بیمه خدمات درمانی کانادا

بیمه خدمات درمانی کانادا به رغم همه کمبودها و مشکلاتش یکی از بهترین سیستم‌های خدمات بهداشتی در جهان است. برای بهره‌وری از این سیستم باید ابتدا برای دریافت کارت آن اقدام کرد. در اینجا به معرفی این بیمه و چگونگی دریافت کارت آن می‌پردازیم.

 

برنامه بیمه درمانی ملی کانادا چیست؟

 

هر ساکن رسمی کانادا (شهروندان و دارندگان کارت اقامت دائم) در ذیل یک برنامه سراسری خدمات درمانی قرار می‌گیرند. این برنامه که توسط دولت فدرال تامین و مدیریت می‌شود به طور استانی اجرا می‌گردد و لذا استان‌های مختلف بر اساس سیاست‌های خود و توافق با دولت فدرال، میزان جمعیت و شرایط اقتصادی استان تغییراتی جزیی در آن پدید می‌آورند. البته هسته اصلی این برنامه همه جا ثابت است و شامل ارائه خدمات رایگان پزشکان به مراجعان به مراکز درمانی، مطب پزشکان و بیمارستان‌ها، هزینه‌های مرتبط با زایمان و قبل و بعد از آن و مراقبت از کودکان می‌شود. اما مواردی چون استفاده از آمبولانس (در غیر موارد اضطراری) و خدمات کاردرمانی (کایروپرکتیک) و فیزیوتراپی در برخی استان‌ها مشمول این بیمه می‌شوند و در برخی نمی‌شوند. برای آشنایی با جزییات این برنامه‌ها باید به وب‌سایت وزارت بهداشت همان استان یا به مراکز درمانی مراجعه کرده و جزییات پوشش بیمه را جویا شوید. البته در زمان دریافت کارت بیمه معمولاً یک بروشور مفصل که به جزییات این موارد می‌پردازد در اختیار شما قرار خواهد گرفت.

 

چه مواردی قطعاً مربوط به این بیمه نمی‌شوند؟

 

استفاده از اطاق‌های خصوصی در بیمارستان‌ها، دارو، خدمات دندان‌پزشکی و دندانسازی، تهیه عینک و جراحی‌های زیبایی از جمله مواردی است که در هیچ استانی مشمول این بیمه نمی‌شوند و شما باید هزینه‌های آنها را مستقیماً پرداخت نمایید یا از خدمات بیمه‌های مکمل که اکثر کارفرمایان معتبر کانادایی در اختیار کارکنانشان قرار می‌دهند استفاده کنید. علاوه بر این هزینه‌ آزمایشاتی که به یک مورد حقوقی (مثلاً خرید بیمه عمر) یا شرکت در یک دوره یا شغل خاص (مثلاً خلبانی) مربوط می‌شود تحت پوشش این بیمه نیست و باید توسط فرد یا شرکت مربوطه پرداخت شود.

 

آیا این بیمه واقعاً رایگان است؟

 

پول و ثروت از خلاء خلق نمی‌شود لذا هزینه‌های بیمه درمانی از طریق نظام مالیاتی کانادا تامین می‌شوند. همچنین برخی کارفرمایان می‌بایست رقم معینی را به عنوان هزینه پایه خدمات درمانی به ازای کارکنانشان پرداخت نمایند. همچنین در برخی استان‌ها، ساکنانی که رقم خالص درآمد سالانه آنها از عددی بالاتر باشد، باید رقم مشخصی را به عنوان هزینه درمانی پایه پرداخت نمایند. درواقع، توجیه این است که دلیلی ندارد تا دولت از محل درآمدهای عمومی خود هزینه‌های درمانی این افراد متمول را پرداخت نماید. اما همه این افراد نظیر سایر ساکنان کشور دارای کارت بیمه درمانی هستند و می‌توانند از تمامی خدمات تحت پوشش آن هر چقدر هم پرهزینه باشد بهره ببرند و کسی به بهانه اینکه آنها ثروتمند هستند این خدمات را از آنها دریغ نمی‌کند.

