لیکن‌پلان، عوارض پوستی دارد
لیکن پلان چگونه ايجاد مي‌شود؟
علت لیکن پلان دقیقا روشن نگردیده ولی گفته شده عواملی چون سیستم ایمنی بدن، ویروس ها، برخی داروها در ایجاد آن دخالت دارد. این بیماری مسری و از کس دیگری به انسان منتقل نمی شود. دخالت سيستم ايمني بدن بدان معنی است که گلبول های سفید خون که معمولا در برابر عوامل بیگانه وارد عمل میشوند، در طي اين بيماري بر علیه بخش های طبیعی پوست، مخاط، مو و یا ناخن خود فرد فعال میشوند.البته گاهی اوقات این روند بر اثر ورود یک عامل خارجی مثل دارو یا یک عامل میکربی آغاز می شود.
علائم بيماري چيست؟
لیکن پلان معمولا با ضایعات برجسته بنفش رنگ، چند وجهی با پوسته های ظریف و براق در سطح آن ظاهر شده که در اغلب اوقات بسیار خارش دار هستند. این بیماری اکثرا در افراد میانسال دیده می شود و در بچه ها کمتر شایع است. لیکن پلان در اشكال گوناگون ديده مي‌شود ودر افراد مختلف ممکن است به صور گوناگون تظاهر پیدا کند.این بیماری هر نقطه ای از بدن را ممکن است درگیر کند اما معمولا بطور کلاسیک مچ دست و پا و ناحیه تناسلی را درگیر میکندگاه در محل خراش پوست ضایعات لیکن پلان ایجاد میشود.
علاوه بر اشكال گوناگون لیکن پلان، شدت آن نيز در افراد مختلف متفاوت است. ممكن است تنها ناحيه‌اي از مچ دست و پا درگير باشد و يا اينكه برعكس تقريباً تمام سطح پوست مبتلا باشد. این بیماری ممکن است باعث ریزش مو شده، به ناخن ها آسیب زده و موجب تغییر شکل آنها گردد و بخصوص مخاط دهان را درگیر کرده و احتمال زخم در مخاط و زبان وجود داشته وباعث احساس طعم فلزی می شود. ناحیه تناسلی را هم درگیر کند.
راه تشخيص بيماري چيست؟
لیکن پلان اغلب با معاينه باليني تشخيص توسط متخصص پوست داده مي‌شود . در موارد مشكوك، مي‌توان از بيوپسي پوست برای تایید تشخیص استفاده كرد. در اين روش پزشك با بريدن تكة كوچكي از پوست یا مخاط و بررسي آن زير ميكروسكوپ، بيماري را تشخيص مي‌دهد.
درمان:
لیکن پلان یک بیماری مزمن است اما در بسیاری از موارد طی دو سال خودبخود از بین میرود. در درمان این بیماری معمولا از کورتون موضعی و گاهی از استرویید خوراکی استفاده می شود، هرچند درمان های دیگری نیز برای این بیماری وجود دارد که با نظر پزشک متخصص پوست قابل استفاده خواهد بود.درمان لیکن پلان مخاط معمولا سخت تر و طولانی تر است. نکته مهم آن است که لک ناشی از بیماری ممکن است تا مدتها باقی بماند و در حدود یک پنجم بیماران ، بیماری عود می کند.
چه نوع رژيم غذايي براي بيمار لازمست؟
رژيم غذايي خاصي براي فرد مبتلا به لیکن پلان لازم نيست، با این حال چنانجه مخاط دهان گرفتار باشد بهتر است از مصرف غذاهای تند، آب مرکبات و نوشابه های کافئین دار مثل کولا و قهوه پرهیز کنید.
امروزه مشخص شده است که این بیماری مربوط به سیستم ایمنی بدن است، یعنی گلبول‌های سفید خون (که در برابر عوامل بیگانه وارد عمل میشوند)، در طی این بیماری بر علیه بخش‌های طبیعی پوست، مخاط، مو و یا ناخن فعال میشوند. این عارضه می‌تواند پوست پاها، تنه، بازو، مچ دست، سر یا آلت تناسلی مرد، پوشش داخلی دهان یا مهبل، ناخن‌های پا و دست را درگیر سازد. لیکن پلان معمولا برای 12 تا 18 ماه باقی می‌مانند و پس از بهبودی، لکه‌های تیره‌ای بر روی پوست بر جای گذارد.
