پزشکی

پزشكي

تعريف و شناسائي شغل

پزشكي علم مطالعه و تشخيص بيماري ها ونيز راههاي درمان آن به منظور مداواي بيماران پيشگيري از بروز بيماري ها وكاهش مرگ ومير است . پزشك كسي است كه به امور فوق مي پردازد

نمونه وظايف ومسئوليت هاي شغل

ازجمله وظايف مربوط به اين شغل عبارتند از

معاينه ومعالجه ي بيماران و كمك به بهبود آنان- مطالعه ي دائمي در زمينه ي يافته هاي جديد علوم پزشكي- مسئوليت راز داري وجلب رضايت بيمار- بردباري- خوشروئي ومهرباني در برخورد با بيماران .

خصوصيات جسماني و توانايي هاي ذهني لازم براي احزاز شغل

براي احزاز اين شغل فرد بايد از سلامت كامل جسماني ورواني برخوردارباشد . كساني كه داراي نقس عضو شديد نباشند مي توانند در اين رشته تحصيل كنند . دارابودن حضور ذهن- عشق و علاقه به همنوعان-استعداد يادگري وحافظه ي قوي لازمه ي اين شغل است.اين شرايط خصوصا باري كساني كه بخواهند جراح شوند ضروري است زيرا جراح علاوه برداشتن توانايي و مقاومت زياد بايد شخصي كالا دقيق و تيزبين باشد .

مدارك تحصيلي و دوره هاي آموزشي ضروري براي احزاز شغل

براي احزاز اين شغل دارندگان ديپلم متوسطه (تجربي ورياضي ) مي توانند در كنكور سراسري شركت كنند ودر صورتي كه نمره ي قبولي در اين رشته به دست آورند به تحصيل مشغول شوند . دانشجويان اين رشته دو سال آموزش علوم پايه ي پزشكي را مي گذرانند سپس آموزش نظري و عملي را به صورت كارآموزي در بخش هاي مختلف بيمارستان ها در مدت تقريبي چهار سال طي مي كنند . در اين دوره با انواع بيماري ها وروش تشخيص ودرمان آنها آشنا مي شوند . بعد از آن دوره ي آموزش اترنتي است كه معلومات بدست آمده را به طور عملي تجربه مي كنند . در پايان دوره ي اترنتي دانشجويان پزشك عمومي خوانده مي شوند و چنانچه مايل به ادامه ي تحصيل باشند بايد در آزمون ديگري شركت كنند ودر صورت قبولي دوره ي تخصصي را بگذرانند .

مدت آموزش ‘محل آن و هزينه هاي احتمالي

مدت دوره ي آموزش در مرحله ي عمومي شش سال و در دوره هاي تخصصي با توجه به نوع تخصص بين سه تا چهار سال طول مي كشد . در خارج از كشورطب عمومي هفت سال و تخصصي سه تا چهار سال طول ميكشد . محل تحصيل كليه دانشكده هاي پزشكي است. دانشجويان در صورت سپردن تعهد خدمت از كمك هزينه ي تحصيلي برخوردار مي شوند. اين رشته يكي از رشته هاي پرخرج است ودانشجويان بايد كتاب ها ووسايل متعددي براي كار خود تهيه كنند.

شرايط محيط كار- محل احتمالي استخدام ووسايل كار

محيط كار هر پزشك به انتخاب خود او بستگي دارد كه در بيمارستان يا مطب خصوصي ويا درمانگاه مي باشد. محل كار او بايد اتاقي آرام و مرتب و نظيف باشد.محل احتمالي استخدام كليه مراكز درماني اعم از خصوصي نيمه خصوصي ودولتي است.وسايل كار يك پزشك به نوع تخصص او بستگي دارد.وسايلي كه عموما يك پزشك از آن ها استفاده مي كندعبارتند از گوشي پزشكي- فشار سنج- ميزان الحراره- وزن سنج-تخت-قاشقك-چكش-چراغ قوه و بسياري لوازم ديگر.

