کمر دردهای شغلی

کمر دردهای شغلی

الهام محمودی – يوسف همت جو

مقدمه

مساله ی کمر درد امروزه معمولا در همه‌ ي صنايع دیده می شود، و تنها مختص برخی بخشها ی صنعتی که ریسک بالاتری برای ایجاد آن هستند نمی باشد .تنها در سال 2003، 2004 در انگلستان تخمين زده شده است كه 9/4 ميليون روز کاری بواسطه ی کمر دردهای ایجاد شده یا تشدید شده در اثر کار، از دست رفته اند.

چه كسي دچار كمر درد مي‌ شود؟

بعضي اوقات بسياري از ما دچار كمر درد مي شويم. معمولا اين كمر درد ها زياد جدي نيستند. اگر به درستي درمان شوند در طي چند روز يا چند هفته بهبود مي يابند. بسياري از مردم مشكل خود را بدون مراجعه به دكتر حل مي كنند. اما بعضي ها كه تجربه كمر درد جدي را دارند، يا در مورد كمر دردشان نگران هستند، يا كساني كه كمر درد مداوم دارند و ناگهان بدتر مي شوند بهتر است به دكتر مراجعه كنند. وقتي كمر دردناك است، فعاليت براي مدت كوتاهي محدود مي شود اما اين لزوما به اين معني نيست كه ادامه ي فعاليت، يا كار ، مضر خواهد بود.

چه عواملي باعث كمر درد مي شود ؟

بطور کلی بيشتر كمر درد ها قابل شناسايي نيست. نگراني در مورد كمر درد شايد آن را بدتر كند يا بهبودي آن را به تاخير بياندازد. نگران بودن در مورد دردي كه تجربه مي كنيد طبيعي است، اما بايد مطمئن باشيد كه در بيشتر موارد، درد بسيار جدي نيست و مي توانيم با دنبال كردن راهنمايي هاي ساده بر آن غلبه كنيم.

آنچه که در مواجهه با کمر درد می توانیم انجام دهیم؟

در گذشته، پاسخ پذيرفته شده براي كمر درد استراحت بود. اما امروزه شواهد نشان مي دهد كه استراحت مطلق به بهبودي كمك نمي كند تلاش برای اجتناب از فعالیت به منظور کاهش درد مي تواند منجر به طولاني شدن زمان بهبودي و باعث كمر درد طولاني شود. بهتر است فعاليت روزانه را در سطح عادي قرار دهيم، و اگر نياز است از مسكن استفاده كنيم. بخصوص با داشتن كمر درد ضروري نيست كه شخص كارش را متوقف كند. در حقيقت كساني كه به علت كمر درد به مدت طولاني كارشان را ترك مي كنند احتمال اينكه به كارشان برگردند كم است. برگشت تدريجي به همراه تغییرات یا اصلاح شرايط كاري اغلب به بهبودي آنها كمك خواهد كرد.

چه عاملي منجر به كمر دردهاي شغلي مي‌شود؟

کمر درد می تواند در بسياري از موقعيت هاي كاري به وجود آيد. دليل اصلي آن واضح نيست، اما وقوع كمر درد در موارد زير رايج‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌ تراست:

1- حمل و نقل دستي بارهاي سنگين بخصوص در صنايع سنگين؛

2- حمل دستي بار در مكانهای نامناسب[1] مانند تحويل كالا؛

3- وظايف تكراري مانند بسته بندي كالاها؛

4- نشستن در موقعيت كاري براي مدت طولاني ، بخصوص اگر موقعيت كاري به درستي سازماندهي نشده باشد يا مطابق با تواناييهاي شخص نباشد، مانند كار با رايانه؛

5- رانندگي براي مسافت طولاني يا رانندگي بر روي زمين نا هموار ، بخصوص اگر صندلي نامناسب باشد و يا نتوان آن را به طور مناسب تنظيم كرد يا به اندازه كافي حالت ارتجاعي نداشته باشد؛

6- به كار بردن و يا استفاده از تجهيزات سنگين مانند وسايل حفاري كه ، مي تواند منجر به تكان خوردن و ضربه هاي شديد شود؛

همچنين فعاليتهاي فيزيكي كه مي تواند كمر درد را بدتر كند، يا دست كم كمر درد افراد را بدتر مي‌كند از اين قرارند .

