همه چیز در مورد مسکن ها - ضد درد و تب

همه چیز در مورد مسکن ها - ضد درد و تب

داروهای ضد درد و ضد تب فرآورده ها یی برای تسکین دردهای گلو، گوش، چشم، انواع سردرد و یا بدن دردها هستند همچنین این داروها در صورت داشتن اثر ضد تب بعنوان تب بر کاربرد دارند.
به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز ، متداولترین آنها، استامینوفن می باشد که در ترکیبات مختلف ضد سرماخوردگی وجود دارد. آسپرین و ایبوپروفن نیز به همان اندازه متداولند ولی ممکن است مصرف آنها منجر به ناراحتی معده گردد.
در ضمن مصرف آسپرین در اطفال مبتلا به عفونتهای ویروسی نظیر آنفلوانزا، آبله مرغان و …
ممنوع است. زیرا در این شرایط امکان بروز سندرم ری (Reyes Syndrome) می باشد. سندرم ری، بیماری وخیمی است که کبد و مغز را گرفتار می سازد. این سندرم غالبا در کودکان کم سن و سال و نوجوانان با سن ۱۳ تا ۱۹ سال بروز می کند. اولین علامت آن معمولا استفراغ شدید و طولانی مدت است.
** هشدار:
در صورتیکه با وجود استفاده منظم از این داروها، علائم بیماری شما بهتر نشده ، و حتی شدت یابد و یا در صورتیکه تب شما برای مدت ۳ روز یا بیشتر تداوم پیدا کند حتما به
پزشک مراجعه کنید.
۱) آکسار یا آ.سی.آ (A.C.A)
بعنوان ضد درد در: سردرد، التهاب سینوسها، سرماخوردگی یا آنفلوآنزا، دردهای عضلانی و دردهای قاعدگی
* حتماً برای کسب اطلاعات بیشتر، به تکنگار این دارو مراجعه نمائید.
۲) استامینوفن یا پاراستامل
(Acetaminophen or Paracetamol)
بعنوان ضد درد در: دردهای خفیف، سردرد و تب
اسامی تجارتی: DATRIL
PANADOL
TEMPRA
TYLENOL
اشکال داروئی OTC :
قرص بزرگسالان ۳۲۵ میلی گرمی
قرص جویدنی شیاردار اطفال ۸۰ میلی گرمی
قطره خوراکی (حاوی ۱۰۰ میلی گرم در هر میلی لیتر)
محلول خوراکی (۱۲۰ میلی گرم در هر ۵ میلی لیتر)
الگزیر ( شکل داروئی مایع) حاوی ۱۲۰ میلی گرم در هر ۵ میلی لیتر
شیاف اطفال ۱۲۰ میلی گرمی
شیاف بزرگسالان ۳۲۵ میلی گرمی
مقدار مصرف:
بزرگسالان و کودکان بالاتر از ۱۲ سال – هر ۴ تا۶ ساعت یک الی دو قرص ۳۲۵ میلی گرمی یا یک الی ۲ شیاف بزرگسال (بر حسب نیاز) (حداکثر ۱۲ قرص ۳۲۵ میلی گرمی یا شیاف بزرگسال در روز – البته در درمان درازمدت، حداکثر ۸ قرص ۳۲۵ میلی گرمی یا شیاف بزرگسال در روز)
کودکان ۹ تا ۱۲ سال – هر ۴ تا ۶ ساعت یک الی ۱/۵ قرص ۳۲۵ میلی گرمی یا شیاف بزرگسال (بر حسب نیاز).
کودکان ۶ تا۹ سال – هر ۴ تا ۶ ساعت یک قرص ۳۲۵ میلی گرمی یا ۳ قاشق مرباخوری محلول خوراکی یا الگزیر یا یک شیاف بزرگسال (بر حسب نیاز).
کودکان ۴ تا ۶ سال – هر ۴ تا ۶ ساعت ۳ قرص جویدنی یا ۲ قاشق مرباخوری محلول خوراکی یا الگزیر یا یک الی ۲ شیاف اطفال (بر حسب نیاز).
کودکان ۲ تا ۴ سال – هر ۴ تا ۶ ساعت ۲ قرص جویدنی یا ۱/۵ قاشق مرباخوری محلول خوراکی یا الگزیر یا یک شیاف اطفال (بر حسب نیاز).
کودکان ۱ تا ۲ سال – هر ۴ تا ۶ ساعت ۲۴ قطره خوراکی یا یک قاشق مرباخوری محلول خوراکی یا الگزیر (بر حسب نیاز).
نوزادان ۳ ماهه تا یکساله – هر ۴ تا ۶ ساعت ۱۶ قطره خوراکی (بر حسب نیاز).
نوزادان زیر ۳ ماه – هر ۴ تا ۶ ساعت ۸ قطره خوراکی (بر حسب نیاز).
در صورت فراموشی مصرف یک نوبت دارو، به محض بیاد آوردن آنرا مصرف نمائید. اما فاصله زمانی را تا نوبت بعدی رعایت کنید.
موارد منع مصرف: حساسیت نسبت به دارو
موارد احتیاط: بیماریهای کبدی یا کلیوی – اطفال مبتلا به بیماری متابولیک فنیل کتون اوری – حالات مرضی مفصلی یا رماتیسمی – مصرف کننندگان سایر داروهای ضد درد و ضد التهاب.
