هاي درمانی و عوامل مرتبط با کار تعیین می شود.
از کارافتادگی جزئی : این مستمري به کارگران بامیزان از کارافتادگی 35 % تا 79 % که توانایی
انجام بعضی از کارها را داشته باشند، تعلق می گیرد.
٦
کمک هزینه مراقبت دائمی : در صورتی که طبق ارزیابی به عمل آمده، فرد بیمه شده ب ه عنوان
از کارافتاده دائمی و کلی تشخیص داده شود و براي انجام کارهاي روزانه نیازمند مراقبت
دائمی دیگران باشد، پرداخت می گردد.
کمک هزینه تکمیلی : در صورتی که درآمد خانواده بیمه شده کمتر از حداقل سطح معیشت
اجتماعی باشد، پرداخت می شود.
مزایا همچنین براي افراد جوانتر از 65 سال ساکن هلند که از سن 17 سالگی قادر به انجام
کار نیستند یا از کارافتادگانی که ناتوانی آنها از سن 17 تا 30 سالگی آغاز شده و حداقل 6
ماه قبل از وقوع ازکارافتادگی، اشتغال به تحصیل داشته اند، قابل پرداخت می باشد.
مستمري بازماندگان : به فرد بیوه ( زن یا مرد) ، همخانه دائمی مجرد یا کودك یتیمی که هر دو
والد خود را از دست داده باشد، تا سن 16 سالگی ( تا سن 18 سالگی در صورت از
کارافتادگی و تا سن 21 سالگی در صورت اشتغال به تحصیل) تعلق می گیرد.
، مستمري بازماندگان بر مبناي ارزیابی درآمد به بازماندگان متولد ق بل از سال 1950
بازماندگان داراي فرزند زیر 18 سال و بازمانده اي ( همسر متوفی ) که 45 % از کارافتادگی
دارد، تعلق می گیرد.
مستمري بازماندگی در صورت ازدواج قانونی قطع می شود. مستمري بازماندگان در سن 65
سالگی قطع شده و مستمري بازنشستگی، جایگزین آن می شود.
کمک هز ینه کفن و دفن : این مزایا در صورت فوت کارگر استخدامی یا غیر استخدامی،
مزایا بگیر مزایاي بیماري یا مزایاي از کارافتادگی، مستمري بگیر بازنشستگی یا همسر وي
یا مزایابگیر مستمري بازماندگی و فرزندان تحت تکفل او پرداخت می شود.
٧
مزایا در خارج از کشور نیز قابل پرداخ ت می باشد، مشروط بر اینکه فرد در یکی از
کشور هاي اتحادیه اروپا ساکن باشد . در غیر اینصورت ، طبق توافقنامه دو جانبه پرداخت
می گردد.
مزایاي بازنشستگی
1,017 یورو، زو ج ین (اعم از ا ینکه / مستمري بازنشستگ ی: افراد مجرد ماهیانه به میزان 97
رسماً ازدواج کرده یا بطور غیر رسمی با یکدیگر زندگی نمایند) و هر دو 65 سال ه ی ا بی شتر
698 یورو به طور جداگانه دریافت می نمایند. مستمري بگیري که / باشند، ماهیانه به میزان 58
والد مجرد مرد یا زنی بوده و به تنهایی از فرزند زیر 18 سال نگهداري م ی نمای د، ماهیانه
1,289 یورو دریافت می کند. / معادل 67
در صورت ی که سن یکی از زوج ین 65 سال یا بالاتر و همسر وي کمتر از 65 سال باشد،
698 یورو دریافت می نماید. / مستمري ماهیانه معادل 58
698 یورو پرداخت می شود. / کمک هزینه تکمیلی مبتنی بر ارزیابی درآمد: تا سقف 58
مستمري جزئی : این مستمري به ازاي هر یک سال عدم پردا خت غیر موجه حق بیمه بعد از
سال 1957 به میزان 2% کاهش می یابد.
تعدیل مز ایا: کلیه مزایا بر اساس تغییر حداقل دستمزد قانونی، 2 بار در سال صورت
می گیرد.
مزایاي ازکارافتادگی دائمی
مستمري از کارافتادگی : طی 2 سال اول از کارافتادگی، کارکنان داراي از کارافتادگی، حد اقل
70 % از دستمزد قانونی خویش را دریافت می نمایند.