علل
گاهی در اثر واکنش به یک داروی خاص مثل آنتی بیوتیک های سولفونامید یا داروهای ضد روماتیسمی دارای طلا، به وجود آید.ممکن است ناشی از یک ویروس باشد.لیکن پلان، درارتباط با استرس نیز است. کرم‌ها یا پمادهای کورتونی برای کاهش التهاب و خارش تجویز می‌گردند. برای بهبود پخش شدن و نفوذ این داروها، آنها را بلافاصله پس از حمام کردن استفاده کنید
علائم
برآمدگی‌های کوچک و برجسته پوستی که خارش دارند.شایع‌ترین تغییرات ناخن، افزایش خطوط ناخن و شکاف برداشتن صفحه ناخن می‌باشد. در بعضی موارد ناخن‌ها، می‌افتند.یک خط سفید نامنظم در داخل دهان یا مهبل در صورت ابتلای سر، ریزش تکه‌ای موها همراه با زخمی شدن سر ممکن است رخ دهد.خارش شدید به ویژه در شب
خصوصیات ضایعات پوستی
رنگ: ابتدا قرمزند. ضایعات پیشرفته‌تر بنفش هستند. ضایعات درحال بهبودی، قهوه‌ای پررنگ می‌باشند.
سطح: براق، خشک همراه پوسته‌های چسبیده به ضایعه است. ممکن است در سطح ضایعات، خطوطی سفید یا خاکستری دیده شود.
اندازه: حدود نیم تا یک سانتیمتر است.
محل: بیشتر در ساعد، ساق پا، پشت دست‌ها و ناحیه تناسلی آقایان می‌تواند باشد.
بیشتر بیماران جهت خاراندن، ضایعات را می‌مالند و کمتر ممکن است که ضایعات را زخمی کنند و بنابراین ضایعات لیکن پلان معمولاً سالم می‌مانند. این از لحاظ تشخیصی می‌تواند به پزشک کمک نماید.
انواع ضایعات
ضایعات مخاطی، به اشکال مختلف می‌تواند بروز کند. اشکال شایع آن به صورت خطوط سفید شبکه‌ای در مخاط طرفی دهان و زخم‌های دهانی می‌باشد.ضایعات شبکه‌ای، ناراحتی برای بیمار ایجاد نمی‌کند. اما کشف آنها در معاینه می‌تواند به تشخیص بیماری کمک کند.ضایعات دهانی، بسیار طولانی و مزمن بوده و با ناراحتی بسیاری برای بیمار همراهند.گاهی ضایعات دهانی بدون ضایعات پوستی نیز رخ می‌دهد.
مناطق درگیر لیکن پلان
1- پوست : به وسیله برجستگی‌هایی به رنگ قرمز تیره مشخص میشود که می‌توانند خارش زیادی داشته باشند. در بعضی از موارد یک هاشور سفید دیده میشود. این ضایعات در هر جای بدن ممکن است دیده شوند، ولی روی مچ دست‌ها و مچ پاها بیشتر دیده میشوند.ضایعات لیکن پلان روی رانها معمولا ظاهر تیره تری دارند و ممکن است به شکل پچ های کلفت به خصوص روی ساق پاها دیده شوند. در لیکن پلان نوع تاولی که مورد نادری است این ضایعات به شکل تاول دیده میشوند.خیلی از موارد لیکن پلان در مدت 2 سال بهبود می‌یابند و سبب ایجاد لکه‌های قهوه‌ای رنگ در محل ضایعات میشوند که ممکن است به مرور زمان بدون درمان کمرنگ تر شوند.
۲- دهان : این مشکل، در قسمت داخلی گونه‌ها دیده میشود، ولی می‌تواند زبان، لب‌ها و لثه را درگیر کند. درمان لیکن پلان دهان مشکل‌تر است و دوره درگیری در آن طولانی‌تر از نوع پوستی است. لیکن پلان دهانی، به صورت ضایعاتی با خطوط و نقاط سفید بروز می‌کند. اشکال شدیدتر لیکن پلان دهانی می‌تواند سبب ایجاد زخم‌های دردناکی در دهان شود که شبیه ضایعات قارچی یا عفونت باشد.
