انتقال خون : پلاکت

در ادامه بحث انتقال خون قصد دارم در این پست در مورد پلاکتها که یکی دیگر از فراورده های خون میباشد مطالبی را ذکر کنم.

همانطور که در پست قبل ذکر شد پلاکتها طی ۵ دقیقه سانتریفیوژ در دور بالا از پلاسما جدا شده که حاصل این عمل ۲ محصول ۱- پلاسمای عاری از پلاکت PPP و 2- پلاکت میباشد که البته پلاکتها در این مرحله همراه با 65-55 میلی لیتر پلاسما میباشند. هر کیسه حاوی 10 10 *5.5 پلاکت میباشد. مدت نگه داری پلاکتها 5 روز در دمای 24-20 درجه سانتیگراد و همرا به Shaking به منظور جلوگیری از Clumping پلاکتها میباشد ، که البته بهترین زمان برای تزریق پلاکت در زمان تهیه پلاکت میباشد که در این صورت تاریخ انقضا در بدن افزایش یافته و پلاکت طول عمر طبیعی خود را طی میکند. برای کنترل کیفی کیسه های پلاکت از نظر تعداد پلاکت موجود در هر کیسه چند کیسه را به طور رندوم انتخاب نموده و تعداد پلاکت را در حجم معینی از آن شمارش نموده و سپس از فرمول زیر برای محاسبه تعداد پلاکت در کیسه خون 450cc استفاده میشود که اگر این مقدار حدود 10 10 * 5.5 بود قابل قبول میباشند.

plt * حجم کیسه (450cc )/حجم نمونه برداشته شده

برای تزریق پلاکت نیازی به انجام تست کراس ماچ نیست ولی سازگاری از نظر سیستم ABO و Rh باید وجود داشته باشد که البته سازگاری ABO مهمتر از Rh میباشد زیرا Ag های Rh روی پلاکتها معمولا وجود ندارند. در مورد گلبولهای قرمز گلبول قرمز فردی با گروه AB گیرنده عمومی است ولی پلاسما و پلاکت چنین فردی دهنده عمومی است زیرا Ab ضد هیچ Ag را ندارد..

تزریق پلاکت در موارد کاهش پلاکت که به دنبال حالات زیر اتفاق میافتد انجام میشود:

1- ترومبوسیتوپنی به دنبال بدخیمی، شیمی درمانی و کاهش تولید پلاکت

2- DIC که منجر به شکستن و مصرف زیاد پلاکتها میشود.

3- ITP : ترومبوسیتوپنی ایدیوپاتیک پورپورا که یک اختلال اتوایمیون میباشد در این بیماری حتی پلاکت تزریقی هم توسط سیستم ایمنی فرد تخریب میشود و بنابراین تزریق پلاکت راه درمان مناسبی نیست.

4- اسپلنومگالی، داروها و sepsis.

انتقال خون : پلاکت

مطالب مشابه :

میزان پلاکت های خون

پلاکت و انعقاد خون

پلاسما خون -پلاکت ها و کارشان

انتقال خون : پلاکت

غلظت خون

پائین بودن پلاکت خون

آشنایی با پلاکت های خون