سازمان های اعتبارسنجی و ارزیابی کننده

سازمان های اعتبارسنجی و ارزیابی کننده

CCHSA (Canadian Health Service association)

ACHS (Australian council on healthcare standards)

NCQA (National Committee or Quality Assurance)

URAC (utilization review accreditation commission

HIMAA : health information management association of australian

CHIMA : Canadian health information management association

URAC : utilization review accreditation commission
کمیسیون اعتباربخشی بررسی بهره برداري

این سازمان،یک موسسه غیرانتفاعی(خیریه ای) است که در سال 1990به رهبری انجمن بررسی و مراقبت کنترل شده آمریکا ایجاد شد تا استاندارد هایی در خصوص نظام مراقبت بهداشتی درمانی ایجاد کند.

در اواخر دهه 1980،فقدان استانداردهای واحد در زمینه بررسی بهره برداری خدمات،موجب شد این سازمان به عنوان یک کمیسیون اعتباربخشی در سال 1990 ایجاد شود.

ماموريت: بهبود مستمر در ارتقاي کيفيت مديريت مراقبت سلامت از طريق اعتبار بخشي و آموزش

فرآیند اعتباربخشی URAC

بعد از در خواست موسسه برای فرایند اعتباربخشی مراحل زیر به ترتیب صورت میگیرد:

v بررسی اولیه:در این مرحله مستندات در خواست کننده از نقطه نظر هماهنگی با استانداردهای URAC مورد بررسی قرار میگیرد.این مدارک شامل:سیاست ها و رویه ها،چارت سازمانی،شرح پست ها،قرارداد ها،برنامه های مربوط به مدیریت کیفیتو اعتبار نامه مربوط به سازمان متقاضی میشود.

v برسی On-site:در این مرحله تیم بازرسی با حضور در موسسه متقاضی،میزان هماهنگی با استاندارد های لحاظ شده را مورد بررسی قرار میدهند.این فرایند از طریق مصاحبه،مشاهده عملکرد کارکنان و بررسی پرونده کارکنان و گواهی های پرسنلی،انجام میشود.

v بررسی کمیته

دو دسته کمیته وجود دارد:

کمیته حرفه ای:که شامل متخصصان حرفه ای در حوزه های مختلف مراقبت بهداشتی می باشندکه از همان مرحله اول،شروع به بررسی فرایند اعتباربخشی میکند یافته های حاصل از دو مرحله قبلی را ارزیابی میکند.

کمیته اجرایی:اختیار اعطای گواهی را دارد و خلاصه ای از نتایج کار کمیته حرفه ای به این کمیته ارسال می شود.این کمیته بعداز جلسه ای با بازدیدکنندگان موسسه متقاضی،نظر نهایی خود را اعلام میکند.

گواهی اعطا شده از سوی URAC تا دو سال دارای اعتبار است که از همان اولین روز تصویب کمیته اجرایی URAC،آغاز میشود.موسسات باید 4ماه قبل از انقضای این گواهی،برای اعتباربخشی دوباره اقدام کرده و درخواست خود را ارسال کنند.

CCHSA : (Canadian Health Service association)
مجمع اعتباربخشی خدمات بهداشتی کانادا

یک سازمان ملی ،غیرانتفاعی و مستقل جهت کیفیت خدمات و مراقبت سازمان ها هم در سطح کانادا و هم در سطح بین المللی میباشد.رسالت این سازمان،ارتقاء مراقبت بهداشتی و استفاده موثر از منابع سازمان های خدمات بهداشتی در سطح ملی و بین المللی است تا ارائه خدمات بهداشتی را ارتقا بخشد.بدین منظور CCHSA برنامه اعتباربخشی منطبق بر استاندارد های ملی را برای سازمان های مراقبتی دیده است.

این استاندارد های ملی که برای ارزیابی تمام سازمان های خدمات بهداشتی استفاده میشود از طریق مشورت با متخصصان بهداشتی در سطح کشور کانادا تولید میگردد.