عوارض جانبی استامینوفن:
عارضه شایع : سرگیجه
در صورت بروز چه باید کرد؟ ادامه مصرف دارو؛ اما مشاوره با پزشک در اولین فرصت
عارضه غیر شایع : رعشه
در صورت بروز چه باید کرد؟ ادامه مصرف دارو؛ اما مشاوره با پزشک در اولین فرصت
عارضه غیر شایع : احساس درد در کمر و پهلو
در صورت بروز چه باید کرد؟ قطع مصرف داروو تماس فوری با پزشک
عارضه نادر : خستگی مفرط، بثورات جلدی، کهیر، گلودرد و تب بعد از چند روز مصرف، خونریزی و کبودی با علت نامشخص،ادرار خونی، تکرر ادرار یا دفع دردناک آن،
در صورت بروز چه باید کرد؟ قطع مصرف داروو تماس فوری با پزشک
عوارض مصرف بیش از حد دارو: در دو التهاب معده، تحریک پذیری، تعریق، اسهال، بیاشتهایی، احساس گرفتگی و درد در حفره شکمی، تشنج و اغماء.
* توجه: در صورت بروز چنین حالاتی، باید فوراً با مراکز اورژانس و یا پزشک تماس گرفت.
مصرف در بارداری: در صورت امکان پرهیز شود.
مصرف در شیردهی: در صورت امکان پرهیز شود.
نکات قابل توجه قبل از مصرف دارو:
- مصرف استامینوفن بیش از ۵ نوبت در روز یا به مدت بیش از ۵ روز در مورد کودکان و بیش از ۱۰ روز در مورد بزرگسالان توصیه نمیشود، زیرا مصرف طولانی مدت و یا مقادیر بیش از مقدار توصیه شده دارو، میتواند به آسیب جدی کبد منتهی شود. بنابراین بیمارانی که برای دورههای طولانی از این دارو استفاده میکنند، باید حتماً تحت نظارت مستقیم پزشک معالج باشند.
- در صورت سابقه خونریزی از مقعد، از مصرف شیاف بپرهیزید.
- برای تاثیر شیاف دارو، باید حداقل یک ساعت در موضع باقی بماند.
- شیاف را بلافاصله قبل از مصرف مرطوب کنید.
* حتماً برای کسب اطلاعات بیشتر به مبحث کلی مسکنها مراجعه نمائید.
۳) آنتوم (Anethum)
بعنوان ضد درد در: قاعدگی دردناک
* حتماً برای کسب اطلاعات بیشتر، به تکنگار این دارو مراجعه نمائید.
۴) آسپرین یا استیل سالیسیلیک یا آ.اس.آ
(Aspirin or Acetylsalicylic Acid or A.S.A)
بعنوان ضد درد در: دردهای خفیف یا متوسط، دندان درد، سردرد، دردهای عضلانی و پشت درد، دردهای مفصلی، دردهای قاعدگی و تب.
* حتماً برای کسب اطلاعات بیشتر، به تکنگار این دارو مراجعه نمائید.
اسامی تجارتی:
ASPIRIN
ASPRO
اشکال داروئی OTC :
قرص شیاردار بزرگسالان ۳۲۵ میلی گرمی
قرص با پوشش مخصوص روده (EC)(که در روده باز شده،عوازض معدی کمتری دارد)۸۰ می لیگرمی و۳۲۵ می لیگرمی
قرص میکروکتد(MC)(که آهسته اهسته مواد مؤثره را آزاد می کند)۵۰۰ می لیگرمی
قرص جوشان ۳۲۵ میلی گرمی
قرص جویدنی اطفال ۱۰۰ میلی گرمی
شیاف ۳۲۵ میلی گرمی
مقدار مصرف:
بزرگسالان و کودکان بالاتر از ۱۲ سال – هر ۳ ساعت، یک الی ۱/۵ قرص ۳۲۵ میلی گرمی یاهر ۴ ساعت، یک الی۲ قرص ۳۲۵ می لیگرمی یا هر ۶ ساعت ،۲ الی۳قرص ۳۲۵ می لیگرمی یا هر ۴ ساعت یک الی ۲ شیاف (بر حسب نیاز) (حداکثر ۱۲ قرص یا شیاف در روز)
کودکان ۹ تا ۱۲ سال – هر ۴ ساعت، یک الی ۱/۵ قرص ۳۲۵ میلی گرمی یا شیاف (بر حسب نیاز).
کودکان ۶ تا۹ سال – هر ۴ ساعت، یک قرص۳۲۵ میلی گرمی یا یک شیاف (بر حسب نیاز).
کودکان ۴ تا ۶ سال – هر ۴ ساعت، ۲/۵ قرص جویدنی یا۲/۳ قرص جوشان یا شیاف (بر حسب نیاز).
کودکان ۲ تا ۴ سال – هر ۴ ساعت، ۱/۵ قرص جویدنی یا نصف قرص جوشان (بر حسب نیاز).
کودکان زیر ۲ سال – طبق تجویز پزشک.
در صورت فراموشی مصرف یک نوبت دارو، به محض بیاد آوردن آنرا مصرف نمائید. اما فاصله زمانی را تا نوبت بعدی رعایت کنید.