حقوق و مزاياوشرايط ارتقاي شغل

حقوق يك پزشك عمومي در بيمارستان دولتي تابع قانون استخدام كشوري است.شرايط ارتقاي شغل يك پزشك مانند ساير مستخدمين استخدام كشوري است.درآمد يك پزشك كه در مطب خصوصي ويا كلينيك كاركندبه مراتب بيشترازنبالغ بالاست.

روابط انساني حاكم بر محيط كار

يك پزشك بايد نسبت به همنوعان خودعلاقه ي وافري داشته باشد ودر زندگي خود را وقف مردم كندودر هيچ شرايطي از زير بار مسئوليت شانه خالي نكند.در عين حال بايد مهربان-خونسرد-باوجدان وبراي مريض خود دوست ومشاور خوبي باشدوبا حفظ اسراربيماراعتماد او را جلب كند.

آينده نگري در باره ي شغل با توجه به شرايط اجتماعي

در هرزمان ودر هر حال جامعه محتاج به پزشك است وتغييروتحولات اجتماعي نمي تواندكاهشي دراين نياز به وجود آورد. ازطرف ديگربا پيشرفت علم پزشكي در جهت ارتقاي سطح بهداشت وپيشگيري ازبروزبيماري ها وباتوجه به رشد جمعيت نياز به پزشكان متخصصدر زمينه هاي گوناگون بيشترمي شود.

محل كسب اطلاعات بيشتر در مورد شغل

براي كسب اطلاعات بيشتر مي توان به دانشكده هاي پزشكي-سازمان نزام پزشكي-بخش پزشكي سازمان بهداشت جهاني-بيمارستان هاي مختلف-پزشكان متخصص ودانشجويان پزشكي مراجعه واطلاعات جامع تري در اين زمينه كسب كرد.

شغل پزشكي، از نماي نزديك ؛ دغدغه ها و دردسرها

اشاره:

شايد تو هم به خاطر داشته باشي آن سالهاي كودكي كه از شدت تب گونه هايمان گل انداخته بود و ناگزير به تزريق آن آمپول وحشتناك بوديم و يا آن هنگامه هولناك كشيدن اولين دندان شيري كه اشك بي امان از چشمانمان سرازير مي شد هميشه پزشكي مهربان با لباسي سپيد و دستي نوازشگر (يا به قول بعضي قديمي ترها) همان دست شفابخشش سعي در ايجاد آرامش و زدودن ترس و واهمه از دلهاي كوچكمان داشت.

شايد براي تو هم آن لبخند دلنشين آقا يا خانم دكتر دوست داشتني يكي از خاطرات فراموش نشدني روزگار كودكيت باشد و شايد به همين دليل پزشك از گذشته تاكنون در ذهن مردم مظهر پاكي باطن، ايثار و نوع دوستي، دردشناسي يا همان شفابخشي بوده و هست. از اين رو شايد نوشتن در مورد حرفه پزشكي با اين قداست حرفه اي آن چندان سهل و آسان نباشد، اما به طور قطع نقد و بررسي مسائل و مشكلات مبتلا به جامعه پزشكي امكان پذير و شايد از ضروريات است.پس، از آنجايي كه قرار نيست اين گزارش را مثل بسياري از گزارشهاي كليشه اي ديگر با يك مقدمهِ عاطفي و احساسي شروع كنيم، اينگونه آغاز مي كنيم كه:

آغازي دوباره يك سال گذشت، روز پزشك ديگري هم از راه رسيد، اما امسال هم به سراغ هر پزشك، مقام مسئول، كارشناس يا حتي نماينده مجلس و به نوعي دست اندركار حرفهِ پزشكي رفتيم همه از دشواري هاي پيچيده در پيكره نظام سلامت كه پزشكان را هم در گير خود ساخته است، درد دلها كردند.در آستانهِ روز پزشك ما نيز حداقل به تناسب بضاعت مان يك سبد ياس سپيد همراه با شاخه هايي از گل مريم به تمامي پزشكان سپيدپوش سرزمين سبزمان پيشكش مي كنيم. آنان كه مظهر پاكي باطن، ايثار، نوع دوستي و دردشناسي هستند.دور دوباره به نظر مي رسد هر چقدر مسائل و مشكلات مبتلا به جامعه پزشكي را دور بزني باز بيش از آنچه قبلاً ديده يا شنيده اي نمي يابي. حتماً تا به حال به اين فكر كردي كه چرا با وجودي كه در برخي مناطق محروم كمبود پزشك متخصص وجوددارد اما در برخي مناطق آنچنان تراكم پزشك و متخصص وجود دارد كه حتي آنان قادر به تامين مخارج مطب خود از محل ويزيت بيماران نيستند؟ يا چرا ويزيت پزشكي در شهري 1000 يا 1200 تومان است؟ اما ويزيت پزشكي با همان سواد و تخصص درشهري ديگر چندين برابر آن است و يا چرا در بسياري از مراكز بهداشتي و درماني به ويژه در مناطق محروم با وجود كمبود كادر پزشكي هنوز پزشكان جوان بيكاري وجود دارند كه به كارهايي غير از حرفه اصلي تحصيلي خود چون بازاريابي يا حتي مسافركشي روي آورده اند؟ و بالاخره چرا برخي پزشكان براي تامين هزينه ها و مخارج مطب و معاش خود و خانواده هايشان ناگزير به معاينات غيرضروري، تجويز غيرمنطقي داروها و پاراكلينيك بيماران پرداخته و يا در نهايت ويزيتي بيشتر از تعرفه هاي موجود يا حتي مبالغي تحت عنوان زيرميزي را از بيماران خود مطالبه مي كنند؟ به نظر مي آيد پاسخ همه اينها و آن چه شبيه اينها قرار است در آينده حادث شود با افزايش شناخت و آگاهي از مشكلات مبتلا به جامعه پزشكي به عنوان يكي از مهمترين ابزارهاي ارايه دهنده خدمات درماني در نظام سلامت امكان پذير است از اين رو با چند تن از پزشكان دراين باره صحبت كرديم تا ديدگاه آنان را از مجموع ارزيابي هاي مختلفي كه از مشكلات اساسي پزشكان دارند، بشناسيم. دكتر محمود پيري اردكاني، معاون درمان بيمارستان ميلاد درمورد عمده ترين مشكلات پزشكان در سطح جامعه مي گويد: بيكاري پزشكان جوان عمده ترين مشكلي است كه به ويژه پزشكان عمومي را در كشورمان با مشكل مواجه ساخته و از اين رو توجه به اشتغال آنان نقش به سزايي در رفع اين چالشها دارد.وي از تدوين تعرفه هاي واقعي به عنوان يكي از راهكارهاي مؤ ثر در جهت رفع مشكلات پزشكان ياد مي كند و مي افزايد: به نظر مي رسد با گسترش پوشش سازمانهاي بيمه گر و بيمه هاي اجتماعي فراگير مي توان ارتباط مالي ميان پزشك و بيمار را حذف كرد چرا كه امروزه يكي از عمده ترين مشكلات موجود در ساختار سلامت كشور ريشه در ارتباط مالي ميان پزشكان و بيماران دارد.با اين وجود دكتر پيري معتقد است سازمان تامين اجتماعي در مقايسه با ساير مراكز در زمينه اشتغال پزشكان حقوق و دستمزد و نيز تامين مسكن آنان در سطح بالاتري قرار دارد هر چند او هم به اصلاح تعرفه ها و واقعي شدن آن و نيز توجه به وضعيت اشتغال و ارتقاي سطح دستمزد پزشكان تا كيد جدي دارد. از سوي ديگر دكتر سهيلا محمدي، متخصص زنان و مدير كيفيت بيمارستان شهيددكتر فياض بخش تهران هم با دسته بندي مشكلات پزشكان در دو دسته سازماني و فراسازماني تصريح مي كند: عدم حمايت مناسب از قشر زحمتكش پزشك در سطح جامعه، عدم وجود سيستم نظارت مناسب و با كيفيت بر عملكرد پزشكان به ويژه در بخش هاي خصوصي، متعادل نشدن درآمدآنان در بخشهاي دولتي وخصوصي، عدم حمايت مناسب از پزشكان در مسائل قانوني پزشكي و افزايش بدون ضابطه ديه نسبت به حق العمل و دستمزد پزشكان به ويژه در مراكز درماني دولتي و همچنين عدم وجود برنامه ريزي مناسب و كلان براي فارغ التحصيلان اين رشته با توجه به نياز مردم كشوربه خدمات پزشكي از جمله عمده ترين مشكلات فراسازماني پزشكان در سطح جامعه است.وي با اشاره به مشكلات پزشكان شاغل در مراكز درماني تامين اجتماعي نيز مي گويد: نارضايتي از طرح پركيس و كارانه به رغم اصلاحات صورت گرفته، عدم تعيين تكليف پزشكان قرارداد ساعتي، نگاه كمي به عملكرد پزشكان در حالي كه كاركرد پزشكي عموماً كاركردي كيفي است، ناكافي بودن امكانات رفاهي و همچنين عدم توجه به شرايط متفاوت كاري پزشكان عمومي و بيمارستانها و اورژانسها و پيروي از يك دستورالعمل واحد در پرداخت حقوق به آنان از مهمترين مشكلات پزشكان شاغل در مراكز درماني تامين اجتماعي است.