٨
مستمري از کارافتادگی دائمی: مبلغی معادل 75 % دستمزد روزانه بیمه شده پرداخت
می شود . مزایا معمولا 2 سال پس از ترك کار به علت بیماري توام با دریافت دستمزد
قانونی به فرد تعلق می گیرد . در صورت ارزیابی درجه از کارافتادگی فرد به میزان کامل و
دائمی ، فرد مربوطه قبل از مدت 2 سال نیز واجد شرایط دریافت مزایا می گردد.
از کارافتادگی جزئی : حداکثر به میزان 75 % از دستمزد روزانه بیمه شده، با توجه به درجه از
کارافتادگی پرداخت می شود . مزایا حداقل به مدت 6 ماه تا حداکثر 5 س ال با در نظر گرفتن
تعداد سال هاي اشتغال به کار قبلی، پرداخت می شود.
کمک هزینه مراقبت هاي دائمی : به میزان 85 % تا 100 % از دستمزد روزانه بیمه شده پرداخت
می شود.
بعد از ارزیابی مجدد درمانی جهت تشخیص کلی و دائمی بودن از کارافتادگی، مزایاي از
کارافتادگی جزئی پرداخت می شود . در غیر اینصورت، مزایاي از کارافتادگی کلی و دائمی
حداکثر تا سن 65 سالگی پرداخت می شود.
کمک هزینه تکمیلی مبتنی بر ارزیابی استطاعت مالی: کمک هزینه پرداخت می شود.
تعدیل مزایا : کلیه مزایا بر اساس تغییر حداقل دستمزد قانونی ، دوبار در سال تعدیل
می شود.
% مزایاي از کارافتادگی مرتبط با دستمزد: مزایا در ابتدا شامل پرداخت دستمزد به میزان 75
از حداکثر دستمزد روزانه می باشد که در دو ماه اول پرداخت می شود . پس از آن، مبلغی به
میزان 70 % براي یک مدت محدود با توجه به سابقه اشتغال فرد پرداخت
می گردد . (دوره پرد اخت مزایا از مدت زمان 6 ماه به ازاي کمتر از 5 سال اشتغال تا حداکثر
5 سال به ازاي 40 سال اشتغال قابل تغییر می باشد.)
٩
بعد از اینکه اولین دوره پرداخت مزایا به پایان می رسد، افراد بیکار با ازکارافتادگی جزئی،
طبق تشخیص درجه ازکارافتادگی، مشمول دریافت 28 % تا 70 % از حداقل دستمزد قانونی
می شوند.
بعد از اینکه اولین دوره پرداخت مزایا به پایان می رسد، بیمه شدگان داراي از کارافتادگی
جزئی که درآمد مرتبط با دستمزدشان معادل حداقل 50 % از باقیمانده کل درآمد آنها باشد،
مشمول دریافت حقوق و دستمزد تکمیلی می شوند . دستمزد تکمیلی معادل 70 % مابه التفاوت
حداکثر دستمزد روزانه بیمه شده و درآمد مرتبط با شغل یا ارزیابی باقیمانده درآمد آنها
می باشد (درصورتی که بیشتر از درآمد مرتبط با شغل باشد).
افرادي با ازکارافتادگی جزئی که واجد این شرایط نیستند، مشمول استفاده از کمک هزینه
جبرانی به میزان 70 % حداقل دستمزد قانونی ضربدر درجه ارزیابی ازکارافتادگی می باشند.
1,407 یورو است. / حداقل دستمزد ماهیانه معادل 60
186 یورو است. / حداکثر مزایاي روزانه معادل 65
کمک هزینه مراقبت دائمی: 30 % از کل مستمري ازکارافتادگی پرداخت
می شود .
کمک هزینه تکمیلی مبتنی بر ارزیابی استطاعت مالی: کمک هزینه تکمیلی پرداخت می شود.
تعدیل مزایا: مزایا بر اساس تغییر حداقل دستمزد قانونی، دوبار در سال تعدیل
می شود.
مستمري از کارافتادگی (خویش فرمایان ) : قانون سال 1998 در خصوص مستمري
خویش فرمایان از اول آگوست 2004 لغو شد .خویش فرمایانی که قبل از این تاریخ ،
١٠
از کارافتاده شده اند، یا از قبل مستمري از کارافتادگی دریافت می کردند، تا زمانی که واجد
شرایط دریافت مستمري باشند، مستمري خود را دریافت می نمایند.