موارد منع مصرف:
حساسیت نسبت به دارویارنگ زرد تارترازین و یا هر گونه زمینة حسا سیت دیگر-آسم-خونریزی وهر گونه کم خونی و مشکلات انعقادی(به خصوص هموفیلی )-کودکان ونوجوانان مبتلا به عفونتهای ویروسی نظیر آنفلوانزاوآبله مرغان(به دلیل امکان مبتلا به سند رم ری)- بیماران مبتلا به زخمها وخونریزیهای گوارشی -از ۵ روز قبل از هر گونه عمل جراحی(بد لیل افزایش احتمال خونریزی).
موارد احتیاط:
بیماران سالخورده – بیماریهای کبدی یا کلیوی – مصرف کننندگان سایر داروهای ضد درد و ضد التهاب.
عوارض جانبی استامینوفن:
عارضه شایع : سر گیجه
درصورت بروز چه باید کرد : ادامه مصرف دارو , اما مشاور با پزشک در اولین فرصت
عارضه غیر شایع : رعشه
درصورت بروز چه باید کرد : ادامه مصرف دارو , اما مشاور با پزشک در اولین فرصت
عارضه غیر شایع : احساس درد در کمر و پهلو
درصورت بروز چه باید کرد : قطع مصرف دارو و تماس فوری با پزشک
عارضه نادر: مدفوع سیاه رنگ- تب با دلیل نامشخص
درصورت بروز چه باید کرد : قطع مصرف دارو و تماس فوری با پزشک
عارضه نادر: بثورات جلدی- کهیر- خارش- تغییرات بینایی- تنگی نفس-
درصورت بروز چه باید کرد : قطع مصرف دارو و تماس فوری با پزشک
عارضه نادر: زردی- اغتشاش شعور- خوابآلودگی
درصورت بروز چه باید کرد ادامه مصرف دارو, اما مشاوره با پزشک در اولین فرصت
عوارض مصرف بیش از حد دارو: وزوز گوش- تهوع – استفراغ – گیجی – تب – تنفس عمیق ولی سریع – توهم – تشنج و اغماء.
* توجه: در صورت بروز چنین حالاتی باید فوراً با مراکز اورژانس و یا پزشک تماس گرفت.
مصرف در بارداری : بدلیل عبور از جفت واحتمال بروز نقایص جنینی، در طی بارداری توصیه نمی شود.ضمناً مصرف آن در اواخر بارداری می تواند منجر به طولانی شدن وضع حمل و خطر خونریزی در مادر و جنین شود . بنابر این باید از مصرف آسپرین در بارداری اجتناب کرد.
مصرف در شیر دهی : بدلیل ترشح دارو در شیر ، باید از مصرف آن پرهیز شود .
نکات قابل توجه قبل از مصرف دارو :
- مصرف آسپرین بیش از ۵ نوبت در روزیا به مدت بیش از ۵ روز در مورد کودکان و بیش از ۱۰ روز در مورد بزرگسالان توصیه نمی شود . زیرا مصرف طولانی مدت ویا مقادیر بیش از مقدار توصیه شدة دارو با عوارض جدی همراه است . بنابر این ، بیمارانی که برای دورههای طولانی زا این دارو استفاده می کنند ، باید حتماً تحت نظارت مستقیم پزشک معالج باشند.
-اشکال دارویی آسپرین را در جای خشک و دور از رطوبت نگهداری کنید .
-در صورتیکه قرص آسپرین بوی شدید سرکه می دهد از مصرف آن بپرهیزید.
- برای کاهش عوارض گوارشی ، قرص آسپرین را بعد از غذا وبا یک لیوان آب میل کنید وتانیم ساعت از دراز کشیدن خودداری نمایید .
- هرگز برای کاهش درد دندان قرص را مستقیماً روی لثه یا د ندان قرار ندهید چرا که منجر به آسیب بافت خواهد شد .
-در صورت خونریزی از مقعد ، از مصرف شیاف بپرهیزید .
-شیاف را بلافاصله قبل از مصرف مرطوب کنید.
* حتماً برای کسب اطلا عات بیشتر ، به مبحث کلی مسکن ها مراجعه نمایید .
۵) ایبوپروفن (Ibuprofen)
بعنوان ضد درد در: دردهای خفیف و دردهای ناشی از سرماخوردگی، سردرد، دندان درد، دردهای عضلانی و پشت درد، دردهای مفصلی خفیف، دردهای قاعدگی و تب.
اسامی تجارتی:
ADVIL
BRUFEN
MOTRIN
اشکال داروئی OTC :
قرص روکش دار ۲۰۰ میلی گرمی
مقدار مصرف:
بزرگسالان و کودکان بالاتر از ۱۲ سال – هر ۴ تا ۶ ساعت، ۱ الی ۲ قرص.
کودکان – توصیه نمی شود.
در صورت فراموشی مصرف یک نوبت دارو، به محض بیاد آوردن آنرا مصرف نمائید. ولی اگر بیش از دو ساعت گذشته است ، از مصرف آن خودداری کرده ، مقدار مصرف بعدی را نیز دو برابر نکنید.
موارد منع مصرف:
حساسیت نسبت به دارویا آسپرین .
موارد احتیاط:
خونریزی و هر گونه کم خونی و مشکلات انعقادی (بخصوص هموفیلی)-بیماران مبتلا به زخمها و خونریزیهای گوارشی – بیماریهای کبدی یا کلیوی -آسم وانواع حساسیت – بیماران سالخورد- مصرف کننندگان سایر داروهای ضد درد و ضد التهاب.