CCHSA اعتباربخشی مراکز زیر را برعهده دارد:

مراقبت کوتاه مدت
صدمات اکتسابی مغزی
خدمات بهداشتی نیروی ارتش کانادا
مراقبت سرطان
بهداشت جمعی
خدمات بهسازی خدمات بهداشتی کانادا
سیستم های بهداشتی
مراقبت در منزل

9. مراقبت دراز مدت

10. مراکز بهداشت روانی

11. بازتوانی

12. خدمات بهداشتی عمومی اسکیموها و اقوام ساکن اولیه

13. خدمات معتادین اسکیمو و اقوام ساکن اولیه

CCHSA فرایند اعتباربخشی خود را از طریق برنامه AIM تکامل بخشیده است.برنامه AIM یک سیسم((اندازه گیری دستاورد بهبودیافته))است که انجام فرایند اعتباربخشی را تضمین میکند و سازمان های خدمات بهداشتی را قادر می سازد تا نتایج اعتباربخشی خود را در طول زمان مقایسه کنند.

AIM با فراهم کردن تصویر داخلی از نقاط ضعف و قوت سازمان،آن ها را قادر به ارزیابی و سنجش عملکرد خود میکند.

AIM=Achieving Improved Measurement

شکل گیری CCHSA

انجمن پزشکی کانادا(CMA)یکی از گروهای اصلی بود که به کالج جراحان آمریکا(ACS)ملحق شد تا هسته اصلی JCAHO امروز با عنوانJCAHشکل گیرد.بعدها در سال 1959،این انجمن از JCAH کناره گیری کرد و خود اقدام به ایجاد سازمان اعتباربخشی،در کشور کانادا کرد.در واقع در سال1953،انجمن پزشکی،کالج پزشکان و جراحان سلطنتی کانادا و انجمن کانادایی دیگری (AMLFC)،کمیسیون اعتباربخشی بیمارستان های کانادا را ایجاد کردند.

هدف:هدف این مجمع تعیین استانداردهایی برای بیمارستان های کانادا و ارزیابی هماهنگی بیمارستان ها با این استانداردها بود.

در سال 1981مدیران،پزشکان و پرستاران به عنوان بازرس به این مجمع ملحق میشوند و انجمن پرستاران کانادا نیز عضو این مجمع گردید.

بتدریج با گسترش دامنه عملکرد این سازمان،اعتباربخشی مراکز غیربیمارستانی اعم از مراکز بهداشت روانی(1967)مراقبت دراز مدت(1978)و اعتباربخشی موسسات بازتوانی (1985)نیز،به این سازمان محول شد.از این رو این سازمان در سال 1988 به ((مجمع اعتبار بخشی موسسات بهداشتی کانادا))(CCHFA) تغییر نام داد.

در سال 1955 به منظور اینکه سازمان به نحو مطلوبی خدمات خود را به مصرف کنندگان و مراجعه کنندگان،ارایه کندنام خود را به عنوان((مجمع اعتباربخشی خدمات بهداشتی کانادا))(CCHSA)تغییر داد.

برنامه های اعتباربخشی تحت بازنگری قرار گرفتو برای تاکیید ویژه بر فرایندعهای مراقبت بیمار،مجددا طراحی شد و فلسفه بهبود مداوم کیفیت خدمات،جزء دستور کار این سازمان شد.

در سال 1997 این مجمع کار بر روی پروژه ای با عنوان((سنجش دستیابی بهبود یافته))(AIM) را آغاز کرد.هدف از انجام این پروژه،تمرکز هرچه بیشتر بر سنجش عملکرد بود.

در سال 2000 این سازمان،کار خود را در سطح بین المللی و ارایه خدمات به سایر کشورها،غیر از آمریکا را آغاز کرد.

در سال 2001 با پیشرفت تکنولوژی،فرایند اعتبار بخشی به سمت اتوماسیون حرکت کرد.

دور نما و اهداف: رهبري در بالا بردن كيفيت مراقبت سلامت

ماموريت: با كيفيت كردن خدمات سلامت از طريق اعتبار سنجي

ارزش ها: برتري – يكپارچگي اطلاعات – احترام – نوآوري

Surveyors:بازديدکنندگان

اعتبار سنجي كانادا بيش از 550 بازديدکننده استخدام كرده است.