دراين باره دكتر سيدمحسن ديباجي، رئيس گروه ارزيابي و هماهنگي اداره كل درمان مستقيم سازمان تامين اجتماعي هم اشتغال پزشكان قرارداد ساعتي را مهمترين دغدغه اين گروه از پزشكان شاغل در سازمان تامين اجتماعي بر شمرده و مي گويد: اين قبيل پزشكان از آنجايي كه هر ساله بايد قراردادشان تمديد شود همواره دغدغه فكري از آينده شغلي خود دارند و اين در حاليست كه پزشكان در همه حال بايد از آينده شغلي خود اطمينان خاطر داشته باشند.وي تصريح مي كند: سازمان تامين اجتماعي مسئوليت اداره خدمات مطلوب به بيمه شدگان زير پوشش خود را برعهده دارد و از اين رو پزشكان نيز بايد سرويس دهي كامل و مطلوبي به كليه مراجعان داشته باشند اين در حالي است كه متا سفانه ميزان دريافتي حق الزحمه آنان به ويژه در مورد پزشكان عمومي با تعداد بيماران مراجعه كننده به مراكز درماني سرپايي اين سازمان همخواني ندارد و همين مسا له همواره نارضايتي هايي را موجب شده است. دكتر ديباجي بازنگري در تعرفه هاي دريافتي پزشكان متخصص را نيز از جمله راه حلهاي رفع نارضايتي پزشكان متخصص در مراكز درماني تامين اجتماعي دانسته و تا كيد مي كند: اصلاح تعرفه هاي خدمات درماني نيازمند يك سياستگذاري كلان از سوي مسئولان و برنامه ريزان كشور است و سازمان تامين اجتماعي نيز در اين ميان ناگزير به رعايت تعرفه هاي درماني مصوب مي باشد و به واقع نقشي در تعيين تعرفه هاي درماني ندارد.سازماني با 7000 پزشك براساس آخرين آمار و اطلاعات موجود سازمان تامين اجتماعي در حال حاضر از طريق 3600 پزشك متخصص، 2950 پزشك عمومي و نيز 455 دندانپزشك در 65 بيمارستان اختصاصي، 9 دي كلينيك و در مجموع 74 مركز درماني بستري و بيش از 300 واحد درماني سرپايي خدمات درماني لازم را در قالب سطح بندي خدمات درماني به بيمه شدگان زير پوشش اين سازمان ارايه مي دهد.به گفته مديركل درمان مستقيم اين سازمان اين خدمات در راستاي سه هدف اصلي رضايتمندي بيمه شدگان و مراجعه كنندگان به مراكز درماني، رعايت استانداردها و ضوابط پزشكي و بهره گيري بهينه از امكانات موجود به بيمه شدگان تامين اجتماعي ارايه مي شود. دكتر بهزاد مقدم در مورد استراتژيهاي كلان سازمان تامين اجتماعي در جهت رفع مشكلات پزشكان شاغل در مراكز درماني اين سازمان مي گويد: سازمان تامين اجتماعي در جهت ارايه خدمات درماني مطلوب تر و جذب نيروهاي تخصصي در مناطق محروم سعي براين دارد تا با ايجاد شرايط مناسب كاري و فراهم كردن تجهيزات پزشكي مناسب و نيز آموزش تخصصي پزشكان و همچنين پرداخت حق الزحمه مناسب در حد توان و مقدورات تضمين شغلي و نيز رضايتمندي بيشتر پزشكان شاغل در اين سازمان را فراهم كند چرا كه رضايتمندي مشتريان خارجي يا همان بيمه شدگان هيچگاه بدون رضايتمندي مشتريان داخلي كه شامل پزشكان، پرستاران و پيراپزشكان و... هستند فراهم نخواهد شد.وي همچنين در مورد بازنگري در ميزان پركيس و دريافتي پزشكان شاغل در مراكز درماني اين سازمان نيز اطمينان خاطر مي دهد كه در سال گذشته سازمان تامين اجتماعي با افزايش درصد پرداخت پزشكان سعي در كم كردن فاصلهِ تعرفه هاي مصوب بخش خصوصي و دولتي با اين بخش داشته است كه انجام اعمال درماني متنوع، پيچيده و سنگين در مراكز درماني اين سازمان مبين موفقيت در اجراي اين طرح بوده است.با اين وجود مديركل درمان مستقيم اين سازمان هم تصريح مي كند: سازمان تامين اجتماعي در مراكز درماني خود ملزم به رعايت قواعد و مقررات و تعرفه هاي مصوب است و ميزان پرداخت به پزشكان نيز براساس توانايي واحدهاي درماني تعيين مي شود و ازسوي ديگر از آنجايي كه تعرفه هاي بخش خصوصي تفاوت قابل ملاحظه اي با تعرفه هاي بخش دولتي دارد و ارايه خدمات درماني نيز نيازمند هزينه هاي بالاست طبيعي است كه محدوديتهايي در افزايش سطح پرداخت همواره وجود داشته باشد.دكتر بهزاد مقدم از برنامه ريزي هاي اين سازمان براي ارايه تسهيلات ويژه به پزشكان ياد مي كند و مي گويد: در ايجاد جهت انگيزه هاي ارتقاي سطح تحصيلي به منظور ارايه خدمات درماني مطلوب تر به بيمه شدگان زمينه فرصتهاي آموزشي در رده هاي مختلف تخصصي و فوق تخصصي بسته به نيازواحدهاي درماني و نيز سطح بندي خدمات موردنظر بوده ضمن اينكه حضور پزشكان متخصص در برخي رشته ها به صورت آنكال مقيم در جهت افزايش كيفيت ارايه خدمات درماني و كاستن دغدغه هاي فكري كاركنان همواره مورد توجه پزشك بوده است.