عوارض جانبی ایبو پروفن:
عارضه شایع : گیجی ؛ تهوع
درصورت بروز چه باید کرد : ادامه مصرف دارو , اما مشاور با پزشک در اولین فرصت
عارضه غیر شایع : رعشه
درصورت بروز چه باید کرد : ادامه مصرف دارو , اما مشاور با پزشک در اولین فرصت
عارضه غیر شایع : احساس درد در کمر و پهلو
درصورت بروز چه باید کرد : قطع مصرف دارو و تماس فوری با پزشک
عارضه نادر : تشنج- گیجی- بثورات جلدی- کهیر یا خارش- تاری دید- مدفوع تیره و یا خونی- اشکال در تنفس- احساس ناراحتی در قفسه سینه- تندی ضربان قلب- خونریزی یا کبودی غیرمعمول- ادرار خونی- زردی- بیقراری- احساس درد به هنگام ادرار کردن- غش کردن- گلودرد- تب- لرز- تغییرات شنوائی- چشم درد- خونریزی از بینی- درد شدید در حفره شکمی
درصورت بروز چه باید کرد : قطع مصرف دارو و تماس فوری با پزشک
عارضه نادر : خستگی- ضعف- بینظمی قاعدگی
درصورت بروز چه باید کرد : ادامه مصرف دارو , اما مشاور با پزشک در اولین فرصت
عوارض مصرف بیش از حد دارو:
گیجی – بی قراری – سردرد شدید – عدم درک موقعیت – تشنج -خونریزی معده یا روده اغماء.
* توجه: در صورت بروز چنین حالاتی باید فوراً با مراکز اورژانس و یا پزشک تماس گرفت.
مصرف در بارداری : پرهیز شود(خصوصاً در سه ماهة سوم)
مصرف در شیر دهی : توصیه نمی شود .
نکات قابل توجه قبل از مصرف دارو :
- مصرف این دارو در کودکان ، ترجیحاً به تجویز پزشک صورت بگیرد .
-از مصرف این دارو به مدت بیش از ۱۰ روز جداً خوداری نمایید .
- برای کاهش عوارض گوارشی ، دارو را بعد از غذا وبا یک لیوان آب میل کنید وتانیم ساعت از دراز کشیدن خودداری نمایید .
* حتماً برای کسب اطلا عات بیشتر ، به مبحث کلی مسکن ها مراجعه نمایید .
۶) هایپیران (Hypiran) پورسینا
بعنوان ضد درد در: انواع سردردهای عصبی، میگرنی و قاعدگی.
ترکیبات: هایپریسین از گیاه علف چای یا هایپریکوم پرفوراتوم
اشکال داروئی OTC:
قطره خوراکی در شیشه های ۵۰ میلیلیتری.
مقدار و نحوه مصرف:
بزرگسالان – ۲ تا ۳ بار در روز، هر بار ۲۰ الی ۳۰ قطره در نصف لیوان آب یا آب میوه.
کودکان بالاتر از ۳ سال – ۲ بار در روز، هر بار ۱۰ الی ۱۵ قطره در نصف لیوان آب یا آب میوه.
موارد منع مصرف: حساسیت نسبت به دارو.
موارد احتیاط: اطفال زیر ۳ سال
عوارض جانبی: عوارض گوارشی و یا تشدید سردردهای میگرنی که پس از ۲ هفته ادامه مصرف از بین رفته و تکرار نخواهند شد.
عوارض مصرف بیش از حد دارو: نامشخص
مصرف در بارداری: نامشخص
مصرف در شیردهی: نامشخص
نکات قابل توجه قبل از مصرف دارو:
- در مورد سردردهای میگرنی دارو را بطور مرتب و طبق دستور پزشک مصرف نمائید.
- در مورد امراض عصبی میتوان پس از یک دوره مصرف چند ماهه برحسب نیازو طبق دستور پزشک مقدار مصرف دارو را کاهش داده و قطع نمود.
- در مورد دردها و سردردهای دوران قاعدگی باید ۵ تا ۷ روز قبل از شروع دوره، یک تا دوبار در روز و هر بار ۲۰ تا ۳۰ قطره در آب ریخته، میل شود.
- مصرف دارو در زمان شروع و یا هنگام حملههای میگرن یا سردردهای عصبی و یا مصرف آن بطور منقطع مؤثر نخواهد بود.
- برای پوشاندن طعم تلخ دارو، آنرا در نصف لیوان آب و یا آب میوه میل نمائید.
- ترجیحاً دارو را پس از ناهار و شام مصرف کنید.
۷) بنزوکائین (Benzocaine)
بعنوان ضد درد موضعی در: دردهای موضعی ناشی از سوختگی، آفتاب سوختگی، گزش حشرات، تماس با گیاهان سمی- تسکین موقت دندان درد.
* حتماً برای کسب اطلاعات بیشتر به تکنگار این دارو مراجعه نمائید.
سنکل (Sankol)
بعنوان ضد درد در: دردهای کلیوی و مجاری ادراری (خصوصاً بهنگام دفع سنگهای کلیوی) .
* حتماً برای کسب اطلاعات بیشتر به تکنگار این دارو مراجعه نمائید.