بازديدکنندگان بررسي كنندگاني هستند كه عملكرد سازمانهاي بهداشتي در برابر استانداردهاي برتر را ارزيابي كرده و پيشنهاداتي ارائه مي كنند.

آموزش: جلسات آموزشي شامل: جلساتon-site _ webinar_كارگاههاي آموزشي منطقه اي_ كارگاه هاي آموزشي بين المللي

اخبار و نشريات:

اين سازمان براي مخاطبان مختلفي از قبيل شركاي تجاري، نمايندگان دولتي، اعضا، بازرسان و ديگر افرادي كه به ارتقاي كيفيت هاي مراقبت هاي بهداشتي از طريق اعتبار سنجي علاقه مند هستند، نشرياتي دارد.

استانداردهاي اعتبارسنجي

گزارشات اعتبارسنجي سلامت كانادا

گزارش ساليانه

اقدامات مهم( خلاق و نو آورانه، در عمل بازده داشته اند، در ارتباط با استانداردهاي اعتبارسنجي كانادا باشد، توسط سازمانهاي ديگر پذيرفته شده باشند)

در سال 1979به طور غير رسمي توسط سازمان مراقبت كنترل شده (MCO) ايجاد شد.

براي اينكه سازماني توسط NCQAاعتبار سنجي شود بايد استانداردهاي خاصي را كه توسط اين سازمان براي ارزيابي سيستم هاي مديريتي و باليني معين شده رعايت كرده باشد.

استانداردهاي پايه NCQA عبارتند از:

مديريت و بهبود كيفيت

حقوق و مسئوليت هاي اعضا

مديريت بهره برداري

مدارك پزشكي

اعتبار نامه

خدمات پيشگيرانه بهداشتي

Mission:( ماموريت)

بهبود كيفيت مراقبت سلامت

:Vision( دورنما)

ايجاد تغيير در كيفيت مراقبت سلامت از طريق اندازه گيري، شفاف سازي و مسئوليت پذيري

:Value( ارزشها)

خواسته ما بهبود كيفيت بهداشتي است. ما آماده پاسخگويي در سراسر سيستم مراقبت بهداشتي هستيم.

اطلاعات NCQA به مردم در جهت اخذ تصميم آگاهانه كمك خواهد كرد.

ما متعهد به ارائه خدمات عالي به مشتريان داخلي و خارجي هستيم.

ما اعتقاد داريم از طريق تعهدات ارزشمند و مشاركت با ذينفعان به هدفمان ميرسيم.

رهبري:

Margaret E. O'Kane, President

رئيس

Esther Emard, Chief Operating Officer

رئيس ارشد اجرايي

Patricia Barrett, Vice President, Product Development

معاون رئيس

Sharon King Donohue, General Counsel

مشاور عمومي

Scott Hartranft, Chief Financial Officer

رئيس ارشد مالي

Rick Moore, Chief Information Officer

رئيس ارشد اطلاعاتي

Kathleen Mudd, Vice President, Product Delivery

معاون رئيس

Greg Pawlson, Executive Vice President

معاون اجرايي رئيس

Phyllis Torda, Vice President, Strategic and Quality Solutions Group

معاون رئيس ،گروه راه حل هاي كيفيتي و استراتژيكي

Richard Sorian, Vice President, Public Policy and External Relation

معاون رئيس ، ارتباطات بيروني و سياست هاي جمعي

كميته ها:

كميته اجرايي و جبران خسارت

كميته فرمانداري

كميته امور مالي و حسابرسي

كميته جذب سرمايه

برنامه ها: اعتبار سنجي، صدور گواهينامه، تشخيصي

اعتبار سنجي: طرح اعتبار سنجي بهداشت و درمان(HP)

سلامتي و ارتقاء سلامت(WHP)

مديريت سازمانهاي مراقبت(MCO)

سازمانهاي ارائه دهنده برتر(PPO)

مديريت سازمانهاي مراقبت سلامت از نظر رفتاري(MBHO)

مديريت بيماري(MD)

افزايش كيفيت

صدور گواهي نامه:

اعطاي اعتبار نامه به سازمانها(CVO)

مديريت بيماري(DM)

توليد اطلاعات بهداشت و درمان(HIP)

