نکته هایی برای همکاران(مختصر ومفید درباره گلاس....)

مختصر ومفید درباره گلاس....

آن چه در این متن می آید بیان توضیحاتی ضروری درباره یکی از نجیب ترین مواد دندانپزشکی، وسپس  بیان نکاتی درباره کار کلینیکی با این ماده است:گلاس یونومر.

گلاس یونومر بیشترین تنوع را از نظر کاربرد در بین  مواد ترمیمی دارد. تا آن جا که از آن به عنوان اکسیر دندانپزشکی ترمیمی  یاد می کننند.منظور از گلاس،ذرات و ماتریس غیرکریستالینه و منظور از یونومر ،یون کراس لینکد پلیمر(Ion cross linked polymer) است که به مفهوم پلیمره شدن به واسطه یون ها می باشد.

به طورکلی ترکیب سازنده این ماده عبارتست از:سیلیکا،آلومینا،آلومینیوم فلوراید،کلسیم فلوراید،سدیم فلوراید وآلومینیوم فسفات که این اجزا با مایع که اسید پلی آلکنوئیک است، همزده می شوند.

گلاس یونومر شش تایپ مختلف دارد که از نام گذاری هریک از این تایپ ها می توان به کاربردهای آن پی برد: luting ،restorative،  liner & bases ، Fissure sealant ، Orthodontic cementوcore build up تفاوت تایپ های  مختلف گلاس یونومر با هم، مربوط به تفاوت در نسبت پودر به مایع و نیز تفاوت در سایز ذرات سازنده است.حداکثر سایز ذرات در انواع luting پانزده میکرون است ودر انواع  restorative پنجاه میکرون.از همین جا می توان فهمید که کاربرد انواع گلاس یونومر به جای هم می تواند روی نتیجه کار اثر منفی بگذارد.

گلاس یونومر را می توان به عنوان یک ترمیم دائمی ویا موقتی به کار برد.در حفراتی که تحت استرس های فانکشنال قرار نمی گیرند،مثل حفرات کلاس سه و کلاس 5 و پوسیدگی  سطح ریشه و بعضی از انواع حفرات کلاس یک،مثل پیت سطح لینگوال دندان های قدامی بالا،این ماده را می توان به عنوان ترمیم نهایی به کار برد.در بقیه حفرات، گلاس یونومر را باید یک ترمیم موقتی(interim) به حساب آورد.

گلاس یونومری که به عنوان ترمیم نهایی وموقتی به کار می رود باید از نوع Restorative باشد.وحتما می بایست نسبت پودر به مایع پیشنهادی سازنده برای تهیه آن مورد توجه باشد.برای سمان کردن روکش و نیز پست درون کانال از تایپ luting  گلاس یونومر استفاده کنید.

گلاس یونومر طی یک واکنش سلف کیور،ست می شود وچنانچه رزین لایت کیوربه آن افزوده شود،گلاس حاصله به صورت دوال کیور در می آید..این نوع از گلاس یونومر با رزین تعدیل شده است و(RMGI) Resin Modified Glass Ionome  یا هیبرید یونومر نامیده می شوند.

بخش رزینی افزوده شده به گلاس یونومر،مانند کامپوزیت ها ، ممکن است لایت کیور ویا سلف کیور باشد.در بیشتر محصولات رایج، رزین افزوده شده از نوع لایت کیور است.انواعی هم وجود دارند که سلف کیور ولایت کیور را با هم دارند.به این ترتیب این نوع از مواد دارای سه مکانیسم کیورینگ هستند (سلف کیور رزین و لایت کیور رزین و اسید -قلیای گلاس یونومر)وبه اصطلاح tri-cure خوانده می شوند.

همانطور که در کامپوزیت های لایت کیور تابش نور باید به اندازه کافی باشد تا پلیمریزاسیون تکمیل شود؛در رزین مدیفاید گلاس هایی که بخش رزینی آن ها لایت کیوراست نیز این مساله حائز اهمیت است.در غیر این صورت ترمیم مستعد جذب رنگدانه ها وسطح آن در معرض سایش بالاست.

در انواع  گلاس یونومر نیازی به آماده سازی و اچ کردن نسوج  نیست.گلاس یونومر دارای خاصیت سلف اچ است.با این حال برخی سازنده ها کاربرد جداگانه اچانت را، که اسید پلی آلکنوئیک  است،برای این مواد ، بخصوص انواع ترمیمی آن ها وانواع RMGI توصیه می کنند. این اسید، در ترکیب مایع گلاس یونومر ویا به صورت جداگانه عرضه می شود.اعمال اسید،قدرت باند را در این ترمیم ها بیشتر می کند.اگر از اچ جداگانه بهره می برید،شستشوی اسید را فراموش نکنید.

ترمیم های گلاس یونومر(GI)  باید حداقل 24 ساعت بعد پرداخت شوند.ولی می توان پرداخت  انواع ترمیم های گلاس یونومر دوال کیور(RMGI) را در همان جلسه ترمیم انجام داد.پرداخت باید به همراه آب و هوای خنک کننده در حجم بالا انجام شود.

 ترمیم های گلاس یونومر(GI)  باید حداقل 24 ساعت،در برابر حل شدن در آب ورطوبت، محافظت  شوند.می توان این کار را با اعمال یک لایه باندینگ و کیور کردن آن و یا یک لایه وارنیش یا وازلین انجام داد.همچنین باید از بیمار خواست در این مدت ناحیه ترمیم را مسواک نکند.ترمیم های RMGI نیازی به این اقدام ندارند.

