علل خون ریزی های غیر طبیعی زنانه
خونریزیهای زنانه از تشخیص تا درمان
خونریزهای غیرطبیعی از واژن از شایعترین شکایاتی است که خانم ها به پزشک متخصص زنان مطرح میکنند. این خون ریزی ها میتواند طیف وسیعی از علل و بیماریها را شامل شود که بسته به سن و زمان وقوع آن، متفاوت می باشد. پزشک متخصص در اولین برخورد با این گونه بیماران با در نظر گرفتن سن بیمار و زمان ایجاد علامت طی دوره ماهانه، تشخیصهای متفاوتی را در نظر میگیرد و پس از معاینه و استفاده از عوامل کمک تشخیصی مانند سونوگرافی و پاپاسمیر، به تشخیص قطعی میرسد.
زنانی که دچار این مشکل می شوند به 5 دسته تقسیم میشوند: سنین قبل از بلوغ، دوران بلوغ، سنین تولیدمثل و سنین قبل از یائسگی و سنین بعد از یائسگی. دلایل خونریزی از واژن در این گروههای سنی میتواند مشترک یا متفاوت باشد. برخی از بیماریها، مختص به یک گروه سنی خاص است و برخی بیماریها در همه گروههای سنی مشترک می باشد.
خونریزی غیرطبیعی به دو دسته تقسیم می شوند:
۱- خونریزی با علل عضوی (رحم و دستگاه تناسلی): که به دلیل بیماری رحم و دستگاه تناسلی رخ میدهد.
۲- خونریزی با علل غیرعضوی: که به دلیل عدم تعادل هورمونی یا بیماریهای خونی می باشد.
خونریزیهای بعد از مقاربت معمولا از نوع خون ریزی با علل عضوی هستند. علل خونریزی پس از مقاربت عبارتاند از: پولیپ دهانه رحم، وجود جسم خارجی، التهاب، عفونت یا زخم دهانه رحم، ایجاد پارگی و زخم در نتیجه مقاربت در ناحیه تناسلی، ضایعات پیش سرطانی یا سرطانهای دستگاه تناسلی. خانم ها به محض مشاهده این علامت باید سریعا به پزشک متخصص زنان مراجعه نمایند زیرا تشخیص و درمان به موقع در همه این موارد میتواند موثر باشد. در موارد پارگی و زخم به هنگام مقاربت نیز پس از معاینه و تشخیص، در صورت خونریزی شدید ، می توان اقدام به ترمیم نمود. گاهی خونریزیهای ناشی از پارگی واژن آنقدر شدید است که سبب شوک میشود و کشنده است و نیاز به درمان و جراحی در بیمارستان است.
- پولیپ دهانه رحم
پولیپهای رحمی زمانی رخ می دهد که بافت داخلی رحم بیش از حد رشد کند و باعث ایجاد برآمدگی در رحم گردد. خانمهایی که به این اختلال دچار میشوند ممکن است گاهی بین دو دوره قاعدگیشان خونریزی غیر طبیعی رحم داشته باشند. سایر علایم این بیماری عبارتند از: خونریزی بعد از مقاربت، لکهبینی، خونریزی زیاد در زمان قاعدگی، خونریزی بعد از یائسگی و خونریزی در حین هورمون درمانی. در برخی از موارد، خونریزی به دنبال مقاربت بهصورت لکهبینی یا خون تیره می باشد که بعد از معاینه در صورتی که پولیپ دهانه رحم تشخیص داده شود، پزشک متخصص میتواند اقدام به خارج کردن پولیپ کند و نمونه را برای تشخیص به آزمایشگاه پاتولوژی ارسال نماید.