مستمري از کارافتادگی (جوانان و دانشجویان ): حداکثر تا 70 % از حداقل دستمزد ناخا لص به
طور ماهیانه براي جبران فقدان درآمد به میزان 80 % پرداخت می شود . میزان 21 % تا
%50/75 حداقل دستمزد ناخالص براي فقدان درآمد به میزان 25 % تا 79 % نیز بعد از یک
دوره انتظار 52 هفته اي پرداخت می شود. هیچ محدودیتی براي این دوره وجود ندارد.
1,407 یورو می باشد. / حداقل دستمزد ماهیانه مبلغی معادل 60
کمک هزینه مراقبت دائمی: 30 % از کل مستمري ازکارافتادگی پرداخت
می شود .
کمک هزینه تکمیلی مبتنی بر ارزیابی استطاعت مالی: کمک هزینه تکمیلی پرداخت می شود.
تعدیل مزایا: مزایا بر اساس تغییر حداقل دستمزد قانونی، دوبار در سال تعدیل
می شود.
مزایاي بازماندگان
1,087 یورو به همسر (بیوه ) بازمانده اعم از / مستمري بازماندگان : ماهیانه مبلغی معادل 96
زن یا مرد پرداخت می شود.
ارزیابی درآمد: بخشی از درآمد حاصل از اشتغال، حداکثر تا 50 % از حداقل دستمزد به علاوه
%33/3 از کل درآمد ما زاد بر ا ین مبلغ در نظر گرفته نم ی شود . در صورتیکه درآمد ماهیانه
2,335 یورو یا ب یشتر باشد، هیچ مزایایی پرداخت نمی شود . درآمد حاصل / مبلغی معادل 74
از اشتغال شامل مزایاي بیکاري، مزایاي ازکارافتادگی و مزایاي بیماري است که به طور
کامل از مزایاي بازماندگان کسر می گردد.
١١
1,407 یورو می باشد. / حداقل دستمزد ماهیانه معادل 60
247 یورو به ازاي هر فرزند خانواده / کمک هزینه فرزند تحت تکفل : کمک هز ینه اي به میزان 20
تا زمانی که جوانترین فرزند خانواده به سن 18 سالگ ی برسد، پرداخت می گردد . ا ی ن مزا ی ا
مشمول ارزیابی درآمد نمی باشد.
مستمري کودکان یتیم: کودك یتیم کمتر از 10 سال که هر دو والد خود را از دست داده باشد ،
522 یورو و در سن ین 16 تا 18 / 348 یورو ؛ بین 10 تا 15 سال ، مبلغ 22 / ماهیانه به میزان 15
696 یورو دریافت می نماید ؛ درصورت اشتغال به تحصیل تا سن 21 / سالگی، مبلغ 29
سالگی، مشمول دریافت این مزایا می شوند.
تعدیل مزایا : مزایا بر اساس تغییر حداقل دستمزد قانونی، دوبار در سال تعدیل می شود.
کمک هزینه کفن و دفن : مبلغ مقطوعی معادل 100 % از درآمد ماهیانه (به میزان حداکثر درآمد
186 یورو ) ؛ تا سقف حداقل دستمزد به کارگران بیکار پرداخ ت می شود . چنانچه / روزانه 65
فرد مزایا بگیر مزایاي بیماري یا از کارافتادگی ، فوت کند، مبلغ مقطوعی معادل مزایاي یک
ماه پرداخت می گردد . درصورت فوت مستمري بگیر بازنشسته ، همسر فرد متوفی ،مبلغ
مقطوعی معادل 100 % مستمري بازنشستگی ماهیانه دریافت می کند . در صورت فوت فرد
مزایا بگیر مستمري بازماندگی، مبلغی معادل 100 % مستمري بازماندگی ماهیانه به فرزندان
تحت تکفل او پرداخت می شود.
1,407 یورو می باشد. / حداقل دستمزد ماهیانه مبلغ 60
١٢
سازمان هاي مجري
دپارتمان خدمات بازرسی کار و درآمد ، نظارت و سرپرستی کلی امور مربوط به
جمع آوري حق بیمه و مزایاي نقدي را بر عهده دارد.