 

چه زمانی باید برای این بیمه اقدام کرد؟

 

همانطور که پیشتر توضیح داده‌ایم، بیمه درمانی در کانادا تا قبل از سه ماه بعد از لندینگ شما، فعال نخواهد شد پس اقدام برای دریافت کارت آن یکی از آخرین کارهای شما در ماه‌های اول است. علاوه بر این، برخلاف بسیاری از دیگر کارت‌ها، صدور کارت بیمه منوط به ارائه سندی مشتمل بر آدرس سکونت شماست و کارمند مربوطه در دفتر بهداشت در پذیرش این سند بسیار سخت‌گیر است و ممکن است طیف گسترده‌ای از مدارک شما را نپذیرد. مثلاً نامه‌های معمولی بانکی که شامل توضیحات یا معرفی خدمات بانکی هستند ولو اینکه به آدرس شما ارسال شده باشند مورد پذیرش نیستند و شما مثلاً باید صورتحساب بانکی به آدرس خود را ارائه دهید. حتی اگر یک پرینت از حسابتان که آدرس شما هم در آن قید شده باشد (چیزی که شما مستقیماً از یک شعبه می توانید دریافت کنید) مورد قبول نیست.

کارت‌های شناسایی نه چندان معتبر نیز مورد پذیرش نیستند ضمن اینکه اکثراً این گونه کارتها فاقد آدرس فرد هستند. معرفی نامه کلاس زبان که حاوی آدرس شما باشد یکی از بهترین مدارکی است که مورد پذیرش قرار می‌گیرد. در واقع، وزارت بهداشت می‌خواهد مطمئن شود شما در استان مربوطه اقامت ثابت و پایدار دارید.

در مجموع، بهتر است اول برای تثبیت آدرس خود اقدام کنید و پس از آن با ارائه مدارک لازم در ماه دوم یا اوائل ماه سوم حضور در کانادا به دفاتر مربوطه مراجعه کنید تا فرصتی برای دریافت پستی این کارت قبل از اتمام ماه سوم باشد.

بار دیگر یادآوری می‌کنیم که آدرس مراکز مشهور اقامت موقت، مورد پذیرش نیست مگر اینکه با ارائه متن قرارداد اجاره (حداقل) شش ماهه آن محل همراه باشد. چه در این حالت و چه در حالت اسکان دائم، دقت کنید که اسامی تمام اعضاء خانواده در متن این قرارداد قید شده باشد تا بتوانید با یک مدرک برای همه افراد اقدام نمایید.

 

چه مدارکی برای تقاضای کارت لازم است؟ مراحل این کار چگونه است؟

 

شما با جستجو از طریق اینترنت یا دایرکتوری مراکز دولتی یا دفترچه راهنمایی که در لحظه ورود به کانادا به شما داده‌اند، آدرس نزدیک‌ترین دفتر ارائه خدمات بهداشتی را یافته و به همراه اعضاء خانواده به آنجا مراجعه می‌کنید. فرم‌های تقاضانامه را می‌توانید قبل از مراجعه به این دفتر در مطب پزشکان، کیلینیک‌ها و سایر مراکز درمانی، بسیاری از داروخانه‌ها یا از طریق اینترنت دریافت و تکمیل کنید اما در خود دفاتر بهداشت هم این کار به راحتی انجام پذیر است.