۹) لیدوکائین (Lidocaine)
بعنوان ضد درد موضعی در: پیگیری و تسکین دردهای حفره دهان، دندان درد، دردهای موضعی ناشی از سوختگی، آفتاب سوختگی، خراشیدگی و سائیدگی پوست، گزش حشرات، هموروئید، زونا، دردناشی از سوندگذاری در پیشابراه زنان و مردان.
* حتماً برای کسب اطلاعات بیشتر به تکنگار این دارو مراجعه نمائید.
۱۰) دیکلوفناک دی اتیل آمونیم
(Diclofenac Diethylammonium)
بعنوان ضد درد موضعی در: دردهای عضلانی و پشت درد، دردهای مفصلی
اشکال داروئی OTC: ژل موضعی ۱%
مقدار مصرف:
۳ تا ۴ بار در روز به موضع دردناک بمالید.
موارد منع مصرف:
حساسیت نسبت به دارو و یا آسپرین، آسیب دیدگی و جراحت موضع، اطفال زیر ۶ سال.
موارد احتیاط: -
عوارض جانبی: در صورت حساسیت، واکنشهای حساسیتی در موضع
مصرف در بارداری: پرهیز شود.
مصرف در شیردهی: پرهیز شود.
نکات قابل توجه قبل از مصرف دارو:
- در صورت تداوم درد، حتماً به پزشک مراجعه کنید زیرا کاربرد این دارو در سطوح وسیع بدن و به مدت طولانی فقط باید زیر نظر پزشک انجام پذیرد.
- این دارو تنها برای استعمال خارجی است. از تماس آن با مخاط و مخصوصاً چشم بپرهیزید.
- بهتر است دارو را پس از گرفتن حمام آب گرم مصرف نمائید.
- از پانسمان موضع بپرهیزید.
۱۱) متیل سالیسیلات
(Methyl Salicylate)
بعنوان ضد درد موضعی در: دردهای عضلانی و پشت درد، دردهای مفصلی
اشکال داروئی OTC:
پماد موضعی %۳۰
مقدار مصرف: ۳ تا ۴ بار در روز به موضع دردناک بمالید.
موارد منع مصرف:
حساسیت نسبت به دارو، آسیب دیدگی و جراحت موضع، اطفال زیر ۶ سال.
موارد احتیاط: -
عوارض جانبی: -
عوارض مصرف بیش از حد دارو: بدلیل جذب دارو از پوست، امکان بروز عوارضی نظیر مسمومیت با آسپرین (رجوع به تکنگار این دارو) وجود دارد.
*توجه: در صورت بروز چنین حالاتی، باید فوراً با مراکز اورژانس و یا پزشک تماس گرفت.
مصرف در بارداری: فقط با تجویز پزشک.
مصرف در شیردهی: فقط با تجویز پزشک.
نکات قابل توجه قبل از مصرف دارو:
- در صورت تداوم درد، حتماً به پزشک مراجعه کنید.
- این دارو تنها برای استعمال خارجی است. از تماس آن با مخاط و مخصوصاً چشم بپرهیزید.
- بهتر است دارو را پس از گرفتن حمام آب گرم مصرف نمائید.
۱۲) منتول سالیسیلات
(Menthol Salicylate)
بعنوان ضد درد موضعی در: دردهای عضلانی و پشت درد، دردهای مفصلی
اسامی تجارتی:
BEN-GAY
BENGU,S BALSAM
ترکیبات:
متیل سالیسیلات (ضد درد موضعی) + منتول (ضد درد موضعی)
اشکال داروئی OTC: پماد موضعی (حاوی %۱۵ متیل سالیسیلات + %۱۰ منتول)
مقدار مصرف:
۳ تا ۴ بار در روز به موضع دردناک بمالید.
موارد منع مصرف: حساسیت نسبت به دارو، آسیب دیدگی و جراحت موضع، اطفال زیر ۶ سال.
موارد احتیاط: -
عوارض جانبی: -
عوارض مصرف بیش از حد دارو: بدلیل جذب دارو از پوست، امکان بروز عوارضی نظیر مسمومیت با آسپرین (رجوع به تکنگار این دارو) وجود دارد.
*توجه: در صورت بروز چنین حالاتی، باید فوراً با مراکز اورژانس و یا پزشک تماس گرفت.
مصرف در بارداری:
در صورت امکان، پرهیز شود.
مصرف در شیردهی: منعی ندارد.
نکات قابل توجه قبل از مصرف دارو:
- در صورت تداوم درد، حتماً به پزشک مراجعه کنید.
- این دارو تنها برای استعمال خارجی است. از تماس آن با مخاط و مخصوصاً چشم بپرهیزید.
- بهتر است دارو را پس از گرفتن حمام آب گرم مصرف نمائید.
۱۳) پیروکسیکام (Piroxicam)
بعنوان ضد درد موضعی در: دردهای عضلانی و پشت درد، دردهای مفصلی
اشکال داروئی OTC:
ژل موضعی %۰/۵
مقدار مصرف: ۳ تا ۴ بار در روز به موضع دردناک بمالید.
موارد منع مصرف: حساسیت نسبت به دارو، آسیب دیدگی و جراحت موضع، اطفال زیر ۶ سال.
موارد احتیاط: -
عوارض جانبی: در صورت حساسیت، واکنشهای حساسیتی در موضع
مصرف در بارداری: پرهیز شود.
مصرف در شیردهی: پرهیز شود.