بانک ب یمه اجتماع ی، مسئولیت اجراي مستمر ي هاي بازنشستگ ی وبازماندگان را بر عهده
دارد.
کارفرمایان، مزایاي از کارافتادگی کارکنان از کارافتاده را در دو سال اول پرداخت می نمایند.
موسسه مزایاي کارکنان، مسئولیت اجراي مزایاي از کارافتادگی را بر عهده دارد.
دپارتمان ملی درآمد سازمان دارایی و گمرك، مسئولیت وصول حق بیمه را به عهده دارد.
١٣
بیماري و ب ارداري
چهارچوب قانونی
. اولین قانون: 1931
قوانین جاري : 1964 (مزایاي پزشک ی) ، 1966 (مزای اي ب یماري و بارداري ) ، 1968 (جبران
هزینه هاي پ زشکی خاص ) ، 1998 (مزایاي بارداري کارگران ب یکار ) که در سال 2001 به
مورد اجرا گذاشته شد و در 2005 (بیمه خدمات درمانی).
نوع طرح: سیستم بیمه هاي اجتماعی .
پوشش
مزایاي نقدي بیماري و بارداري :افراد مشمول از طریق مراکز خصوصی تحت پوشش قرار
می گیرند . (طبق قانون مد نی، کارفرمایان با ید 70 % از دستمزد را در طول دوره مرخصی
بیماري تا حداکثر 104 هفته پرداخت نمایند. )
بیمه اجتماعی، کارگران فاقد کارفرما ( و در شرایط محدود و بسیار خاص، کارکنان حقوق
بگیر و افراد دستمزد بگیر ) ، شامل کارکنانی که در دو سال اول از کارافتادگی، شغلشان را از
دست داده اند ، افراد بیکار از کارافتاده، کارگران فصلی فاقد قرارداد دائمی که در مرخصی
بیماري هستند، بیمه شدگان اختیاري، کارآموزان، اهدا کنندگان عضو، افرادي که تحت
توانبخشی حرفه اي قرار گرفته اند و زنان ازکارافتاده ناشی از بارداري یا زایمان را تحت
پوشش قرار می دهد.
( کارفرمایان و مدیرانی که جزو سهامداران اصلی شرکت می باشند، از این قانون مستثنی
هستند.)
١٤
مزایاي درمانی : به کلیه افراد ساکن هلند و افرادي که خارج از این کشور ساکن هستند، اما
فعالیت حرفه اي خود را در کشور هلند ادامه می دهند، تعلق می گیرد.
هزینه هاي درمانی خاص: به کلیه افراد ساکن هلند و افرادي که خارج از این کشور ساکن
هستند اما فعالیت حرفه اي خود را در کشور هلند ادامه می دهند، تعلق می گیرد.
منابع درآمد
بیمه شده : نرخ ثابت حق ب یمه توسط بیمه گزار خصوصی بر مبناي درآمد سالیانه تا سقف
12 % از درآمد سالیانه تا سقف 32,738 یورو براي ب یمه هزینه هاي / 33,189 یورو؛ 15
درمانی خاص تعیین می گردد.
براي مزایاي بیماري و بارداري به بخش منابع درآمد مزایاي بیکاري مراجعه شود.
افراد خویش فرما: نرخ ثابت حق بیمه توسط بیمه گزار خصوصی جهت مزایاي
4 % از درآمد مشمول مالیات تا سقف سالیانه 33,189 یورو در سال جهت مزایاي / درمانی؛ 95
12 % از درآمد تا سقف سالیانه 32,738 یورو براي بیمه هزینه هاي درمانی / درمانی؛ 15
خاص تعیین می گردد.
7% از حقوق و دستمزد را بابت مزایاي درمانی پرداخت می نماید . حداکثر / کارفرما: میزان 05
درآمد سالیانه مورد محاسبه نرخ حق بیمه معادل 33,189 یورو می باشد.
براي مزایاي بیماري و بارداري به بخش منابع درآمد مزایاي بیکاري مراجعه شود.
دولت: نرخ حق بیمه معینی را سالیانه جهت مزایاي درمانی پرداخت می کند.