1- سر پا ايستا‌دن، خم شدن يا دولا شدن، شامل كار در وضعيت PCs (طرز ايستادن نامناسب)؛

2- بلند كردن اجسامي كه خيلي بزرگ و سنگين هستند، حمل كردن اشيا به طور نا مناسب

3-كشيدن ، هل دادن يا كشيدن بيش از اندازه بارها روي سطوح؛

4-انجام دادن كار بيش از توانايي طبیعی فرد ، و وقتي كه شخص از لحاظ فيزيكي بسيار خسته است؛

5-استفاده از تكنيكهاي نامناسب بلند كردن بخصوص جايي كه افراد يا وسايل كمكي جهت بلند كردن بارها نباشند؛

6-كش آوردن، پيچاندن و كشش نامناسب كمر؛

7-براي مدت طولاني در يك وضعيت بدني بودن كه منجر به حالت تنش مي شود؛

8-موقعيت هايي كه كل بدن درحالت ارتعاش، تكان خوردن قرار مي گيرد؛

با وجود اين موارد بايد گفت مثل خيلي از بيماريهاي ناتوان كننده هميشه گروه خاصي از افراد بيشتر مستعد گرفتار شدن به كمر درد هستند.

پیشگیری و کاهش بروز کمر درد

مدیریت مساله کمر درد در محیط کار:

معمولا متخصص بهداشت حرفه ای مي تواند وقوع و شدت كمر درد را به وسیله ی موارد زیر كاهش دهد:

1- اینکه چه چيزهايي باعث صدمه و آسيب به اشخاص مي شود را به دقت مورد آزمايش قرار دهيد و در مورد اينكه آيا به اقدامات احتياطي ضروري احتياج هست تصميم بگيريد. اين روند ارزيابي ريسك ناميده مي شود؛

2- حذف يا كاهش خطرهايي كه باعث كمر درد مي شود. به اين معنا كه روش سازماندهي كار را عوض كنيد يا از يك وسيله ي حمل کننده يا بالا برنده استفاده كنيد؛

3- طراحي وظايف ، محل كار و تخمين زدن خطرها؛ و...

4- بررسي و پايش محيط اطراف نيروي براي اطمينان يافتن از ايجاد تغييرات موثر ؛

به عنوان متخصص بهداشت حرفه‌اي براي اطمينان از كنترل خطرهايي كه سلامت افراد را در محل كار تهديد مي كنند موظف به رعایت قوانین سلامت و ایمنی هستید.

حمل و نقل دستي بار (شامل بالا بردن، خم شدن، پيچاندن) وضعيت يا حالت نامناسب (مانند نشستن در ايستگاه كاري كه به صورت نامناسب طراحي شده يا كامپيوتر شخصي ) و ارتعاش تمام بدن (براي مثال زماني كه وسيله ي نقليه ي سنگين را مي رانيد) به عنوان فاكتورهاي خطر براي كمر درد شناخته شده‌اند.همچنین حوادثي همانند، سكندري خوردن ها و سقوط مي تواند از اين دسته فاكتور‌ها باشد.

با كارگران خود صحبت كنيد؛ آنها مشکلات خود را می‌دانند و ایده های خوبي هم درباره ي اصلاح مشکلات دارند. كارگران و نمايندگان ايمني را در بحث های ارتقا ایمنی و سلامت شرکت دهید.چرا که در این صورت موافقت و پذیرفتن تغییرات را برای کارگران آسانتر خواهد بود

برخي نكات كلي جهت اجتناب و دوری از مشکلات:

1- مطمئن شويد كه بارها بالاتر از بلندي شانه قرار ندارد يا در محيط كاري محدود محصور شده نيست؛

2- در تعطيلات و غيبت‌هاي غير منتظره كاركنان كمكهاي لازم براي تنها نماندن افراد در انجام كارهايي كه باید به وسيله‌ دو يا چند كارگر انجام مي شود، صورت گيرد؛

3- محيط كار را از موانع پاكسازي كنيد زيرا حمل بارها در چنين محيطهاي باعث سکندری خوردن و لیز خوردن کارگران می شود.

توصيه هايي براي كارگران

در اينجا به ليست ساده‌اي از بایدها و نبایدها که كارگران را در پيشگيري و مواجهه با کمر درد كمك مي‌كند باعث بهبود وضعيت زندگي آنان مي‌شود اشاره مي‌كنيم.

آنچه بايد انجام دهيد

1- اگر ممكن است، مانند هميشه فعاليت داشته باشيد. اما اگر در مورد كمر دردتان نگران هستيد يا اگر درد مزمن يا ناگهان بدتر شد به پزشكتان مراجعه کنید.

2- می توانید براي كمك به كمر دردتان يك مسكن ساده بخوريد.