سازمانهاي پزشكي(PO)

مديريت بهره برداري/مدارك تحصيلي

كيفيت بيمارستان و پزشك(PHQ)

تشخيصي:

برنامه شناخت درد هاي برگشت پذير(BPRP)

برنامه شناخت ديابت ها(PRP)

برنامه شناخت سكته قلبي و مغزي(HSRP)

ارتباطات كاري پزشكان(PPC)

HEDIS و اندازه گيري كيفيت:

مجموعه اطلاعات و داده هاي مؤثر مراقبت سلامت (HEDIS) ابزاري است كه در بيش از 90 درصد برنامه هاي بهداشت و درمان آمريكا براي ارزيابي عملكرد در ابعاد مهمي از مراقبت و خدمات استفاده مي شود.

توليدات و نشريات:

منابع فني:HEDIS

برنامه هاي HEDIS(ارائه دهندگان/ نرم افزارها/ ويرايش ها)

تحقيق و گزارش(در باره مراقبت سلامت و فعاليت هاي تحقيقي آينده)

Benchmarking

HEDIS و اندازه گيري كيفيت:

توليدات و نشريات:

منابع فني:HEDIS

برنامه هاي HEDIS(ارائه دهندگان/ نرم افزارها/ ويرايش ها)

تحقيق و گزارش(در باره مراقبت سلامت و فعاليت هاي تحقيقي آينده)

Benchmarking

آموزش:

سمينارها – برنامه هاي online- آموزش مراكز- برنامه هاي آموزشي بهبود كيفيت بر پايه HEDIS

ACHS: Australian council on healthcare standards
مجمع استانداردهاي مراقبت بهداشتي استراليا

این موسسه یک سازمان غیرانتفاعی است که از طریق بررسی مداوم عملکرد،ارزیابی و اعتباربخشی،وظیفه بهبود کیفیت مراقبت بهداشتی را برعهده دارد.ACHS از سال 1974 جایکاه خود را به عنوان یک موسسه مستقل برای سنجش و ایجاد سیستم های بهبود کیفیت در موسسات مراقبت بهداشتی،حفظ کرده است.

استاندارد هایی که ACHS برای ممیزی و اعتباربخشی استفاده میکند،جزء بهترین استانداردهایی است که توسط گروههای بهداشتی،نمایندگان((مشترک المنافع))(Common wealth) و دولت ایالتی و مشتریان،تعیین شده است.این استانداردها به طور وسیعی مورد بررسی و آزمایش قرار میگیرد تا به بهترین وجه،عملی ترین و قابل سنجش ترین عملکرد را منعکس کند.

اين استانداردها به کل صنعت مراقبت بهداشتي مرتبط مي باشد و براي همه سازمانهاي مراقبتي کاربرد دارد و فقط به بيمارستانها، مراکز مراقبت در منزل، مراکز جراحي روزانه محدود نمي شوند.

گواهي اعتبار بخشي زماني به موسسات اعطا مي شود که موسسات به استانداردهاي (برنامه ارزيابي و بهبود کيفيت)EQUIP، دست يابند. اين استانداردها به دو گروه اصلي قابل تقسيم هستند:

استانداردهاي زيربنايي:اين استانداردها وظايف اصلي يک سازمان جهت حمايت از ارائه مراقبت با کيفيت و امنيت مورد نياز را شامل مي شوند. اين استانداردها در 5 گروه طبقه بندي مي شوند:

مديريت و رهبري

مديريت منابع انساني

مديريت اطلاعات

محيط فيزيکي و امور امنيتي

بهبود عملکرد

استانداردهاي مديريت اطلاعات:

فراهم کردن کيفيت مراقبت و مديريت موثر و کارا در سازمانهاي مراقبت بهداشتي بستگي به وجود اطلاعات به روز و دقيق دارد.

اصول مديريت اطلاعات جدا از اندازه و نوع سازمان مشابه است.يک سازمان بايد بررسي کند که آيا سيستم اطلاعاتي استفاده شده در سطح سازمان کارا و اثر بخش مي باشد و مي تواند امنيت و مراقبت بيمار را حمايت کند.