شرایط احراز
مزایاي نقدي بیماري: بیمه شده باید شاغل بوده یا مزایاي بیکاري دریافت و قادر به انجام
کارهاي معمولی نباشد.
١٥
مزایاي نقدي بارداري: بیمه شده باید شاغل بوده یا مزایاي بیکاري دریافت کند.
مزایاي درمانی: فرد باید از طریق بیمه گزار خصوصی تحت پوشش بیمه قرار گیرد.
مزایاي بارداري و بیماري
186 یورو می باشد و / مزایاي ب یماري: این مزایا به میزان 70 % از درآمد روزانه تا سقف 65
حداکثر تا 104 هفته قابل پرداخت است . افزایش و تمدید طول مدت زمان تا حداکثر 52 هفته
دیگر نیز امکان پذیر می باشد.
186 یورو می باشد / مزایاي بارداري : این مزایا به میزان 100 % از درآمد روزانه تا سقف 65
و براي حداکثر 16 هفته پرداخت می گردد.
186 یورو / کمک هزینه کفن و دفن : این مزایا به میزان 100 % از درآمد روزانه تا سقف 65
می باشد و براي حداکثر یک ماه کارکرد قابل پرداخت است.
مزایاي درمانی کارگران
این خدمات توسط پزشکان ، ب یمارستان ها و داروسازان طرف قرارداد با ب یمه گزار و با
توجه به مفاد قرارداد با بیمه گزار خدمات درمانی و فرد بیمه شده ارائه می شود .
بیمه گزار، هزینه هاي درمانی فرد بیمه شده را باز پرداخت می نماید.
این مزایا شامل مراقبت هاي عموم ی و تخصصی ، بستري شدن در ب یمارستان ، خدمات
آزمایشگاهی ، دارو، خدمات مح دود دندانپزشک ی، مراقبت هاي بارداري، وسا یل پزشک ی ،
توانبخشی و نقل و انتقال بیمار نیز می باشد.
مشارکت در هزینه : به طور خاص جهت بستري شدن بلند مدت در بیمارستان، پیوند اعضاي
مصنوعی و نقل و انتقال بیماران صورت می گیرد.
هیچ محدودیتی در خصوص طول دوره درمان (به جز در مورد فیزیوتراپی) وجود ندارد.
١٦
حوادث ناشی از کار
بیمه هز ینه هاي درمانی خاص ، هز ینه بستري شدن در ب یمارستان را پس از سیصد و شصت
و ششمین روز پرداخت می کند.
مزایاي درمانی افراد تحت تکفل
کلیه افراد بر طبق حقوق قانونی خویش، تحت پوشش بیمه قرار می گیرند.
سازمان هاي مجري
دپارتمان خدمات بازرسی کار و درآمد، مسئولیت نظارت و سرپرستی کلی امور مزایاي نقدي
را بر عهده دارد.
مسئولیت نظارت و سرپرستی کل ی مزا یاي درمانی و مزا یاي هز ینه هاي درمانی خاص بر
عهده هیات خدمات درمانی هلند می باشد.
چهارچوب قانونی
اولین قانون: 1901 میلادي .
نکته: طرح و برنامه خاصی براي حوادث ناشی از کار وجود ندارد . مقررات پیش بینی شده از
سال هاي 1966 و 1968 تحت مزایاي بیماري و بارداري و طرح مستمري از کارافتادگی، کلیه
موارد از کارافتادگی ناشی از کار و یا غیر ناشی از کار را در بر می گیرد .
١٧
بیکاري
چهارچوب قانونی
. اولین قانون: 1949
. قوانین جاري : 1987
نوع طرح: سیستم بیمه هاي اجتماعی و کمک هاي اجتماعی.
پوشش
کلیه افراد شاغل تحت پوشش قرار می گیرند.
منابع درآمد
بیمه شده : نرخ هاي متفاوت حق ب یمه را بر مبناي نوع صنعت به صندوق بیکاري همگانی
پرداخت می کند.
3 % از درآمد تحت پوشش می باشد. / میانگین حق بیمه معادل 5
3,850 یورو در ماه می باشد. / حداکثر درآمد ماهیانه مشمول کسر حق بیمه معادل 40
مزایاي بیماري و بارداري از محل وصول حق بیمه بیمه شدگان تامین مالی می شود.
خویش فرمایان: قابل اجرا نیست.