اهميت اشتغال زايي براي پزشكان جوان

با وجود اين دكتر علي، باغبانيان نايب رئيس كميسيون بهداشت و درمان مجلس شوراي اسلامي معتقد است: سازمان تامين اجتماعي با محدوديتهايي كه در عقد قرارداد و نيز تجويز برخي داروها و يا آزمايشهاي پاراكلينيك براي پزشكان قايل شده نارضايتي هايي را براي جامعه پزشكي به دنبال داشته است.گر چه او هم بر حفظ منافع صندوق تامين اجتماعي و جلوگيري از ايجاد موازنهِ منفي ميزان منابع و مصارف اين صندوق تا كيد جدي دارد ولي با اين وجود مي گويد: از آنجايي كه بيماران علاقه مندند به پزشك معالج مورد نظر خود مراجعه داشته باشند طبيعي است كه اگر ما اين آزادي اختيار را از بيماران سلب كنيم ميزان بار مراجعات به پزشكان، مصرف داروها و آزمايشها افزايش يافته و درنهايت سازمان تامين اجتماعي متحمل هزينه هاي بيشتري خواهد شد.دكتر باغبانيان همچنين تصريح مي كند: متا سفانه امكان جذب پزشكان در دواير دولتي نيز به هيچ وجه وجود ندارد و اين درحالي است كه بسياري از مراكز بهداشتي و درماني كشورمان به ويژه درمناطق محروم فاقد پزشك متخصص هستند

