دولت ها در تامین هزینه های سلامت به چه مواردی توجه می کنند؟
در کشورهای کمدرآمد، توجه به موارد زیر برای دولتها
در تأمین هزینههای سلامت مهم است :
ـ انتخاب اولویتها
ـ جیرهبندی خدمات
ـ تعمیم مدلهای مختلف که بیشتر در توزیع یارانه مورد توجه است به بستههای خدمات درمانی
در این ارتباط 4 رویکرد مطرح است :
1. سهیمهبندی بدون توجه به یارانه دولت در مداخلات پرهزینه
2. سهمیهبندی خدمات بدون ارائه یارانه در مداخلات کمهزینه
3. سهمیهبندی در همه مداخلات در مقیاس مشابه
4. سهمیهبندی بدون سهمیه مقرر روی هزینهها با تناوب نیاز
رویکرد اول : سهمیهبندی بدون توجه به یارانه دولت در مداخلات پرهزینه
ـ الگوی موردنظر بیمهای در ایران از این رویکرد پیروی میکند (البته بدون توجه به سازمانهایی از جمله بنیاد بیماریهای خاص، بنیاد حمایت از کودکان سرطانی و ...)
نقد : به دور از عدالت/ اصل بیمه پرداخت یکسان و مصرف متفاوت را که از اصول بنیادین در بیمههای اجتماعی است را خدشهدار میکند/ موجب پرداخت بیشتر از جیب افراد بیمار و فقر روزافزون این گروه از جمعیت میشود.
رویکرد دوم : سهمیهبندی خدمات بدون ارایه یارانه در مداخلات کمهزینه
این مدلی است که در بعضی خدمات از جمله خدمات ارزانقیمت قابل اجراست.
مهمترین انتقاداتی که به این رویکرد وارد است، مواجه شدن ارایهدهندگان خدمت با خدماتی است که سودی برای آنها ندارد. از دیدگاه مصرفکنندگان از آنجا که این مدل، یارانهها را در خدمات درمانی و مکمل تخصیص میدهد موجب افزایش پرداخت از جیب بیماران میشود که اصل عدالت در افراد فقیر جامعه را خدشهدار میکند.
رویکرد سوم : سهمیهبندی در همه مداخلات در مقیاس مشابه
این مدل در صورتی که متغیرهایی از جمله اولویت خدمات، مصرف خدمات، الگوی مصرف خدمات در جمعیت فقیر و ثروتمند را لحاظ کند منجر به ارایه مدل چهارم و در صورتی که این گزینهها را لحاظ نکند منجر به افزایش فشار مضاعف بر طبقه کمدرآمد جامعه میشود.
رویکرد چهارم : سهمیهبندی بدون سهمیه مقرر روی هزینهها با تناوب نیاز
در این رویکرد، خدماتی که به وسیله اکثریت جامعه مصرف دارد مشمول سوبسید بیشتر میگردد و خدماتی که مصرف کمتری دارد مشمول سوبسید کمتری میگردد.
بزرگترین عیب این روش، افزایش بار مالی سوبسیدها بر دولت خواهد بود.
با توجه به وضعیت خاص کشورهای در حال توسعه این الگو قابل تأمل است.
مطالب مشابه :
استراتژی خلاقانه با رویکرد درآمد زایی پایدار در شهرداری
شهر یکهزار شقایق عاشق - استراتژی خلاقانه با رویکرد درآمد زایی پایدار در شهرداری - شورای شهر
فصل 16 از کتاب تئوری دکترشباهنگ و استاندارد شماره 27 ایران وفصل 21 از کتاب هندریکسون
حسابداری طرحهای بازنشستگی ،نمونه ای جالب از تبعیت رویکرد درآمد-هزینه در استانداردهای
ترازنامه و مبانی ارزشیابی – فصل نهم - شباهنگ
رویکرد درآمد ممکن است از تهیه صورت سود و زیان مبتنی بر رویکرد درآمد فروش- هزینه ، و
رویکردهای برنامهریزی آموزشی
رویکرد تحلیل هزینه این رویکرد به شکلی رابطه موجود بین آموزش و پرورش و میزان درآمد را بیان
استراتژی خلاقانه با رویکرد درآمد زایی پایدار در شهرداری
تعهد و تخصص لازمه توسعه پایدار - استراتژی خلاقانه با رویکرد درآمد زایی پایدار در شهرداری
سود و زیان جامع
در این مقاله مباحثههایی را که پیرامون رویکرد عملکرد عملیات جاری و دیدگاه درامد- هزینه.
سود و زیان جامع
طبق این رویکرد صورت مالی جدیدی پیشنهاد می دیدگاه دارایی- بدهی در برابر دیدگاه درامد- هزینه.
سود و زیان جامع
طبق این رویکرد صورت مناظره برسر رویکرد دارایی- بدهی و موضوع تطابق درامد و هزینه به
هزینه و درآمد قابل قبول مالیاتی در شهرکهای صنعتی
انجام خدمات حسابداری - هزینه و درآمد قابل قبول مالیاتی در شهرکهای صنعتی - انجام کلیه امور
دولت ها در تامین هزینه های سلامت به چه مواردی توجه می کنند؟
وبلاگ دکتر خلیل علی محمدزاده - دولت ها در تامین هزینه های سلامت به چه مواردی توجه می کنند؟
برچسب :
رویکرد درامد هزینه