3- در مواقع ضروری با نماینده کارگران یا نماینده ایمنی اتحادیه صحبت کنید تا موضوع را برای کارفرما تشریح کنند و شما را برای باقی ماندن در سر کارتان کمک کنند.

4- راجع به کمر درد اطلاعات داشته باشید چکیده ای از توصیه های خوب را می توانید در کتابچه های راهنما پیدا کنید.

آنچه نباید انجام دهید

1- قبل از بهبود کمر درد به رختخواب نروید. بهتر است هر چه زودتر به فعاليت طبيعي خود بر گرديد.

2- نگران نباشيد. كمر درد بندرت جدي است و نگراني هاي غير ضروري بهبودي را به تاخير مي اندازد.

3- برای دوری از درد به از فعالیت اجتناب نکنید زیرا درد ها همیشه مضر نیستند..

توصيه به كار فرمايان

چه کاری مي‌توانيد براي كارگري كه كمر‌درد دارد‌ انجام دهيد؟

به عنوان يك كارفرما شما مي‌توانيد كارهاي زيادي براي كمك به هر يك از كارمندانتان كه كمر درد را گزارش مي‌دهند انجام دهيد. و اين بسيار مهم است که در حذف موانع برای بهبودی آنها ،مثبت و موثر باشد.

1- مطمئن شويد كه آنها اطلاعات و توصيه‌هاي درست درباره‌ي چگونگی مقابله با يك كمر‌درد و داشتن يك زندگي نرمال را دارند. ساده ترین راه در اختیار گذاشتن کپی از کتابچه اطلاعات به آنها است ؛

2- به آنها اطمینان دهید که برایشان نگرانید و مي‌خواهيد به آنها كمك كنيد. از آنها راجع به مشکلات کاری شان بپرسید اين شانس را به شما بدهد كه سختي كارها را از نظر فيزيكي كمتر كنيد مانند يك اندازه‌گيري موقتي كه كمك مي‌كند در كار خود باقي بمانند يا هر چه سريعتر به سر كار برگردند.

3- اگر آنها به دکترشان مراجعه می کنند به آنها بگوييد كه شما مايليد درباره‌‌ي موقعيتشان با دكتر بحث كنيد و با آنها براي حمايت درماني پيشنهاد شده همکاری كنيد.

4- اگر آنها در حالت بيمار سر كار خود را ترك كردند در تماس بودن با آنها مهم است. با آنها صحبت کنید که برگشت تدریجی همراه تغییر یا اصلاح وظیفه به آنها در برگشتن به کارشان کمک خواهد کرد.

عواملی که باعث تاخیر چند هفته ای در بهبودی کارگر می شود:

در صورت ادامه ی درد ، مشاوره‌هاي كاردرماني براي بيمار مهم است بررسي می كند كه آِیا وضعيت جدي است یا نه. زيرا كمر درد دلايل مختلفي دارد، هميشه يك تشخيص دقيق غير ممكن است، و مديريت درد از همه مهمتر است.

بسياري از كارگران بايد قادر باشند در طول دو هفته به شكلي از كار برگردند.اگر كارگر تا آن زمان قادر به بازگشت به کارش نبود ميزاني از رسيدگي كه به بهبودي آنها كمك كند تا اینکه به کارشان برگردند لازم است. این رسیدگی می تواند پزشکان معالج کارگران و یا کارمند سلامت شغلی را که در بحث در مورد چنین سنجشی به شما کمک خواهد کرد درگیر کند .این اقدامات می تواند شامل فیزیوتراپی یا دیگر درمانهای ساده نظیر توجه به تغییر موقعیت کاری یا آموزش راه های پیشگیری از بروز کمر درد باشد.

مدیریت درمان و توانبخشی برای مشاغل بزرگ که متخصص و سرویس شغلی دارند آسانتر خواهد بود گر چه که مشاغل کوچک نیز می توانند به این نوع مدیریت دست یابند.

[1] awkward

کمر دردهای شغلی

مطالب مشابه :

ایمنی حریق ppt

سيستم مديريت ايمني و بهداشت حرفه اي (Powerpoint)

پاورپوینت ایمنی در كار با ماشينهاي دوار.PPT

ارگونومی ابزار آلات .ppt

عوامل موثر بر ایمنی در کارگاه های ساختمانی ایران

کمر دردهای شغلی

risk assessment (ارزیابی ریسک)

زنان شاغل آسيب پذيرترند

کلمات ورودی برای ورود به سایت

شعار روز جهانی ایمنی و بهداشت کار 2013 بر پیشگیری از بیماریهای شغلی تاکید می کند