-ضایعات پیشسرطانی
سرطان دهانه رحم، دومین سرطان شایع درخانمها در سراسر جهان است و بعد از ضایعات پیشسرطانی دهانه رحم ایجاد می گردد. عواملی که در ایجاد سرطان دهانه رحم و ضایعات پیش سرطانی دارند، عبارتاند از:
ازدواجهای متعدد، سن پایین ازدواج، عدم رعایت بهداشت فردی، سیگار کشیدن، کمبود ویتامین A و C، فعالیت جنسی، سن پایین در اولین مقاربت، متعدد بودن شرکای جنسی و عفونتهای مقاربتی. عامل ایجادکننده سرطان دهانه رحم و ضایعات پیش سرطانی دهانه رحم، ویروسی به نام ویروس پاپیلوم انسانی است که از طریق رابطه جنسی انتقال می یابد. در سرطانهای دهانه رحم، خونریزی بعد از مقاربت اتفاق میافتد و در مواردی که سرطان پیشرفته باشد، فرد با ترشحات زیاد واژن، کاهش وزن و گاهی انسداد مجاری ادراری روبهرو میشود. اگر در معاینه، التهاب و زخم دهانه رحم مشاهده گردد، اولین اقدام، گرفتن نمونه از گردن رحم یا همان پاپاسمیر است و پس از گرفتن جواب میتوان اقدام به درمان نمود. اگر ضایعات خوشخیم باشند، درمان دارویی یا کرایوتراپی یا به اصطلاح عامیانه «فریز» را می توان انجام داد و اگر ضایعات پیش بدخیم یا بدخیم باشند، درمانهای اختصاصیتر و جراحی را در قدم بعدی درمان باید انجام داد. تشخیص بیماریهای بدخیم و سرطان دهانه رحم که بیشتر اوقات با خونریزی پس از مقاربت همراه است، از طریق پاپاسمیر، نمونهبرداری و کولپوسکوپی می باشد که درمانهای اختصاصی خاص خود را دارد.
-خونریزی در زنان یائسه
گاهی در خانمهای یائسه، در سنین بعد از یائسگی و به دنبال کمبود هورمونهای جنسی، مخاط واژن و دستگاه تناسلی نازک و آتروفیک می گردند و به دنبال هر گونه تماس جنسی و حتی در هنگام معاینه متخصص زنان، دچار خونریزی می شوند. تشخیص قطعی این حالت هم با تست دهانه رحم یا پاپاسمیر صورت پذیر است که در صورت تشخیص، ازانواع داروهای هورمونی به صورت موضعی تحت نظر پزشک متخصص می توان استفاده نمود.
- خونریزی در زنان باردار
در خان های باردار به دلیل افزایش مقدارجریان خون در دهانه رحم و بافتهای اطراف آن، ممکن است پس از پاپ اسمیر یا آزمایش سرطان دهانه رحم، معاینه داخلی و یا رابطه جنسی، خونریزی یا لکهبینی ایجاد گردد. در صورتی که خونریزی به دنبال مقاربت در خانمهای باردار ایجاد گردد اولین تشخیص تهدید به سقط است. البته موارد دیگری که در ابتدای مقاله نام برده شد نیز میتواند در این بیماران مطرح باشد. در صورت مشاهده هرگونه خونریزی در بارداری، باید به پزشک متخصص مراجعه شود و حتی میتوان در هنگام بارداری از تست پاپاسمیر برای تشخیص استفاده نمود. در صورت وجود هر کدام از بیماریها، درمان باید توسط پزشک متخصص برای درمان قطعی همراه با حفظ بارداری در صورت امکان صورت گیرد. در پایان لازم به ذکر است که چنانچه هر علامت غیرطبیعی در دستگاه تناسلی خود مشاهده نمودید، باید سریعا به پزشک مراجعه نمایید و از خوددرمانی و درمانهای خانگی پرهیز نمایید. درمانی که برای دوستان یا اقوام شما انجام گرفته است، لزوما برای شما مفید نخواهد بود.
مطالب مشابه :
تجارت پر سود برای قتلهای پنهان ...
زندانک - تجارت پر سود برای قتلهای پنهان - اولین وبلاگ حوادث در استان قزوین
علل خون ریزی های غیر طبیعی زنانه
پایگاه دانشجویان مامایی قزوین ترین شکایاتی است که خانم ها به پزشک متخصص زنان مطرح می
آخرین جزئیات علت مرگ مادر باردار سردشتی
اخبار قزوین بلافاصله مریض توسط متخصص زنان معاینه و برای خروج جنین مرده تحت عمل
آدرس و تلفن پزشكان متخصص نوار عصب و عضله
آدرس پزشكان متخصص نوار عصب و زنان در بارداري و تنگي كانال بین مهدیه و خیابان قزوین
برچسب :
متخصص زنان قزوین