خط مشی چگونگی ثبت دستورات مراقبتی و دارویی که به صورت شفاهی،تلفنی

عنوان خط مشي:

چگونگی ثبت دستورات مراقبتی و دارویی که به صورت شفاهی،تلفنی

کد خط مشي:
تاريخ ابلاغ :
تاریخ بازبینی:
مخاطبان:

پرسنل پرستاری ومامایی

هدف ومحتوای خط مشی:

جلوگیری از بروز اشتباه در دریافت اطلاعات وارائه خدمت صحیح به بیمار

روش اجرای خط مشی:

اطلاع به انترن یا رزیدنت جهت وارد کردن دستورات پزشک در پرونده بیمار

در صورت عدم حضور انترن یا رزیدنت به روش زیر اقدام می شود.

بطور وضوح نام بیمار, شماره اتاق و تشخيص پزشكي بيمار را مشخص نمائيد.

هر دستوري را كه پزشك تجويز نموده است مجددا تكرار نماييد.

تاريخ و زمان دستورات تلفني را دقيق ثبت نمائيد. نام بیمار,‌ پرستار و پزشك را در دستور كامل نمائيد.

لازم است دستورات تلفني و حتي دستورات شفاهي توسط 2 نفر پرستار تائید و بوسيله هر دو نفر امضاء‌ مي گردد.

دستورات تلفني بايستي توسط تكرار واضح گردد و سپس پرستار دستورات پزشك را در پرونده(برگه دستورپزشک) به عنوان سند دائمي ثبت نمايد و آنرا امضاء كند.

ثبت موارد زیر در گزارش پرستاری

چه موقع تماس گرفته است؟

چه كسي تماس گرفته است؟

با چه كسي صحبت شد؟

چه اطلاعاتي داده شد؟

دستورات شفاهی قانون قابل اجرا نیست مگر در مواقع اورژانسی مثلا مواقع CPR یا جان بیمار در خطر باشد.

بیمارستان امام خمینی خط مشي : ارتباط بين واحد پذيرش و بيماران محدودتر از ساير بخشها

دریافت پرونده بیماران پذیرش شده از واحد پذیرش . 3) تغذیه ، البسه و خط مشی های بیمارستان

پایگاه اطلاع رسانی داروخانه بیمارستان خط مشی مراقبت های سلامت و درک آنچه واحد تغذیه:

aop.1.6- بیماران، در خصوص وضعیت تغذیه ای aop.5.2- افرادی واحد mmu.3.1- خط مشی بیمارستان، به

، باتوجه به نوع روش اجرايی و نوع واحد / بخش ، خط مشی و فرمهای موجود در بیمارستان تغذیه

خط مشی استمرار مراقبت مطلوب از بیماران در انتهای هرنوبت خط مشی های بیمارستان تغذیه

*اخذ نمونه خون وریدی ، آماده نمودن گیرنده خون ،انتقال واحد خط مشی های بیمارستان تغذیه

روش اجرایی خط مشی : از تکمیل جهت تسویه حساب به واحد حسابداری خط مشی های بیمارستان

خط مشی های بیمارستان + نوشته شده در سه شنبه ۲۷ فروردین۱۳۹۲ساعت 21:25 توسط محسن تغذیه

3- تعیین خط مشی جهت واحد مربوطه در راستای اهداف کلی سازمان . خط مشی های بیمارستان تغذیه