گاباپنتين 100

+موارد مصرف:

این دارو در درمان کمکی صرع همراه با داروهای ضد تشنج دیگر و همچنین در درمان نورآلژی ( درد عصبی ) پس از عفونت هرپسی به کار می رود.

+مكانيسم اثر:

مکانیسم دقیق آن ناشناخته است ولی این دارو به جایگاه خاصی در اعصاب قشر مغز متصل شده و با انتقال اسیدهای آمینه انانتيومتر از طریق غشاء سلول تداخل می کند. این دارو ممکن است باعث افزایش آزاد سازی GABA از محل غیروزیکولی شود.

+ فارماکوکینتیک:

این دارو جذب گوارشي سریع داشته ولی با افزایش مقدار مصرف فراهمی زیستی آن کاهش می یابد. غذا کمی سرعت و میزان جذب دارو را افزایش می دهد. پیوند پروتئینی این دارو بسیار کم است. این دارو متابولیزه نشده و به صورت تغییر نیافته از راه کلیه دفع می شود. نیمه عمر دارو 5 تا 7 ساعت است ولی در نارسایی کلیوی نیمه عمر آن افزایش می یابد. اوج غلظت پلاسمایی آن پس از 2 تا 4 ساعت مشاهده می شود.

+موارد منع مصرف:

در صورت حساسیت مفرط به گاباپنتین از مصرف آن باید خودداری شود.

+هشدارها:

1-در صورت عیب کار کلیه ، دارو در بدن تجمع یافته و مقدار مصرف دارو باید بر اساس کلیرانس کراتینین تنظیم شود.
2-در سالمندان غلظت پلاسمایی گاباپنتین به دلیل کاهش دفع کلیوی آن افزایش می یابد. بنابراین مقدار مصرف دارو باید بر اساس پاسخ بیمار تنظیم شود.

+عوارض جانبي:

سرگیجه، گیجی، نيستاگموس، حالت فراموشی، تحریک پذیری یا سایر اختلالات خلقی و روانی، درد یا تورم در پاها و بازوها،لوکوپني، آنژیوادم، اریتم مولتی فرم، کمی سدیم خون، زردی، سندرم استیون جانسون، بی حالی، خستگی، خواب آلودگی، اختلالات بینایی از جمله دوبینی، عفونت، تب، تهوع و یا استفراغ، اسهال، خشکی دهان و افزایش اشتها از عوارض جانبی این دارو هستند .
در کودکان 3 تا 12 سال مشکلات خلقی و روانی، افزایش تحرکات روده، تندخویی و اختلالات فکری از جمله اشکال در تمرکز فکر ممکن است دیده شوند.

+ تداخل هاي دارويي:

در صورت مصرف همزمان داروهاي ضد اسید با این دارو فراهمی زیستی گاباپنتین تا 20 درصد کاهش می یابد. مرفین جذب این دارو را افزایش داده و موجب تشدید اثرات مضعف CNS آن می شود.

+ نكات قابل توصيه :

1-از قطع ناگهانی مصرف این دارو باید پرهیز شود و قطع مصرف آن باید به تدریج و تحت نظر پزشک صورت پذیرد.
2- دوره درمان دارو باید کامل شود. این دارو نباید بیشتر از مقدار تجویز شده مصرف شود.
3-در صورت فراموش شدن یک نوبت مصرف دارو به محض یادآوردن آن نوبت باید مصرف شود. ولی اگر تا زمان مصرف نوبت بعدی کمتر از 4 ساعت باقی است ، از مصرف آن بايد صرفنظر کرد و طبق برنامه عادی بقیه نوبت های مصرف دارو را رعایت نمود.
4-نباید بین فواصل مصرف دارو بیش از 12 ساعت فاصله زمانی ایجاد شود.
5-به منظور بررسی پیشرفت درمان مراجعه منظم به پزشک ضروری است.
6-از مصرف داروهای حاوی الکل و سایر داروهای مضعف CNS با این دارو باید خودداری شود.
7-به علت بروز تاری دید یا دوبینی و سرگیجه، خواب آلودگی، اختلالات فکری و مهارت هاي حرکتی هنگام رانندگی یا انجام کارهایی که نیاز به هوشياري دارند باید احتیاط کرد.

+مقدار مصرف :

بزرگسالان: به عنوان ضد تشنج ابتدا 900 میلی گرم در 3 مقدار منقسم تجویز می شود. مقدار مصرف بر اساس پاسخ بیمار به درمان به تدریج افزایش می یابد و معمولا مقدار 900 الی 1800 میلی گرم در روز برای بیشتر بیماران موثر است. با این حال مقادیر 2400 الی 3600 میلی گرم در روز نیز تحمل شده اند. در درمان درد عصبی پس از عفونت هرپسی روز اول مقدار واحد 300 میلی گرم، روز دوم 600 میلی گرم در روز در دو نوبت منقسم و روز سوم 900 میلی گرم در روز در سه مقدار منقسم مصرف می شود و مقدار مصرف بر اساس پاسخ بیمار به درمان تا حداکثر 1800 میلی گرم در روز قابل افزایش است.
کودکان: به عنوان ضد تشنج در کودکان 3 تا 12 سال ابتدا 10 تا 15 میلی گرم در کیلو گرم در روز در 3 مقدار منسجم تجویز می شود. سپس بر اساس پاسخ بیمار به درمان مقدار مصرف تنظیم می گردد. بر این اساس برای کودکان بالای 5 سال معمولا مقدار مصرف موثر 25 تا 35 میلی گرم در کیلوگرم در روز وبرای کودکان 3 تا 4 سال نیز مقدار مصرف موثر 40 میلی گرم در کیلوگرم در روز می باشد. مقدار مصرف افراد بالای 12 سال مشابه بزرگسالان است.

منبع: کلینیک طب فیزیکی و توانبخشی تهران

گاباپنتين 100

مطالب مشابه :

داروی گاباپنتین

گاباپنتين 100

گزگز شدن دست ها و پاها

نوروپاتي محيطي ديابتي

خستگي و ضعف عضلاني

سندرم پاهاي بي‌قرار (RLS)

ارائه راهكاري جديد براي درمان گرگرفتگي در يائسگي

دارو75- دارودرماني ترمور