4% از دستمزد تحت پوشش را ب ه صندوق بیکاري همگانی پرداخت / کارفرما: به میزان 75
می کند . نرخ هاي متفاوت و متغیر حق بیمه به صندوق مبالغ مازاد پرداخت می شود . میانگین
1% از دستمزد تحت پوشش می باشد. / نرخ حق بیمه معادل 02
3 یورو می باشد. , 850/ حداکثر درآمد ماهیانه مشمول کسر حق بیمه معادل 40
١٨
همچنین مزایاي بیماري و بارداري از محل وصول حق بیمه بیمه شدگان، تامین مالی
می شود.
دولت: هیچ مبلغی نمی پردازد.
شرایط احراز
مزایاي بیکاري : در صورت کاهش درآمد و کاهش ساعت کاري به میزان حداقل 5 ساعت در
هفته ( یا کاهش نصف ساعت کاري هفتگی، چنانچه فرد براي کمتر از 10 ساعت در هفته
استخدام شود ) تعلق می گیرد . بیمه شده باید در مرکز کاریابی دولتی، نامنویسی نموده، قادر
به انجام کار بوده و براي انجام کار در دسترس باشد و از اشتغال به کار مناسب خودداري
نکند.
مزایاي مرتبط با حقوق : به منظور احراز شرایط دریافت مزایاي سه ماهه اول، بیمه شده باید
حداقل به مدت 26 هفته از آخرین 36 هفته گذشته را داراي سابقه اشتغال به کار در ازاي
دستمزد باشد. چنانچه بیمه شده حداقل به مدت 52 روز سابقه اشتغال به ازاي دستمزد طی 4
سال از 5 سال قبل از وقوع بیکاري داشته باشد، با توجه به مجموع سنوات تحت پوشش
می تواند مزایا را به مدت 4 تا حداکثر 38 ماه دریافت نماید.
کمک هزینه تکمیلی مبتنی بر ارزیابی استطاعت مالی : اگر مزایاي بیکاري کمتر از حداقل سطح
معیشت اجتماعی باشد، کمک هزینه تکمیلی مبتنی بر ارزیابی استطاعت مالی پرداخت
می شود.
مزایاي بیکاري
مزایاي مرتبط با حقوق :در 2 ماه اول، این مزایا به میزان 75 % از میانگین حقوق 12 ماه قبل از
186 یورو و پس از این مدت به میزان 70 % می باشد . پس از 3 / بیکاري تا سقف روزانه 65
١٩
ماه اول، بیمه شده به ازاي هر یک سال اشتغال، از یک ماه تا حداکثر 38 ماه مزایا دریافت
می کند . سال هاي اشتغال ( سنوات خدمت ) شامل سال هایی است که بیمه شده از سن 18
سالگی تا سال 1997 پشت سر گذاشته باشد، سال هایی با حداقل 52 روز اشتغال به ازاي
دستمزد در هر سال از سال 1998 به بعد، سال هاي مراقبت از فرزند و سال هاي مراقبت از
فرزندان به طور غیر رسمی بعد از سال 1997 نیز به عنوان سال هاي اشتغال لحاظ
می گردند.
مزایاي جبرانی: این مزایا به میزان 70 % حداقل دستمزد قانونی می باشد ( یا 70 % از دستمزد
روزانه در صورتی که این میزان کمتر از حداقل دستمزد قانونی باشد ). فردي که از سن 57
سال و 6 ماه یا بیشتر برخوردار است، از آغاز دوره بیکاري می تواند تا سن 65 سالگی مزایا
دریافت نماید .(مزایاي جبرانی براي افرادي که بعد از یازدهم آگوست 2003 بیکار شده اند،
منسوخ شده است) .
1,407 یورو می باشد. / حداقل دستمزد ماهیانه معادل 60
کمک هزینه تکمیلی مبتنی بر ارزیابی استطاعت مالی : کمک هزینه تکمیلی مبتنی بر ارزیابی
استطاعت مالی پرداخت می شود.
سازمان هاي مجري
دپارتمان خدمات بازرسی کار و درآمد، نظارت و سرپرستی کلی را برعهده دارد.
دپارتمان ملی درآمد سازمان دارایی و گمرك، مسئولیت وصول حق بیمه را به عهده دارد.