ماموريت: بهبود كيفيت و ايمني مراقبت هاي بهداشتي

دورنما: به رسميت شناخته شدن در سطح ملي و بين المللي به عنوان سازمان پيشرو استراليايي كه به طور مستقل به ارزيابي عملكردها به منظور ارتقا و بهبود كيفيت و ايمني مراقبت هاي بهداشتي مي پردازد.

ارزش ها: برتري- رهبري- تعهد- يكپارچگي- كارگروهي-شفافيت-تماميت

توليدات و خدمات : ارزيابي و برنامه بهبود كيفيت-EQUIP- شاخص هاي باليني- خدمات آموزشي و پشتيباني

منابع و نشريات:

شامل خبرنامه ACHS براي اعضاست. گزارش هاي ساليانه و نشريات كه جزئيات عملكرد مراقبت هاي بهداشتي است.

Newsflash ها كه در دسترس هستند و به روز رساني مي شوند.

بازرس: يك فرد آموزش ديده توسط ACHS براي ارزيابي عملكرد سازمانهاي مراقبت سلامت در برابر استانداردهاي اعتبار سنجي EQUIPاست. ACHS حدود 370 بازرس دارد.

مطالعات بين المللي: ACHS روي اعضاي بين المللي خود مثل هند و بحرين مطالعات تحقيقاتي انجام مي دهد.

CHIMA : Canadian health information management association

انجمن مديريت اطلاعات بهداشتي كانادا

ماموريت: به صورت حرفه اي با رهبري ، ارتقا و تضمين اطلاعات و مديريت دانش به بهداشت و سلامتي كمك مي كند.

دور نما: رهبران نوآوري در مديريت اطلاعات سلامت

اهداف استراتژيك: افزايش ارائه خدمات و عضوگيري

فراهم كردن استانداردهاي آموزشي و اعطاي گواهينامه

ارتقاء تخصص مديريت اطلاعات سلامت

حفظ اعتبار انجمن

سه محور عمل:

1.مديريت اطلاعات سلامت الكترونيك

2.كيفيت داده

3.امنيتprivacy

HIMAA : health information management association of australian
انجمن علمي مديريت اطلاعات بهداشتي استراليا

اين انجمن در سال 1942 با عنوان فدراسيون کتابداران و مدارک پزشکي استراليا از مجموعه چندين انجمن علمي بوجود آمده است.اين انجمن از بدو تاسيس استاندارد را جزء اهداف خود قرار داد.نام انجمن در سال 1977 به انجمن مدارک پزشکي استراليا تغيير يافت.

اهداف:

1.اعضا را با برعهده گرفتن نقش ها در مديريت اطلاعات در نظام سلامت توانمند مي سازد.

2.حمايت ها و سياست هاي ورود اطلاعات را در مديريت اطلاعات سلامت فراهم مي کند.

3.ارائه روشي براي شبکه سازي،مشارکت و حمايت متقابل بين اعضا

منابع:

طبيبي،جمال الدين؛عبادي فرد آذر،فربد؛صفدري،رضا؛حاجوي،اباذر؛ميداني،زهرا؛استاندارد هاي مديريت اطلاعات بهداشتي-درماني؛تهران:عبادي فر،1383

قاضي سعيدي،مرجان؛داورپناه،احمد؛صفدري،رضا؛مديريت اطلاعات بهداشتي درماني؛تهران:ميرماه،1386

www.ncqa.org

www.accreditation.ca

www.cchsa.ca

www.achs.org.au

www.chima.ca

www.himaa.org.au

سازمان های اعتبارسنجی و ارزیابی کننده

مطالب مشابه :

آلبوم عکس خانم آوا محبی را حتما ببینید

دستور العمل تکمیل فرم معاینات سلامت شغلی

رأی شماره‌های ۱۰۶۶ ـ ۱۰۶۵ هیأت عمومی دیوان عدالت اداری، موضوع نحوه اطلاق پرداخت فوق‌العاده ویژه به م

رأی جدید دادگاه بین المللی کیفری یوگسلاوی سابق

شماره دادنامه: 159-160

تحقیق تجربیات برتر معاون اجرایی (1)

سازمان های اعتبارسنجی و ارزیابی کننده