نکات قابل توجه قبل از مصرف دارو:
- در صورت تداوم درد، حتماً به پزشک مراجعه کنید زیرا کاربرد این دارو در سطوح وسیع بدن و به مدت طولانی فقط باید زیر نظر پزشک انجام پذیرد.
این دارو تنها برای استعمال خارجی است. از تماس آن با مخاط و مخصوصاً چشم بپرهیزید.
- از پانسمان موضع بپرهیزید.
- بهتر است دارو را پس ا ز گرفتن حمام آب گرم مصرف نمائید.
۱۴)مفنامیک اسید
(Mefenamic Acid)
اسامی تجارتی : PONSTAN
اشکال داروئی OTC : کپسول۲۵۰ میلی گرمی
مقدار مصرف:
بزرگسالان و کودکان بالاتر از ۱۴ سال -ابتدا با دو کپسول شروع شده و سپس هر ۴ تا ۶ ساعت، یک کپسول.
کودکان پایین تر از ۱۴ سال- طبق ستور پزشک.
در صورت فراموشی مصرف یک نوبت دارو، به محض بیاد آوردن آنرا مصرف نمائید. ولی اگر بیش از دو ساعت گذشته است ، از مصرف آن خودداری کرده ، مقدار مصرف بعدی را نیز دو برابر نکنید.
موارد منع مصرف:
حساسیت نسبت به دارویا آسپرین .
موارد احتیاط:
بیماریهای گوارشی- بیماریهای قلبی- بیماریهای کبدی یا کلیوی – دیابت – آسم وانواع حساسیت – بیماران سالخورده- مصرف کننندگان سایر داروهای ضد درد و ضد التهاب.
عوارض جانبی/عوارض مصرف بیش از حد دارو:
به تک نگار ایبوپروفن مراجعه نمائید .
مصرف در بارداری :
پرهیز شود(خصوصاً در سه ماهة سوم)
مصرف در شیر دهی :
به دلیل ترشح دارو در شیر، توصیه نمی شود .
نکات قابل توجه قبل از مصرف دارو :
-از مصرف این دارو به مدت بیش از یک هفته جداً خوداری نمایید .
- برای کاهش عوارض گوارشی ، دارو را بعد از غذا وبا یک لیوان آب میل کنید وتانیم ساعت از دراز کشیدن خودداری نمایید .
- بد لیل احتمال بروز خواب آلودگی ، هنگام مصرف این دارو از رانندگی و کارهایی که نیاز به هوشیاری کامل دارند بپرهیزید .
- برای جلوگیری از بروز اسهال احتمالی پس از مصرف این دارو ، مراقب مصرف داروها و غذاهای ملین باشید .
* حتماً برای کسب اطلا عات بیشتر ، به مبحث کلی مسکن ها مراجعه نمایید .
داروهای ضد درد غیر مخدر
ایندومتاسین :Indomethacin
یک ضد درد و ضد التهاب است که کلا در درمان بیماری های ارتریت شدید تا متوسط استفاده می شود که در التهاب شدید تا متوسط مفصل T.M.J در بزرگسالان می توان از آن استفاده کرد که دو تا سه بار در روز ۲۵۰ میلی گرم همراه با غذا یا آنتی اسید جهت کاهش عوارض گوارشی مصرف می شود و در صورت نیاز می توان این دو دارو را هر ۷ روز به میزان ۲۵ میلی گرم افزایش داد تا حداکثر به ۲۰۰ میلی گرم در روز برسد.
۱ – مصرف همزمان ایندومتاسین با آسپرین و سایر ضد التهاب های نیراتروئیدی به علت آن که ممکن است موجب مشکلات خونریزی دهنده شود ممنوع است.
۲ – مصرف ایندومتاسین در بیماران دچار اختلال کار کلیه ممنوع است.
۳ – مانند خیلی از داروهای ضد التهابی دیگر می تواند باعث تحرک معده و زخم و خونریزی شود لذا توصیه می شود که این دارو همراه با غذا یا آنتی اسید مصرف شود.
۴ – در بیماران دچار آسم و ناراحتی کبدی توصیه نمی شود.
۵ – مصرف این دارو ممکن است ایجاد سر درد شدید بنماید لذا در صورت تداوم سر درد مصرف دارو باید کاهش یابد.
۶ – از مصرف این دارو در زمان شیر دهی باید خودداری کرد.
۷ – در خصوص مصرف این دارو در زمان حاملگی جزو رده B محسوب می شود و در سه ماه سوم حاملگی جزو رده D می باشد.
۸ – مصرف اپی نفرین با ایندومتاسین باعث هپیر تاسیون شدید می شود لذا هنگام تزریق بی حسی حاوی اپی نفرین باید به این نکته توجه داشت که بیمار ایندومتاسین مصرف نکرده باشد.
۹ – میزان قدرت ضد التهابی آن از آسپیرین بیشتر است.
۱۰ – این دارو ضد تب نیز است.
مفنامیک اسید :Mefenamic Acid
1 – در کنترل دردهای ضعیف تا متوسط دندان استفاده می شود در بزرگسالان و کودکان بزرگتر از ۱۴ سال ابتدا مقدار ۵۰۰ میلی گرم دو عدد کپسول از راه خوراکی مصرف می شود و سپس مقدار ۲۵۰ میلی گرم هر ۴ تا ۶ ساعت بر حسب نیاز مصرف می گردد و حداکثر دوره درمان یک هفته می باشد و بیش از یک هفته نباید از این دارو استفاده کرد.