اما از نگاهي كلان تر شايد بتوان گفت موضوع اشتغال پزشكان و تعرفه هاي غير واقعي خدمات درماني هنوز از جمله مهمترين چالشهاي موجود در نظام سلامت كشورمان است. كه همواره دغدغه هاي جدي براي مسئولان، پزشكان و برنامه ريزان دراين حرفه به دنبال داشته است.نايب رئيس كميسيون بهداشت و درمان مجلس شوراي اسلامي هم با اشاره به اين مسائل و مشكلات در مورد زمينه هايي كه در جهت رفع اين مشكلات ازسوي اين كميسيون انديشيده شده، خاطرنشان مي كند: در مورد ايجاد اشتغال براي پزشكان جوان پيشنهادات درجهت به كارگيري پزشكان در قطارها، هواپيماها كارخانه هاي بزرگ وحتي مؤ سسات آموزشي، از سوي كميسيون بهداشت و درمان مجلس به وزارت بهداشت ارايه شده است كه اين اقدام هم از نظر اقتصادي به نفع سيستم خواهد بود و هم از نظر رفع مشكل اشتغال پزشكان جوان نقش به سزايي خواهد داشت.

باز هم دربارهِ تعرفه هاي درماني غيرواقعي

اما از سوي ديگر غير واقعي بودن تعرفه هاي خدمات درماني نيز از جمله مشكلات جدي جامعه پزشكي كشورمان است كه درنهايت مردم از آن آسيب مي بينند. دكتر باغبانيان، نايب رئيس كميسيون بهداشت و درمان مجلس شوراي اسلامي تصريح مي كند: متا سفانه حدود 10سال ميزان تعرفه هاي خدمات درماني ثابت ماند در حالي كه هر ساله حدود 10 تا 15 درصد به تورم موجود در جامعه افزوده شده كه همين مسا له منجر به اين مشكل شده است كه متا سفانه برخي پزشكان كشورمان به انجام كارهاي غيرقانوني يا به اصطلاح اخذ پولهاي زيرميزي از بيماران و يا تكرار ويزيت آنان و نيز تجويز دارو آزمايشهاي غيرضروري متوسل شوند تا بتوانند حداقل هزينه هاي مطب خود را تامين كنند چرا كه طبق اطلاعات واصله در برخي از شهرها ميزان درآمد پزشكان از مطب حتي كمتر از ميزان حقوق منشي مطبشان است!