موسسه مزایاي کارکنان، طرح ها و برنامه هاي متفاوتی را به مورد اجرا می گذارد.
نمایندگی هاي تامین اجتماعی، مزایا را بر طبق قرارداد ارائه می نمایند.
٢٠
کمک هزینه عائله مندي
چهارچوب قانونی
. اولین قانون: 1939
قوانین جاري : 1963 ( مزایاي فرزند ) ، 2000 ( کمک هزینه مراقبت از فرزندان معلول ) و
2007 ( بودجه فرزند).
نوع طرح: سیستم هاي همگانی.
پوشش
کلیه افراد ساکن هلند را که داراي یک فرزند یا بیشتر باشند، در بر می گیرد.
منابع درآمد
بیمه شده: هیچ مبلغی نمی پردازد.
خویش فرما: هیچ مبلغی نمی پردازد.
کارفرما: هیچ مبلغی نمی پردازد.
دولت: کل هزینه ها را پرداخت می نماید.
شرایط احراز
کمک هزینه عائله مندي
فرزند کمتر از 16 سال : فرزند با ید عضوي از خانوا ده فرد ب یمه شده باشد . اگر فرزند ، عضو
خانواده نباشد، مزایا تحت شرایط معینی پرداخت می گردد.
٢١
مزایا در خارج از کشور نیز قابل پرداخت می باشد، مشروط بر اینکه فرد، ساکن یکی از
کشورهاي اتحادیه اروپا باشد؛ در غیر اینصورت، طبق توافقنامه دو جانبه پرداخت می گردد.
فرزندان 16 یا 17 سال ه ( متولدین قبل از دوم اکتبر 1993 ): فرزندان محصل با ی د حداقل 213
ساعت کامل در هر دوره سه ماهه در حال تحصیل باشند (به استثناي اوقات انجام تکال یف
شب و زمان مسافرت).
فرزندانی که واجد ا ین شرا یط نیستند نیز می توانند مشمول دریافت مزایا باشند، مشروط بر
اینکه مشغول به گذراندن دوره هاي آموزش حرفه اي بالاتر یا تحصیلات دانشگاه ی با حداقل
1680 ساعت در یک سال تحص یلی باشند یا حداقل 1600 ساعت دوره هاي آموزش ی متفرقه
را در یک سال تحصیلی بگذرانند.
به کودکان ی که کمک ه زینه دانش آموزي دریافت نموده یا از قانون تام ین مال ی دانش آموزان
هلند، وام گرفته اند، یا بیش از 19 ساعت در هفته به کار اشتغال داشته باشند و یا مزایاي
بیکاري دریافت نمایند، هیچ مزایاي دیگري تعلق نمی گیرد. ( فرزندان بیکار باید حداقل به مدت
19 ساعت در هفته در جستجوي کار باشند و در مراکز کاریابی و کسب درآمد نامنویسی
کرده باشند).
همچنین به فرزندان از کارافتاده اي که درآمد آنها به میزان 55 % یا کمتر از میزان درآمد
فرزندان سالم گروه سنی مشابه کاهش یافته باشد نیز تعلق می گیرد.
مزایا در خارج از کشور نیز قابل پرداخت می باشد، مشروط بر اینکه فرد در یکی از
کشور هاي اتحادیه اروپا ساکن باشد، در غیر اینصورت، طبق توافقنامه دو جانبه، قابل
پرداخت است.
٢٢
فرزندان 16 یا 17 سال ه( متولدین بعد از اول اکتبر سال 1993 ): فرزندان باید واجد شرایط
قانونی ورود به مدارس هلند ( مصوب سال 1969 ) بوده و یا شرایط اولیه را دارا باشند.
فرزندان بیکار باید از شرایط پایه و اولیه برخوردار باشند، به عنوان افراد جویاي کار
نامنویسی کرده باشند و کارآموز بوده یا درخواست کارآموزي نموده باشند.
اگر فرزند بیشتر از 16 ساعت در هفته به کار اشتغال داشته باشد یا کمک هز ینه تحصیلی یا
وام تحت عنوان تامین مالی دانشجوي هلندي را دریافت کرده باشند، مشمول دریافت هیچ
مزایایی نمی گردد.