۲ – در کنترل درد های تروماتیک نیز قابل استفاده است.
۳ – این دارو تب بر نیز می باشد.
۴ – در زنان حامله از مفنامیک اسید برای کنترل درد استفاده نمی شود در ماه های اولیه از آسپیرین و درماه های آخر حاملگی از استامینوفن می توان استفاده کرد.
۵ – در بیماران آسمی ممکن است باعث تشدید حملات آسمی شود و لذا در افراد با سابقه آسم تجویز نمی شود..
۶ – مصرف این دارو در زمان شیردهی توصیه نمی شود.
۷ – عوارض مفنامیک اسید بر معده مشابه آسپیرین است.
۸ – اسهال در ۲۵% بیماران مصرف کننده مفنامیک اسید اتفاق می افتد که باید مصرف آن متوقف شود.
ایبوپروفن Ibuprofen :
اغلب دردهای دندانی و بیماری های پریو ، التهابی است که آسپرین و ایبوپروفن معمولا داروی انتخابی و احتمالا موثرترین نیز می باشد البته ایندومتاسین هم جزو این دسته از داروهای ضد التهابی است ولی عوارض زیادی داشته و از جمله ایجاد سر درد می نماید.
از آن جایی که ایبوپروفن معمولا تحریکات معده کمتری نسبت به آسپرین داشته و خطر ایجاد زخم معده کمتری می نماید بخصوص در افرادی که ناراحتی گوارشی دارند ایبوپروفن تجویز می شود برای کاهش درد در بزرگسالان از راه خوراکی ۸۰۰ – ۳۰۰ میلی گرم ۴ – ۳ بار در روز و حداکثر ۳۲۰۰ میلی گرم در روز مصرف می شود.
در تسکین درد بعد از کشیدن دندان بخصوص مولر سوم هر ۴ تا ۶ ساعت در بزرگسالان از قرص های ۲۰۰ تا ۴۰۰ میلی گرم تجویز می شود.
در جراحی های دهانی و فکی بخصوص اگر استخوان برداشته شده باشد از ایبوبروفن می توان کمک گرفت. در کنترل درد ناشی از سلولیت و آنژین لدویک تجویز ضد درد و التهاب غیر استروئیدی از جمله ایبوپروفن ۲۰۰ تا ۴۰۰ میلی گرم سه بار در روز موثر است.
۱ – این دارو ضد تب نیز است.
۲ – در خصوص مصرف این دارو در زمان بارداری جزو رده B و در سه ماه آخر جزو ردۀ D محسوب می شود.
۳ – از مصرف بروفن به مدت بیش از ۱۰ روز جهت تسکین درد خودداری شود.
۴ – از مصرف بروفن بیش از ۲ گرم در روز جهت تسکین درد خودداری شود.
۵ – مصرف این دارو برای تسکین درد در کودکان زیر ۶ ماه توصیه نمی شود و کودکان با سن ۶ تا ۱۲ سال ۵ میلی گرم برای هر کیلو گرم وزن بدن برای تب تا ۳۹ درجه و ۱۰ میلی گرم برای هر کیلو گرم وزن برای تب بالاتر از ۳۹ درجه می توان تجویز کرد.
۶ – مصرف بروفن در هنگام شیر دهی هر چند مقدار خیلی کم در شیر ترشح می شود ولی توصیه نمی شود.
۷ – قرص را همراه با یک لیوان آب مصرف کنید و ۱۵ تا ۳۰ دقیقه پس از مصرف به حال ایستاده باقی بمانید.
۸ – مصرف بروفن در بیمارانی که مشکلات کبد یا کلیه شدید دارند و افراد دچار آسم توصیه نمی شود.
ناپروکسنNaproxen :
یک ضد درد و التهاب غیر استروئیدی با اثر طولانی است که در کاهش درد و التهاب از آن استفاده می شود و میزان مصرف در بزرگسالان ۲۵۰ تا ۵۰۰ میلی گرم دو بار در روز و در کودکان ۵ میلیگرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن می باشد.
۱ – در کتب دندانپزشکی در دسترس به استفاده از ناپروکسن در دندانپزشکی اشاره نشده است.
۲ – جهت کاهش عوارض گوارشی همراه با غذا و با یک لیوان پر آب میل شود.
۳ – استفاده از این دارو در زمان شیردهی ممنوع می باشد.
۴ – در صورت بروز درد و سوزش معده مدفوع قیری رنگ یا خون آلود – درد قفسه سینه تشنج ، تب ، تهوع ، لکه های قرمز کوچک روی پوست ، زخم یا لکه های سفید روی لب یا داخل دهان ، استفراغ ، خون دماغ مصرف این دارو بایستی قطع گردد.
استامینوفن Acetaminophen :
1 – داروی انتخابی برای کودکان زیر ۱۲ سال جهت کنترل دردهای خفیف دندانی می باشد بخصوص زمانی که احتمال بروز سندرم ریه به دنبال مصرف آسپرین در کودکان می رود از استامینوفن استفاده می شود.
۲ – در زمان بارداری جهت کنترل دردهای دندانی در ماه های آخر حاملگی می توان از استامینوفن استفاده کرد ( در ماه های اولیه از آسپرین جهت تسکین درد کمک گرفته می شود ) مطمئن ترین مسکن جهت کنترل درد در دوران باداری استامینوفن است.