برای راحتی انتقال گلاس یونومر به حفرات ترمیمی کپسول های گلاس یونومر عرضه شده اند که همانند کپسول های آمالگام درون آمالگاماتور هم می خورند وسپس به کمک تفنگ های مخصوص به حفره منتقل می شوند.

انتقال گلاس یونومر به حفره دشوار است ،اگر مجهز به کپسول گلاس و تفنگ مخصوص آن نیستید.برای انتقال  انواع گلاس یونومر می توان از آمالگام کریر استفاده کرد. حتما حواستان باشد که یک کریر جداگانه برای این کار کنار بگذارید که به آمالگام  آلوده نباشد.همچنین برای فشردن گلاس یونومر به  دیواره های حفره ،می توان از گلوله پنبه ای مرطوب با کمک پنس بهره برد.به علاوه رعایت نسبت های پیشنهادی سازنده باعث حصول یک ترکیب مناسب می شود که  انتقال وکار با آن کمترین دشواری ممکن را دارد.

بطری حاوی پودر گلاس را باید قبل از استفاده ،کمی تکان داد.این اقدام به منظور توزیع بهتر ذرات موجود صورت می گیرد. با این حال تکان های شدید و وارونه کردن بطری  نباید انجام شود.

پودر یا مایع گلاس یونومر را نباید بجای پودر یا مایع گلاس یونومر تعدیل شده با رزین به کار برد.

اگر گلاس یونومر هم خورده،نمای درخشنده سطحی خود را از دست داد دیگر از آن استفاده نکنید.این به معنای پایان زمان کارکرد ماده است.

 

انواع گلاس یونومر مانند انواع کامپوزیت دارای رنگ بندی های متفاوتی هستند.که روی بسته بندی مربوط به آن ها درج شده است.در صورت استفاده از گلاس در نواحی ای که از نظر زیبایی حساس هستند،رنگ مناسب را انتخاب کنید.

                                 لینک این مقاله در هفته نامه سپید


مطالب مشابه :


تیتر متفاوت روزنامه وطن امروز درباره سخنان روحانی

حسن روحانی، رئیس‌جمهور دیروز شنبه در مراسم هفته جهانی محیط زیست در جمع کارکنان سازمان حفاظت محیط‌زیست درباره دولت دینی و دین دولتی اظهارنظر کرد و گفت نمی‌داند چرا برخی که از سر بیکاری دچار توهم شده‌اند غصه دین و آخرت مردم را ...



تیتر متفاوت روزنامه وطن امروز درباره سخنان روحانی

بسیج دانشجویی روزبهان.بدر - تیتر متفاوت روزنامه وطن امروز درباره سخنان روحانی - بقیة الله الاعظم-بسیج دانشجویی روزبهان|Leader only Sayyid Ali Khamenei|



پاسخ‌های صریح شمخانی درباره دوران دفاع مقدس در تلویزیون

پاسخ‌های صریح شمخانی درباره دوران دفاع مقدس در تلویزیون + فیلم شمخانی در ابتدای این برنامه در مواجهه با این پرسش که گفته شده بود شما عرب نیستید اما قرار است با اعراب بجنگید گفت: من عرب هستم. صدام در واقع به تصور خود آمده بود ما را آزاد کند اما ...



درباره سهراب سپهری

وطن دار، پسری از سرزمین آفتاب - درباره سهراب سپهری - - وطن دار، پسری از سرزمین آفتاب.



9 حقیقت جالب درباره فرهنگ زندگی مردم ژاپن

سرباز وطن - 9 حقیقت جالب درباره فرهنگ زندگی مردم ژاپن - گوشه ای ازتاریخ ایران وجهان رادراین وبلاگ بخوانید - سرباز وطن.



نکته هایی برای همکاران(مختصر ومفید درباره گلاس....)

مختصر ومفید درباره گلاس.... آن چه در این متن می آید بیان توضیحاتی ضروری درباره یکی از نجیب ترین مواد دندانپزشکی، وسپس بیان نکاتی درباره کار کلینیکی با این ماده است:گلاس یونومر. گلاس یونومر بیشترین تنوع را از نظر کاربرد در بین مواد ...



درباره شیخ شریف .شریف قنوتی

درباره شیخ شریف و رشادت‌هایش در خرمشهر، گفته‌ها و نوشته‌های زیادی شنیده و خوانده بودم. به‌ویژه از لحظه‌های شهادتش و قساوتی که عراقی‌ها در شکنجه پیکر نیمه جان او از خود نشان داده بودند. از شادی بیش از حد آنها هنگام دست یافتن به جنازه شیخ و سر دادن آواز ...



شعر هایی زیبا درباره وطن

شعر هایی زیبا درباره وطن. سَر زَد از اُفُق. مِهرِ خاوران. فروغِ دیده‌ٔ حق باوران. بهمن، فَرِّ ایمانِ ماست. پیامت ای امام. «استقلال، آزادی». نقشِ جانِ ماست. شهیدان، پیچیده در گوش زمانْ فریادتان. پاینده مانی و جاودان. جمهوری اسلامی ایران. این خانه قشنگ است ولی خانه من ...



شعر حماسی درباره وطن عزیزمان ایران

اشو زرتشت - شعر حماسی درباره وطن عزیزمان ایران - گفتار نیک ، کردار نیک ، پندار نیک - اشو زرتشت.



برچسب :