مزایا در خارج از کشور نیز قابل پرداخت می باشد، مشروط بر اینکه فرد در یکی از
کشور هاي اتحادیه اروپا ساکن باشد، در غیر این صورت، طبق توافقنامه دو ج انبه، قابل
پرداخت است.
کمک هزینه مراقبت از کودك معلول مبتنی بر ارزیابی درآمد : به فرزندان بین سن 3 تا 17
سالگی با معلولیت ذهنی یا جسمی بلند مدت که در خانه هستند، پرداخت می شود . فرزند
نباید مزایاي مشابهی را از منابع دیگر دریافت نماید.
کمک هزینه بودجه فرزند: فرزندان کمتر از سن 18 سالگی که واجد شرایط دریافت مزایاي
فرزندان هستند، میتوانند همچنین مشمول دریافت مزایاي ماهیانه کمک هاي اجتماعی مبتنی
بر ارزیابی استطاعت مالی تحت برنامه بودجه فرزندان نیز باشند.
مزایاي کمک هزینه عائله مندي
کمک هزینه عائله مندي : بر اساس ساختار خانواده، مزایاي فرزندان متولد قبل از سال
375 یورو در هر سه ماه به ازاي هر فرزند / 278 یورو تا 64 / 1995 حداکثر به میزان 55
194 یورو به / می باشد . براي فرزندان متولد بعد از یکم ژانویه 1995 ، مبلغی به میزان 99
٢٣
236 یورو براي فرزندان 7 تا 12 / ازاي هر فرزند تا سن 6 سالگی قابل پرداخت است. مبلغ 77
278 یورو براي فرزندان 13 تا 18 ساله قابل پرداخت می باشد. / ساله و مبلغ 55
211/ کمک هزینه مراقبت از فرزند معلول مبتنی بر ارزیابی درآمد : ماهیانه مبلغی به میزان 45
یورو پرداخت می شود.
تعدیل مزایا: طبق تغییر شاخص قیمت ها، دوبار در سال تعدیل می گردد.
کمک هزینه بودجه فرزند: بر اساس ساختار و درآمد خانواده ، ماهیانه مبلغی به میزان 1,011
یورو به ازاي یک فرزند ، و مبلغ 1,322 یورو به ازاي دو فرزند، مبلغ 1,505 یورو به ازاي
سه فرزند و 1,611 یورو به ازاي 4 فرزند و 51 یورو براي هر فرزند مازاد بر چهارمین
فرزند پرداخت می گردد.
سازمان هاي مجري
دپارتمان خدمات بازرسی کار و درآمد، مسئولیت نظارت و سرپرستی کلی را برعهده دارد.
بانک ب یمه اجتماع ی، مسئول یت پرداخت کمک هز ینه ها ي فرزند را بر عهده دارد ( به استثناي
کمک هزینه بودجه فرزند).
دپارتمان ملی درآمد سازمان مالیات و گمرك ، مسئولیت پرداخت کمک هزینه بودجه فرزند را
بر عهده دارد.
٢٤
مشخصات مقاله :
عنوان: آشنایی با سیستم تامین اجتماعی کشور هلند
منبع:
Social Security Programs Throughout the World:
Europe, Netherlands, 2010.
تاریخ انتشار: شهریور 1390
ترجمه: محبوبه افسري- کارشناس؛ نفیسه کرمی- کارشناس
ویرایش و تنظیم: فریبا درخشانفر، رئیس اداره ارتباطات و هماهنگی هاي بین المللی
نظارت و سرپرستی: کاوه مهر، معاون امور بین الملل
اداره کل روابط عمومی و امور بین الملل
استفاده از مطالب فقط با ذکر ماخذ مجاز می باشد.

معرفی اجمالی سیستم تامین اجتماعی کشور هلند

مطالب مشابه :

بیمه صاحبان حرف و مشاغل آزاد ( خویش فرما )

آشنایی با برخی از ضوابط ومقررات بیمه صاحبان حرف ومشاغل آزاد

ضوابط ومقررات بیمه صاحبان حرف ومشاغل آزاد

امکان خرید بیمه نامه تکمیلی انفرادی هم فراهم شد.

معرفی اجمالی سیستم تامین اجتماعی کشور هلند

نحوه پرداخت مقرری بیمه بیكاری

اكچوئری چیست و اكچوئر كیست؟