۳ – جهت کنترل دردهای خفیف دندانی در کودکان بزرگتر از ۱۲ سال و بزرگسالان بخصوص در بیمارانی که زخم معده دارند یا کسانی که به طریق دیگر به آسپرین واکنش نشان می دهند جایگزین مناسبی است که هر ۴ ساعت ۱ تا ۲ قرص ۳۲۵ میلی گرم استفاده کرد و مقدار مصرف نباید از چهار گرم در روز تجاوز کند.
از این مسکن معمولا در زمانی که کودک در اثر رویش دندانها احساس درد می کند استفاده می شود اگر کودک در محل رویش تنها تحریک داشته باشد می توان با انگشت تمیز یا یک قاشق سرد یا گاز تمیز لثه را ماساژ داد و در صورت ادامه ناراحتی و در صورت لزوم فقط بی حسی موضعی مثل پماد لیدوکائین به کار می برییم .
۱ – غذا و ضد اسید ها باعث کاهش و تاخیردر جذب استامینوفن می شوند.
۲ – در بیماران با سابقه خونریزی گوارشی با احتیاط باید مصرف شود و چون خطر خونریزی گوارشی را افزایش می دهد ولی تاثیر در زمان خونریزی ندارد.
۳ – در کم خونی ، بیماری کلیوی و کبدی با احتیاط باید مصرف شود.
۴ – از مصرف منظم داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی همراه استامینوفن خودداری شود.
۵ – این دارو نباید بیش از ۱۰ روز مصرف شود.
۶ – استامینوفن در کودکان نباید بیش از پنج بار در روز و یا بیشتر از پنج روز مصرف شود.
۷ – استامینوفن با غفلت کم در شیر مادر ترشح می شود با این وجود هیچ گونه عوارض جانبی برای آن گزارش نشده است.
۸ – این دارو ضد تب و ضعیف و د درد بوده ولی ضد التهاب نیست.
۹ – مصرف بیش از حد استامینوفن ۱۰ تا ۱۵ گرم باید فورا درمان شود.
آکسار ( آرامین ) :
در تسکین دردهای خفیف ا متوسط از آن کمک گرفته می شود این مسکن تاثیر خوبی بر سردرد دارد. مقدار مصرف در بزرگسالان یک قرص هر ۴ ساعت و حداکثر مقدار مصرف هشت قرص در ۲۴ ساعت می باشد.
کودکان ۱۲ – ۹ ساله یک قرص هر ۴ تا ۶ ساعت کودکان ۸ – ۴ ساله نصف قرص هر ۶ – ۴ ساعت و کودکان ۳ – ۲ ساله یک سوم قرص هر ۴ تا ۶ ساعت می توانند مصرف کنند مصرف این دارو در بزرگسالان به مدت بیش از ۱۰ روز توصیه نمی شود. در خصوص مصرف این دارو در زمان بارداری جزو رده D محسوب می شود.
آسپرین A.S.A : Aspirin or Acetyl – Salicylic – Acid
آسپرین در تسکین دردهای ضعیف تا متوسط التهابی دندان معمولا داروی انتخابی است بخصوص در بیمارانی که دچار ناراحتی کلیه هستند جهت کنترل درد بهترین دارویی است که کمترین اثر سوء بر کلیه را داراست. در بزرگسالان از راه خوراکی ۶۵۰ – ۳۲۵ میلی گرم هر چهار ساعت و در کودکان از راه خوراکی ۱۰۰ تا ۶۵ میلی گرم به ازای هر کیلو گرم وزن در روز در مقادیر منقسم هر ۴ تا ۶ ساعت بر حسب نیاز تجویز می شود. در ماههای اولیه حاملگی برای تسکین درد از آسپرین می توان استفاده کرد ولی در ماه های آخر بخصوص در سه ماهه سوم باید اجتناب نمود زیرا عوارض بالقوه بر روی مادر و جنین دارد در ماه های آخر از استامینوفن می توان استفاده نمود ولی مصرف مفنامیک اسید در طول دوره حاملگی ممنوع است و از مصرف بروفن در سه ماهه آخر حاملگی هم باید اجتناب نمود.
طی دوران شیر دهی باید از مصرف آسپیرین خودداری شود زیرا ساسیلات در شیر مادر ترشح می شود.
دیکلوفناک سدیم iclofenac – Na
1 – قوی ترین داروی ضد التهابی غیر استروئیدی است که جهت جلوگیری و کاهش التهاب بعد از اعمال جراحی وسیع ناحیه فک و دهان و همچنین کاهش دردهای شدید بعد از عمل جراحی به کار می رود.
۲ – دیکلوفناک ضد تب و التهاب و مسکن است.
۳ – مصرف این دارو در کودکان توصیه نمی شود.
۴ – در خصوص مصرف این دارو در زمان بارداری جزوء رده B محسوب می شود.

همه چیز در مورد مسکن ها - ضد درد و تب

مطالب مشابه :

داروهای ضد درد در حاملگی و شیر دهی

داروهای ضد درد در حاملگی و شیر دهی

موارد مصرف شیاف دیکلوفناک، عوارض دیکلوفناک

همه چیز در مورد مسکن ها - ضد درد و تب

عفونت پستان در مادران شیرده(ماستیت)

بارداری و تراتوژن ها ( داروهای مجاز و غیر مجاز در بارداری )

داروی جدید ایران34- پگافرون