در ابتدا، فردی که مسئولیت پذیرش را دارد مدارک شما که شامل کارت شناسایی (مثلا پاسپورت و برگه لندینگ) و مدرکی مستند دال بر آدرس شما (که گواهینامه بهترین آن است) را چک می‌کند و با ارائه یک شماره، شما در نوبت می‌نشینید. برای آدرس همان طور که بیان شد شما می‌توانید از صورتحساب‌های بانکی یا تاییدیه آدرس کلاس زبان استفاده کنید. (معمولاً) تمامی افراد خانواده نیازمند ارائه مدرک سکونت هستند. وقتی نوبت شما رسید متصدی مربوطه مجدداً مدارک شما را بررسی کرده و فرم تکمیل شده را از شما می‌گیرد و از شما می‌خواهد تا در جلوی یک صفحه سفید بایستید تا از شما برای کارت عکس گرفته شود. از آنجا که این کارت هم یک کارت شناسایی محسوب می‌شود و احتمالاً شما آن را در آینده به دیگران نشان خواهید داد، بهتر است با ظاهر مرتبی برای آن و عکس روی کارت اقدام نمایید.

این کارت معمولاً ۵ سال اعتبار دارد و تا قبل از اتمام فرصت مربوطه از طریق نامه برای تمدید آن تقاضا می‌شود. البته در مواردی، وزارت بهداشت آن را در زمان‌های کوتاه‌تر تمدید می‌کند. ممکن است برای تمدید، ارسال پستی کفایت کند و یا ممکن است برای اطمینان از حضور شما در استان مربوطه، از شما بخواهند که به صورت شخصی و در محل دفتر مربوطه حاضر شوید.

تاریخ اعتبار کارت برای اطفال کوتاه‌تر است و تا مدت خاصی هم فاقد عکس است.

اگر کارت دریافت کرده‌اید و تصمیم دارید به استان دیگری مهاجرت کنید باید مجدداً از استان جدید تقاضای صدور کارت کنید. برای این کار پیش-ثبت نام قبل از ورود به استان جدید هم امکان‌پذیر است و زمان سه ماهه برای فعال شدن کارت لازم نیست. همچنین هر زمان که در داخل یک استان تغییر آدرس می‌دهید باید آن را از طریق همین دفاتر یا کیوسک‌های خودکاری که در مراکز فروش مستقر هستند اطلاع دهید تا کارت جدید برایتان ارسال شود.

 

شما با کارت خدمات درمانی خود تا هر میزان که خواستید می‌توانید به پزشک یا مراکز درمانی مراجعه کنید و برای مواردی چون عکس‌برداری، گچ، آزمایشات معمول، ام‌آرآی و دیدار پزشک متخصص و نظایر اینها نیازی به پرداخت پول ندارید. البته برای ملاقات با پزشک متخصص به توصیه پزشک خانواده نیازمند هستید .

برگرفته از سایت مهاجرتی کنپارس{قسمت مقالات}

www.parscanada.com

 

 


مطالب مشابه :


آدرس دفاتر ارائه دهنده بیمه خدمات درمانی

تعویض دفترچه بیمه خدمات درمانی, آدرس محل تعویض دفترچه پورتال پست تهران Powered By BLOGFA.COM




گزارشي از دفتر بيمه خدمات درماني غرب تهران

پيش تماس تلفني يكي از شهروندان خبر از وجود مشكلاتي در دفتر بيمه خدمات درماني غرب تهران




آدرس الکترونيکي اداره کل بيمه خدمات درماني استان تهران

اداره کل بیمه خدمات درمانی استان تهران به منظور به سازمان بیمه خدمات درمانی با




خدمات نوین بیمه خدمات درمانی به بیمه شدگان

اداره کل بیمه خدمات درمانی تهران به منظور رفاه حال بیمه شدگان و کاهش تردد درون شهری خدمات




بخشنامه اداره کل بیمه خدمات درمانی استان تهران دررابطه بانرخ حق بیمه درمان سال1390

مدیریت منابع انسانی - بخشنامه اداره کل بیمه خدمات درمانی استان تهران دررابطه بانرخ حق بیمه




بیمه خدمات درمانی کانادا

بیمه خدمات درمانی کانادا به رغم همه کمبودها و برنامه بیمه درمانی ملی از تهران تا




برچسب :