بر همين اساس وزارت بهداشت نيز چندي پيش اعلام كرد كه تعرفه هاي خدمات درماني براي واقعي شدن حداقل بايدبه ميزان 3 تا 10 برابر ميزان تعرفه هاي موجود افزايش يابد. اين در حاليست كه به اعتقاد كارشناسان مردم كشورمان با همين تعرفه هاي غيرواقعي موجود هم قدرت پرداخت اين تعرفه ها را ندارند. از اين رو كارشناسان و صاحب نظران اين حوزه بر افزايش سرانه هاي بهداشتي و درماني از سوي دولت تا كيد جدي دارند.در اين باره دانستن اين نكته حايز اهميت است كه در حال حاضر هزينه يا سرانه بهداشتي و درماني هر ايراني در طول يك سال 155 دلار است در حالي كه اين عدد براي كشورهاي همسايه عربي مشابه كشورمان براي هر شهروند سالانه 375 دلار مي باشد كه اين رقم براي كشورهاي پيشرفته به 1000، 2000 و 3000 دلار در سال افزايش مي يابد. جالب تر اينكه در ايران بيش از 50درصد از هزينه هاي درماني را مردم از جيب خودشان مي پردازند و كمتر از نصف آن را دولت مي پردازد به بيان ديگر از 155 دلار حدود 70 دلار را دولت مي پردازد و 85 دلار آن را از جيب خودشان هزينه مي كنند حال آن كه در كشورهاي همسايه عربي بيش از 300 دلار ازهزينه هاي درمان را دولت و فرد حداكثر 75دلار از جيب خود هزينه مي كند.نايب رئيس كميسيون بهداشت و درمان مجلس شوراي اسلامي در مورد برنامه ريزيها و تصميماتي كه اين كميسيون در جهت رفع اين چالشها در دست اقدام و پيگيري دارد مي گويد: در مجلس ششم در اصلاح قانون نظام پزشكي مقرر شد تعيين تعرفه هاي درماني بخش دولتي بر عهده شوراي عالي بيمه وتعيين تعرفه هاي بخش خصوصي نيز برعهده سازمان نظام پزشكي باشد چرا كه اين حق طبيعي نظام پزشكي به عنوان نماينده پزشكان است كه در تعيين نرخ واقعي خدماتي كه ارايه مي دهد نقش داشته باشد و به گونه اي در تمامي صنوف براي تعيين نرخ واقعي خدمات و در قيمت گذاري آن، هم مشتري و خريدار كالا و هم توليد كننده اين خدمات نقش دارند. وي تصريح مي كند: اين طرح در دوره ششم مجلس تصويب شد كه البته با ايراداتي كه شوراي نگهبان بر آن گرفت مجدداً مجلس آن را تصويب كرد و هم اكنون در مجمع تشخيص مصلحت نظام در حال بررسي است كه در صورت تصويب آن و نيز افزايش سرانه هاي بهداشت و درمان از سوي دولت مي توان اميد داشت كه تعرفه هاي درماني واقعي تر شوند. دكتر باغبانيان تا كيد مي كند: در حال حاضر تنها راهكار اجرايي براي رفع اين چالش جدي در نظام درماني كشور ارتقاي سرانه هاي بهداشتي و درماني از سوي دولت است كه در برنامه چهارم توسعه پيش بيني شده سهم دولت ازهزينه هاي بهداشتي و درماني مردم از زير 50 درصد به بالاي 75 درصد افزايش يابد ضمن اينكه برخي حمايتها در جهت افزايش بودجه هاي فصل بهداشت و درمان نيز از سوي مجلس ششم و نيز هفتم پيش بيني شده است. گفته اند: پيشگيري هميشه آسانتراز درمان است. پس آيا راه پيشگيري از مشكلات مبتلا به دامنگير جامعه پزشكي كه به نابسامانيهاي پيچيده در يك نظام سلامت بيمار دامن مي زند، آسانتر نخواهد بود؟

به نظر مي رسد در اين باره پيشگيري و يا به عبارتي جلوگيري از مشكلات جامعه پزشكي با تعيين تعرفه هاي درماني واقعي كه قراراست با ايجاد سرانه هاي واقعي بهداشت و درمان از سوي دولت فراهم شود راه كوتاه تر و در عين حال مطلوب تري براي پايان دادن به مشكلات جامعه پزشكي و در نهايت يك سيستم درماني مطلوب و سالم است، اما اين اقدامات با چه روشي انجام مي پذيرد؟ قاعدتاً پاسخ اين پرسش را بايد سياستگذاران حوزه هاي بهداشت و درمان كشور ارايه كنند .