۳- ناحیه تناسلی : این نوع کمتر دیده میشود. حدود یک پنجم زنان درگیر میشوند. مناطق قرمز یا زخم‌های باز، ایجاد درد به خصوص هنگام نزدیکی می‌کنند و نیاز به درمان دارند.
۴- ناخن : بخش عمده تغییرات ناخن به علت آسیب بستر یا ریشه ناخن ایجاد میشود.معمولا فقط چند ناخن دست یا پا درگیر میشود، ولی گاهی همه ناخن‌ها گرفتار میشوند.تغییرات ناخن در لیکن پلان شامل ایجاد شیار طولی، جداشدن، نازک شدن ناخن و از دست دادن ناخن است
5- پوست سر: لیکن پلان می‌تواند قسمت‌های مودار مانند پوست سر را به شکل نادر درگیر کند. سبب ایجاد قرمزی، تحریک و ریزش مو میشود.
عوامل خطر
استرس-خستگی -مواجهه با داروها یا مواد شیمیایی
عوارض
ریزش مو-تخریب ناخن‌ها-پیدا شدن ضایعات جدید و برطرف شدن ضایعات قدیمی
در بیماران مبتلا به لیکن پلان دهانی، خطر سرطان دهان کمی بیشتر است.
درمان
استروییدهای موضعی و تزریقی داخل ضایعه اگر ضایعات گسترده‌تر باشد، استرویید خوراکی استفاده میشود.
فتوتراپی
آنتی هیستامین‌ها به دلیل اثر تسکین بخشی جهت کنترل خارش تجویز میشوند.کرم‌ها یا پمادهای کورتونی برای کاهش التهاب و خارش تجویز می‌گردند. برای بهبود پخش شدن و نفوذ این داروها، آنها را بلافاصله پس از حمام کردن استفاده کنید. قرص‌های کورتونی در موارد شدید بیماری تجویز میشود.
تشخیص
دیدن ظاهر ضایعات- بیوپسی پوست (نمونه‌ای از پوست، برداشته شده و در زیر میکروسکوپ بررسی میشود).
رژیم غذایی
غذاهای تند و ادویه دار، مرکبات، فرآورده‌های گوجه فرنگی، نوشدنی های محتوی کافئین مثل قهوه، کولا و غذاهای ترد مثل نان تست و چیپس می‌توانند سبب تشدید لیکن پلان دهانی به خصوص در صورت وجود زخم‌های باز در دهان شوند.
نکات قابل توجه
از شستشو با آب سرد برای تخفیف خارش استفاده کنید.
کاهش استرس، به پیشگیری از عود ضایعات کمک می‌کند.
اگر لیکن پلان در اثر مصرف یک دارو ایجاد شده باشد، با پزشک خود در این باره مشورت کنید
مطالب مشابه :
کلید تشخیص بیماری های طیور
لکه های قرمز روی ساق پا. خونریزی های داخلی. لکه های سفید ناشی از جایگزینی کنه قـرمـز
بیماری آنفولانزا در طیور Avian Influenza
آنفولانزای طیور نوعی بیماری ویروسی است که در گونه های روی پرده صفاق لکه های قرمز بر روی
كنه قرمز پا كوتاه انار (Tenuipalpus punicae)
كنه قرمز پا و تغذیه ، لکه های سیاه رنگ از روش تک برگی روی شاخه های کوچک انار
عوارض پوستی دیابت
نشانه‌های آرتروز مفصل ارتوپد پا. علائم افزایش قوس کف
لیکن‌پلان، عوارض پوستی دارد
پس از بهبودی، لکه‌های تیره‌ای بر روی ساق پا، پشت دست به رنگ قرمز تیره مشخص می
پوست و موی نوزاد
این لکه های قرمز دانه های قرمز روی البته گاهی ممکن است این لکه‌ها روی پشت رانها ، ساق
سرد بودن پا
نقرس یکی از مهمترین دلایل درد ناگهانی شست پا همراه با قرمز شدن لکه تیره روی پا های پا
لکه‌ها؛ نوشتهی زویا پیرزاد
جوهر نمک روی لکه‌های وان علی کتاب را بست و پا شد. شال گردن پشمی قرمز را از «روی لکه‌ی
برچسب :
لکه های قرمز روی ساق پا