شغل پزشكي و بررسي وضع پزشك

حرفه پزشكي در ايران را بايد حرفه جديدي به حساب آورد كه تولد و استخوان‌بندي آنرا ميتوان با تاسيس دارالفنون، سپس مدرسه طب و سرانجام تاسيس دانشگاه تهران همزمان دانست با اين حساب شغل پزشكي در ايران در اين پنجاه ساله اخير رشد و تكامل پيدا كرده و در كنار خود مسائلي را براي مردم ايجاد كرده است كه ميتوان بشرح زير دانست : -1 نقاط دوردست و بد آب و هوا و روستاها و شهرك‌هاي مملكت از جهت پوشش درماني بسيار فقير و ناتوانند كه ميتوان آنرا زير عنوان عدم گرايش پزشكان براي رفتن به روستاها، شهرك‌ها و شهرستانهاي كوچك و نقاط دوردست و بد آب و هوا و برعكس علاقمندي جدي اطباء به داير كردن مطب دانست . -2 مهاجرت بي‌رويه و غير معقول و روزافزون پزشكان بخارج مخصوصا ايالات متحده آمريكا و كانادا، متاسفانه اين كار بدعتي براي اغلب پزشكان شده و موجبات تشويق پزشكان جوان را باين طرز فكر فراهم كرده است . -3 جنبه تجارتي به طب دادن، در سالهاي اخير با ايجاد بيمارستانها، درمانگاهها و كلينيك‌هاي خصوصي كه سرمايه‌گذاري آن بوسيله چند پزشك يا چند پزشك و سرمايه‌دار مال‌اندوز صورت گرفته و هزينه طبابت و درمان و معالجه در آنها صرفا جنبه تجارت را داده است . -4 با بالا رفتن هر چه بيشتر سطح تحصيل پزشكان مخصوصا فراگرفتن تخصص بهمان نسبت سطح توقعات آنان در اجتماع بالاتر رفته به رفاه مادي و تجملات زندگي و كسب درآمد هر چه بيشتر مي‌انديشند.

نظرسنجي از مردم تهران درباره "شغل پزشكي

63 درصد پاسخگويان مهمترين وظيفه يك پزشك را، تعهد و پايبندي به سوگند نامه‌اي كه ياد كرده است و رسيدگي خالصانه و دلسوز به بيماران دانسته‌اند. - 73 درصد پاسخگويان مهمترين وظيفه افراد جامعه را در مقابل يك پزشك ، شناسايي قدر و اهميت آنان و احترام به آنان دانسته‌اند. - به نظر 38 درصد پاسخگويان، پطشكان ما هيچ خصوصيت بدي ندارند. 37 درصد ديگر از برخورد بد پزشكان و بي‌حوصلگي آنها گله داشتند. - 43 درصد پاسخگويان بهترين خصوصيت يك پزشك را عدم توجه به ماديات دانسته‌اند. - 80 درصد پاسخگويان معتقد بودند، حرفه پزشكي از جمله حرفه‌هاي سخت و پردردسر است . - 70 درصد پاسخگويان معتقدند كه پزشكان در مقابل كار سخت خود پاداش مادي مناسبي مي‌گيرند. و به نظر 83 درصد پاسخگويان درآمد پزشكان خوب است . - 60 درصد پاسخگويان علاقه داشته‌اند كه پزشك مي‌بودند. با افزايش ميزان تحصيلات بر درصد كساني كه تمايلي به پزشك بودن نداشتند، افزوده مي‌شود. به طوري كه 67 درصد صاحبان تحصيلات عالي نمي‌خواستند كه جاي يك پزش باشند. - در طبقه‌بندي از نظر منزلت اجتماعي، پاسخگويان حرفه معلمي را در مقام اول (60 درصد) و حرفه پزشكي را در مقام دوم (27 درصد) دانسته‌اند. - 25 درصد پاخسگويان اظهار داشته‌اند كه با پزشكان متخلف مواجه بوده‌اند.

پزشکی

مطالب مشابه :

شغل پزشکی

نظام استنادی علوم کشورهای اسلامی

معرفی رشته دندان پزشکی

پزشکی

پرسش و پاسخ حقوقی رایگان مشاوره حقوقی پاسخ به سوالات حقوقی و قضایی کاربران

ایران و ترکیه ؛ دو تجربه متفاوت توریستی!

صهیونیسم و جنبش روشنگری یهود

نمونه نامه های همکاران و علاقمندان تحصیل در آلمان به اینجانب

مُدزدگي علمي و دكان‌هاي دونبش

ايران و تركيه ؛ دو تجربه متفاوت توريستي!